罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 孩子感冒咳嗽并且反复发烧怎么办

    孩子感冒咳嗽伴反复发烧多为病毒或细菌感染所致,需结合症状对症护理、密切观察,必要时及时就医明确病因。 明确感染类型与处理原则 反复发烧咳嗽的常见病因包括普通感冒(病毒感染)、流感(流感病毒)、急性支气管炎或肺炎(可能合并细菌感染)。多数病毒感染具自限性(病程3-7天),无需抗生素;若出现脓痰、脓涕或持续高热(>3天),需就医查血常规、胸片等明确是否细菌感染,避免滥用抗生素。 发烧对症护理 体温<38.5℃时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),避免捂汗;超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。需注意:禁用成人药物(如阿司匹林),不建议酒精擦浴,用药间隔及剂量需严格遵循说明书或医嘱。 咳嗽科学护理 咳嗽是机体排痰的自然机制,不建议强力镇咳。保持室内湿度50%-60%,少量多次饮水,轻拍背部(空心掌从下往上)帮助痰液排出。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,必要时用生理盐水雾化湿化气道(需遵医嘱)。 观察与紧急就医指征 密切观察精神状态(萎靡/烦躁)、呼吸频率(>50次/分钟提示异常)、尿量(尿少提示脱水)。出现以下情况需立即就医:持续高热超3天、呼吸急促/喘息、拒食/呕吐、抽搐或皮疹加重。 特殊人群注意事项 <3个月婴儿、早产儿、有先天性心脏病/哮喘等基础病的孩子,即使症状轻微也需及时就医。此类儿童免疫系统发育不完善,病情进展快,不可自行用药或盲目等待观察,需专业评估后处理。 (注:以上内容为科普指导,具体诊疗请以儿科医生诊断为准。)

    2026-01-28 13:31:41
  • 打完手足口疫苗发烧怎么办

    接种手足口疫苗后出现发热多为常见不良反应,通常表现为低热(≤38.5℃)、持续1-2天,可通过家庭护理缓解,严重异常情况需及时就医。 区分正常发热与异常发热 多数发热发生在接种后24-48小时内,体温多≤38.5℃,持续1-2天,与疫苗激发免疫反应相关,无其他不适症状(如精神差、皮疹扩散)。异常发热指体温>38.5℃持续超3天,或伴随抽搐、呼吸困难、呕吐腹泻等症状,需警惕感染或其他疾病。 家庭基础护理措施 保证休息,减少活动; 少量多次饮用温水,避免脱水; 物理降温:温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位(禁用酒精); 体温超38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。 发热时的用药原则 仅推荐儿童常用退热成分药(对乙酰氨基酚、布洛芬),避免自行使用抗生素(如头孢)、抗病毒药或激素。用药前核对说明书,婴幼儿需在医生指导下使用,避免重复用药。 特殊人群注意事项 婴幼儿(6月龄-3岁):体温调节能力弱,需每2小时监测体温,避免高热惊厥; 有癫痫、神经系统疾病史者:若发热伴随抽搐、意识异常,立即联系接种医生; 基础疾病患者(心脏病、肝肾疾病等):需提前告知医生,密切观察症状变化。 及时就医的情况 发热持续超3天且无缓解; 体温反复超39℃或伴随抽搐、呼吸困难; 精神萎靡、嗜睡、拒食、皮疹扩散; 出现呕吐、腹泻、尿量明显减少等脱水症状。 (注:具体处理需结合个体情况,建议优先联系接种医生或前往儿科就诊)

    2026-01-28 13:31:00
  • 母乳性腹泻会持续会自愈吗

    母乳性腹泻多见于6个月内母乳喂养婴儿,表现为大便次数较多但性状稀软、无黏液血丝,婴儿精神状态良好且体重正常增长。多数可自愈,持续时间个体差异大,多数在添加辅食后逐渐改善,部分持续至3-6个月。若停止母乳或调整喂养无改善,需排查其他原因。 一、生理性母乳性腹泻的自愈特点:生理性母乳性腹泻(无其他病理症状)婴儿,因母乳中前列腺素E2刺激肠道蠕动,导致大便次数增多但营养吸收良好,通常不影响生长发育。多数在6个月后逐渐自愈,持续时间从数周至数月不等,期间无需特殊治疗,仅需观察体重增长(每周≥150g)。 二、病理性母乳性腹泻的干预原则:若婴儿伴随体重增长缓慢(<50g/周)、血便、频繁呕吐或发热,需警惕牛奶蛋白过敏、感染等病理因素,此时腹泻可能持续超过3个月。优先通过非药物干预(如母亲规避牛奶、大豆等过敏原,补充益生菌)改善,必要时在医生指导下使用蒙脱石散,避免自行使用抗生素。 三、婴儿年龄与自愈时间的关系:新生儿(0-1个月)肠道功能尚未成熟,生理性腹泻可能持续至1-2个月;3-6个月婴儿肠道逐渐适应母乳,多数在6个月后自愈;早产儿因肠道发育延迟,自愈时间可能延长至纠正月龄后3-4个月,需每周监测体重增长(≥100g)。 四、母亲饮食调整与腹泻改善:母乳性腹泻常与母亲摄入牛奶、鸡蛋、鱼类等食物相关,此类过敏原通过母乳进入婴儿肠道引发免疫反应。母亲需暂停摄入可疑食物1-2周观察症状,期间保证营养均衡(补充蛋白质、维生素),避免过度限制饮食导致自身营养不良。

    2026-01-28 13:29:46
  • 女童身高体重表

    女童身高体重表是依据《中国7岁以下儿童生长标准》建立的科学工具,通过对照不同年龄对应的身高、体重百分位数值,可早期识别生长迟缓、超重等问题,为生长发育监测与干预提供依据。 正确解读需关注百分位与曲线走势 第3百分位为临床生长迟缓临界值,高于97百分位提示超重/肥胖风险;需同时参考身高体重增长趋势,曲线持续下移或偏离正常范围,应排查营养、内分泌等疾病。表中年龄、性别需严格对应,避免跨性别或年龄段比对。 分阶段把握生长特点 0-1岁为体重快速增长期(前6个月月均增重0.7kg),1岁后身高每年增长5-7cm;3岁后进入匀速增长期,7-12岁(青春期前期)受营养、运动影响显著,需重点关注蛋白质、钙摄入与运动时长。 异常指标的临床意义 身高体重均<第3百分位提示病理性生长迟缓,需排查慢性疾病(如肾病)、内分泌异常(如甲状腺功能减退);体重>97百分位且身高增速正常,可能为单纯性肥胖,需结合腰围、胰岛素水平评估代谢风险。 动态监测比单次数据更可靠 建议每3个月记录身高体重,绘制生长曲线(对比BMI曲线);曲线平行下移提示长期营养不足,突然陡增或偏离需警惕营养失衡或激素异常(如性早熟)。7岁以上儿童建议参考《学龄儿童青少年BMI标准》,区分“超重”与“肥胖”。 特殊人群需个性化评估 早产儿需用校正月龄对照;慢性疾病(如哮喘、肾病)患儿需调整生长参考值;性早熟女童早期身高突增但骨龄超前,需结合骨龄片与GnRH类似物治疗,避免终身高受损。

    2026-01-28 13:27:37
  • 小孩得了肺炎能吃海鲜吗

    小孩肺炎期间能否吃海鲜需根据个体情况判断:对海鲜不过敏且消化功能正常者可适量食用优质海鲜,但需严格控制摄入量、选择清淡烹饪方式;过敏体质或消化功能较差者建议暂时避免。 海鲜营养优势与康复作用 海鲜富含优质蛋白、锌、硒及维生素D,临床研究证实,肺炎期间合理摄入可促进免疫细胞合成(如淋巴细胞、抗体),帮助儿童维持营养状态。建议优先选择三文鱼、鳕鱼等低脂、易消化的深海鱼类,单次量控制在50-100克(约手掌大小)。 消化功能是核心考量 肺炎常伴随胃肠功能减弱(如发热导致消化酶活性降低),过量高蛋白饮食易引发腹胀、便秘。临床建议: 烹饪以清蒸、水煮为主,避免油炸或辛辣调味; 与主食(如小米粥)搭配食用,减轻消化负担; 若食用后出现呕吐、腹泻,需暂停并就医。 过敏体质需绝对规避 有湿疹、食物过敏史的儿童,肺炎期间免疫力下降,海鲜诱发过敏的风险显著升高。表现为皮疹、呕吐、喉头水肿等,可能加重呼吸道症状。既往明确过敏者(如对虾、蟹过敏),应完全禁食海鲜。 食材与烹饪严格把控 优先新鲜、鲜活海鲜,避免变质或来源不明产品; 彻底加热(避免生食,如刺身、醉蟹),减少组胺等致敏物质; 减少葱姜蒜、辣椒等刺激性调料,防止诱发咳嗽或加重呼吸道刺激。 特殊病例需个体化调整 重症肺炎(如合并呼吸衰竭、严重脱水)或恢复期儿童,需遵医嘱暂禁食高蛋白食物,优先以米汤、蔬菜泥等流质/半流质为主。病情稳定后,可在营养师指导下逐步添加海鲜。

    2026-01-28 13:26:27
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