袁先道

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。

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个人简介
袁先道,首都医科大学附属北京安贞医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师 ,擅长:鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。展开
个人擅长
鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。展开
  • 睡觉时一个鼻子不通气怎么办

    睡觉时一个鼻子不通气原因多样,有鼻腔分泌物堵塞、过敏、鼻腔结构异常、上呼吸道感染等,不同人群处理方式不同,儿童要留意伴随症状,成人常需排查结构性问题,采取措施后无改善或有其他症状应及时就医,医生会通过检查明确病因并针对性治疗。 一、常见原因及初步处理 睡觉时一个鼻子不通气可能由多种原因引起,如鼻腔分泌物堵塞、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)、过敏、上呼吸道感染等。 鼻腔分泌物堵塞:如果是鼻腔分泌物导致不通气,可先尝试用生理盐水滴鼻,软化分泌物后,再使用吸鼻器轻轻吸出。对于婴儿,可将宝宝侧卧,往鼻腔内滴1-2滴生理盐水,等待片刻后,使用专门的婴儿吸鼻器清理。 过敏因素:若考虑是过敏引起,应尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。可以用生理盐水冲洗鼻腔,减轻鼻腔黏膜的过敏反应和分泌物。 二、不同人群的针对性处理 儿童:儿童睡觉时单侧鼻塞需特别注意,除上述清理分泌物等方法外,要观察是否有其他伴随症状,如是否有咳嗽、发热等。如果是因为腺样体肥大导致的鼻塞,轻度的腺样体肥大可以通过保守治疗,如使用鼻用糖皮质激素喷鼻(需在医生指导下,根据儿童年龄选择合适的药物),但如果腺样体肥大严重影响呼吸,可能需要手术治疗。同时,儿童鼻腔比较娇嫩,操作吸鼻器等工具时要轻柔。 成人:成人睡觉时单侧鼻塞,若为偶尔发生,可先尝试上述物理方法。如果经常出现单侧鼻塞,需要考虑是否有鼻中隔偏曲等结构性问题,可到耳鼻喉科进行鼻内镜等检查明确诊断。如果是过敏导致,可口服抗过敏药物(需注意药物的不良反应及与其他药物的相互作用),或者使用鼻用抗组胺药喷鼻。 三、就医建议 如果采取上述措施后鼻塞仍无改善,或者伴有头痛、流涕(脓涕)、嗅觉减退等症状,应及时就医。医生会通过详细的检查,如鼻内镜检查、过敏原检测等,明确病因,并进行针对性治疗。例如,如果是上呼吸道感染引起的鼻塞,可能需要根据感染的病原体(病毒或细菌)进行相应处理,如病毒感染一般对症治疗,细菌感染可能需要使用抗生素(需严格遵医嘱)。对于鼻中隔偏曲严重的患者,可能需要手术矫正。

    2025-11-26 12:01:46
  • 慢性咽炎食疗方法

    蔬果类有百合绿豆汤可缓解阴虚火旺型慢性咽炎咽干咽痛,雪梨百合汤能改善各类慢性咽炎咽干咽痒干咳少痰等且脾胃虚寒者注意炖煮时间,茶饮类胖大海桔梗茶可缓解用嗓过度等引起的咽部不适但体质虚寒者慎用,金银花薄荷茶能减轻咽部红肿疼痛等炎症反应但孕妇及易腹泻者需咨询医生,饮食上需避免辛辣油腻过烫食物要保证充足水分,儿童用软烂易消化食材,孕妇注意食材安全,糖尿病患者选食疗方留意糖分含量需遵医嘱合理搭配。 一、蔬果类食疗方法 1.百合绿豆汤:取百合、绿豆各适量,加水煮熟后饮用。百合具有润肺止咳、清心安神之效,绿豆能清热消暑、解毒,二者搭配可缓解慢性咽炎引起的咽干、咽痛等不适,尤其适合阴虚火旺型慢性咽炎患者。 2.雪梨百合汤:将雪梨去皮去核切块,与百合一同炖煮。雪梨能清热生津、润肺化痰,百合可润肺利咽,此汤对咽干咽痒、干咳少痰的慢性咽炎有一定改善作用,各类体质的慢性咽炎患者均可适当食用,但脾胃虚寒者需注意炖煮时间不宜过长,以防加重脾胃负担。 二、茶饮类食疗方法 1.胖大海桔梗茶:取胖大海、桔梗适量,用开水冲泡。胖大海能清热利咽、开音,桔梗有宣肺利咽、祛痰排脓之功,二者搭配可缓解咽部异物感、干燥等症状,适合因用嗓过度或咽部炎症导致不适的人群,但体质虚寒者应慎用,避免加重寒凉症状。 2.金银花薄荷茶:金银花清热解毒,薄荷疏散风热、清利头目,将二者冲泡成茶饮用,能减轻慢性咽炎引起的咽部红肿、疼痛等炎症反应,一般人群均可适量饮用,但孕妇及体质虚弱易腹泻者需咨询医生后再饮用,防止影响自身及胎儿健康或加重肠道不适。 三、饮食注意事项 慢性咽炎患者日常饮食需避免辛辣、油腻、过烫食物,此类食物易刺激咽部黏膜,加重炎症反应。同时,应保证充足水分摄入,维持咽部黏膜湿润。对于特殊人群,儿童慢性咽炎患者食疗时要选择软烂、易消化的食材,避免过硬食物损伤咽部;孕妇需格外注意食材安全性,避免食用可能影响胎儿的成分;有基础疾病如糖尿病的患者,选择食疗方时要留意食材糖分含量,以防血糖波动,需在医生或营养师指导下合理搭配饮食。

    2025-11-26 12:01:02
  • 小儿鼻窦炎最好的治疗方法

    小儿鼻窦炎治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有鼻腔护理和改善生活环境;药物治疗分抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂;手术治疗有适应证及术后注意事项,需综合多因素,密切观察调整方案,注意生活护理及特殊人群。 改善生活环境:保持室内空气湿润,湿度维持在50%-60%为宜,可使用加湿器。同时要避免儿童接触过敏原,如花粉、尘螨等,因为过敏因素可能诱发或加重鼻窦炎。比如在花粉季节,尽量减少儿童外出,室内关闭门窗等。 药物治疗 抗生素:如果是细菌感染引起的小儿鼻窦炎,可根据病情选用抗生素。常见的有青霉素类、头孢菌素类等。但要注意合理使用,避免滥用导致耐药等问题。一般来说,当鼻窦炎伴有脓涕、白细胞升高等细菌感染证据时才考虑使用抗生素。 鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可减轻鼻腔炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。但使用时要注意年龄限制,一般2岁以上儿童可在医生指导下使用,使用时要按照正确的方法操作,确保药物能有效发挥作用同时减少不良反应。 黏液促排剂:如桉柠蒎肠溶软胶囊等,可促进鼻窦分泌物排出,改善鼻窦引流。对于儿童,要根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量,保证药物能安全有效地促进黏液排出。 手术治疗 适应证:一般小儿鼻窦炎以保守治疗为主,只有在经过规范的保守治疗无效,如存在鼻息肉、鼻腔结构异常影响鼻窦引流等情况时才考虑手术治疗。手术方式主要有鼻内镜下鼻窦开放术等,手术要严格掌握适应证,充分评估手术的收益和风险。 术后注意事项:术后要加强鼻腔护理,定期复查,清理鼻腔分泌物,促进术腔黏膜恢复。儿童术后要注意休息,避免剧烈运动,饮食上要注意营养均衡,促进身体恢复。 小儿鼻窦炎的治疗需综合考虑患儿的年龄、病情严重程度等多方面因素。在整个治疗过程中,要密切观察患儿的症状变化,根据病情及时调整治疗方案。同时,要注意儿童的生活护理,如保证充足的睡眠、合理饮食等,以提高机体免疫力,有助于鼻窦炎的康复。对于特殊人群如过敏体质的儿童,要特别注意避免接触过敏原,减少鼻窦炎的发作诱因。

    2025-11-26 12:00:10
  • 不感冒流鼻涕怎么回事

    不感冒却流鼻涕可能由多种因素引起,包括过敏因素(接触性过敏原如花粉等、食物性过敏原如鱼虾等)、鼻腔结构或疾病因素(鼻息肉、鼻窦炎)、血管运动性鼻炎(自主神经功能紊乱等刺激诱发)、内分泌因素(甲状腺功能减退等内分泌疾病导致),若持续不缓解或伴其他不适需及时就医做相关检查并采取治疗措施。 一、过敏因素 接触性过敏原:接触花粉、尘螨、动物毛发皮屑等过敏原时,鼻腔黏膜会发生过敏反应,出现流鼻涕症状。例如,在花粉传播季节,对花粉过敏者暴露于花粉环境后,鼻腔受刺激,导致鼻黏膜分泌增多,出现流鼻涕情况,不同性别、年龄人群均可发生,长期处于过敏环境的生活方式易诱发。 食物性过敏原:食用鱼虾、坚果、牛奶等易过敏食物,也可能引起鼻腔黏膜过敏反应,出现流鼻涕现象,有食物过敏病史人群更易发生,儿童可能因添加辅食等生活方式接触新食物时引发。 二、鼻腔结构或疾病因素 鼻息肉:鼻腔内的鼻息肉会阻塞鼻腔,刺激鼻黏膜,导致黏液分泌增加,出现流鼻涕情况,各年龄段均可发病,病因可能与慢性炎症等有关,长期慢性炎症刺激生活方式可能增加患病风险。 鼻窦炎:急、慢性鼻窦炎时,鼻窦黏膜炎症反应,分泌物增多,可出现流鼻涕症状,儿童因鼻腔鼻窦解剖结构特点及免疫力相对较低,更易患鼻窦炎而出现流鼻涕,不同生活方式下,如居住环境潮湿等易诱发鼻窦炎。 三、血管运动性鼻炎 自主神经功能紊乱等因素可引起血管运动性鼻炎,气温变化、刺激性气味等刺激可诱发,导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增加,出现流鼻涕,各年龄性别均可发生,生活方式中环境温度变化等是常见诱因。 四、内分泌因素 甲状腺功能减退等内分泌疾病可影响机体代谢,导致鼻黏膜分泌功能异常,出现流鼻涕现象,尤其在甲状腺功能减退患者中较常见,年龄范围广,疾病导致的内分泌紊乱是主要原因。 如果出现不感冒却流鼻涕的情况,持续不缓解或伴有其他不适症状(如鼻塞、头痛、嗅觉减退等),建议及时就医,进行相关检查(如过敏原检测、鼻内镜检查、内分泌检查等)以明确原因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-26 11:58:29
  • 突发性耳鸣治疗方案

    突发性耳鸣的治疗包括改善内耳循环(用银杏叶制剂等药物,不同人群需考虑差异)、糖皮质激素治疗(符合条件者可考虑,特殊人群慎用)、高压氧治疗(提高血氧分压,不同年龄耐受不同);辅助治疗及注意事项有耳鸣习服疗法(配合调整生活方式)、心理干预(应对疾病带来的心理压力,不同性别有差异)、生活方式调整(注意休息、避噪声、改不良生活方式),需综合患者多种因素采取个体化方案并密切调整。 药物治疗:可使用银杏叶制剂等改善内耳循环的药物,有研究表明银杏叶提取物能增加耳蜗血流量,改善耳鸣症状。对于不同年龄、性别及生活方式的人群,其药物代谢等情况有差异,比如老年人可能药物代谢较慢,需更谨慎评估用药。 糖皮质激素治疗 适用情况:对于符合条件的突发性耳鸣患者,可考虑使用糖皮质激素。其作用机制可能与减轻内耳水肿、抗炎等有关。但特殊人群如孕妇、有糖尿病等基础疾病的患者使用需格外谨慎,孕妇使用可能对胎儿有潜在影响,糖尿病患者使用可能影响血糖控制。 高压氧治疗 原理及作用:通过提高血氧分压,增加内耳氧含量,改善内耳缺氧状态。不同年龄人群对高压氧的耐受情况不同,儿童进行高压氧治疗需严格评估其身体状况和适应能力。 突发性耳鸣的辅助治疗及注意事项 耳鸣习服疗法 原理:帮助患者适应耳鸣,降低耳鸣对生活的影响。对于不同生活方式的患者,如长期熬夜者,需先调整生活方式配合治疗。 心理干预 重要性:突发性耳鸣可能给患者带来心理压力,产生焦虑、抑郁等情绪,心理干预有助于患者更好地应对疾病。不同性别患者可能在心理反应和应对方式上有差异,女性可能更易出现情绪波动,需给予更细致的心理关怀。 生活方式调整 具体要求:患者应注意休息,避免噪声暴露,保持规律的生活作息。有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的患者需劝导其改正,因为这些不良生活方式可能影响耳部血液循环等,不利于耳鸣恢复。 突发性耳鸣的治疗需要综合考虑患者的多种因素,采取个体化的治疗方案,在治疗过程中密切关注患者的反应并及时调整治疗措施。

    2025-11-26 11:55:52
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