郭艳萍

井冈山大学附属医院

擅长:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
科主任 主任医师 已从事儿科临床工作三十余年, 曾赴江西省儿童医院进修学习一年,赴北京儿童医院进修学习半年,热爱本职工作,对技术勇于探索、精益求精,擅长诊治:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。在国家、省、市级医学杂志发表本专业论文20余篇,完成省级科研项目3项、市级科研项目5项、获市科技进步奖2项,市卫生局科技进步奖3项; 多次荣获“优秀医生“称号。展开
个人擅长
小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。展开
  • 小孩便秘一招通便

    缓解小孩便秘可通过调整饮食结构增加富含膳食纤维的食物摄入、保证充足水分让粪便保持湿润、培养每天固定时间尝试排便的规律习惯、适当增加如散步等户外活动促进胃肠蠕动来改善,婴幼儿便秘家长操作需轻柔,非药物干预后仍长期未缓解且有腹痛等异常情况要及时就医排查器质性病变,优先用非药物手段解决且避免低龄儿童随意用泻药 一、调整饮食结构 增加膳食纤维摄入是缓解小孩便秘的重要非药物方法。绿叶蔬菜(如菠菜、西兰花等)、全麦面包、燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物可增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克菠菜约含2.2克膳食纤维,研究显示适量摄入膳食纤维能有效改善儿童肠道功能,一般建议学龄前儿童每日膳食纤维摄入量约19克,学龄儿童约25克,家长可根据孩子年龄合理搭配饮食。 二、保证充足水分摄入 充足的水分能使粪便保持湿润,利于排出。家长应鼓励孩子每日饮用适量温水,年龄较小的幼儿可分多次少量饮用。一般1-3岁幼儿每日需水约900-1300毫升,4-6岁儿童约1300-1700毫升,保证水分摄入可维持肠道湿润环境,帮助粪便顺利通过肠道。 三、培养规律排便习惯 每天固定时间让孩子坐在马桶上尝试排便,即使无便意也坚持几分钟,逐渐帮助孩子形成生物钟。例如,可选择早餐后半小时让孩子坐马桶,长期坚持有助于建立正常的排便反射,对改善便秘有积极作用。 四、适当增加运动量 鼓励小孩进行适量户外活动,如散步、爬行、跳绳等。运动能促进胃肠蠕动,加快肠道内容物的推进。研究表明,每日进行30分钟左右的中等强度运动,可显著提高儿童肠道蠕动频率,改善便秘状况。家长可根据孩子年龄和身体状况选择合适的运动方式。 五、特殊人群温馨提示 对于婴幼儿便秘,家长操作需格外轻柔,避免损伤孩子娇嫩的肠道。同时,若小孩经上述非药物干预后便秘仍长期未缓解,或伴有腹痛、呕吐、体重不增等异常情况,需及时就医,排查是否存在先天性巨结肠等器质性病变。另外,应优先采用非药物手段解决儿童便秘问题,避免低龄儿童随意使用泻药等药物,遵循儿科安全护理原则,以孩子舒适度为考量标准。

    2026-01-13 18:35:37
  • 宝宝体重增长慢的原因

    宝宝体重增长慢可能由摄入不足、消耗过多、个体差异等因素导致。摄入不足包括母乳喂养时母亲乳汁分泌量不足、营养不均衡,人工喂养时奶粉调配不当、奶嘴不合适;消耗过多有疾病因素(如先天性心脏病、腹泻)和活动量过大;个体差异包含遗传因素(家族普遍体型偏瘦致宝宝体重增长慢)和自身代谢情况(基础代谢率高致能量消耗快但在正常生长曲线内),家长需关注并综合判断。 一、摄入不足 1.母乳喂养方面:母亲乳汁分泌量不足是常见情况若出现这种情况,若显示的这种情况可能是母亲营养摄入不均衡,影响乳汁质量和产量。母亲日常饮食缺乏蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质,会导致乳汁中营养成分不足,从而宝宝从母乳获取营养不够,体重增长慢。一般母亲每天需要摄入足够的蛋类、肉类、主食等保证乳汁营养。 2.人工喂养方面:奶粉调配不当是常见影响因素,如奶粉浓度过稀,宝宝从奶粉中获取能量不足;另外宝宝奶嘴不合适,流速过慢,也会导致宝宝吸吮费力,摄入奶量不够,进而体重增长慢。一般建议严格按照奶粉说明书调配奶粉浓度,选择合适流速的奶嘴。 二、消耗过多 1.疾病因素:宝宝若患有某些疾病,像先天性心脏病,会使身体消耗过多能量用于维持心脏功能,而不是用于体重增长;还有腹泻的宝宝,营养物质大量丢失,身体不能有效吸收营养,也会导致体重增长慢。一般需要及时带宝宝就医检查是否有疾病。 2.活动量过大:有些宝宝活动量异常大,比如月龄小但特别好动的宝宝,会消耗较多能量,如果摄入能量不能满足消耗,就会体重增长慢。家长要关注宝宝日常活动情况,合理安排宝宝活动量。 三、个体差异 1.遗传因素:如果家族中普遍体型偏瘦,宝宝可能遗传这种体质,导致体重增长相对缓慢,但宝宝整体发育正常,属于正常个体差异情况。家长要结合家族遗传情况综合判断宝宝体重增长情况。 2.自身代谢情况:每个宝宝自身代谢不同,有些宝宝基础代谢率高,能量消耗快,即使摄入足够营养,体重增长速度也相对较慢,但只要在正常生长曲线范围内,一般属于正常现象。家长可定期带宝宝测量体重,对比生长曲线来判断。

    2026-01-13 18:34:37
  • 4岁小孩腿痛什么原因

    4岁儿童腿痛的常见原因包括生长痛、外伤相关损伤、幼年特发性关节炎、感染性疾病及营养代谢因素。 一、生长痛:表现为双侧下肢对称性疼痛,多发生于傍晚至夜间,疼痛部位在小腿肌肉或大腿前侧,无红肿、活动正常,按压无固定压痛点,持续数分钟至数小时,休息后缓解。病因可能与骨骼、肌肉生长速度与神经血管发育不同步有关,诊断需排除外伤、关节疾病等器质性病变。家长可通过热敷、轻柔按摩缓解疼痛,避免剧烈活动。 二、外伤相关损伤:4岁儿童活动量大且平衡能力有限,易因摔倒、碰撞导致软组织挫伤、韧带扭伤或轻微骨折。疼痛部位与损伤位置一致,可能伴随皮下淤青、肿胀、活动时疼痛加剧或肢体活动受限。家长需观察损伤部位是否有异常体征,若出现肢体畸形、无法活动或持续剧痛,需立即就医。 三、幼年特发性关节炎:表现为关节疼痛、肿胀,多累及膝、踝、腕等大关节,可呈对称性或非对称性,晨僵时间>1小时,活动后加重,部分患儿伴皮疹、发热。病程持续6周以上,需通过血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等炎症指标及关节超声或X线检查明确诊断。治疗需在医生指导下使用非甾体抗炎药或免疫调节剂。 四、感染性疾病:化脓性关节炎或骨髓炎多由细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引起,局部红肿热痛明显,疼痛剧烈,伴发热、寒战,患儿精神萎靡。实验室检查可见白细胞显著升高、降钙素原升高,影像学检查(如MRI)可发现骨或关节感染灶。需及时使用抗生素治疗,必要时手术清创。 五、营养或代谢因素:维生素D缺乏性佝偻病除腿痛外,可伴骨骼畸形(如鸡胸、O型腿)、出牙延迟,血清25-羟维生素D水平<20ng/ml可确诊。低钙血症多因钙摄入不足或吸收障碍,可伴肌肉痉挛,血清钙<2.2mmol/L提示低钙血症。补充维生素D和钙剂可改善症状,同时增加户外活动促进维生素D合成。 出现以下情况需紧急就医:疼痛剧烈伴肢体活动障碍、局部明显红肿发热、持续发热或精神萎靡、疼痛超过1周或频繁发作,家长需及时带孩子进行影像学检查(如X线、超声)和血液检查,明确诊断后针对性治疗。

    2026-01-13 18:33:18
  • 宝宝三个月了脖子还是软的正常吗

    宝宝三个月脖子软是否正常? 三个月婴儿颈部肌肉力量处于逐步增强阶段,多数宝宝可短暂抬头45°~60°,但颈部仍有一定柔软性,这是正常生理现象。个体发育存在差异,部分宝宝因体重较大或肌肉力量稍弱,可能抬头能力稍晚出现。 一、正常发育特点 三个月婴儿颈部肌肉力量处于逐步增强阶段,多数宝宝可短暂抬头45°~60°,持续数秒后自然回落,这是颈部力量发展的典型表现。早产儿需按矫正月龄评估(矫正月龄=实际月龄-早产周数),部分早产儿因提前出生,颈部力量可能较足月儿稍弱,属于正常范围。 二、判断正常的核心标准 判断是否异常需观察两项关键指标:①抬头能力:清醒时能短暂抬头(45°以上)且无明显困难;②伴随表现:无异常姿势(如头后仰、身体僵硬)、喂养正常(吸吮有力、体重增长稳定)、四肢活动灵活。若仅颈部柔软但能完成上述动作,无需过度担忧。 三、异常信号需警惕 若出现以下情况,可能提示发育迟缓或病理问题:①持续无法抬头:三个月后仍完全不能抬离床面;②姿势异常:抬头时头部后仰、身体打挺,或颈部向一侧偏斜;③伴随症状:喂养困难(呛奶、吸吮无力)、体重增长缓慢、肢体僵硬或反应迟钝。 四、科学促进颈部力量训练 日常可通过以下方式辅助发育:①俯卧位练习:每日1~2次,每次1~2分钟(逐渐延长至5分钟),增强颈部与背部肌肉协调性;②竖抱托颈:竖抱时用手托住宝宝颈部,避免长时间低头,鼓励主动抬头观察;③被动按摩:轻柔按摩颈部两侧肌肉(避开颈椎),促进血液循环。 五、就医评估指征 若宝宝出现以下情况,需及时就诊儿科:①4个月后仍无法抬头或抬头时头向一侧偏斜;②伴随异常姿势(如蛙式腿、剪刀步态)或颈部活动受限;③体重增长缓慢(每月<500g)或喂养困难。医生可能通过肌张力检查、发育量表(如丹佛量表)明确是否存在脑瘫、先天性肌性斜颈等问题。 三个月脖子软多为正常发育过程,家长需结合个体情况观察,科学引导训练,必要时及时就医评估,避免因过度焦虑或延误干预影响宝宝健康。

    2026-01-13 18:32:24
  • 怎样给宝宝量头围

    给宝宝量头围的正确方法:一句话 给宝宝量头围需用软尺,取仰卧位,在眉弓上方水平绕头一周(软尺贴合但不紧绷),记录数值,结合月龄生长曲线判断,异常及时就医。 一、选择合适的测量工具 应使用 新生儿/婴幼儿专用软尺(0-50cm刻度范围,带弹性的医用软尺最佳),避免硬质皮尺、布尺或非弹性工具。使用前检查软尺刻度是否清晰、两端刻度是否重合(对折检查准确性),确保测量结果可靠。 二、掌握标准测量步骤 体位:宝宝仰卧,头部自然平躺,避免斜躺或侧头; 软尺位置:绕头一周,紧贴于 眉弓上方(额头中间稍上方,避开头发、发髻或凹陷处); 测量方向:水平方向绕头,前后左右对称,软尺两端自然贴合但不紧绷,取 最大值(如左右各有1mm误差,取较大值); 注意事项:测量时避免宝宝哭闹,安静状态下完成,记录数值至小数点后一位(如42.5cm)。 三、明确测量频率与时机 常规测量:新生儿出生后1周内首次测量,1-3个月每月1次,4-6个月每2个月1次,7-12个月每3个月1次,1-3岁每6个月1次; 特殊情况:早产儿需按“矫正月龄”(出生后实际月龄-早产周数)测量,脑积水/小头畸形等高危宝宝遵医嘱增加频率。 四、特殊人群测量要点 早产儿:头围增长遵循矫正月龄曲线(如早产2个月,按矫正月龄1个月的标准对比),避免因“实际月龄”误判; 哭闹/躁动宝宝:暂停测量,待宝宝安静后(如喂奶后、睡醒后)再测,避免因挣扎导致软尺偏移; 头型异常(如扁头综合征):测量时避开颅骨突出部位,软尺水平绕头部最大周长处。 五、异常指标的临床意义 若头围 超过同月龄97百分位(如1岁男宝>49cm)或 低于3百分位(如1岁女宝<43cm),需警惕疾病: 头围过大:可能提示脑积水、颅内出血等(需结合囟门张力、MRI检查); 头围过小:可能提示脑发育不良、小头畸形等(需排除染色体异常或早产史)。单次异常需复测,确诊需儿科医生结合生长曲线及体格检查。

    2026-01-13 18:31:36
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询