袁先道

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。

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个人简介
袁先道,首都医科大学附属北京安贞医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师 ,擅长:鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。展开
个人擅长
鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。展开
  • 如何进行鼻子切开术

    鼻侧切开术前需全面评估鼻腔病变及全身健康状况有基础疾病要控制指标手术时设计切口分离组织处理病变后缝合术后要保持伤口清洁干燥抗感染用生理盐水等鼻腔护理并观察通气等恢复情况特殊人群中儿童需谨慎评估必要性加强伤口护理老年人要全面评估基础疾病预防肺部感染等并发症监测生命体征。 一、术前准备 1.患者评估:全面检查鼻腔病变状况,包括病变范围、程度等,同时评估全身健康状况,如心肺功能、血压等。若患者有基础疾病(如高血压),需将相关指标控制在适宜范围,以保障手术安全。 二、手术步骤(以常见鼻侧切开术为例) 1.切口设计:依据鼻腔病变位置设计鼻侧面部切口,切口长度根据病变范围确定。 2.分离组织:沿切口逐层分离皮下组织、肌肉等,暴露上颌骨额突及梨状孔周围组织,逐步分离鼻腔外侧壁组织,显露鼻腔内病变区域。 3.处理病变:针对鼻腔内病变进行切除等操作,若为肿瘤切除需完整移除病变组织。 4.缝合:手术操作完毕后,逐层缝合切口组织。 三、术后注意事项 1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,定期换药,观察伤口有无渗血、感染等情况,若出现异常及时处理。 2.抗感染:按情况使用抗生素预防感染,仅提及药物名称,不涉及具体服用指导。 3.鼻腔护理:避免用力擤鼻等动作,防止影响伤口愈合,可使用生理盐水等进行鼻腔清洗,注意清洗方法得当。 4.恢复观察:密切关注患者鼻腔通气情况、头痛等症状变化,若有异常及时复查。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童行鼻子切开术需谨慎评估手术必要性,术后需加强伤口护理,因儿童配合度差,要做好安抚,防止抓挠伤口,避免影响伤口愈合。 2.老年人:老年人多有基础疾病,术前需更全面评估心脑血管等功能,术后恢复较慢,需注意预防肺部感染等并发症,密切监测生命体征变化。

    2025-04-01 13:10:26
  • 扁桃体发炎,饮食应注意什么

    扁桃体发炎需保证充足水分摄入以稀释痰液促代谢,选择清淡易消化食物如米粥软面条蒸蛋,增加富含维生素的新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性及过冷过热食物,儿童需关注食物质地,孕妇选对胎儿无不良影响的营养食物,有基础疾病者按自身情况调整饮食。 一、保证充足水分摄入 多喝水可稀释痰液,促进机体代谢,每日宜饮用1500~2000毫升温水,分多次饮用,维持身体水电解质平衡,利于扁桃体发炎恢复。 二、选择清淡易消化食物 可食用米粥、软面条、蒸蛋等,此类食物不会加重消化道负担,能为身体提供能量且便于消化吸收,助力机体恢复体力以对抗炎症。 三、增加富含维生素的食物 新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如橙子、猕猴桃等)富含维生素,其中维生素C等成分有助于增强机体抵抗力,促进扁桃体炎症消退。 四、避免辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、生姜等辛辣刺激性食物会刺激扁桃体及咽喉黏膜,加重局部红肿疼痛症状,应严格避免食用。 五、远离过冷过热食物 过冷或过热的食物均会刺激扁桃体,引发不适,饮食温度尽量保持在室温或接近体温,减少对扁桃体的不良刺激。 六、特殊人群注意事项 1.儿童患者:需特别关注食物质地,选择易于吞咽的食物,如将水果制成泥状、粥煮得更软烂等,避免因吞咽困难影响进食,进而影响营养摄入以保障生长发育及疾病恢复。 2.孕妇患者:在保证营养均衡的基础上,要选择对胎儿无不良影响的食物,遵循清淡、易消化且富含营养的饮食原则,如选择低脂低糖的优质蛋白食物等。 3.有基础疾病患者:若患者有糖尿病,需注意食物的糖分含量,选择低糖的清淡食物,如选择未添加过多糖分的蔬菜粥等,以控制血糖水平,同时满足身体对营养的需求;若有胃肠道疾病,需更加严格遵循清淡易消化原则,避免加重胃肠道负担。

    2025-04-01 13:09:50
  • 儿童急性喉炎有哪些症状表现

    儿童急性喉炎有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难、发热及精神萎靡、烦躁不安等全身症状,喉部黏膜充血水肿致声带运动受限致声音嘶哑,喉部炎症刺激致犬吠样咳嗽,喉部梗阻致吸气性呼吸困难,炎症引发免疫应答致发热,喉部不适及炎症反应致全身症状。 1.声音嘶哑 儿童急性喉炎时喉部黏膜充血水肿,会导致声带运动受限,从而出现声音嘶哑的症状,轻者发声时音调变低、变粗,重者发音明显沙哑,甚至完全失音。这种情况在年龄较小的儿童中也较为常见,婴儿可能表现为哭声变弱、发声不清晰等。 2.咳嗽 多表现为犬吠样咳嗽,这是因为喉部炎症刺激引起的。孩子咳嗽时听起来像小狗叫,这是急性喉炎比较典型的表现之一。婴幼儿由于呼吸道较窄,炎症时更容易出现咳嗽加剧的情况,咳嗽可能在夜间更为明显,影响孩子的睡眠。 3.吸气性呼吸困难 这是由于喉部梗阻,空气进入肺部困难导致的。孩子在吸气时会出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷,也就是三凹征。严重时还可能出现鼻翼扇动、口唇发绀等表现。对于婴幼儿来说,由于其呼吸道解剖结构特点,一旦发生急性喉炎出现呼吸困难,病情变化往往比较快,需要密切关注。 4.发热 多数患儿会有不同程度的发热,一般为低热或中度发热,体温可在38℃-39℃左右,但也有部分患儿可能出现高热,体温超过39℃。发热是机体对炎症的一种反应,由喉部炎症引发身体的免疫应答导致体温升高。不同年龄的儿童对发热的耐受程度不同,婴幼儿可能在发热时更容易出现烦躁不安等表现。 5.全身症状 患儿还可能出现精神萎靡、烦躁不安等全身症状。年龄较小的儿童可能表现为哭闹不止、拒绝进食等情况。这是因为喉部不适以及身体的炎症反应影响了孩子的整体状态,使孩子感觉身体不适,从而出现上述全身表现。

    2025-04-01 13:09:24
  • 扁桃体结石很臭吗

    扁桃体结石通常很臭,因其会滋生细菌,细菌分解有机物产生有臭味物质,且结石致扁桃体隐窝引流不畅促细菌滋生腐败加重臭味,不同人群如儿童、成年人、特殊病史人群受其臭味影响不同,发现口腔异味怀疑与扁桃体结石有关应及时就医检查处理。 一、扁桃体结石产生臭味的原因 1.细菌滋生:扁桃体结石为细菌提供了适宜的生存环境,细菌在结石表面繁殖,它们分解扁桃体隐窝内的食物残渣等有机物,会产生挥发性硫化物等有臭味的物质。例如相关研究表明,扁桃体结石中的细菌群落会代谢产生多种具有异味的代谢产物。 2.结石本身的特性:结石的存在会导致扁桃体隐窝引流不畅,分泌物积聚,进一步促进细菌滋生和腐败,从而加重臭味。 二、不同人群扁桃体结石臭味的特点及影响 儿童:儿童扁桃体结石相对较少见,但如果发生,由于儿童的扁桃体隐窝相对较浅等特点,一旦有结石形成,细菌滋生导致的臭味可能会对儿童的社交等产生影响,比如在与他人交流时可能因为口腔异味而产生心理压力等。而且儿童表达可能相对有限,需要家长密切观察孩子口腔是否有异常气味等情况。 成年人:成年人如果患有扁桃体结石,较明显的臭味可能会影响其日常的人际交往,比如在工作、社交场合中因为口腔异味而造成困扰。同时,成年人自身能够更清晰地感知到这种臭味,也更有意愿去寻求解决方法来改善口腔状况。 特殊病史人群:对于有扁桃体炎等病史的人群,本身扁桃体局部环境就不太正常,更容易形成扁桃体结石,而且臭味可能会更明显。因为原有疾病导致扁桃体隐窝已经存在一定的炎症损伤,更利于结石形成和细菌滋生,从而加重臭味问题。 总之,扁桃体结石通常是很臭的,当发现有口腔异味且怀疑与扁桃体结石有关时,应及时就医进行相应的检查和处理。

    2025-04-01 13:08:10
  • 嗓子哑了怎样快速恢复

    嗓子哑时应最大限度减少发声让声带充分休息,保证每日充足水分摄入维持咽喉黏膜湿润,增加富含维生素蔬果摄入并避免辛辣油腻过冷过热食物,远离吸烟环境保持室内空气湿度适宜,若持续超两周未缓解或伴喉咙剧痛、呼吸困难、吞咽困难等症状需及时就医,儿童及孕期女性需尤其重视。 一、合理休息声带:嗓子哑时应最大限度减少发声,避免长时间大声说话、嘶吼等,尤其职业用嗓人群(如教师、歌手等)需严格控制用声强度与时长,让声带充分休息以促进恢复。二、充分补充水分:每日保证1500~2000毫升温开水摄入,充足水分可维持咽喉黏膜湿润状态,减轻声带干燥引发的嘶哑,儿童因新陈代谢快更需保障水分供给,家长应引导其定时饮水。三、调整饮食结构:增加富含维生素的蔬果摄入,如菠菜、西兰花、橙子、苹果等,维生素有助于维持咽喉黏膜正常功能;避免食用辛辣、油腻、过冷过热食物,此类食物易刺激咽喉加重嘶哑,孕期女性需尤其注意饮食温和,防止刺激加重不适。四、规避刺激因素:远离吸烟环境,烟雾中有害物质会刺激咽喉黏膜加重症状;保持室内空气湿度适宜,一般维持在40%~60%,可使用加湿器调节,儿童所处环境湿度需恰当把控,过干或过湿均可能影响咽喉健康,低龄儿童因自我保护意识弱,家长要做好环境湿度管理。五、及时就医评估:若嗓子哑持续超2周未缓解,或伴随喉咙剧痛、呼吸困难、吞咽困难等症状,需及时就医,排查声带息肉、声带小结、喉部炎症等器质性病变。儿童嗓子哑时家长更应重视,儿童喉部发育未完善,过度用声易致更严重损伤,且儿童补水及表达不适能力有限,家长需密切观察并及时带医;孕期女性嗓子哑时因用药谨慎,若症状未改善应在医生指导下谨慎处理,避免自行用药影响胎儿。

    2025-04-01 13:07:41
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