罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 小孩流鼻涕要怎么治

    小孩流鼻涕的科学应对指南 小孩流鼻涕多由感冒、过敏或环境刺激引起,多数可通过日常护理缓解,必要时在医生指导下用药,持续超10天或伴严重症状需及时就医。 一、明确常见病因 病毒感染(如普通感冒)多伴鼻塞、低热;过敏性鼻炎常伴鼻痒、打喷嚏、流涕清稀;鼻窦炎鼻涕多为黄绿色且持续超10天;环境刺激(如干燥空气、粉尘)也可引发流涕。 二、基础护理措施 生理盐水洗鼻(每日2-3次,婴幼儿用低流速洗鼻器)可清除分泌物;保持室内湿度50%-60%,避免过冷空气或烟雾刺激;多喝温水,保证休息,减少剧烈活动。 三、药物治疗(仅列名称,遵医嘱使用) 过敏流涕:2岁以上儿童可遵医嘱用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂(第二代抗组胺药); 感冒流涕:不建议用成人减充血剂(如伪麻黄碱),2岁以下禁用; 脓涕怀疑细菌感染:需就医后使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿(<2岁)鼻黏膜脆弱,护理需轻柔,禁用成人药物; 有基础疾病(如哮喘、先天性心脏病)儿童,用药前需医生评估风险; 流涕超10天、伴高热(>39℃)、精神差、呼吸急促时,立即就医。 五、需紧急就医的情况 出现以下症状时,应尽快就诊:①黄绿色脓涕超10天伴头痛、鼻塞(可能为细菌性鼻窦炎);②高热不退超3天,或精神萎靡、嗜睡;③呼吸急促(<1岁>50次/分)、鼻翼扇动、嘴唇发绀;④鼻涕带血或鼻腔出血不止;⑤过敏症状严重(如喘息、皮疹)。 注:儿童用药需严格遵医嘱,避免自行使用成人药物或减充血剂(如伪麻黄碱)。

    2026-01-27 13:44:52
  • 婴儿感冒怎么推拿

    婴儿感冒推拿:辅助缓解症状的科学方法 婴儿感冒推拿是通过穴位刺激辅助缓解鼻塞、流涕、低热等症状的中医方法,需在专业指导下进行,不可替代药物治疗。 一、适用前提与禁忌 6个月以上健康婴儿适用,高热(>38.5℃)、抽搐、皮肤破损、严重呕吐或腹泻时禁用;需先排除肺炎、中耳炎等严重疾病,由医生评估后开展。 二、基础推拿手法(每次操作10-15分钟) 开天门:拇指从眉心向上推至发际线,20-30次,缓解头痛、鼻塞; 推坎宫:两拇指沿眉弓向两侧太阳穴推,20次,改善流涕; 揉耳后高骨:拇指按揉耳后凹陷处,10-15次,退热安神; 清天河水:前臂内侧正中,推至肘窝,30-50次,辅助退热(风热型感冒适用)。 三、分证型调整推拿 风寒感冒(流清涕、舌苔白):加推三关(前臂外侧,向肘部推)、揉外劳宫(掌心中央); 风热感冒(黄涕、咽喉红):加清天河水、推六腑(前臂内侧,向腕部推); 暑湿感冒(腹胀、食欲不振):加揉板门(掌心大鱼际)、清补脾经(拇指螺纹面往返推)。 四、日常护理配合 推拿后多喂温水,保持室内湿度50%-60%,避免干燥;饮食清淡(如小米粥、蔬菜泥),保证10-12小时睡眠,增强免疫力。 五、风险防范与就医提示 早产儿、过敏体质、皮肤湿疹婴儿需由专业医师操作;推拿后若出现持续哭闹、呕吐、皮疹或体温骤升,立即停止并就医。发热超3天或精神萎靡,务必配合药物(如对乙酰氨基酚)及医生规范治疗。 (注:以上手法源自《小儿推拿学》及临床研究,仅作辅助缓解,具体需结合婴儿个体情况调整。)

    2026-01-27 13:42:54
  • 儿童便秘应该怎么办

    儿童便秘需优先通过饮食结构调整、规律排便习惯及适度运动改善,必要时在医生指导下使用乳果糖等药物,若伴随腹痛、便血等症状应及时就医。 一、科学调整饮食结构 每日保证25-30g膳食纤维摄入(如燕麦、芹菜、西梅泥、火龙果),搭配每日1000-1500ml饮水量(少量多次);减少高糖零食、油炸食品及精加工食品,避免因肠道菌群失衡加重便秘。 二、建立规律排便习惯 固定每日排便时间(如早餐后15分钟),利用“胃结肠反射”强化条件反射;排便时避免分散注意力(如不看电子产品),使用符合身高的小马桶,必要时通过绘本、儿歌等缓解孩子抗拒心理。 三、增加适度运动 每日保证60分钟中等强度运动(如跳绳、爬楼梯、游泳),避免久坐;家长可陪同进行户外活动,通过跑跳促进肠道蠕动,改善肠道血液循环。 四、药物辅助与规范就医 若饮食运动无效,可短期使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性缓泻剂(需遵医嘱);益生菌可辅助调节肠道菌群(选择含双歧杆菌BB-12、罗伊氏乳杆菌的儿童专用制剂)。若便秘持续超2周,或伴随腹痛、呕吐、便血等症状,需排查先天性巨结肠、甲状腺功能减退等器质性疾病。 五、特殊人群注意事项 婴儿便秘:6个月以下纯母乳宝宝便秘罕见,奶粉喂养者可遵医嘱适当调稀奶粉;避免自行使用开塞露,以防肛门损伤。 幼儿及学龄儿童:长期便秘易引发排便疼痛及心理阴影,家长需多鼓励、少催促;必要时联合心理干预,避免“排便恐惧”恶性循环。 长期便秘儿童:需排查缺铁、缺镁等营养素缺乏,建议由营养师制定个性化膳食方案,同步改善肠道功能。

    2026-01-27 13:37:20
  • 12岁小女孩月经不调是怎么回事

    12岁女孩月经初潮后1-2年内出现月经周期不规律、经期异常等表现多为青春期功能失调性子宫出血,是下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)未成熟导致的生理性现象,但需排除病理因素。 青春期生理性调节机制未完善 HPO轴功能尚未稳定,雌激素水平波动导致子宫内膜周期性脱落不规律,表现为周期1-3个月不等、经量时多时少,甚至经期延长或缩短。多数女孩初潮后2年内会逐渐建立稳定周期,无需过度焦虑。 生活方式影响激素平衡 学习压力大、熬夜、过度节食/暴饮暴食、剧烈运动或营养不良,会干扰内分泌节律和子宫内膜稳定性。例如,长期高强度运动可能抑制下丘脑功能,导致孕激素不足;营养不良则影响雌激素合成,加重月经紊乱。 需警惕疾病性月经紊乱 虽少见但需排除:①多囊卵巢综合征(PCOS):伴随肥胖、多毛、痤疮,需查性激素六项及妇科超声;②甲状腺功能异常(甲亢/甲减):表现为体重骤变、乏力、怕冷/怕热;③凝血功能障碍:经期延长、皮下瘀斑,需查血常规及凝血功能。 特殊人群与心理干预 肥胖或消瘦女孩易因激素失衡致月经紊乱,家长需关注体重(BMI维持在18.5-23.9);长期焦虑、抑郁会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,建议家长多陪伴沟通,必要时寻求心理医生帮助。 及时就医的警示信号 出现以下情况需就诊:①经期超7天不止或经量过多(1小时湿透卫生巾);②伴随头晕、乏力、面色苍白(贫血迹象);③周期<21天或>35天;④严重腹痛、发热或异常分泌物。医生可能通过B超、激素检测等排查疾病,必要时用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节周期。

    2026-01-27 13:34:36
  • 婴儿咳嗽很厉害怎么办

    婴儿剧烈咳嗽可能与呼吸道感染、过敏或胃食管反流等有关,需先保持呼吸道湿润、调整睡姿,若伴随发热、呼吸急促等症状应及时就医。 一、明确常见诱因 婴儿剧烈咳嗽多因病毒感染(如呼吸道合胞病毒RSV、流感病毒)、细菌感染(如肺炎链球菌)、过敏(接触尘螨/花粉)或胃食管反流(奶液反流刺激咽喉)引发。病毒感染常伴流涕、鼻塞,细菌感染多高热、咳黄脓痰,过敏发作前有接触过敏原史。 二、科学家庭护理 保持室内湿度50%-60%(每日清洁加湿器),远离二手烟、油烟等刺激物;将婴儿上半身抬高30°侧卧(毛巾折叠垫高床垫),减少夜间反流刺激;少量多次喂温凉白开水(每次5-10ml,间隔15分钟),避免呛咳;暂停添加新辅食,观察是否因食物过敏加重咳嗽。 三、及时就医的关键指征 若咳嗽持续超1周无缓解,或出现发热(腋温≥38.5℃超2天)、呼吸急促(<3月婴儿>50次/分,3-12月>40次/分)、拒奶/哭闹、精神萎靡、唇周发绀或喘息(“嘶嘶”声),需立即就诊排查肺炎、喉炎等严重疾病。 四、特殊婴儿注意事项 <3月龄、早产儿(矫正月龄<40周)、合并先天性心脏病或哮喘的婴儿,咳嗽易进展为重症,建议发病后24-48小时内就医;先天性心脏病患儿需警惕缺氧,避免过度包裹衣物,保持环境凉爽。 五、药物使用原则 2岁以下婴儿禁用右美沙芬、可待因等非处方止咳药(可能抑制呼吸);抗生素仅适用于明确细菌感染(如医生开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛),需足疗程服用;祛痰药(如氨溴索)需医生评估后使用,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-27 13:32:30
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