罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 小孩膝盖酸痛什么原因

    儿童膝盖酸痛最常见原因包括生长痛、运动劳损、外伤、关节炎症及其他系统性疾病,需结合具体表现判断。 生长痛(生理性) 多见于3-12岁儿童,表现为双侧膝盖酸痛,无红肿或活动受限,夜间发作或持续数分钟至数小时,休息后缓解。因骨骼生长速度快于肌肉肌腱,牵拉刺激神经末梢所致,无需特殊治疗,可通过热敷、按摩缓解。 运动相关劳损 近期活动量突然增加(如跑步、跳跃过多)或剧烈运动后,易致肌肉疲劳、肌腱/韧带轻微拉伤,表现为局部酸痛、刺痛,活动时加重,休息后减轻。建议减少剧烈运动,适当拉伸放松肌肉。 外伤或磕碰 有明确摔倒、撞击史,局部可能出现淤青、压痛,活动时疼痛加剧,严重时伴关节活动受限。轻微挫伤可冷敷,若疼痛剧烈或活动障碍,需排查是否骨折或关节损伤。 关节炎症或感染 如幼年特发性关节炎,常伴单侧或双侧关节红肿、发热、晨僵(早晨活动困难),持续超过2周需警惕;化脓性关节炎多为单侧,伴高热、寒战,需紧急就医抗感染治疗。 其他系统性疾病 低钙血症(伴夜间腿抽筋、手足麻木)、腰椎间盘突出(伴腰背痛、下肢放射痛)、代谢性疾病等,需结合全身症状综合判断。若长期疼痛不缓解或加重,建议完善血液、影像学检查。 特殊人群注意:婴幼儿无法表达疼痛,需观察是否哭闹、拒动、跛行;肥胖儿童应控制体重以减轻关节负担;疼痛持续超1周、伴发热/肿胀/活动障碍/夜间痛醒,需及时就医排查病因。

    2026-01-23 11:47:11
  • 九个月宝宝可以吃草莓吗

    九个月宝宝可以适量食用草莓,但需注意食用方式、过敏风险及适量原则。 一、营养价值与适宜性 草莓富含维生素C(约47mg/100g)、膳食纤维及锰元素,可促进宝宝铁吸收与肠道蠕动,提升免疫力。但其作为辅食补充需适量,不可替代主食或奶量。 二、过敏风险与首次食用原则 草莓含少量植物蛋白及果胶,是婴幼儿常见致敏食物。首次尝试建议取1/4颗(约10g)碾泥,连续观察2-3天,若出现皮疹、呕吐或腹泻,需立即停止并就医。有过敏体质家族史者(如父母哮喘、湿疹史),建议推迟至1岁后再尝试。 三、食用形态与安全处理 九个月宝宝咀嚼能力有限,需将草莓去皮去蒂,用辅食机压成细腻果泥或煮软后碾泥,避免整颗或大块食用,以防呛噎。清洗时需用流动水冲洗30秒以上,或用淡盐水浸泡5分钟,去除农药残留。 四、食用量与饮食搭配 每日食用量不超过30-50g(约2-3颗中等大小草莓),避免影响正餐食欲。建议在两餐间食用,作为辅食补充而非零食,且需搭配主食、肉类等均衡营养。 五、特殊体质宝宝的注意事项 有湿疹、肠胃敏感或频繁腹泻的宝宝,食用前需咨询儿科医生。若食用后出现口腔红肿、呼吸急促等严重过敏反应,应立即就医。临床研究显示,过敏体质宝宝首次食用风险较普通宝宝高3倍,需格外谨慎。 提示:以上建议基于《中国居民膳食指南(2022)》及儿科临床经验,具体可结合宝宝个体情况调整。

    2026-01-23 11:44:24
  • 婴儿股骨头坏死可以自愈吗

    婴儿股骨头坏死(Legg-Calvé-Perthes病)无法自愈,需及时医疗干预以避免髋关节畸形和永久性功能障碍。 该病是儿童股骨头骨骺缺血性坏死的特殊类型,婴幼儿病例罕见(占儿童病例1%-5%),因血供结构不稳定,易受创伤、血管栓塞、遗传等因素诱发。临床表现早期隐匿,多为髋关节活动僵硬、跛行步态、单侧肢体短缩,易被误认为髋关节滑膜炎,需MRI检查鉴别。 股骨头骨骺缺血后,因婴幼儿血管再生能力有限,血供难以自行恢复,多数病例无法自愈。未经治疗者约60%在2-3年内进展为股骨头塌陷、扁平髋畸形,成年后易继发骨关节炎,仅<5%的极轻度病例可能自然缓解,需持续影像学监测。 治疗需个体化分期实施。早期(Ⅰ-Ⅱ期,股骨头未塌陷)以保守治疗为主:外展支具制动(每日≥23小时)、双拐辅助行走、物理康复训练;中晚期(Ⅲ-Ⅳ期,股骨头塌陷)需手术干预,如髓芯减压、血管束植入术。药物仅作辅助(布洛芬、阿仑膦酸钠),儿童用药需严格遵医嘱。 早期诊断与干预是改善预后的核心。3岁前确诊并治疗者,股骨头修复成功率超80%;延误至5岁后,塌陷风险增至70%。建议对3岁以下不明原因跛行婴幼儿,尽早行MRI检查明确诊断。 婴幼儿治疗需兼顾骨骼发育,避免过度制动。家长应每日记录支具佩戴时间,定期检查皮肤完整性,每3个月复查MRI评估修复情况,治疗方案随病情动态调整,优先选择无创保守疗法。

    2026-01-23 11:42:48
  • 小孩体温37.2度算发烧吗

    儿童37.2℃是否算发烧,需结合测量部位、方法及孩子状态综合判断,多数情况下不算发烧,但需排除测量误差或环境干扰。 一、正常体温范围与测量差异 儿童体温因测量部位不同存在差异:腋温正常范围36.0-37.2℃,口腔36.3-37.2℃,直肠36.5-37.7℃。额温/耳温受环境影响较大,正常范围多为36.5-37.2℃。37.2℃在腋温/口腔测量中属于正常上限,未达发烧诊断阈值。 二、发烧诊断标准 医学上以腋温≥37.5℃为低热,≥38.5℃为中高热;口腔≥38.0℃、直肠≥38.0℃为发热起点。37.2℃显著低于上述标准,单独测量值不构成发烧诊断依据。 三、需排除干扰因素 测量前避免孩子剧烈活动、进食、哭闹或包裹过厚衣物,这些行为可能导致体温短暂升高。额温枪需在干燥环境下使用,避免冷风直吹;耳温枪需定期校准探头,避免耳道耵聍影响准确性。 四、特殊人群注意事项 新生儿、早产儿及免疫功能低下儿童(如白血病、先天性心脏病患儿),即使腋温37.2℃,也可能提示体温调节异常。若伴随精神萎靡、拒乳、呼吸急促等症状,需警惕感染或疾病进展。 五、观察与就医建议 若孩子仅37.2℃且无其他症状,建议1-2小时后复测腋温,减少衣物并补充水分。若体温升至37.5℃以上,或持续2天波动超过0.5℃,伴随咳嗽、呕吐、皮疹等,需及时就医排查感染或其他病因。

    2026-01-23 11:42:16
  • 肌张力高就会是脑瘫吗

    肌张力高不等于脑瘫,它是神经肌肉系统异常的常见症状,需结合多维度评估明确病因。 肌张力高的定义与表现 肌张力是肌肉静息状态下的紧张度,异常增高表现为肌肉僵硬、关节活动受限(如拇指内收、剪刀步态)。新生儿因神经系统未成熟可能出现短暂增高,早产儿若持续存在需警惕病理性问题。 常见病因解析 除脑瘫外,脊髓损伤、脑外伤、遗传代谢病(如脊髓性肌萎缩)、电解质紊乱均可导致肌张力高。脑瘫多因出生前/围产期脑损伤,常伴随发育迟缓、智力异常及姿势异常。 脑瘫的诊断特点 脑瘫需满足:①持续中枢性运动障碍(如运动发育落后4个月以上);②异常姿势(如尖足、角弓反张);③原始反射(如握持反射)持续6个月以上。单一肌张力高不能确诊脑瘫。 特殊人群注意事项 早产儿:若伴随喂养困难、肢体僵硬,需尽早行MRI排查脑损伤; 成人:脑卒中后出现的肌张力高,需优先控制原发病(如血压、血糖); 儿童:3岁前是干预黄金期,康复训练可降低后遗症风险。 科学应对建议 先明确病因:需完善头颅MRI(脑结构)、肌电图(神经传导)等检查; 治疗方向:药物(巴氯芬、肉毒素)、康复训练(PT/OT)、手术(选择性脊神经后根切断术); 家庭护理:避免强行掰动关节,配合专业康复师制定个性化方案。 提示:任何年龄段出现持续肌张力异常,均需及时就医,避免延误最佳干预时机。

    2026-01-23 11:41:07
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询