罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 小孩发烧能用冷毛巾敷吗

    小孩发烧时,冷毛巾敷额头可作为辅助降温手段,但仅适用于6个月以上、能配合且无不适反应的儿童,低龄婴儿(6个月以下)不建议使用,使用时需控制时长并观察皮肤反应。 一、低龄婴儿(6个月以下)的特殊禁忌 1. 婴儿体温调节中枢发育不完善,冷刺激易引发寒战,反而导致产热增加,加重不适。 2. 皮肤娇嫩,直接敷冷毛巾可能引起局部血液循环不畅,增加冻伤风险。 3. 建议优先采用减少衣物、调节室温(22~24℃)等非侵入性方式辅助降温。 二、冷毛巾敷用的适用场景与规范 1. 适用于6个月以上、体温在38.5℃以下且无明显不适的儿童,作为物理降温的辅助方法。 2. 操作时需用室温(25℃左右)毛巾轻敷额头,每次持续10~15分钟后取下,避免长时间敷用。 3. 避免敷于颈部、腋下等大血管密集区域,以防局部温度过低影响散热效率。 三、特殊病史儿童的使用注意 1. 有心脏病、哮喘等慢性病史的儿童,冷刺激可能诱发血管收缩或支气管痉挛,需谨慎使用。 2. 皮肤有破损、湿疹或过敏体质的儿童,冷毛巾可能加重皮肤不适,建议改用温水擦浴。 3. 若儿童出现面色苍白、精神萎靡等症状,立即停止使用并及时就医评估。 四、降温的核心原则与就医指征 1. 优先通过补充水分、减少衣物、温水擦浴(水温32~34℃)维持体温,确保孩子舒适。 2. 持续高热(超过39℃且物理降温无效)、出现抽搐、呼吸急促等症状时,需立即送医。 3. 6个月以上儿童可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免自行用药。

    2026-01-30 13:44:58
  • 小孩发烧脸上出了好多红点怎么办

    小孩发烧后脸上出红点多为感染或过敏引起,需先明确病因,建议及时就医排查,避免自行用药,观察皮疹形态、体温变化及精神状态。 一 幼儿急疹。多见于6-18个月婴儿,典型表现为热退疹出,发热3-5天体温骤降后,面部及躯干出现红色斑丘疹,1-2天内消退,无明显瘙痒。需对症护理,如退热(温水擦浴)、补水、保证休息,避免抓挠皮肤,6个月以上婴儿需警惕脱水风险,高热时优先选择对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林。 二 风疹与麻疹。风疹多见于1-5岁儿童,发热1-2天出疹,耳后、枕部淋巴结肿大,皮疹2-3天消退;麻疹高热3-4天出疹,从耳后发际蔓延至面部、全身,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血等症状,皮疹密集融合。处理以退热、补水、保持休息为主,麻疹患儿需避免并发症,6个月以下婴儿因免疫未完善需及时就医,孕妇需避免接触风疹患儿。 三 猩红热与过敏反应。猩红热发热1-2天出疹,呈弥漫性针尖状红疹,伴草莓舌、口周苍白圈,皮疹1周左右消退脱皮,需医生诊断后使用青霉素类抗生素,退热、补水,避免剧烈运动,有青霉素过敏史者需提前告知。过敏反应有明确接触史(如食物、药物),皮疹伴瘙痒、风团样改变,需脱离过敏原,冷敷止痒,严重时在医生指导下使用抗组胺药,过敏体质儿童需记录过敏原。 四 特殊护理原则。无论何种原因导致的皮疹,均需保持皮肤清洁,避免抓挠引发感染,鼓励患儿多喝水、多休息,饮食清淡易消化。低龄儿童(6个月以下)需特别注意观察精神状态,若出现持续高热、嗜睡、呼吸困难等症状,应立即就医。

    2026-01-30 13:42:47
  • 婴儿消化不良怎么解决

    婴儿消化不良多因消化系统发育未成熟、喂养不当或乳糖不耐受等引发,解决需优先非药物干预,包括调整喂养方式、优化喂养间隔、腹部护理及合理添加辅食,严重或持续症状需及时就医。 一、生理性消化不良应对:0~6个月婴儿消化系统尚未成熟,易溢奶、胀气。建议喂后竖抱拍背5~10分钟;避免喂后立即平躺;每日顺时针轻柔按摩腹部(每次5~10分钟,力度适中);6个月后添加辅食遵循“单一、少量、渐进”原则,早产儿需遵医嘱调整喂养方案。 二、喂养方式不当处理:过度喂养、间隔过短或哭闹时喂哺易致吞气。需按月龄调整奶量(0~3个月每次90~120ml,4~6个月每次150ml),间隔3~4小时;哭闹时暂停喂哺,安抚后再喂;母乳喂养确保含乳姿势正确(含住乳晕),配方奶喂养奶嘴孔径适中,减少空气摄入。早产儿、低体重儿家长需更严格控制单次奶量,避免呛奶。 三、乳糖不耐受或食物过敏:乳糖不耐受表现为腹胀、腹泻,过敏则伴随皮疹、呕吐。乳糖不耐受婴儿可尝试低乳糖配方奶或少量多次喂养,必要时遵医嘱添加乳糖酶;过敏体质婴儿需排查过敏原,暂停可疑食物,改用深度水解蛋白配方,添加辅食时先从单一谷物开始,观察2~3天无异常后再添加其他。 四、疾病相关消化不良:若伴随发热、频繁呕吐/腹泻、精神萎靡,需警惕胃肠感染或器质性疾病。如出现体温≥38.5℃、持续哭闹、尿量减少等,及时就医;避免自行使用止泻药、抗生素,不盲目补充益生菌,需遵医嘱处理。曾有手术史或免疫功能低下的婴儿,就医时需提前告知病史。

    2026-01-30 13:40:33
  • 新生宝宝打喷嚏是感冒了吗

    新生宝宝打喷嚏不一定是感冒,多数为生理性现象或环境刺激所致;若伴随发热、拒奶、精神萎靡等症状,需警惕呼吸道感染(感冒)或其他疾病。 一、生理性打喷嚏 新生宝宝鼻腔狭窄、黏膜娇嫩且无鼻毛,易受冷空气、灰尘等外界刺激引发打喷嚏,这是鼻腔清洁的正常生理反射,通常无其他症状,每日数次至数十次均属正常,无需特殊处理。 二、环境刺激引发的打喷嚏 新生宝宝鼻腔对环境敏感,干燥空气、灰尘、香水、油烟等刺激物均可能触发频繁打喷嚏,通常无其他症状且持续时间短,调整环境后可自行缓解,需注意保持室内空气清新湿润,避免刺激性物质接触。 三、呼吸道感染(感冒)引发的打喷嚏 若新生宝宝打喷嚏伴随鼻塞、流涕、发热(腋温≥37.5℃)、拒奶或精神差等症状,可能是感冒或上呼吸道感染,需警惕。优先用生理盐水滴鼻清洁鼻腔、保持空气流通,体温未达38.5℃时无需药物退热,症状加重应及时就医。 四、过敏性鼻炎引发的打喷嚏 若新生宝宝有过敏体质家族史或接触尘螨、花粉等过敏原后频繁打喷嚏、流清涕、鼻塞,可能是过敏性鼻炎,需排查环境过敏原并保持室内清洁。新生儿对药物耐受性低,应优先采用生理盐水清洁鼻腔、避免过敏原接触等非药物干预,必要时需由儿科医生评估后使用抗过敏药物(如氯雷他定糖浆)缓解症状。 五、其他疾病因素引发的打喷嚏 少数情况下,鼻腔异物、先天性鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)等可能导致新生宝宝持续打喷嚏,若伴随单侧鼻塞、呼吸急促或鼻腔出血,应及时就医检查,明确病因后针对性处理。

    2026-01-30 13:36:42
  • 小朋友便秘吃什么好

    小朋友便秘优先通过饮食和生活方式调整改善,重点增加膳食纤维摄入(如全谷物、蔬菜、水果)、保证充足水分,并根据便秘类型(功能性或器质性)调整方案,必要时在医生指导下使用温和通便药物。 一、高纤维食物摄入。富含膳食纤维的食物包括全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(菠菜、西兰花)、带皮水果(西梅、苹果),每日膳食纤维摄入量建议1-10岁儿童20-25克,可通过早餐搭配燕麦粥、午餐加西兰花、晚餐食用西梅泥等方式逐步增加,避免过量食用加工零食加重肠道负担。 二、充足水分补充。水是促进肠道蠕动的关键,饮水量需根据年龄调整,1-3岁儿童每日约300-450毫升,4-6岁约450-600毫升,可分多次少量饮用,避免一次性大量摄入。同时注意避免高糖果汁(如浓缩橙汁),建议以白开水、淡茶水为主,可搭配温蜂蜜水(1岁以上儿童适量饮用),促进肠道湿润。 三、食物过敏或不耐受调整。若儿童有牛奶蛋白过敏史,需改用低敏配方奶粉;乳糖不耐受儿童可选择发酵乳制品(如无糖酸奶)或无乳糖牛奶,减少肠道负担。对麸质过敏儿童需避免小麦、大麦等含麸质食物,改用玉米、小米等替代主食,同时观察食用后排便情况是否改善。 四、特殊情况与药物辅助。若便秘持续超过2周或伴随腹痛、呕吐等症状,需先就医排查器质性疾病(如甲状腺功能减退、先天性巨结肠)。功能性便秘经饮食、运动干预无效时,可在医生指导下短期使用乳果糖口服液,1岁以下婴儿需严格遵医嘱,避免自行用药,不建议使用刺激性泻药(如番泻叶)。

    2026-01-30 13:34:47
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