袁先道

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。

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个人简介
袁先道,首都医科大学附属北京安贞医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师 ,擅长:鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。展开
个人擅长
鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。展开
  • 鼻翼疼痛是什么原因引起的

    鼻翼疼痛多由局部感染、外伤刺激、皮肤炎症、鼻腔疾病或神经因素引起,不同病因伴随症状及处理方式存在差异。 局部感染常见于鼻翼毛囊或皮脂腺感染(如毛囊炎、疖肿),表现为红肿热痛,触之有硬结,严重时可化脓。糖尿病患者因免疫力低下易反复感染,需严格控制血糖;治疗可外用莫匹罗星软膏,避免挤压。 外伤或机械刺激(如挤黑头、挖鼻孔、眼镜架过紧)可造成局部软组织损伤,出现疼痛、轻微肿胀。儿童因好奇心强更易因挖鼻引发,需避免外力刺激,保持局部干燥。 皮肤炎症如脂溢性皮炎或痤疮累及鼻翼,前者表现为红斑、油腻性脱屑伴瘙痒,后者炎症期出现红肿、脓疱。孕妇因激素变化可能加重脂溢性皮炎,需用温和洁面产品清洁。 鼻腔疾病如鼻炎、鼻窦炎分泌物长期刺激鼻翼皮肤,或鼻塞导致反复摩擦,引发疼痛。儿童腺样体肥大导致鼻塞时,鼻翼长期受压也会不适,需优先处理鼻腔原发病。 神经因素(如三叉神经痛)少见但需警惕,疼痛多为针刺样或烧灼感,无明显红肿。老年人及免疫力低下者若伴随面部麻木或疱疹,需排查病毒感染后神经损伤。 出现鼻翼疼痛时,避免自行挤压(尤其鼻周危险三角区),若疼痛持续超3天、红肿扩散或伴发热,需及时就医。特殊人群(糖尿病、孕妇、老年人)建议在医生指导下处理,明确病因后再对症治疗。

    2026-01-12 13:49:54
  • 耳石症手法复位后还是头晕怎么办

    耳石症手法复位后头晕可能因复位不彻底、前庭功能未代偿或合并其他疾病引起,需结合情况调整处理方案。 确认复位效果:若复位后头晕持续,需由医生评估耳石是否完全归位,必要时调整复位手法(如Epley法、Barbecue法等)或进行二次复位,避免因耳石残留引发持续刺激。 排查其他半规管受累:部分患者可能合并水平半规管或上半规管耳石症,需通过视频眼震图等专业检查明确,采用针对性复位方案(如Semont法处理水平半规管耳石)。 促进前庭功能代偿:耳石脱落刺激毛细胞导致前庭敏感时,可在医生指导下进行前庭康复训练(如Gufoni运动、Brunswick练习),通过渐进式运动帮助神经重塑平衡反射。 排除合并疾病:头晕可能与颈椎病(颈椎压迫血管)、梅尼埃病、焦虑症等相关,需排查基础病,必要时行颈椎MRI或前庭功能检查(如冷热试验)。 特殊人群注意事项:老年人、高血压患者复位后避免突然起身或快速转头,糖尿病患者需监测血糖波动;合并耳石症的孕妇建议优先保守治疗,必要时终止复位。 药物方面,可短期使用倍他司汀改善内耳循环,或在医生指导下使用舍曲林等抗焦虑药物,但需严格遵医嘱。多数患者经规范处理后1-2周内症状缓解,若持续超1月需进一步排查病因。

    2026-01-12 13:46:50
  • 耳炎是什么原因引起的

    耳炎是由病原体感染、耳道结构异常、过敏反应、环境因素及特殊人群生理特点等多种因素共同作用引起的炎症性疾病。 感染因素 耳炎最常见致病原包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌,流感病毒、腺病毒等病毒,以及曲霉菌等真菌。此外,鼻窦炎、扁桃体炎等邻近器官感染可通过咽鼓管蔓延至中耳,引发炎症扩散。 耳道结构异常 耵聍(耳屎)栓塞、先天性耳道狭窄或闭锁,以及挖耳导致的皮肤破损、异物(如棉签头、小玩具)进入,会破坏耳道正常屏障,导致分泌物排出受阻,易继发细菌感染。 过敏反应 特应性皮炎、哮喘等过敏体质人群,接触化妆品、洗发水、金属饰品等过敏原后,可能引发耳道皮肤炎症,表现为瘙痒、脱屑及渗液,长期反复可发展为慢性耳炎。 环境因素 长期处于潮湿环境(如浴室、泳池)易滋生真菌;游泳、潜水时耳道进水后未及时干燥清理,可能继发感染;气压骤变(如高空飞行)影响咽鼓管功能,导致中耳腔负压,诱发黏膜充血肿胀。 特殊人群生理特点 婴幼儿咽鼓管短、平、宽且免疫功能未完善,感冒后易引发中耳炎;老年人免疫功能下降,糖尿病患者因高血糖环境利于细菌繁殖,感染风险显著增加;长期佩戴助听器、耳机者若清洁不当,易因耳道潮湿或皮肤刺激诱发炎症。

    2026-01-12 13:45:57
  • 婴幼儿中耳炎怎么办呢

    婴幼儿中耳炎需及时就医明确病因,通过规范治疗、科学护理及预防措施综合管理,必要时药物干预以避免听力损伤。 及时明确诊断:由儿科或耳鼻喉科医生判断中耳炎类型(急性/分泌性等),排查感冒、过敏、腺样体肥大等诱因,必要时检查听力、鼓膜形态,区分细菌/病毒感染,避免延误治疗。 科学家庭护理:保持耳道干燥,洗澡时避免污水入耳;适当侧卧减轻耳部不适;及时清理鼻腔分泌物缓解鼻塞;保证休息与水分摄入,饮食清淡易消化,避免过度哭闹。 规范药物干预:遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、止痛药(布洛芬/对乙酰氨基酚)缓解症状,不可自行调整剂量或停药;注意药物过敏史,对青霉素过敏者禁用相关抗生素。 主动预防复发:避免二手烟暴露,减少感冒诱发因素;加强免疫力(均衡饮食、规律作息);控制过敏性鼻炎、腺样体肥大等基础病,定期复查咽鼓管功能。 特殊人群关注:早产儿、免疫缺陷患儿需密切监测,3月龄内婴儿出现持续哭闹、拒奶等异常症状立即就医;腺样体肥大或听力筛查异常者,需结合专科评估调整治疗方案。 注:药物使用需严格遵医嘱,避免自行用药;反复中耳炎需排查结构异常(如腭裂)或免疫问题,及时转诊至儿童耳鼻喉专科。

    2026-01-12 13:44:54
  • 喉咙痒挂呼吸科还是耳鼻喉

    喉咙痒多数情况下建议优先挂耳鼻喉科,但若伴随明显呼吸道症状或怀疑过敏等全身因素,可考虑呼吸科或过敏科。 喉咙痒属于咽喉部症状,若仅表现为咽部不适、干燥、异物感,无咳嗽、胸闷等下呼吸道症状,或无发热、咳痰等感染迹象,多与慢性咽炎、反流性咽喉炎、用嗓过度、环境刺激(如粉尘、烟雾)等有关,建议挂耳鼻喉科。 若喉咙痒伴随持续性咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难,或出现发热、咳痰(黄痰/脓痰)、胸痛等症状,可能提示支气管炎、肺炎、哮喘等下呼吸道疾病,需挂呼吸科。此外,过敏性鼻炎、哮喘等上气道-下气道联合过敏反应,也建议呼吸科评估。 儿童、孕妇、老年人等特殊人群,因身体机能特殊,症状持续或加重时需更谨慎。孕妇需避免药物滥用,儿童表达能力有限需细致观察,老年人可能合并基础疾病(如高血压、糖尿病),均应尽早就诊,由医生评估诊疗方案。 若怀疑过敏因素(如接触花粉、尘螨后发作,伴打喷嚏、流鼻涕),可挂过敏科明确过敏原;若喉咙痒与餐后反酸、烧心相关,可能为反流性咽喉炎,可先挂消化科排查胃食管反流。就医前可初步区分:仅喉咙痒→耳鼻喉科;伴咳嗽/胸闷→呼吸科;过敏症状明显→过敏科;餐后反酸→消化科。症状持续2周或加重需及时就诊。

    2026-01-12 13:44:00
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