罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 三个月的婴儿拉绿屎怎么办

    三个月婴儿拉绿屎多为生理性现象或喂养相关,需结合排便性状、次数及伴随症状判断,优先调整喂养方式并密切观察,必要时就医。 一、生理性绿便无需干预 生理性绿便多因胆汁中胆红素未完全转化为粪胆素,若宝宝吃奶正常(每日8-12次)、排便规律(每日3-5次)、性状软糊、无哭闹或呕吐,且体重增长良好(每月1-1.2kg),无需特殊处理,注意臀部清洁即可。 二、喂养不足或配方奶铁吸收不良 母乳不足时,宝宝摄入不足致肠道蠕动加快,胆汁未充分代谢;配方奶中高含量铁未被完全吸收(如每100g奶粉含10-15mg铁),也会使大便发绿。母乳喂养需增加哺乳次数,观察体重增长;配方奶喂养可咨询医生确认奶粉铁含量,必要时更换低铁配方。 三、消化不良或乳糖不耐受 若绿便伴奶瓣、酸臭味或腹胀,多为消化功能弱,可补充益生菌(如双歧杆菌BB-12),母亲减少高油高糖饮食;怀疑乳糖不耐受时(绿便伴泡沫、腹泻),可在医生指导下使用含乳糖酶的配方奶。 四、警惕疾病性绿便 若绿便伴黏液、血丝、发热(>37.5℃)或精神萎靡,需排查感染(如轮状病毒)、牛奶蛋白过敏等,及时就医查大便常规+潜血,不可自行用抗生素或止泻药。 五、特殊注意事项 母亲饮食避免过量绿色蔬菜,腹部保暖防着凉;过度喂养易致绿便,需控制奶量(每次哺乳不超过20分钟)。若绿便持续2周以上,需评估是否存在吸收障碍(如乳糜泻),早产儿、过敏体质婴儿建议提前干预。

    2026-01-23 11:56:25
  • 宝宝鼻炎能打预防针吗

    宝宝鼻炎是否能打预防针,需根据鼻炎类型、症状严重程度及疫苗特性综合判断,非急性发作期、轻度症状且无并发症者通常可正常接种,急性发作或严重症状时建议暂缓。 鼻炎类型区分:急性鼻炎(如感冒引发)多伴发热、脓涕,症状期需暂缓接种;慢性鼻炎(如过敏性、肥厚性)处于稳定期(无明显症状)可正常接种,急性发作期(鼻塞、流涕加重)建议咨询医生。 症状严重程度评估:轻度间歇性症状(如偶尔鼻塞、打喷嚏)无其他不适可接种;若症状频繁(如每日鼻塞>3次)、影响睡眠或伴精神差、喘息等,需先控制症状再接种。 过敏性鼻炎特殊处理:过敏性鼻炎非接种禁忌,若仅在缓解期(无症状)可接种;发作期(鼻痒、流涕、皮疹)建议暂缓,待症状稳定后再接种。常规抗过敏药(如氯雷他定、西替利嗪)不影响疫苗效果,无需停药。 疫苗种类与接种时机:灭活疫苗(如流感、百白破)禁忌少,可正常接种;减毒活疫苗(如麻疹、水痘)若鼻炎伴免疫功能低下(罕见)需谨慎,可提前告知医生评估。暂缓接种者需康复后及时补种,避免延误免疫程序。 特殊人群注意事项:早产儿、合并哮喘/心脏病的宝宝,接种前需额外评估;正在使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)或免疫抑制剂者,需医生判断是否影响疫苗安全性,不建议自行决定。 建议:接种前主动告知医生宝宝鼻炎病史、症状持续时间及用药情况,由医生综合评估后确定是否接种。若需暂缓,康复后应尽快补种,确保免疫效果。

    2026-01-23 11:54:35
  • 小儿乳酸菌素片的作用

    小儿乳酸菌素片的核心作用 小儿乳酸菌素片是通过调节肠道菌群平衡、促进消化吸收、增强肠道免疫等机制,用于改善儿童消化不良、腹泻及便秘等肠道功能问题的辅助治疗药物。 调节肠道菌群平衡 乳酸菌素作为益生元类似物,可选择性促进双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌增殖,抑制大肠杆菌、沙门氏菌等致病菌黏附定植。临床研究证实,其能有效改善长期使用抗生素后儿童的肠道菌群紊乱状态,恢复肠道微生态平衡。 改善消化吸收功能 通过刺激胃液分泌、增强胃肠蠕动,促进碳水化合物、蛋白质消化分解,缓解儿童因消化酶不足或胃肠动力弱导致的食欲不振、腹胀、嗳气等症状。临床观察显示,对饮食不当引发的功能性消化不良,可缩短症状持续时间。 增强肠道免疫功能 激活肠道黏膜免疫细胞,提升分泌型IgA水平,增强肠道屏障对病原体的防御能力。研究表明,其可降低儿童感染性腹泻(如轮状病毒感染)的发生风险,对反复肠道感染患儿有一定预防作用。 辅助治疗腹泻与便秘 对饮食不当、功能性腹泻(非感染性),可调节肠道环境,减少腹泻次数;对功能性便秘,通过促进肠道蠕动及水分吸收,改善排便困难。需注意:感染性腹泻需结合抗感染治疗,不可单独依赖此药。 特殊人群使用提示 对乳酸菌素过敏者禁用,过敏体质儿童慎用; 与抗生素同服需间隔2-3小时,避免影响药效; 婴幼儿服用咀嚼片时需成人监护,防止呛噎; 长期使用建议遵医嘱,避免肠道菌群依赖。

    2026-01-23 11:53:58
  • 小孩打蛔虫多久打一次

    儿童科学驱虫频率:2岁以上每年常规1次,特殊情况遵医嘱动态调整 一、常规驱虫基础频率 根据《中国儿童寄生虫病防治指南(2021版)》及WHO建议,2岁以上儿童每年进行1次常规驱虫,覆盖蛔虫、蛲虫等肠道线虫。单次驱虫可有效清除肠道内蛔虫成虫及幼虫,降低慢性感染风险。 二、高风险人群调整 若儿童生活在卫生条件较差地区(如农村、集体居住环境)、有反复腹痛/营养不良史,或家庭成员存在共同感染,建议每6个月筛查1次,阳性者及时驱虫,避免虫卵持续繁殖。 三、驱虫效果动态评估 服药后2-4周需复查粪便虫卵,若结果仍为阳性(虫卵未转阴),提示可能存在漏诊或耐药,需间隔1-2个月重复驱虫,必要时换用其他广谱驱虫药(如阿苯达唑、甲苯咪唑)。 四、特殊人群用药规范 婴幼儿(2岁以下):暂不建议常规驱虫,优先通过饮食卫生预防(如避免生食、喝开水); 孕妇/哺乳期女性:禁用阿苯达唑、伊维菌素等广谱驱虫药,必要时咨询产科医生; 肝肾功能不全者:慎用阿苯达唑,用药前需评估肝肾功能,避免药物蓄积毒性。 五、科学驱虫辅助措施 驱虫需结合卫生习惯养成:饭前便后用流动水洗手(避免脏手接触口鼻),生熟菜板分开,不吃未洗净的瓜果蔬菜。集体生活儿童建议定期开展健康教育,从源头减少虫卵摄入风险。 注:具体驱虫方案需由儿科或感染科医生评估,避免盲目用药。药物选择及剂量应严格遵循医嘱,不擅自增减频次。

    2026-01-23 11:51:37
  • 怎样治疗手足口病

    手足口病的核心治疗原则是对症支持治疗,辅以局部护理和并发症预防,多数患者可在1周左右自愈。 一、隔离休息与基础护理 需严格隔离患者至症状完全消失后1周,避免交叉感染。保证每日充足饮水量(温水、淡盐水或口服补液盐),饮食以温凉、清淡、易消化食物为主(如粥、牛奶、软面条),避免过热、过咸、辛辣刺激食物,减少口腔黏膜刺激。 二、退热与疼痛管理 发热是主要症状,体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严格按说明书控制剂量,避免空腹服用)。脱水、呕吐严重或持续高热(>39℃超24小时)时,需及时就医。 三、口腔护理 口腔疱疹导致疼痛影响进食,需保持口腔清洁:用生理盐水或淡盐水轻柔漱口(每日3-4次),进食后用清水清洁口腔。疼痛剧烈时,遵医嘱局部涂抹利多卡因凝胶缓解症状,避免自行使用刺激性药物。 四、皮肤护理 手足及臀部皮疹需保持清洁干燥,穿宽松棉质衣物减少摩擦。避免抓挠(婴幼儿可戴手套),破溃处用碘伏消毒(每日1-2次),禁用紫药水等深色药物(影响创面观察)。 五、特殊人群与并发症预警 婴幼儿、孕妇、免疫低下者需密切观察:若出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐抽搐、呼吸急促等,提示可能并发脑炎或心肌炎,需立即就医。孕妇感染后建议咨询产科医生,监测胎儿情况。 注: 目前无特效抗病毒药物,勿盲目使用抗生素或抗病毒药(如利巴韦林),治疗以缓解症状、预防感染为主。

    2026-01-23 11:49:48
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