袁先道

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。

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个人简介
袁先道,首都医科大学附属北京安贞医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师 ,擅长:鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。展开
个人擅长
鼻腔颅底肿瘤、睡眠呼吸暂停、鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、头颈良恶性肿瘤、扁桃体炎、腺样体肥大、甲状腺肿瘤。展开
  • 耳鸣治疗,方法有哪些

    耳鸣治疗方法主要包括以下几类: 一、药物治疗:适用于明确病因(如内耳微循环障碍、神经损伤)的耳鸣,常用药物有神经营养剂(如甲钴胺)、改善内耳循环药物(如银杏叶提取物)、抗焦虑/抑郁药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)。儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱,避免自行用药;老年患者若合并肝肾功能不全,需监测药物代谢风险。 二、声治疗:通过外部声音干预缓解耳鸣感知,分为掩蔽疗法(如佩戴定制掩蔽器)、声音疗法(如白噪音、自然声音)。长期耳鸣患者可选择环境背景音调节至舒适强度,避免高频噪音刺激;合并听力下降者,可联合助听器使用,提高声音掩蔽效果。 三、认知行为疗法(CBT):针对慢性耳鸣导致的焦虑、抑郁情绪,通过心理干预调整认知与应对策略。需由专业心理医师实施,建议每周1-2次,每次45分钟的治疗周期。对有创伤后应激障碍史或焦虑倾向的患者,CBT可作为一线非药物干预手段,降低耳鸣带来的心理负担。 四、手术治疗:仅适用于明确病因的器质性病变,如听神经瘤、耳硬化症等。术前需通过影像学检查确认病变位置,术后需结合听力康复训练。儿童患者需优先排除中耳炎、先天性耳聋等可逆病因,避免盲目手术;老年患者若合并多系统疾病,需评估手术耐受性。 五、生活方式调整:非药物干预核心手段,包括规律作息(保证7-8小时睡眠)、压力管理(冥想、正念训练)、控制咖啡因/酒精摄入、适度运动(如快走,避免高强度运动)。长期伏案工作者需每小时起身活动,减少颈椎压迫对耳部血流的影响。

    2025-12-24 10:47:09
  • 喉咙痛怎么办才好请问

    喉咙痛通常由病毒感染(如感冒)、细菌感染或物理刺激引起,处理以缓解症状为主,优先非药物干预,必要时合理用药,特殊人群需注意禁忌。 一、非药物干预措施 1. 休息与补水:保证每日1500~2000毫升温水摄入,避免脱水;保证充足睡眠,减少咽喉黏膜负担。 2. 饮食与护理:选择温凉、软烂食物(如粥、蒸蛋),避免辛辣、过热或硬质食物;用淡盐水(500毫升温水+半茶匙盐)每日漱口3~4次,减轻黏膜炎症。 3. 温和缓解:成人可含服无糖润喉糖(薄荷醇成分可暂时清凉止痛);1岁以上儿童及成人可用蜂蜜1~2茶匙温水冲饮(糖尿病患者需控制量)。 二、药物使用原则 1. 止痛选择:疼痛影响进食或睡眠时,2岁以上可用对乙酰氨基酚,6个月以上可用布洛芬,避免空腹服用。 2. 抗生素限制:仅用于明确细菌感染(如咽部脓点、高热),需医生诊断后开具,避免自行使用。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:2岁以下禁服蜂蜜(肉毒杆菌风险);2~6岁慎用非处方止痛药,优先冷敷颈部、温盐水漱口;持续发热超过3天或吞咽困难需就医。 2. 孕妇:用药前咨询医生,对乙酰氨基酚(妊娠B类)可短期使用,禁用含伪麻黄碱药物。 3. 老年人:合并高血压、心脏病者,避免含咖啡因润喉糖或药物,监测基础病指标。 四、需紧急就医的情况 出现高热(≥38.5℃持续不退)、呼吸困难、吞咽剧痛、颈部淋巴结肿大质硬、皮疹或关节痛等,提示严重感染或自身免疫性疾病,需24小时内就诊。

    2025-12-24 10:46:20
  • 耵聍栓塞不取出有什么危害

    耵聍栓塞会带来多种危害,包括导致听力下降或耳鸣,尤其儿童易因外耳道窄完全堵塞耳道致听力问题和耳鸣;易引发炎症,儿童皮肤娇嫩更易出现外耳道红肿、疼痛等,成人也易因之出现耳部疼痛、分泌物增多等;长期不取出易损伤外耳道或鼓膜,儿童操作不当更易造成鼓膜损伤等严重后果;还会影响耳部正常功能,破坏耵聍正常保护机制,使耳部易受外界因素影响,儿童可能出现烦躁、抓耳等表现。 引发炎症 耵聍栓塞后,外耳道局部环境改变,容易滋生细菌等微生物,引发外耳道炎。儿童皮肤娇嫩,耵聍刺激或细菌感染更易导致外耳道红肿、疼痛,严重时可能出现化脓等情况。成人若本身有基础疾病或卫生习惯不佳,也易因耵聍栓塞引发炎症,出现耳部疼痛、分泌物增多等症状。 损伤外耳道或鼓膜 长期不取出的耵聍可能与外耳道皮肤粘连紧密,强行清理时易损伤外耳道皮肤,导致出血、疼痛。对于儿童,由于其外耳道尚未发育完全,操作不当更易造成鼓膜损伤,影响听力,甚至可能导致鼓膜穿孔等严重后果,影响其听力发育和整体健康。 影响耳部正常功能 耵聍是外耳道的正常分泌物,有一定保护作用,如阻挡异物、杀菌等。耵聍栓塞破坏了这种正常的保护机制,使耳部更容易受到外界因素影响,如灰尘、细菌等更容易进入中耳等部位,干扰耳部正常的生理功能,无论是儿童还是成人,都可能因耳部正常功能受影响而出现一系列不适及健康隐患。例如儿童可能因耳部功能异常出现烦躁、抓耳等表现,影响其日常活动和休息。

    2025-12-24 10:45:19
  • 孕20周了,嗓子疼怎么办不敢吃药,也

    孕20周孕妇出现嗓子疼,优先采用非药物干预措施缓解不适,若症状持续或加重需及时就医。具体建议如下: 1. 补水与温凉饮食调理:每日饮用500~800ml温水,可加入少量淡盐水(0.9%氯化钠溶液,每500ml水加1g盐)含漱后缓慢咽下,减轻咽喉黏膜充血;选择温凉、软烂食物,如蒸梨、南瓜粥、酸奶等,避免辛辣、过热(>60℃)或酸性食物刺激咽喉。 2. 局部舒缓处理:可用生理盐水含漱(每次10~15秒,每日3~4次),湿润咽喉黏膜;适量饮用蜂蜜柠檬水(蜂蜜建议选择正规加工产品,1岁以上孕妇可少量添加,每日≤10g),其黏性成分可覆盖咽喉黏膜,缓解干燥与疼痛。 3. 环境与物理护理:使用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免空调、暖气直吹;每日进行10~15分钟蒸汽吸入(水温50~60℃,距离面部30cm,每次5分钟),稀释咽喉分泌物,减轻刺激。 4. 营养与休息管理:增加富含维生素C食物摄入,如鲜榨橙汁(每日≤200ml)、猕猴桃等,促进黏膜修复;保证每日8~9小时睡眠,避免熬夜,减少体力消耗以增强免疫力。 5. 需警惕的就医指征:若嗓子疼持续超过3天无缓解,或伴随吞咽困难、体温≥38.5℃、咳嗽加重、咳痰带血、呼吸困难等症状,需及时就诊,由医生评估是否需使用对妊娠安全的药物(如对乙酰氨基酚短期使用)。

    2025-12-24 10:43:09
  • 鼻腔异物取出小妙招

    鼻腔异物取出可采用以下安全方法:保持镇静与体位调整,安抚患者情绪,儿童需避免因恐惧哭闹导致异物深入,正确体位为低头前倾并偏向异物侧,保持身体稳定;单侧轻柔擤鼻,用手指按住无异物侧鼻孔,稍用力擤鼻利用气流冲击冲出异物,力度以不引起鼻腔疼痛为限;鼻腔冲洗适用于非黏性、非刺激性异物,使用37℃左右生理盐水通过洗鼻器轻柔冲洗,避免水流过急;打喷嚏辅助法,引导患者深吸气后快速连续打喷嚏,利用气流压力促使位置较浅的异物排出。 需避免危险操作,严禁使用镊子、棉签、手指直接掏取,尤其婴幼儿鼻腔狭窄易损伤黏膜或推异物入喉;电池类异物不可尝试冲洗或擤鼻,可能因电解质泄漏灼伤黏膜。出现异物取出失败、鼻腔出血不止、儿童鼻塞加重、发热、脓性分泌物、呼吸急促等感染症状时,需立即就医。 婴幼儿护理需特别注意,家长应将儿童置于安全体位,用手电筒观察鼻腔可见异物时,立即就医避免自行操作;不可在异物未明确性质时拍打后背或剧烈晃动。老年人因鼻腔黏膜萎缩、吞咽反射减弱,取出后需遵医嘱用生理盐水冲洗,并观察是否有呛咳、吞咽困难等情况。

    2025-12-24 10:40:58
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