罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 宝宝半夜惊醒哭闹不止是怎么回事

    宝宝半夜惊醒哭闹不止多因睡眠环境不适、生理需求未满足、健康问题或心理因素,优先排查环境与生理因素,若伴随发热、剧烈呕吐等需及时就医。 一、睡眠环境不适。室温22~26℃、湿度50%~60%为宜,强光或噪音(如电视声)、床品过硬均会干扰睡眠。早产儿需额外用温湿度计监测环境,避免使用香薰类产品(含刺激气味)。建议夜间留10~15lux弱光(小夜灯),用白噪音机降低外界干扰。 二、生理需求未满足。3个月内婴儿易因饥饿(母乳喂养每3小时需喂哺1次)、尿布潮湿(尿液残留>1小时)或出牙不适(牙龈红肿可尝试硅胶牙胶)哭闹。过敏体质婴儿需避免配方奶中牛奶蛋白,改为深度水解蛋白配方。睡前1小时避免喂哺固体辅食,减少胃肠负担。 三、健康问题影响。消化不良(夜间进食过量致腹胀)、体温异常(37.5℃以上需测量腋温)、维生素D缺乏(出生后2周补充维生素D至2岁)或肠胀气(表现为突然蜷缩哭闹)均可能诱发。若伴随呕吐物带血丝、尿量减少,需立即就医;2岁以上儿童夜惊频繁(每周>3次)需排查腺样体肥大或癫痫。 四、心理情绪因素。白天与家长分离、睡前接触电子产品(蓝光抑制褪黑素)或过度兴奋(如过山车、大型玩具)均会引发夜间安全感缺失。建议采用“渐进式安抚法”:离开时轻拍背部,逐渐缩短停留时间;睡前1小时进行亲子阅读、听轻音乐,降低神经兴奋性。

    2026-01-30 12:18:22
  • 五个月宝宝发烧38.5

    五个月宝宝发烧38.5℃(腋温或耳温测量标准)属于中低热范畴,此时优先通过非药物干预缓解不适;若体温持续超过24小时未缓解,或升至39℃及以上,需及时联系儿科医生明确病因;2岁以下儿童应避免自行使用退烧药,药物干预需经专业评估。 一、发烧持续时长与就医时机 五个月宝宝发烧38.5℃若持续不超过24小时,且宝宝精神状态良好(可正常互动、吃奶),可居家观察;若超过24小时体温未下降,或反复升至39℃以上,需尽快就医,避免延误治疗。 二、伴随症状的风险分级 发烧伴随持续呕吐、尿量减少(4~6小时无尿)、口唇干燥等脱水迹象,或呼吸急促(安静时>50次/分钟)、鼻翼扇动、精神萎靡、抽搐等症状,无论体温是否升高,均需立即就医。 三、特殊健康状况的关注要点 有先天性心脏病、支气管肺发育不良、免疫缺陷等基础疾病的宝宝,或早产儿(孕周<37周)、低出生体重儿(出生体重<2500g),发烧后需更早干预,建议立即联系儿科医生评估,避免因免疫力弱导致病情进展。 四、家庭非药物干预措施 物理降温采用32~34℃温湿毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位,禁用酒精或冰水擦浴;保持室内通风但避免冷风直吹,室温控制在24~26℃,湿度50%~60%;少量多次喂母乳或配方奶,每次15~30ml,每1~2小时一次,预防脱水并补充能量。

    2026-01-30 12:11:59
  • 婴儿什么时候开始补ad滴剂

    婴儿通常在出生后2周左右开始补充AD滴剂,以满足生长发育对维生素A和维生素D的需求。 一、母乳喂养的婴儿。母乳中维生素D含量较低(约25-50IU/L),无法满足每日400IU的需求,维生素A虽含量较高,但6个月内婴儿需求约400-600IU,建议出生后2周开始每日补充,必要时遵医嘱调整剂量。 二、配方奶喂养的婴儿。配方奶中通常已添加维生素D(40-60IU/1000ml)和维生素A(1500-2500IU/1000ml),若每日奶量达800-1000ml可部分满足需求,仍建议出生后2周开始补充,具体剂量需结合奶量和婴儿个体情况调整。 三、早产儿或低出生体重儿。早产儿体内维生素A和D储备较少,且胃肠功能未成熟,吸收能力弱,建议出生后48小时内开始补充,具体剂量和时长需由医生根据体重和发育情况评估,定期监测血清水平调整方案。 四、特殊健康状况的婴儿。患有慢性腹泻、肝胆疾病、吸收不良综合征的婴儿,可能影响维生素A和D吸收,需在医生指导下补充,可能需要更高剂量或特殊剂型,同时结合饮食调整和疾病治疗,定期复查。 五、户外活动较少的婴儿。若婴儿每日户外活动时间不足1小时(暴露四肢皮肤于阳光下),维生素D合成不足,需在医生评估后增加AD补充剂量,优先建议每日户外活动结合合理补充,避免过度依赖药物。

    2026-01-30 12:03:42
  • 小儿地中海贫血的症状

    小儿地中海贫血是一组遗传性溶血性贫血疾病,症状因α或β珠蛋白链合成障碍的类型及严重程度差异显著,主要表现为慢性贫血、肝脾肿大等多系统损害。 慢性进行性贫血 重型β地贫出生后3-6个月起病,表现为面色苍白、乏力、喂养困难,伴心率加快、呼吸急促;中间型症状较轻,多在儿童期出现轻度至中度贫血;轻型患儿可无明显症状,仅轻度血红蛋白降低。 肝脾肿大 因髓外造血及红细胞破坏增加,重型患儿肝脏、脾脏多呈中重度肿大,质地偏硬;中间型肝脾肿大程度较缓,轻型多无明显肿大,但长期溶血可加重脾脏负荷。 骨骼及面容改变 重型β地贫因骨髓代偿性增生导致骨骼变形,出现额部隆起、鼻梁塌陷、颧骨突出(“地中海贫血面容”);X线可见颅骨板障增厚、骨小梁增粗,长骨皮质变薄、髓腔增宽。 并发症及多系统损害 长期溶血引发黄疸、胆结石(胆红素代谢异常);慢性贫血致免疫力低下,感染风险增加;还可伴生长发育迟缓、内分泌异常(如生长激素缺乏、甲状腺功能减退)。 特殊人群注意事项 新生儿父母若为携带者,需孕前/孕期基因筛查;孕妇携带者应尽早行产前诊断,新生儿筛查可早期发现;确诊患儿需避免剧烈运动,预防感染及过度劳累。 (注:具体诊断及治疗需遵循临床规范,药物仅作名称提及,如去铁胺、地拉罗司等,不提供服用指导。)

    2026-01-30 12:00:52
  • 两个月的宝宝积食了怎么办

    两个月的宝宝积食可通过调整喂养方式、轻柔腹部按摩等非药物干预缓解,若症状持续或加重需及时就医。 一、母乳喂养积食应对 母乳妈妈需注意饮食清淡,避免高油高糖、辛辣刺激食物,减少宝宝消化负担;按需喂养,避免宝宝过度饥饿后暴饮暴食;每次喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,帮助排出胃内气体,降低腹胀风险。 二、人工喂养积食应对 选择适合月龄的配方奶,按标准比例冲调,避免过浓或过稀;两次奶间可喂5-10ml温开水,促进消化;避免频繁更换奶粉品牌,减少肠道适应负担;喂后及时拍嗝,防止奶液残留导致腹胀。 三、轻微积食症状处理 顺时针轻柔按摩腹部(每次5-10分钟,力度以宝宝舒适为宜),促进肠道蠕动;适当减少单次奶量10%-15%,增加喂养次数(如每2.5小时喂养1次);夜间避免过度喂养,保证消化系统休息,观察宝宝精神状态及睡眠情况。 四、需就医的情况判断 若宝宝出现频繁呕吐(奶液中带胆汁或血丝)、持续腹胀拒按、腹泻超过3天且大便性状异常(如水样、黏液状)、发热(体温≥37.5℃)、精神萎靡、尿量减少等症状,需立即到儿科就诊,排查感染或其他健康问题。 两个月宝宝消化系统尚未成熟,避免自行使用成人助消化药或中成药;过敏体质、早产儿等特殊宝宝积食时,更需密切观察症状,必要时在医生指导下调整喂养方案。

    2026-01-30 11:57:19
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