罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 六个月的宝宝咳嗽流鼻涕吃什么药

    六个月宝宝咳嗽流鼻涕的科学应对建议 六个月宝宝咳嗽流鼻涕多为病毒性上呼吸道感染(如鼻病毒、呼吸道合胞病毒),通常无需抗生素治疗,需优先观察症状变化并加强护理,必要时在医生指导下使用单一成分药物。 明确疾病性质与处理原则 此类症状多为自限性疾病(病程7-10天),病毒感染占90%以上,抗生素无效。需重点观察体温、精神状态及症状演变,避免盲目用药。 优先日常护理缓解不适 生理盐水清洁鼻腔(每日2-3次,每次1-2滴),清除分泌物减轻鼻塞; 喂奶后竖抱拍背5-10分钟,促进痰液排出; 保持室内湿度50%-60%,避免干燥空气刺激呼吸道。 安全用药选择(需遵医嘱) 发热:体温≥38.5℃时,使用单一成分对乙酰氨基酚(避免复方感冒药,如含伪麻黄碱、右美沙芬的制剂); 咳嗽痰多:在医生指导下使用氨溴索(不建议自行使用镇咳药,如成人止咳糖浆)。 禁用药物与特殊人群注意 严禁使用复方感冒药(含多种成分,易过量)、成人止咳药及含可待因的镇咳药(可能抑制呼吸); 过敏体质、早产儿、肝肾功能不全宝宝需提前告知医生,避免药物风险。 及时就医指征与特殊情况 出现持续高热超72小时、呼吸急促(>50次/分钟)、拒奶、精神萎靡等,需排查肺炎、中耳炎; 若症状加重(如咳嗽带喘息、鼻翼扇动)或出现皮疹、呕吐,应立即就诊。 (注:以上内容仅供参考,具体用药需由医生评估后开具处方,避免自行用药延误病情。)

    2026-01-28 13:25:14
  • 5岁小孩支气管炎怎么办

    5岁儿童急性支气管炎多由病毒感染引发,治疗以对症支持、控制感染及家庭护理为主,需结合病情严重程度科学干预。 一、明确病因与类型 急性支气管炎常见病因包括病毒(鼻病毒、流感病毒等)、细菌(肺炎链球菌)或支原体感染。病毒感染占比超90%,常伴流涕、低热;细菌感染多表现为高热、脓痰;支原体感染则以刺激性干咳为主。需通过血常规、胸片等检查(遵医嘱)明确类型。 二、家庭护理与对症处理 保持室内湿度50%-60%,多饮温水(少量多次)稀释痰液;拍背排痰(空心掌从下往上叩击背部);体温超38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严格按说明书剂量);避免烟雾、粉尘等刺激,暂停剧烈活动。 三、药物治疗原则 病毒感染无需抗生素,以对症为主;细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾、头孢类抗生素(遵医嘱);支原体感染首选阿奇霉素。止咳化痰可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等(需医生评估后使用),禁用成人药物。 四、及时就医的警示信号 若出现持续高热(超3天)、呼吸急促(>25次/分钟)、精神萎靡、喘息明显、拒食或尿量减少(脱水),需立即就诊,避免延误治疗。 五、特殊人群注意事项 有哮喘、先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的儿童,感染后病情进展快,需密切观察呼吸频率及精神状态;过敏体质者避免接触花粉、尘螨等过敏原,用药前主动告知医生过敏史。 提示: 5岁儿童用药剂量需严格遵循医嘱,避免自行调整。多数轻症可居家护理,重症需及时就医,以防发展为肺炎或呼吸衰竭。

    2026-01-28 13:23:59
  • 两岁小孩呕吐发烧是怎么回事

    两岁小孩呕吐发烧多由感染引起,病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)占多数,可能伴随脱水风险,需重点观察呕吐频率、精神状态及脱水迹象(如尿量减少、口唇干燥),高热持续或精神萎靡时应及时就医。 一、急性胃肠炎。多由病毒感染引起,表现为频繁呕吐、腹泻(水样便或黏液便),部分患儿伴低热至高热,病程通常1-3天。两岁儿童因胃肠道功能未成熟,感染后易出现症状,脱水是主要风险,需少量多次补充口服补液盐预防脱水。 二、上呼吸道感染。流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染常见,发热多为中低热,伴咳嗽、流涕,部分病毒(如腺病毒)可引发胃肠道症状。流感常高热持续(39℃以上)、肌肉酸痛明显,普通感冒以鼻部症状为主,呕吐为伴随表现。发热时优先物理降温,体温过高且患儿明显不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)。 三、中枢神经系统感染。如脑膜炎或脑炎,为急症,除发热呕吐外,可能伴精神萎靡、颈项强直(头后仰困难)、抽搐,未闭合前囟门隆起。两岁儿童无法准确表达头痛,需通过异常精神状态判断,一旦出现此类症状应立即就医。 四、其他感染。包括中耳炎(伴耳痛、抓耳朵)、尿路感染(女宝多见,伴排尿哭闹)等。部分细菌感染(如中耳炎)可因毒素刺激引发呕吐,需通过体格检查及实验室检查明确,女宝因尿道短易感染,需注意清洁护理避免细菌上行。 发热时避免使用阿司匹林(2岁以下禁用),脱水表现为尿量减少、口唇干燥、哭时无泪,需优先非药物干预(如少量多次补水),严重脱水需立即就医。

    2026-01-28 13:21:48
  • 小孩发烧时发抖是什么原因

    小孩发烧时发抖(医学称"寒战"),多因体温快速上升期骨骼肌不自主收缩产热,同时伴随下丘脑体温调定点上移导致的体温调节紊乱。 寒战的生理机制 当病原体(病毒、细菌等)入侵后,免疫系统释放致热原(如白细胞介素-1),使下丘脑体温调定点上移(如从37℃升至39℃)。此时机体通过收缩外周血管减少散热,同时骨骼肌不自主收缩(发抖)增加产热,共同推动体温快速达到新调定点。 与体温变化的关联 寒战常发生于体温快速上升阶段(如从低热到高热过程中),孩子会出现手脚冰凉、皮肤苍白、发抖等症状,是身体“追赶体温”的代偿反应。当体温稳定在新调定点后,寒战通常停止,进入持续高热期。 常见诱发原因 感染性疾病是最主要诱因,如急性上呼吸道感染(占60%以上)、肺炎、中耳炎、尿路感染等;非感染性疾病(如川崎病、风湿热)相对少见,需结合皮疹、关节痛等其他症状鉴别。 特殊人群风险提示 婴幼儿神经系统发育不完善,寒战易合并高热惊厥(表现为意识丧失、肢体抽搐),需立即降温;早产儿、免疫缺陷儿童(如HIV患儿)感染后寒战不典型(发抖微弱),可能因病情进展快被忽视,需动态监测体温和精神状态。 处理建议与就医时机 发作时保持环境温暖但避免捂汗,测量体温后可温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处);体温≥38.5℃时服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;若出现持续寒战超2小时、高热不退(>39.5℃)、抽搐、精神萎靡、呼吸困难等,需立即就医排查感染源及并发症。

    2026-01-28 13:18:52
  • 儿童发育迟缓是怎么引起的

    儿童发育迟缓是由营养、疾病、遗传、环境等多种因素综合导致,表现为体格、语言、运动等发育指标落后于同龄儿童。 一、营养因素 营养摄入不足(如蛋白质、维生素D、钙、铁缺乏)和喂养不当(如辅食添加不及时、过度依赖奶粉忽视固体食物)是常见原因,长期营养失衡会影响骨骼、大脑发育。特殊人群:6-24月龄婴幼儿对营养需求高,易因喂养问题出现发育迟缓,需保证奶量并及时添加富含蛋白质、维生素的辅食,如鸡蛋、肉泥、蔬菜泥等。 二、疾病因素 慢性疾病(如哮喘、心脏病、肾病)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退、生长激素缺乏症)、神经系统疾病(如脑瘫、脑损伤)等会干扰发育进程。特殊人群:早产儿、有先天性疾病史儿童风险更高,需定期筛查甲状腺功能、生长激素水平等指标,早发现早干预可改善预后。 三、遗传因素 染色体异常(如唐氏综合征)、单基因遗传病(如脆性X综合征)、家族性矮小症等,遗传物质改变可能导致发育停滞。特殊人群:有家族遗传病史的家庭需重视产前诊断,孕期通过羊水穿刺、无创DNA检测等筛查染色体异常,高风险家庭应在新生儿期完成遗传代谢病筛查。 四、环境与心理因素 长期心理压力(如父母离异、忽视)、睡眠不足(<9小时/天)、缺乏运动(久坐少动)、铅中毒等会影响发育。特殊人群:留守儿童、单亲家庭儿童心理压力大,需增加亲子互动和户外活动;学龄儿童应保证每天1小时运动,减少电子产品使用时间,睡眠不足会影响生长激素分泌,建议睡前1小时避免使用电子设备。

    2026-01-28 13:17:38
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询