袁先道

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。

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个人简介
袁先道,首都医科大学附属北京安贞医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师 ,擅长:鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。展开
个人擅长
鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。展开
  • 耳朵闷闷的堵住的感觉怎么解决

    耳闷可因外耳道耵聍栓塞致需赴耳鼻喉科由专业医生用工具安全清理儿童等特殊人群操作要轻柔,分泌性中耳炎因上呼吸道感染等引发中耳积液致需就医经检查后医生据病情处理儿童需密切关注听力变化,突发性耳聋起病急伴耳闷听力下降需立即就医早期治疗不同年龄方案有别儿童优先安全有效方式,咽鼓管功能障碍可尝试捏鼻鼓气法操作注意力度特殊人群谨慎多次无改善及时就医,外耳道异物致需及时就医由医生取出并提醒家长加强儿童看护。 一、外耳道耵聍栓塞引发的耳闷解决 若因外耳道耵聍(俗称耳屎)较多堵塞耳道导致耳闷,应避免自行用尖锐器具挖耳,以防损伤耳道及鼓膜。需及时前往耳鼻喉科,由专业医生使用耳镊、耵聍钩或吸引器等工具将耵聍安全清理出。对于儿童等特殊人群,操作时更要轻柔谨慎,避免造成不必要的损伤。 二、分泌性中耳炎导致的耳闷解决 分泌性中耳炎常因上呼吸道感染等引发中耳积液,从而出现耳闷症状。需就医经医生检查后明确诊断,医生可能会根据病情给予相应处理,如使用抗生素类药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法)等。儿童患分泌性中耳炎时,要密切关注听力变化等情况,及时干预,因为儿童中耳结构特殊,若延误治疗可能影响听力发育。 三、突发性耳聋引起的耳闷解决 突发性耳聋起病较急,常表现为耳闷伴听力下降等,一旦出现需立即就医。早期治疗对预后至关重要,不同年龄患者的治疗方案可能因身体状况等因素有所不同,如儿童患者需优先考虑安全有效的治疗方式,避免影响其后续生长发育。 四、咽鼓管功能障碍所致的耳闷解决 咽鼓管功能障碍可尝试捏鼻鼓气法来改善,具体操作是闭嘴捏鼻,轻轻向中耳方向吹气,使气体进入中耳以调节气压。但需注意操作力度,避免用力过猛损伤中耳。老人、儿童等特殊人群在操作时要格外谨慎,若多次尝试耳闷症状无改善,应及时就医。 五、外耳道异物导致的耳闷解决 若因外耳道异物(如小昆虫、小珠子等)引起耳闷,需及时就医由医生取出异物。不同年龄人群外耳道异物的类型可能不同,例如儿童可能更易塞入小物件,在就医处理后,还需提醒家长加强对儿童的看护,防止再次发生异物塞入外耳道的情况。

    2025-04-01 06:27:27
  • 耳朵损伤的过程是如何的

    耳朵损伤分外力性、感染性、噪音性过程,外力性是突然机械外力致鼓膜穿孔或慢性挖耳等致外耳道炎鼓膜慢性损伤,感染性以中耳炎经咽鼓管侵入引发炎症加重可致鼓膜穿孔等且儿童因咽鼓管短宽平易快速感染,噪音性是长期高强度噪音致内耳毛细胞渐进性损伤致听力下降,儿童耳部结构未全发育外力耐受差感染易快速蔓延,老年人组织弹性下降恢复弱感染易迁延不愈外力损伤易不可逆需注意防护检查。 一、外力性耳朵损伤过程 当耳部遭受突然机械外力,如掌击、爆炸气浪冲击等,瞬间可致鼓膜内外压力差骤增,超出鼓膜耐受阈值,引发鼓膜穿孔。具体过程为:外力作用瞬间,鼓膜受强大压力冲击,导致鼓膜纤维层断裂、黏膜层破损,出现疼痛、听力下降等表现。此外,挖耳不当等慢性机械刺激可缓慢损伤外耳道皮肤及鼓膜,长期刺激致外耳道炎、鼓膜慢性损伤,表现为外耳道皮肤红肿、鼓膜局部增厚或微小穿孔等。 二、感染性耳朵损伤过程 以中耳炎为例,病原体(如细菌、病毒)经咽鼓管侵入中耳引发炎症。过程如下:病原体进入中耳后,引起中耳黏膜充血、水肿,炎性渗出物积聚使中耳腔压力升高,进一步损伤中耳黏膜。病情加重时,可破坏骨质,导致化脓性中耳炎,出现鼓膜穿孔、听小骨受损等。儿童因咽鼓管短、宽、平,更易通过咽鼓管发生感染,感染性损伤进展相对更快,易迅速加重中耳炎症及组织损伤。 三、噪音性耳朵损伤过程 长期暴露于高强度噪音环境,噪音能量作用于内耳毛细胞,致毛细胞纤毛弯曲、断裂甚至细胞死亡。其过程为渐进性:早期多为高频听力受损,因高频区域毛细胞更易受噪音影响;随着暴露噪音的强度和时间累积,逐渐累及低频听力,表现为听力下降。职业性噪音暴露人群(如工厂工人)因长期接触噪音,该损伤过程风险显著升高。 四、不同人群耳朵损伤特点 儿童:耳部结构未完全发育,外力耐受能力差,感染时咽鼓管短平易致感染快速蔓延,损伤过程进展快,需避免呛奶、防止耳部进水,减少感染及外力损伤风险。 老年人:耳部组织弹性下降,恢复能力弱,感染性损伤易迁延不愈,外力性损伤更易出现不可逆改变,应注意避免耳部碰撞,定期检查耳部健康。

    2025-04-01 06:26:54
  • 鼻息肉吃药能根治吗

    鼻息肉吃药一般难以完全根治,药物治疗主要用糖皮质激素等减轻症状、缩小息肉体积,但难消除全部病理机制;儿童患者因生长发育阶段用药需谨慎,根治相对难;成人患者复发率高,长期吸烟等会影响效果致更难根治;有基础病史患者治疗难度大,单纯药物根治可能性低。 药物治疗的作用及局限性 药物治疗主要是使用糖皮质激素等药物,如鼻用糖皮质激素,可减轻鼻黏膜水肿、改善鼻塞等症状,一定程度上缩小息肉体积,但很难彻底消除息肉使其不再复发。这是因为鼻息肉的形成与多种因素有关,如变态反应、嗜酸性粒细胞性炎症等,药物往往不能从根本上解决导致息肉形成的全部病理机制。例如,有研究表明,鼻息肉患者鼻黏膜中存在持续的炎症反应,单纯依靠药物有时无法完全阻断这种炎症进程来根治息肉。 不同人群的情况差异 儿童患者:儿童鼻息肉患者用药需更加谨慎,由于儿童处于生长发育阶段,药物的选择和使用需要充分考虑对其生长发育的影响。一般来说,也多是先尝试药物治疗来缓解症状,但完全根治相对较难,因为儿童的免疫系统和鼻黏膜的病理生理过程有其自身特点,且鼻息肉在儿童中的发病机制可能与成人有一定差异,药物治疗效果可能受限于儿童的特殊生理状况。 成人患者:成人鼻息肉患者药物治疗同样难以根治,虽然成人的生理机能相对稳定,但鼻息肉的复发率较高,即使药物使息肉暂时缩小,停药后往往容易复发。而且不同年龄、生活方式的成人,比如长期吸烟的成人,吸烟会加重鼻黏膜的炎症反应,影响药物治疗效果,增加了鼻息肉复发的风险,相对更难通过药物达到根治的目的。有长期吸烟史的鼻息肉患者,在药物治疗的同时需要严格戒烟,否则会干扰治疗效果。 有基础病史患者:对于本身有哮喘、阿司匹林耐受不良等基础病史的鼻息肉患者,药物治疗鼻息肉时需要格外关注基础病对治疗的影响以及鼻息肉治疗药物对基础病的影响。例如,有哮喘病史的鼻息肉患者使用某些药物时可能需要调整用药方案,而且这类患者鼻息肉的治疗难度相对更大,单纯药物治疗根治鼻息肉的可能性更低,往往需要综合考虑基础病和鼻息肉的情况来制定治疗方案。

    2025-04-01 06:25:45
  • 晕动病病因

    晕动病是运动刺激引起的不适综合征,其病因涉及前庭系统因素(如交通工具运动致前庭受刺激,儿童、老年人易发病)、视觉因素(视觉与前庭信息冲突致发病,不同年龄段人群受影响不同)、神经递质因素(神经递质失衡加重症状,特定病史、不健康生活方式人群易发病)、个体易感性因素(个体易感性有差异,遗传、特殊生理阶段等影响发病风险)。 视觉因素:视觉信息与前庭信息的冲突是导致晕动病的重要原因之一。如果眼睛看到的运动状态与前庭感受到的运动状态不一致,就会干扰中枢神经系统对运动状态的判断。比如在车厢内看书时,眼睛看到的是相对静止的书本,而前庭感受到的是车辆的运动,这种视觉和前庭信息的不一致会增加晕动病的发生风险。不同年龄段人群对视觉信息与前庭信息冲突的敏感程度有所不同,青少年若长期在复杂视觉环境下经历运动,可能会影响前庭-视觉的协调功能,增加晕动病发生几率;成年人若长期处于视觉与前庭信息不一致的场景,也可能诱发晕动病。 神经递质因素:当发生晕动病时,体内神经递质会发生变化。例如,乙酰胆碱、多巴胺等神经递质的失衡可能参与了晕动病的发病过程。神经递质的变化会影响神经系统的调节功能,进一步加重晕动病的不适症状。有特定神经系统病史的人群,其神经递质系统本身可能存在一定基础问题,在受到运动刺激时,更易因神经递质失衡而引发晕动病;长期生活方式不健康,如睡眠不足、过度疲劳等,可能会影响神经递质的平衡,使个体在面对运动刺激时更易发生晕动病。 个体易感性因素:不同个体对晕动病的易感性存在差异。有些人天生前庭功能较为敏感,更容易在受到运动刺激时出现晕动病症状;而有些人则相对不易发生。遗传因素可能在个体易感性中起到一定作用,如果家族中有晕动病的遗传倾向,个体发生晕动病的几率可能会增加。女性在月经周期、孕期等特殊生理阶段,体内激素水平发生变化,可能会影响前庭功能和神经递质平衡,从而增加晕动病的发生风险;而男性在一些特殊生活方式下,如长期进行高强度的运动训练等,也可能因前庭功能适应性改变而影响晕动病的发生情况。

    2025-04-01 06:25:10
  • 耳朵穿孔修复手术多少钱

    耳朵穿孔修复手术费用受医院等级、穿孔情况、手术方式等多因素影响,等级高的医院收费高、儿童患者因自身特点费用有别,穿孔大小位置及有无既往病史影响费用,不同手术方式因设备技术要求不同收费有差异,患者应选正规机构了解情况后选合适方案和医院。 影响手术费用的因素 医院等级: 等级较高的医院,设备更先进,医疗团队技术水平相对更高,收费通常会高一些。例如一线城市的大型三甲医院,费用可能处于较高区间。而一些基层医院或小型医疗机构,收费会相对较低,但医疗服务的精细程度和设备的先进程度可能有所差异。 对于儿童患者,由于其身体机能和手术耐受性与成人不同,医院在手术准备和术后护理等方面可能会有更细致的安排,这也可能对费用产生一定影响。比如儿童在麻醉方式的选择和术后监护等方面需要特别考虑,可能会使整体费用有所不同。 穿孔情况: 耳朵穿孔的大小、位置等不同,手术难度不同,费用也不一样。如果穿孔较小且位置较易操作,手术相对简单,费用会低一些;若穿孔较大、位置复杂,手术难度增加,费用会相应提高。 对于有耳部既往病史的患者,如曾有耳部感染等情况,手术前需要先控制病情,这可能会增加术前检查和治疗的费用,进而影响整体手术费用。而且有病史的患者手术风险可能相对较高,医院可能会采取更谨慎的手术方案,也会对费用产生影响。 手术方式: 目前耳朵穿孔修复手术有多种方式,如传统的鼓膜修补术、显微镜下的鼓膜修补术、耳内镜下的鼓膜修补术等。不同的手术方式所使用的设备和技术要求不同,费用也有差异。耳内镜下的手术相对创伤较小,但设备成本较高,可能收费会高一些。 对于不同年龄的患者,手术方式的选择也会考虑其身体特点。比如儿童患者,可能更倾向于选择创伤小、恢复快的手术方式,但相应的手术方式可能费用会高一些,同时需要考虑儿童在手术中的配合度等因素对手术方式选择的影响。 耳朵穿孔修复手术的费用是多因素综合决定的,患者在考虑手术时,应选择正规的医疗机构,充分了解手术相关情况,在医生的建议下选择合适的手术方案和医院。

    2025-04-01 06:24:31
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