袁先道

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。

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个人简介
袁先道,首都医科大学附属北京安贞医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师 ,擅长:鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。展开
个人擅长
鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。展开
  • 上火喉咙发炎怎么治疗

    喉咙发炎可从一般治疗、局部治疗入手,一般治疗包括多饮水、清淡饮食;局部治疗有含漱液含漱、雾化吸入;若症状持续不缓解或出现严重情况需及时就医,儿童、老年人等特殊人群有相应注意事项,需根据不同情况进行针对性处理以缓解喉咙发炎症状及促进康复。 一、一般治疗 1.多饮水 充足的水分摄入有助于保持喉咙湿润,减轻炎症带来的不适。对于不同年龄的人群,每日所需饮水量有所不同。一般成年人每天建议饮用1500-2000毫升的水,儿童则根据年龄和体重调整,例如2-3岁儿童每天大约需要1000-1400毫升,4-6岁儿童约1200-1600毫升等。保持水分充足可以使呼吸道黏膜处于良好的湿润状态,利于黏液的稀释和排出,从而缓解喉咙发炎引起的干燥、疼痛等症状。 2.清淡饮食 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激喉咙黏膜,加重炎症反应。例如辛辣的辣椒、花椒等,油腻的油炸食品等。应多吃一些清淡、易消化的食物,如蔬菜(白菜、菠菜等)、水果(梨、苹果等,梨有润肺止咳的作用,对喉咙发炎有一定的缓解效果)、粥类(小米粥、燕麦粥等)。对于儿童来说,要注意食物的软烂程度,方便消化,同时避免给儿童食用过甜或过咸的食物,因为过甜可能会刺激喉咙分泌物增加,过咸则可能加重喉咙的不适感。 二、局部治疗 1.含漱液 可以使用生理盐水含漱,生理盐水能清洁口腔和咽喉部,减少细菌滋生,缓解喉咙发炎症状。一般每次含漱10-15毫升,每天可含漱3-5次。对于儿童,要注意控制含漱液的量,避免误咽。还可以使用一些具有消炎作用的含漱液,如复方硼砂含漱液等,但使用时需遵循产品说明或医生建议,特别是儿童要谨慎选择,避免使用不适合儿童的含漱液。 2.雾化吸入 对于喉咙发炎较严重的情况,可以采用雾化吸入的方式。常用的药物如布地奈德等,通过雾化装置将药物转化为微小颗粒,直接作用于喉咙部位,起到抗炎、消肿的作用。雾化吸入时要注意儿童的配合度,确保正确吸入药物,同时要注意雾化设备的清洁和使用安全。 三、就医情况及特殊人群注意事项 1.就医情况 如果喉咙发炎症状持续不缓解,如疼痛加剧、出现发热(体温超过38.5℃且持续不退)、喉咙肿胀明显影响吞咽甚至呼吸等情况,应及时就医。医生可能会进行相关检查,如血常规等,以明确是病毒感染还是细菌感染引起的喉咙发炎,从而采取相应的治疗措施。 2.特殊人群注意事项 儿童:儿童喉咙发炎时,家长要更加密切观察病情变化。儿童用药需特别谨慎,一般优先选择非药物的局部治疗和一般治疗方法。如果需要用药,必须在医生的指导下进行,避免自行给儿童使用成人药物。同时,要注意儿童的饮食护理,保证营养均衡,促进身体恢复。 老年人:老年人喉咙发炎时,要考虑其可能合并的基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗喉咙发炎过程中,要注意药物之间的相互作用。例如,使用某些药物时要监测血糖、血压等指标。老年人的身体机能相对较弱,恢复可能较慢,要保证充足的休息,密切关注病情变化,如有异常及时就医。

    2025-11-25 13:30:25
  • 咽喉炎表现

    咽喉炎有局部症状和全身症状,不同类型咽喉炎有特殊表现。局部症状包括咽喉疼痛、咽干、咽痒、咽部异物感;全身症状有发热、乏力、头痛;急性病毒性咽喉炎常伴感冒症状;急性细菌性咽喉炎咽喉充血明显、咽痛重、发热持续久、血常规有相应变化;慢性咽喉炎症状迁延、隐痛咽干异物感突出;过敏性咽喉炎咽痒突出、有过敏原接触史及过敏症状。 咽干:患者会感觉咽喉部干燥,尤其是在晨起时,可能会因为夜间睡眠时呼吸等因素导致咽喉部水分丢失较多而出现明显咽干,需要频繁饮水来缓解。 咽痒:常有刺激性的咽喉发痒感觉,可引起患者频繁咳嗽,以缓解咽痒不适,儿童可能会因为咽痒而不断清嗓子。比如过敏性咽喉炎患者往往咽痒症状较为明显,多与接触过敏原相关。 咽部异物感:总觉得咽喉部有东西堵着,咳之不出,咽之不下,不同患者的异物感程度不同,有的患者可能只是偶尔感觉到,有的则较为明显,影响日常的吞咽和呼吸等感受,在精神紧张时可能会加重异物感,对于儿童来说,可能会因为不能准确表达而表现为频繁吞咽等行为。 全身症状 发热:急性咽喉炎可能伴有发热症状,体温可呈不同程度升高,儿童相对成人更容易出现发热且体温可能升高较为明显,有的儿童可能会因为发热出现哭闹不安等情况。一般病毒感染引起的咽喉炎发热程度相对病毒感染较轻,而细菌感染引起的咽喉炎发热可能更为常见且体温可能更高。例如,A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性咽喉炎往往容易出现较高的发热。 乏力:患者会感觉全身没有力气,精神状态不佳,影响日常的活动和工作学习,儿童可能会表现为活动减少,嗜睡等情况。如果是严重感染导致的咽喉炎,乏力症状可能会更为明显。 头痛:部分患者尤其是感染较为严重时可能会出现头痛症状,疼痛程度不一,有的是轻微胀痛,有的可能较为剧烈,儿童头痛时可能会表现为哭闹、用手触摸头部等表现。 不同类型咽喉炎的特殊表现 急性病毒性咽喉炎:除了上述一般症状外,常伴有感冒症状,如鼻塞、流涕、咳嗽等,起病较急,病毒感染引起的咽喉炎在冬春季节较为常见,儿童由于免疫力相对较低,更容易受到病毒侵袭而发生急性病毒性咽喉炎。 急性细菌性咽喉炎:咽喉部充血更为明显,可有脓性分泌物附着,患者咽痛症状更重,发热持续时间可能较长,血常规检查往往会显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高,儿童中链球菌性咽炎是常见的急性细菌性咽喉炎类型,需要及时进行抗感染治疗。 慢性咽喉炎:症状相对较为迁延,咽喉疼痛多为隐痛,咽干症状持续存在,咽部异物感较为突出,病程较长,可长达数月甚至数年,常与患者的生活习惯有关,比如长期吸烟、饮酒、过度用嗓的人群更容易患慢性咽喉炎,儿童相对较少患慢性咽喉炎,但如果有长期不良刺激也可能发病,比如长期吸入污染空气等。 过敏性咽喉炎:咽痒症状突出,往往有明确的过敏原接触史,如接触花粉、尘螨等,可伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状,儿童如果是过敏性体质,接触过敏原后更容易发生过敏性咽喉炎,需要避免接触过敏原并进行抗过敏治疗。

    2025-11-25 13:28:53
  • 小孩鼻炎什么症状

    小儿鼻炎有局部和全身症状,局部症状包括鼻塞(间歇性或持续性,小儿有特殊表现)、流涕(不同类型鼻炎流涕特点不同,幼儿有特殊表现)、打喷嚏(不同类型鼻炎打喷嚏情况有别);全身症状有头痛头晕、发热、嗅觉减退;不同类型鼻炎有特殊表现,过敏性鼻炎往往有过敏史,接触过敏原症状发作,感染性鼻炎有明确感染诱因,有相应表现,家长需密切观察孩子症状,及时就医采取措施。 一、局部症状 (一)鼻塞 儿童鼻炎时鼻塞较为常见,可呈间歇性或持续性。如果是过敏性鼻炎,接触过敏原后鼻塞往往突然出现,脱离过敏原后可能逐渐缓解;如果是感染性鼻炎,如病毒或细菌感染引起的鼻炎,鼻塞会随病情发展而出现,程度可能随炎症轻重变化。小儿因不会准确表达鼻塞感受,可能会出现用口呼吸、睡眠时打鼾等表现,年龄较小的婴儿可能会因鼻塞而在吃奶时烦躁不安,因为吃奶时需要呼吸配合,鼻塞会影响其正常吃奶。 (二)流涕 清水样涕多见于过敏性鼻炎,接触过敏原后,鼻黏膜分泌亢进,流出大量清水样鼻涕。如果是感染性鼻炎初期,可能先流清水样涕,随后可能变为黏液性或脓性涕。幼儿不会擤鼻涕,鼻涕可能倒流至咽部,引起咳嗽等表现。 (三)打喷嚏 过敏性鼻炎患儿常常会频繁打喷嚏,每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在接触过敏原后立刻发生。感染性鼻炎也可能出现打喷嚏症状,但相对过敏性鼻炎来说发作频率可能稍低。 二、全身症状 (一)头痛、头晕 儿童鼻炎时可能会出现头痛、头晕症状,尤其是鼻窦炎引起的鼻炎。鼻窦区域发生炎症时,炎症刺激可能导致头部疼痛,年龄较大的儿童可能会表述头痛,而年幼儿童可能表现为烦躁不安、哭闹等。头晕则可能是因为鼻腔通气不畅,导致脑部缺氧引起,患儿可能会出现精神萎靡、活动耐力下降等情况。 (二)发热 感染性鼻炎如细菌或病毒感染引起的急性鼻炎,可能会伴有发热症状。一般病毒感染引起的发热多为低热或中度发热,细菌感染引起的发热可能相对较高。小儿体温调节中枢发育不完善,发热时可能会出现精神差、食欲减退等表现,需要密切关注体温变化及其他伴随症状。 (三)嗅觉减退 鼻炎时鼻黏膜肿胀、分泌物增多等可能会影响嗅觉功能,导致儿童嗅觉减退。年幼儿童可能不能准确表达嗅觉变化,但可能会对气味的反应不敏感,如对很明显的香味没有明显反应等。 三、不同类型鼻炎的特殊表现 (一)过敏性鼻炎 除了上述局部和全身症状外,往往有过敏史,如家族中有过敏体质成员,或患儿本人有其他过敏表现,如湿疹等。接触过敏原后症状发作明显,脱离过敏原后症状可缓解。 (二)感染性鼻炎 有明确的感染诱因,如受凉、接触感染患者等。如果是病毒感染,具有一定传染性,可在幼儿园、学校等集体场所传播;如果是细菌感染,可能有脓涕增多、血常规中白细胞及中性粒细胞升高等表现。 小儿鼻炎需要家长密切观察孩子的症状表现,一旦发现孩子有上述相关症状,应及时就医,明确鼻炎类型,采取相应的治疗及护理措施,遵循儿科安全护理原则,以保障孩子的健康。

    2025-11-25 13:27:30
  • 耳朵里起痘痘

    耳朵里起痘痘可能由皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、细菌感染等原因引起,可通过清洁耳部皮肤、调整生活方式(作息和饮食)、严重时就医处理来应对,不同人群在相关方面有不同注意事项。 一、耳朵里起痘痘的可能原因 1.皮脂腺分泌旺盛 耳朵部位的皮肤含有皮脂腺,当皮脂腺分泌功能亢进时,过多的皮脂会堆积在毛囊口。对于青少年群体,由于青春期激素水平变化,皮脂腺分泌更活跃,更容易出现这种情况;而对于油性皮肤的人群,也可能因皮脂腺分泌旺盛导致耳朵里起痘痘。例如,一项研究调查了不同年龄段人群皮脂腺分泌情况,发现青春期人群皮脂腺分泌量明显高于其他年龄段,这与青春期激素水平改变密切相关。 2.毛囊口角化异常 毛囊口角化异常会使毛囊口狭窄、堵塞。年龄因素会影响毛囊口角化情况,随着年龄增长,皮肤的新陈代谢速度会发生变化,中老年人毛囊口角化异常的概率相对增加。生活方式方面,如果长期处于精神压力大、作息不规律的状态,也可能影响毛囊口角化,导致耳朵里起痘痘。比如,长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响皮肤的正常代谢,进而可能引发毛囊口角化异常。 3.细菌感染 常见的细菌如痤疮丙酸杆菌等容易在堵塞的毛囊内繁殖。不同性别在细菌感染方面可能有一定差异,一般来说,男性由于雄激素水平相对较高,皮肤油脂分泌更旺盛,相对女性更容易受到细菌感染引发耳朵里起痘痘。病史方面,如果有皮肤感染病史,再次接触相关病原体时,耳朵里起痘痘的风险可能增加。例如,有过面部痤疮感染病史的人,耳朵部位皮肤屏障可能相对较弱,更易发生细菌感染导致起痘痘。 二、耳朵里起痘痘的应对措施 1.清洁耳部皮肤 选择温和的耳部清洁产品,每天适当清洁耳朵皮肤。对于儿童,要使用儿童专用的温和清洁产品,因为儿童皮肤更娇嫩。清洁时动作要轻柔,避免损伤耳部皮肤。例如,可使用含有温和表面活性剂的耳部清洁液,按照正确的方法轻轻擦拭耳朵外部皮肤,但要注意不要深入耳道内部过度清洁,以免损伤耳道黏膜。 2.调整生活方式 作息方面:保证充足的睡眠,不同年龄段睡眠需求不同,儿童一般需要10-14小时左右的睡眠时间,青少年需要8-10小时,成年人需要7-9小时。合理的作息有助于调节身体的内分泌等功能,改善耳朵里起痘痘的情况。 饮食方面:减少高油、高糖、辛辣食物的摄入。对于不同年龄人群,饮食调整重点有所不同。儿童要避免过多食用油炸食品、糖果等;成年人则要注意控制辛辣食物的摄取量。例如,高糖饮食会导致血糖升高,进而促进皮脂腺分泌更多油脂,所以减少高糖食物摄入对改善耳朵里起痘痘有帮助。 3.就医处理 如果耳朵里起痘痘情况较为严重,如痘痘红肿、疼痛明显、数量较多等,应及时就医。医生可能会根据具体情况进行处理,例如对于细菌感染引起的痘痘,可能会开具外用的抗生素药膏等。但要注意,儿童就医时需特别告知医生儿童的年龄、既往病史等情况,以便医生选择合适的治疗方案,且要避免儿童自行用药,防止出现不良反应。

    2025-11-25 13:25:25
  • 咽口水喉咙痛是癌症吗

    咽口水喉咙痛不一定是癌症,有多种原因可致,包括感染性因素(病毒感染如普通感冒、流感病毒感染、疱疹性咽峡炎,细菌感染如急性扁桃体炎、链球菌性咽炎)、非感染性因素(环境因素如干燥环境、粉尘及化学物质刺激,用嗓过度,咽喉部外伤,过敏反应),若持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医排查严重疾病。 一、感染性因素 1.病毒感染 普通感冒:多由鼻病毒、冠状病毒等引起,除了咽口水喉咙痛外,常伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状,全年均可发病,冬春季多见,各年龄段人群都可患病,儿童由于免疫系统发育不完善,相对更易频繁患普通感冒。 流感病毒感染:由流感病毒引起,起病急,全身症状较重,如高热、头痛、乏力等,同时伴有明显的咽口水喉咙痛、咳嗽等呼吸道症状,不同年龄人群感染流感后的表现可能有差异,儿童可能更易出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。 疱疹性咽峡炎:主要由柯萨奇病毒A组引起,好发于儿童,夏秋季多见,表现为急骤发热,口腔咽峡部出现疱疹,疱疹破溃后形成溃疡,导致咽口水喉咙痛明显。 2.细菌感染 急性扁桃体炎:乙型溶血性链球菌是主要致病菌,成人多表现为剧烈咽痛,常放射至耳部,伴有吞咽困难,儿童可能因扁桃体肿大出现呼吸困难,春秋季气温变化时易发病,机体抵抗力下降时易诱发。 链球菌性咽炎:由A组乙型溶血性链球菌引起,起病较急,咽痛明显,吞咽时加重,可伴有发热、头痛等症状,好发于儿童及青少年,冬春季多见。 二、非感染性因素 1.环境因素 干燥环境:长期处于干燥的环境中,如空调房间空气不湿润、长期处于高温低湿的环境等,会使咽喉部黏膜水分丢失,导致咽口水喉咙痛,各年龄段人群均可因环境因素出现此情况,尤其在秋冬季节空气本身干燥时更易发生。 粉尘及化学物质刺激:长期接触粉尘环境,如煤矿工人、建筑工人等,或者接触有害化学物质,如装修工人长期接触甲醛等,会刺激咽喉部黏膜,引起咽口水喉咙痛,从事相关职业的人群风险较高。 2.用嗓过度 长期大声说话、唱歌等用嗓过度的人群,如教师、歌手等,会导致咽喉部黏膜充血、水肿,出现咽口水喉咙痛,不同职业中用嗓过度的人群发病风险不同,教师由于教学工作中频繁用嗓,患病几率相对较高。 3.咽喉部外伤 进食尖锐食物划伤咽喉部黏膜,或者颈部受到外力撞击等,都可引起咽口水喉咙痛,各年龄段人群都可能因外伤导致该症状,儿童可能在进食时不注意容易发生划伤,成年人可能因意外撞击等情况出现。 4.过敏反应 接触过敏原,如花粉、尘螨、某些食物等,引起咽喉部过敏反应,出现咽口水喉咙痛,同时可能伴有咽部瘙痒、咳嗽、打喷嚏等症状,过敏体质人群更易发生,不同季节花粉过敏人群发病情况不同,春秋季花粉多的季节高发。 如果出现咽口水喉咙痛,持续不缓解或伴有其他异常症状,如吞咽困难加重、痰中带血、颈部淋巴结肿大、长期低热等,应及时就医进行详细检查,以明确病因,必要时进行喉镜、影像学等相关检查来排除咽喉部肿瘤等严重疾病。

    2025-11-25 13:23:52
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