曹锋

首都医科大学宣武医院

擅长:胰腺炎,胰腺癌,胰腺囊肿及神经内分泌肿瘤。

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胰腺炎,胰腺癌,胰腺囊肿及神经内分泌肿瘤。展开
  • 老人疝气是怎么回事治疗好方法

    老人疝气成因是腹壁组织随年龄退变薄弱且有腹内压增高因素致腹腔内器官或组织经薄弱区突出,治疗分非手术与手术,非手术效果有限属姑息措施,手术是根治方法,包括传统、无张力、腹腔镜修补术,术后要避免腹压增高、遵医嘱康复复查等。 一、老人疝气的成因 老人疝气主要是因腹壁组织随年龄增长出现退变、薄弱,同时腹内压增高因素(如长期慢性咳嗽、习惯性便秘、前列腺增生导致的排尿困难等)促使腹腔内器官或组织经腹壁薄弱区域突出所致。随着年龄增加,老年人腹壁肌肉、筋膜、韧带等组织弹性及强度下降,抵御腹内压的能力减弱,当存在腹内压异常升高情况时,就易引发疝气。 二、老人疝气的治疗方法 (一)非手术治疗 非手术治疗主要包括使用疝带等,但老人非手术治疗效果有限,且长期使用疝带可能存在局部皮肤受压损伤等风险,一般仅作为暂时缓解症状或不适合手术的老年人的姑息性措施,无法从根本上治愈疝气。 (二)手术治疗 手术是根治老人疝气的主要方法,常见手术方式有: 1.传统疝修补术:通过缝合修补腹壁薄弱区域,但术后复发率相对较高,且患者术后疼痛较明显,恢复相对较慢。 2.无张力疝修补术:利用人工合成补片进行修补,具有术后疼痛轻、复发率低等优点,是目前应用较广泛的术式,能有效加强腹壁强度,减少复发风险。 3.腹腔镜疝修补术:通过腹腔镜进行操作,具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优势,但对患者身体条件和手术技术要求相对较高,适用于适合腹腔镜手术的老年人。 手术治疗后,需注意让老人避免腹压增高的情况,如积极治疗慢性咳嗽、保持大便通畅等,以降低疝气复发风险,促进术后良好恢复。同时,老人术后要遵循医生嘱咐进行康复,定期复查,关注手术部位恢复情况。对于身体状况较差、存在多种基础疾病不适合常规手术的老人,可在充分评估后谨慎选择合适的治疗方式。

    2025-10-22 10:34:24
  • 腹外疝的常见原因

    腹外疝常见原因包括腹壁强度降低(先天性如腹膜鞘状突未闭,后天性如手术切口愈合不良等)和腹内压力增高(慢性咳嗽、便秘、搬运重物、妊娠等致腹内压升高推动脏器等突出)。 腹壁强度降低 先天性因素:某些先天性发育异常可导致腹壁强度降低,比如先天性腹膜鞘状突未闭,这在小儿腹股沟疝中较为常见。胎儿发育过程中,鞘状突应该在出生前后闭合,如果未闭合,就会形成一个通道,使得腹腔内容物容易通过该通道突出形成疝。 后天性因素:手术切口愈合不良、外伤、感染等因素可损伤腹壁组织,导致腹壁强度减弱。例如,腹部手术切口愈合过程中,如果发生感染,就可能破坏腹壁的正常结构和强度,为腹外疝的形成创造条件;老年人由于肌肉退化、萎缩,腹壁强度也会逐渐降低,容易发生腹外疝。 腹内压力增高 慢性咳嗽:长期慢性咳嗽,如慢性支气管炎患者,由于持续咳嗽,会使腹腔内压力反复升高。腹腔内压力反复增高会推动腹腔内的脏器等组织向腹壁薄弱区域突出。例如,慢性支气管炎患者长期咳嗽,腹腔内压力不断增加,就可能引发腹股沟疝等腹外疝。 便秘:长期便秘的人群,排便时需要用力屏气,这会使腹内压力升高。粪便在肠道内积聚,增加了腹腔内的压力负荷,促使腹腔内容物向外突出。老年人由于胃肠蠕动功能减弱,更容易发生便秘,从而增加了腹外疝的发病风险。 搬运重物:从事重体力劳动的人群,在搬运重物时,腹内压力会急剧升高。突然的腹内压力升高可能超过腹壁的承受能力,导致腹腔内的组织通过腹壁薄弱点突出形成疝。比如建筑工人在搬运砖块等重物时,就容易引发腹外疝。 妊娠:女性妊娠期,随着胎儿的逐渐增大,腹腔内压力会持续升高。子宫的增大挤压腹腔内的脏器,使得腹壁承受的压力增加,尤其是在妊娠晚期,这种压力升高更为明显,容易导致腹壁薄弱区域发生疝,常见的有腹股沟疝等。

    2025-10-22 10:33:11
  • 碘伏消毒液的作用是什么呢

    碘伏消毒液具有广谱杀菌作用,常用于消毒和处理伤口,能杀菌、防感染、减轻疼痛,但要按说明使用,避免接触眼睛和口腔,注意过敏反应,单独保存,儿童需防误食。 碘伏消毒液是一种常用的消毒剂,主要用于消毒和处理伤口。它具有广谱的杀菌作用,能够有效杀灭细菌、病毒和真菌等病原体。 碘伏消毒液的主要功效和作用包括: 1.消毒杀菌:碘伏可以破坏病原体的细胞膜和核酸,从而使其失去活性。它常用于手术前的皮肤消毒、伤口处理和医疗器械的消毒。 2.防止感染:使用碘伏消毒液可以减少伤口感染的风险,促进伤口的愈合。它可以杀死细菌和其他微生物,防止它们在伤口处繁殖。 3.减轻疼痛:碘伏具有一定的麻醉作用,可以减轻伤口处理时的疼痛。 在使用碘伏消毒液时,需要注意以下几点: 1.按照说明书的指示使用:不同的碘伏消毒液产品可能有不同的使用方法和浓度,应仔细阅读说明书并按照要求使用。 2.避免接触眼睛和口腔:如果不小心接触到碘伏消毒液,应立即用清水冲洗。 3.注意过敏反应:有些人可能对碘伏消毒液过敏,使用后可能会出现红肿、瘙痒或皮疹等症状。如果出现过敏反应,应停止使用并寻求医疗帮助。 4.避免与其他消毒剂混合使用:碘伏消毒液不应与其他消毒剂混合使用,以免产生有害的化学反应。 5.妥善保存:碘伏消毒液应存放在阴凉、干燥的地方,避免阳光直射和高温环境。 需要注意的是,碘伏消毒液虽然是一种常用的消毒剂,但它并不能完全替代医生的诊断和治疗。如果有严重的伤口或感染,应及时就医。此外,碘伏消毒液应放置在儿童无法接触到的地方,以避免误食或误触。 总的来说,碘伏消毒液是一种有效的消毒剂,但在使用时需要注意正确的方法和注意事项,以确保安全和有效使用。如果对碘伏消毒液的使用有任何疑问,应咨询医生或药剂师的建议。

    2025-10-22 10:32:00
  • 身上出现什么症状是阑尾炎

    阑尾炎典型腹痛为转移性右下腹痛且不同人群有差异,多数患者有恶心、呕吐等胃肠道反应,早期可现低热随炎症加重体温升高伴乏力等全身症状,右下腹麦氏点有固定压痛部分有反跳痛、肌紧张且不同人群体征表现有差异。 一、腹痛表现 阑尾炎最典型的腹痛特点是转移性右下腹痛,初始常为上腹部或脐周疼痛,数小时(一般6~8小时)后疼痛转移并固定于右下腹,这是由于阑尾的神经传导特点所致,内脏神经定位不精确导致初始疼痛部位不典型,随病情发展炎症刺激壁层腹膜后疼痛固定。不同人群有差异,儿童阑尾炎腹痛起始位置可能更不固定,且可能较快出现右下腹痛表现;老年人阑尾炎腹痛症状常较隐匿,腹痛程度可能相对较轻,但仍需高度警惕。 二、胃肠道症状 多数患者会出现胃肠道反应,如恶心、呕吐,这是因为阑尾炎症刺激胃肠道,引起胃肠功能紊乱。部分患者还可能伴有食欲减退,病情较重时呕吐可能频繁,儿童患者因胃肠道发育等因素,呕吐症状可能更易出现且较明显。 三、全身症状 早期可出现低热,体温多在37.5~38.5℃,这是机体对炎症的应激反应。随着炎症加重,体温可进一步升高,若发生阑尾穿孔、腹膜炎等情况,体温可明显升高至39℃甚至更高。此外,患者可能有乏力等全身不适表现,儿童患者因免疫力及病情进展特点,发热可能更迅速且体温上升较明显。 四、体征表现 右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处)有固定压痛,这是诊断阑尾炎的重要体征之一。部分患者还可出现反跳痛(按压腹部后突然松开时疼痛加剧)、肌紧张(腹部肌肉紧张度增加),提示可能存在腹膜刺激征,多为阑尾炎症波及腹膜所致。儿童患者因腹部体征表现可能不如成人典型,需更细致检查判断;老年人由于反应能力等因素,腹膜刺激征可能不明显,但右下腹压痛往往是重要线索。

    2025-10-22 10:30:58
  • 蚊香对孕妇有没有影响

    蚊香含菊酯等成分孕妇吸入早孕期可能致胎儿发育异常且刺激呼吸道,应优先选低毒电蚊香液等并保持通风,采用蚊帐等物理驱蚊,呼吸道疾病或有并发症孕妇需严格规避蚊香并寻求专业驱蚊指导。 一、蚊香成分及对孕妇的潜在影响 蚊香通常含有菊酯类物质(如氯氟醚菊酯、炔丙菊酯等)、苯、甲醛等化学成分。在燃烧或挥发过程中,这些物质会释放到空气中。孕妇吸入后,其中的有害成分可能通过呼吸道进入体内,尤其是在早孕期(怀孕前3个月),胎儿正处于器官形成的关键阶段,接触有害化学物质可能增加胎儿发育异常(如畸形等)的风险。此外,部分蚊香燃烧时产生的烟雾可能刺激孕妇呼吸道,引发咳嗽、胸闷等不适,进而间接影响孕期健康。 二、安全使用蚊香的建议 1.优先选择低毒替代品:孕妇应尽量避免使用传统盘式蚊香,可选用电蚊香液、电蚊香片等。电蚊香液一般以拟除虫菊酯为有效成分,通过加热挥发驱蚊,相对盘式蚊香释放的烟雾量较少,毒性更低。选择时应挑选正规厂家生产、符合国家标准的产品。 2.保持通风环境:使用蚊香时需确保室内良好通风,可打开窗户或开启空气净化器,以降低空气中有害化学物质的浓度。一般建议在孕妇进入房间前提前开启,待室内气味消散后再进入,使用过程中避免长时间密闭空间停留。 3.采用物理驱蚊方式:对于孕妇而言,更安全的驱蚊方式包括使用蚊帐、穿戴长袖衣物、使用驱蚊手环等物理方法,从源头上避免化学物质接触风险。 三、特殊人群的温馨提示 孕妇属于特殊敏感人群,若本身存在呼吸道疾病(如哮喘等)或孕期出现并发症(如妊娠高血压、妊娠糖尿病等),对化学物质的耐受性更差,应严格规避蚊香暴露。在选择居住环境时,尽量保持居所无蚊虫干扰,必要时可寻求社区卫生机构的专业驱蚊指导,以最大程度保障孕期母婴健康。

    2025-10-22 10:29:43
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