罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 百日咳的治疗方法是什么

    百日咳的治疗以控制感染、缓解症状、预防并发症为核心,需结合抗生素治疗与对症支持,早期干预可显著降低重症风险。 1. 药物治疗 1.1 大环内酯类抗生素:作为一线治疗,可有效缩短病程、减少传染性,常用药物包括红霉素、阿奇霉素等,适用于发病早期(卡他期至痉挛期早期),疗程通常为5~14天。 1.2 对症支持药物:若咳嗽剧烈影响睡眠或生活,可遵医嘱使用支气管扩张剂缓解症状,避免自行使用镇咳药(尤其是婴幼儿)。 2. 非药物支持治疗 2.1 环境管理:保持室内空气流通、湿度维持在50%~60%,避免烟尘、冷空气等刺激,减少咳嗽诱发因素。 2.2 营养与液体管理:鼓励少量多餐,保证每日液体摄入量,婴幼儿需采取半卧位喂养,避免呛咳,必要时通过鼻饲或静脉补液维持营养。 2.3 并发症预防:密切监测呼吸频率、血氧饱和度,若出现持续高热、呼吸急促、发绀等症状,需警惕肺炎、呼吸衰竭等并发症,及时就医。 3. 特殊人群治疗注意事项 3.1 婴幼儿:6个月以下婴儿感染后易发生呼吸暂停,首选阿奇霉素(安全性较高),避免使用氨基糖苷类等耳毒性药物;痉挛期需专人看护,备好吸痰设备,防止痰液堵塞气道。 3.2 孕妇:孕期感染可在医生指导下使用红霉素,疗程需遵医嘱,避免自行调整剂量。 3.3 老年人及免疫功能低下者:需延长抗生素疗程至21天以上,加强支持治疗,预防继发感染。 4. 治疗核心原则:早期干预(发病1周内使用抗生素效果最佳)、以患者舒适度为标准(避免机械按症状强度用药)、优先非药物干预(如环境调整、喂养管理)。

    2026-01-30 14:32:27
  • 小孩怎么服用玉屏风颗粒

    小孩可以服用玉屏风颗粒,但需谨慎,具体应咨询医生或药师,按剂量服用并注意观察身体反应。 小孩可以服用玉屏风颗粒,但需谨慎。玉屏风颗粒是一种常用的中药,主要成分有黄芪、白术和防风。它具有益气固表、增强免疫力的功效,常用于预防和治疗小儿体虚多汗、反复感冒等症状。 以下是关于小孩服用玉屏风颗粒的一些注意事项: 1.适用年龄:一般建议3岁以上的小孩服用玉屏风颗粒。在使用前,最好咨询医生或药师,以确保小孩的年龄和身体状况适合使用。 2.剂量调整:小孩的体重和身体状况与成人不同,因此剂量需要根据年龄、体重等因素进行调整。务必按照医生或药师的建议使用,不要自行增减剂量。 3.过敏反应:少数小孩可能对玉屏风颗粒中的成分过敏。在服用过程中,如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停止服用,并及时就医。 4.与其他药物的相互作用:玉屏风颗粒可能与其他药物发生相互作用。如果小孩正在服用其他药物,应提前告知医生或药师,以避免潜在的不良影响。 5.注意观察:在服用玉屏风颗粒期间,家长应密切观察小孩的身体状况和症状变化。如果出现不适或症状加重,应及时就医。 6.饮食注意:在服用玉屏风颗粒期间,应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免影响药效。 7.储存条件:玉屏风颗粒应保存在阴凉、干燥的地方,避免阳光直射和潮湿。按照药品说明书上的要求储存,确保药品的质量和有效期。 需要强调的是,玉屏风颗粒虽然是中药,但也不能滥用。在使用前,应充分了解小孩的病情和身体状况,并在医生或药师的指导下使用。如果对小孩的健康有任何疑虑,最好及时就医,以便获得更专业的建议和治疗。

    2026-01-30 14:31:18
  • 刚出生宝宝体温多少正常

    刚出生宝宝(新生儿)正常体温因测量部位不同存在差异:腋温36.0~37.2℃,肛温36.5~37.7℃,额温/耳温36.0~37.0℃。 一、测量部位差异的临床意义 1. 腋温:易受环境湿度影响,测量前需擦干腋下汗液并夹紧体温计5~10分钟,安静状态下36.0~37.2℃为正常,适合日常初步监测。 2. 肛温:反映核心体温,准确性高,插入肛门2~3cm后测量5分钟,正常范围36.5~37.7℃,是体温异常时的精准评估标准。 3. 额温/耳温:操作便捷但误差较大,需保持测量部位无覆盖,36.0~37.0℃为参考范围,建议结合其他测量方式综合判断。 二、出生后体温的动态调节特点 1. 生后1小时内:因体表散热快、产热不足,体温可能暂时降至36.0℃左右,随后随代谢恢复逐渐回升至正常范围。 2. 生后24小时内:体温调节中枢尚未成熟,室温低于22℃易致体温下降,需通过调节环境温度维持稳定。 三、环境温度对体温的影响 1. 低温环境(<22℃):新生儿体表面积相对体重较大,散热速度快,易出现低体温,需使用暖箱或覆盖保暖毯维持体温。 2. 高温环境(>26℃):过度包裹或室温过高易引发体温升高,建议维持中性温度(24~26℃),穿盖以颈部温热、无汗为宜。 四、特殊新生儿的体温管理 1. 早产儿:胎龄<37周,体温调节能力弱,正常体温范围35.5~37.0℃,且波动幅度大,需每4小时监测一次,避免暴露于低温环境。 2. 足月儿:虽体温调节能力较好,但仍需避免穿盖过多(如超过成人穿衣厚度),以防捂热导致体温升高,日常护理需注重适度保暖。

    2026-01-30 14:25:29
  • 宝宝烧到395度危险吗

    宝宝烧到39.5度属于高热范围,需结合宝宝年龄、整体状态及伴随表现综合判断风险,及时干预以避免严重并发症。 一、不同年龄段的高热风险差异。新生儿(<28天)体温调节能力弱,39.5℃高热易引发低血糖、休克,需立即就医;婴幼儿(28天~3岁)可能因神经系统发育不完善出现高热惊厥,需快速降温并警惕脱水;3岁以上儿童若基础健康,单纯高热可能仅表现为不适,需关注精神状态而非仅看体温。 二、高热持续时间与脱水风险。持续超过24小时的高热会显著增加脱水风险,表现为尿量减少、口唇干燥、精神差;脱水会加重发热效应,形成恶性循环,需优先通过口服补液盐或温开水补充水分,避免脱水进展为严重并发症。 三、高热伴随症状的预警意义。出现以下表现需紧急就医:持续抽搐超5分钟或反复抽搐;呼吸困难、嘴唇发绀;剧烈呕吐无法进食;皮疹、关节肿痛;精神萎靡至昏迷状态。这些症状提示可能存在细菌感染、脑膜炎等严重病因,不可拖延。 四、特殊人群的高热应对原则。早产儿、有先天性心脏病、癫痫等基础疾病,或免疫功能低下的儿童,39.5℃高热可能快速进展,需密切监测体温变化。优先物理降温(温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,减少衣物覆盖),药物使用需严格遵医嘱,2岁以下儿童慎用非甾体抗炎药,避免自行服用复方制剂。 五、药物与非药物干预的科学选择。以宝宝舒适度为标准,优先非药物干预(减少衣物、补充水分、温水擦浴),药物仅用于高热导致严重不适时。对乙酰氨基酚、布洛芬为常用退热药物,明确年龄禁忌(2岁以下避免复方感冒药,低龄儿童避免非必要药物联用),需由医疗专业人员评估后使用。

    2026-01-30 14:20:05
  • 1岁宝宝肚脐发红怎么回事

    1岁宝宝肚脐发红常见于局部感染、皮肤刺激、肉芽组织增生或过敏反应,多数与护理不当(如清洁不彻底、潮湿摩擦)相关,需优先通过干燥护理观察缓解,若伴随渗液、发热等症状需及时就医。 局部感染性炎症 表现为肚脐周围红肿明显,可能有黄色渗液或异味,触碰时宝宝哭闹或抗拒。常见诱因是脐带脱落后未保持干燥,或尿布摩擦导致皮肤微小破损继发细菌感染。护理时每日用3%硼酸溶液轻柔清洁1次,保持局部干燥,避免挤压。若渗液增多或红肿扩散,需由医生评估是否使用外用抗菌药。 皮肤刺激与摩擦损伤 肚脐局部发红但无渗液,可能伴随轻微脱屑,宝宝活动时无明显哭闹。多因尿布覆盖过紧导致长时间潮湿,或衣物摩擦刺激。建议每日用温水冲洗后彻底擦干,更换尿布时避免摩擦肚脐处,选择宽松棉质衣物,减少局部闷热。 脐部肉芽组织增生 肚脐中央或边缘出现鲜红色小肉粒状凸起,触碰易渗血,持续红肿。常见于脐带脱落后局部轻微损伤未愈合,或长期慢性刺激。避免挤压摩擦,可用医用氧化锌软膏涂抹,若凸起持续增大,需由儿科医生处理(如硝酸银烧灼)。 过敏或接触性皮炎 发红区域边界模糊,伴随针尖状小丘疹,宝宝可能抓挠。多因接触含香精的清洁用品、湿巾或胶布残留刺激。立即停用可疑产品,用清水冲洗残留物质,涂抹医用炉甘石洗剂缓解不适。若皮疹蔓延或瘙痒加重,需就医使用弱效激素类药膏(如氢化可的松乳膏)。 特殊人群提示:1岁宝宝皮肤屏障功能尚未完善,避免自行使用酒精、碘酒等刺激性消毒剂,优先清水清洁与干燥护理。若出现发热、精神萎靡或渗液异味,应立即前往儿科就诊,防止感染扩散。

    2026-01-30 14:07:06
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