罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 小孩起水痘的症状

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的儿童常见传染病,典型症状为发热后分批出现向心性分布的斑疹、丘疹、疱疹、结痂“四世同堂”皮疹,伴瘙痒,多数症状轻,少数需警惕并发症。 前驱期症状(出疹前1-2天) 患儿常出现低热(38℃左右)或中度发热,伴轻微乏力、咽痛、咳嗽、食欲下降等类似感冒症状,部分患儿无明显前驱表现,直接进入出疹期。 皮疹典型特点 皮疹呈向心性分布(躯干、头部多,四肢末端少),初为红色斑疹,数小时后发展为丘疹,1天内变为疱疹:疱疹内液体清亮、周围有红晕,形似露珠,1-2天内疱疹干瘪结痂,结痂后一般不留瘢痕。 伴随症状与潜在风险 多数患儿瘙痒明显,搔抓易继发细菌感染(如脓疱疮),表现为疱疹化脓、红肿疼痛; 少数严重病例可伴高热不退(>39℃)、精神萎靡,需警惕肺炎、脑炎等并发症(如咳嗽、头痛、呕吐提示呼吸道或神经系统受累)。 特殊人群注意事项 免疫低下儿童(如白血病、长期激素治疗者)感染后症状重,易并发肺炎、脑炎,需尽早抗病毒治疗; 孕妇感染可能导致胎儿先天水痘综合征,需在孕期避免接触患者; 新生儿(出生28天内)罕见但病情凶险,表现为高热、呼吸困难,需立即就医。 治疗与护理原则 对症处理:退热(布洛芬、对乙酰氨基酚)、止痒(炉甘石洗剂外用),避免搔抓; 抗病毒治疗:首选阿昔洛韦,需在发病24-48小时内使用,重症患儿遵医嘱静脉给药; 护理重点:保持皮肤清洁干燥,穿宽松衣物,进食清淡易消化食物,避免辛辣刺激。

    2026-01-13 17:44:29
  • 小儿流感和普通感冒的区别

    小儿流感与普通感冒的核心区别:小儿流感由流感病毒(甲/乙型为主)引发,症状重、传染性强、易致并发症,需抗病毒治疗;普通感冒多为鼻病毒等所致,以局部症状为主,并发症少,对症处理即可。 病因差异 流感病毒(甲型H1N1、H3N2或乙型)是明确病因,病毒通过飞沫传播;普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,病原体种类更多,传播力较弱。 症状特点 流感表现为高热(39-40℃,持续3-5天) 伴全身酸痛、头痛、乏力、精神萎靡,局部症状(鼻塞、流涕)较轻;普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏、轻微咳嗽为主,发热多为低热或无热,全身症状(如肌肉酸痛)罕见。 并发症风险 流感易引发肺炎、心肌炎、脑炎等,婴幼儿(<2岁)、有基础疾病(如哮喘、心脏病)儿童风险显著升高;普通感冒并发症少,仅少数可继发中耳炎、鼻窦炎(多因病毒感染后继发细菌感染),但发生率低。 传染性与病程 流感传染性极强,可在幼儿园、学校等集体单位暴发;病程通常3-7天,免疫功能低下者可能延长至2周;普通感冒传染性弱,病程5-7天,多数儿童1周内自愈,恢复较快。 治疗原则 流感需早期(发病48小时内)使用抗病毒药物(如奥司他韦),辅以退热、止咳等对症治疗;普通感冒以休息、补水、缓解症状为主(如生理盐水洗鼻、退热贴),无需抗生素,仅在明确细菌感染时(如脓涕>10天)遵医嘱用抗生素。 提示:特殊人群(婴幼儿、免疫缺陷儿童)患流感后需密切观察,出现持续高热不退、呼吸急促、精神差等,应及时就医。

    2026-01-13 17:43:20
  • 婴儿头孢过敏有什么症状

    婴儿头孢过敏症状多样,常见皮肤黏膜反应、呼吸道症状、消化道不适,严重时可引发过敏性休克,需及时识别与处理。 皮肤黏膜症状 用药后数分钟至数小时内出现,表现为散在或密集的红色斑丘疹、荨麻疹,伴明显瘙痒,婴儿因抓挠哭闹;部分可见眼睑、口唇、手足等部位血管性水肿,严重时面部肿胀影响呼吸(如鼻塞、张口呼吸)。 呼吸道症状 喉头水肿或支气管痉挛是核心表现,婴儿出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、喘息(喉鸣音)、呼吸急促(>60次/分钟)或困难,严重时口唇发绀、鼻翼扇动,需警惕气道梗阻风险(如“三凹征”)。 消化道症状 较常见恶心呕吐(呕吐物含胃内容物或胆汁)、腹泻(稀水便/黏液便)、腹痛(婴儿表现为阵发性哭闹、拒奶),部分伴腹胀、肠鸣音亢进,需与感染性腹泻鉴别(后者常伴发热、白细胞升高等感染指标)。 严重过敏反应(过敏性休克) 罕见但致命,多在用药后30分钟内发生,表现为血压骤降(四肢冰凉、血压<60/40mmHg)、心率异常(>180次/分钟或<100次/分钟)、意识模糊、皮肤花斑,若未及时抢救可致多器官衰竭(如脑缺氧、肾功能损伤)。 高危人群注意事项 早产儿、低体重儿因免疫系统发育不全,过敏反应更隐匿;家族有湿疹、哮喘、食物过敏史者风险增加;肝肾功能不全婴儿代谢减慢,易蓄积引发迟发性皮疹。用药前需主动告知医生过敏史,避免重复使用同类药物,用药后密切观察30分钟以上。 (注:婴儿头孢过敏需立即停药并就医,避免自行使用抗过敏药物。)

    2026-01-13 17:42:05
  • 3岁宝宝发烧咳嗽肚子疼该怎么办

    3岁宝宝同时出现发烧、咳嗽和肚子疼时,需优先通过科学护理稳定症状并尽快就医,由医生明确病因后规范治疗,避免延误病情。 一、初步家庭护理要点 发烧时,体温≥38.5℃可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(需遵医嘱);咳嗽多喝温水稀释痰液,避免油烟刺激,痰多可轻拍背部;腹痛时轻柔按摩腹部,观察疼痛位置(如右下腹固定疼痛需警惕阑尾炎);密切记录体温、咳嗽频率及腹痛变化,出现异常立即就医。 二、及时就医的必要性 三个症状同时出现可能提示严重感染(如流感、肺炎)或急腹症,需医生评估排除脱水、脓毒症等风险;就医时详细告知症状细节(如持续时长、体温波动、腹痛性质),配合检查(血常规、胸片、腹部超声等),切勿自行用药掩盖病情。 三、家庭护理注意事项 饮食以清淡易消化为主(如米粥、面条),少量多次进食;多喝温水或口服补液盐防脱水,暂停油腻/甜腻食物;保持室内通风,让宝宝多休息,避免去人多场所;若腹痛伴随呕吐,暂禁食1-2小时后少量试喂温水。 四、紧急就医的危险信号 持续高热超3天、呼吸急促/喘息/口唇发绀;剧烈呕吐无法进食、腹泻伴脱水(尿少/哭时无泪);腹痛拒按、按压后疼痛加剧或固定于某部位;精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,需立即送医。 五、特殊人群与用药安全 严格按医生指导使用退热/止咳药(如右美沙芬),不擅自增减剂量;对乙酰氨基酚每日不超过4次,布洛芬避免空腹服用;有哮喘、肝肾功能异常等基础疾病者,就医时主动告知医生,避免药物副作用。

    2026-01-13 17:41:31
  • 宝宝心脏卵圆孔未闭是什么原因

    宝宝心脏卵圆孔未闭的核心原因 宝宝心脏卵圆孔未闭主要是胎儿期为适应宫内循环形成的生理性通道,多数在出生后逐渐闭合,少数因瓣膜退化不全或其他因素未闭合。 胎儿期生理性结构需求 胎儿肺循环未启动时,卵圆孔是右心血液进入左心的关键通道,可绕过未通气的肺部,保障全身供氧。出生后肺通气建立,卵圆孔应随肺血管阻力下降逐渐闭合,但部分宝宝因瓣膜退化机制未完成而残留。 出生后闭合机制异常 卵圆孔正常闭合依赖瓣膜组织自然退化(如瓣膜纤维化、房间隔融合)。若瓣膜退化不全(如瓣膜永久性开放),或存在家族遗传倾向(如家族性卵圆孔未闭),可能导致通道持续开放。 早产与病理因素影响 早产儿肺部功能未成熟,早期循环仍依赖卵圆孔分流,长期分流可能延迟闭合;合并房间隔缺损、肺动脉高压等心脏结构异常时,卵圆孔未闭发生率显著升高;宫内缺氧、感染(如风疹病毒)也可能干扰心肌发育。 母体孕期风险因素 孕期母体吸烟、酗酒、接触有害物质(如某些药物、辐射),或患糖尿病、高血压,或感染风疹病毒等,可能影响胎儿心脏发育,增加卵圆孔未闭概率。 特殊人群与临床意义 早产儿、低体重儿需动态监测(建议生后1-2年超声复查);多数无症状未闭宝宝无需治疗,仅定期随访;成人未闭可能关联偏头痛、矛盾栓塞(静脉血栓经未闭卵圆孔进入动脉)风险,需结合症状(如不明原因头痛、晕厥)评估干预。 (注:药物使用需遵医嘱,如抗栓治疗仅用于明确血栓风险者,不提供具体用药指导。)

    2026-01-13 17:40:52
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