郭艳萍

井冈山大学附属医院

擅长:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
科主任 主任医师 已从事儿科临床工作三十余年, 曾赴江西省儿童医院进修学习一年,赴北京儿童医院进修学习半年,热爱本职工作,对技术勇于探索、精益求精,擅长诊治:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。在国家、省、市级医学杂志发表本专业论文20余篇,完成省级科研项目3项、市级科研项目5项、获市科技进步奖2项,市卫生局科技进步奖3项; 多次荣获“优秀医生“称号。展开
个人擅长
小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。展开
  • 宝宝嗓子有痰

    宝宝嗓子有痰多因呼吸道感染(如感冒、支气管炎)或非感染因素(环境干燥、过敏)引起,痰液增多时需结合具体表现判断是否需要干预。 一、常见病因分析 痰液增多通常与上呼吸道感染(如流涕、鼻塞)、下呼吸道感染(如咳嗽伴喘息)相关,也可能因空气干燥、粉尘刺激或过敏(如过敏性鼻炎)导致分泌物黏稠。婴幼儿呼吸道狭窄,痰液不易排出,易积聚于咽喉部。 二、家庭护理实用方法 环境调节:使用加湿器维持空气湿度50%-60%,避免干燥空气刺激呼吸道;2. 补水排痰:少量多次饮用温水,每日总量约50-100ml(根据年龄调整);3. 拍背排痰:空心掌从背部下往上拍,每次5-10分钟,每日2-3次,帮助痰液松动;4. 体位调整:睡觉时适当抬高上半身15°-30°,减少痰液反流刺激。 三、需立即就医的警示信号 若出现以下情况,提示病情需干预:①痰液持续超过7天且无改善;②伴随发热(体温≥38.5℃)或反复发热;③呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、喘息或鼻翼扇动;④拒食、精神萎靡、嘴唇发绀;⑤痰液带血或脓性痰。 四、药物使用规范 祛痰药物可遵医嘱使用,如氨溴索、乙酰半胱氨酸颗粒;若合并细菌感染,需医生开具抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),避免自行使用止咳药抑制排痰。中成药(如小儿肺热咳喘口服液)需辨证使用,婴幼儿肝肾功能尚未完善,用药需严格遵医嘱。 五、特殊宝宝护理要点 早产儿、低体重儿(<2周龄)及有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的宝宝,痰液排出能力弱,出现症状应24小时内就医。过敏体质宝宝需避免接触花粉、尘螨等过敏原,室内定期清洁,减少呼吸道刺激。

    2026-01-28 14:02:34
  • 宝宝眼袋发青的原因

    宝宝眼袋发青多因眼周皮肤薄透致血管显露、睡眠不足、局部压迫或过敏炎症,少数与营养缺乏相关,生理性无需干预,异常伴随症状需就医。 一、生理性血管显露:婴幼儿眼周皮肤较薄(尤其是眉弓处脂肪少),皮下静脉血管因皮肤透明感呈青紫色,随年龄增长皮肤增厚(6-12月龄后明显)会逐渐减轻。浅色皮肤或早产儿更易出现,无其他症状无需处理,注意避免强光直射眼周。 二、睡眠质量或姿势问题:长期睡眠不足(如频繁夜醒)或长期侧卧压迫眼周血管,导致静脉血暂时性淤积。新生儿每日需14-17小时睡眠,1岁12-14小时,建议固定睡前规律(如洗澡、讲故事),避免睡前兴奋,枕高适中(约3-5cm)减少压迫。 三、局部机械刺激:频繁揉眼(如眼痒、异物感)或擦拭力度过大,造成眼周血管扩张或皮下微小出血(婴幼儿皮肤薄,可能肉眼可见点状红紫)。伴随眼周皮肤红肿、分泌物增多时,可能是过敏或炎症,需用凉毛巾轻敷(每次5-10分钟),避免宝宝抓揉,观察24小时无缓解及时就医。 四、过敏或炎症反应:过敏性鼻炎、湿疹等引发眼周血管充血或色素沉着,常伴随鼻塞、打喷嚏、皮肤干燥脱屑。尘螨、动物毛发是常见过敏原,建议保持室内湿度50%-60%,用防尘螨枕套,生理盐水清洁鼻腔,严重时遵医嘱局部使用弱效激素药膏(如地奈德乳膏,仅限短期小面积使用)。 五、营养与血液系统因素:缺铁性贫血(血红蛋白<110g/L)或维生素C缺乏影响血管脆性,眼周皮肤因缺氧或血管通透性增加显青色。伴随面色苍白、精神差、食欲下降时需就医,婴幼儿优先通过高铁辅食(如蛋黄泥、猪肝泥,6月龄后添加)补充,严重贫血需遵医嘱补铁剂(低龄儿童需谨慎)。

    2026-01-28 14:01:20
  • 九个月宝宝支原体感染1,但是不发烧不咳嗽,怎么办

    九个月宝宝支原体感染且不发烧不咳嗽,需先通过实验室检查确认感染诊断,即使无症状也应在儿科医生指导下评估是否需要治疗,日常以加强护理、观察为主,避免病情进展。 一、明确诊断的科学依据:不能仅依据“不发烧不咳嗽”排除支原体感染,婴幼儿免疫系统发育不完善,可能出现“无症状感染”或“症状隐匿”。需通过咽拭子核酸检测、血清支原体IgM抗体检测(感染后1~2周出现阳性)等实验室检查明确感染,避免仅凭主观症状误判。 二、需警惕的危险信号:若宝宝出现以下表现,需立即就医:呼吸频率>50次/分钟、呼吸时鼻翼扇动或胸廓凹陷、精神萎靡/持续烦躁、拒奶/尿量减少(提示脱水)、皮肤发绀或苍白。无上述表现时可居家观察,但需每3~5天儿科随访,监测感染进展。 三、非药物护理干预措施:保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激气道;继续母乳喂养或配方奶喂养(每日奶量约600~800ml),少量多次补充温水(每次5~10ml)预防脱水;避免接触二手烟、油烟、粉尘等刺激物,减少呼吸道黏膜损伤。 四、治疗原则与药物规范:若实验室确诊感染且存在气道炎症风险(如隐匿性肺炎),需医生评估后使用大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),婴幼儿用药需严格按体重计算剂量,严禁自行用药。若仅为无症状定植(无明确感染证据),通常无需治疗,需动态观察血常规、CRP等炎症指标变化。 五、特殊人群注意事项:早产儿、低出生体重儿或合并先天性心脏病、哮喘的宝宝,即使无症状也需缩短观察周期(建议每2~3天随访),警惕支原体感染对心肺功能的潜在影响。用药期间需监测是否出现皮疹、呕吐、腹泻等不良反应,及时与医生沟通调整方案。

    2026-01-28 14:00:09
  • 8周多孩子咳嗽老不好,怎么办

    8周婴儿咳嗽持续8周属于慢性咳嗽,需优先排查感染、过敏或气道结构异常,建议立即就医明确病因,避免自行用药。 1. 明确病因排查 婴儿慢性咳嗽常见病因包括感染(百日咳杆菌感染可表现为持续性痉挛性咳嗽,支原体感染在婴幼儿中常呈慢性咳嗽特征)、过敏或气道高反应(如过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘)、先天性结构问题(喉软骨软化、支气管异物)。需通过血常规、胸片、过敏原检测等临床检查确诊,避免延误先天性疾病或异物嵌顿的干预时机。 2. 非药物干预措施 保持空气湿度50%~60%,避免烟雾、粉尘、香水等刺激物;少量多次喂养防止呛咳,喂奶后拍背排痰(空心掌由下向上,每次5~10分钟);鼻塞时用生理盐水滴鼻剂清理鼻腔,减少鼻后滴漏刺激咳嗽。上述措施已被《儿科学》(第9版)证实可缓解婴儿呼吸道不适。 3. 特殊人群安全提示 婴儿肝肾功能未成熟,严禁使用含可待因、右美沙芬的镇咳药(如成人止咳糖浆);需用药时优先选择医生开具的雾化吸入药物(如布地奈德)或大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),严格遵医嘱剂量和疗程,避免擅自增减。 4. 紧急就医指征 出现以下情况需立即就诊:咳嗽加重伴随呼吸急促(>50次/分钟)、体温≥38℃且持续不退、拒食、精神萎靡、口唇发绀;咳嗽伴随喘息、呕吐奶液带血丝,或经上述护理1周无改善,均需尽快到儿科急诊排查支气管异物或严重感染。 5. 预防与长期管理 按时完成百白破疫苗接种可预防百日咳;避免接触患呼吸道感染的人群,母乳喂养增强婴儿免疫力;定期体检监测肺功能(3岁以上可行),对有湿疹、家族过敏史的婴儿,需在医生指导下进行过敏原规避和早期干预。

    2026-01-28 13:59:05
  • 儿童大便像鼻涕一样怎么回事

    儿童大便像鼻涕一样是肠道黏液增多的表现,可能与感染性腹泻、过敏性结肠炎、功能性肠道问题或饮食因素相关,需结合伴随症状(如腹痛、发热、血便等)及持续时间判断,建议及时就医明确原因。 1. 感染性腹泻:病毒或细菌感染(如轮状病毒、沙门氏菌)可引发肠道黏膜炎症,导致黏液分泌增加,大便呈鼻涕状,常伴随腹泻、腹痛、发热,婴幼儿易因脱水出现尿量减少、精神萎靡,需就医检查大便常规及病原体。 2. 过敏性结肠炎:食物过敏(如牛奶、鸡蛋)或接触过敏原后,肠道黏膜发生过敏反应,黏液便多无血便但次数增多,常伴随湿疹、皮疹、呕吐等,需排查过敏原并避免接触,必要时遵医嘱使用抗过敏药物。 3. 功能性肠道问题:儿童压力、饮食不规律(如暴饮暴食)或精神紧张可能引发肠易激综合征,表现为黏液便与排便不规律交替,夜间或情绪波动时加重,无器质性病变,调整饮食(增加膳食纤维)、规律作息可改善,避免焦虑情绪刺激。 4. 饮食或乳糖不耐受:生冷、油腻食物刺激或乳糖不耐受(摄入乳制品后)可导致肠道产气、黏液增多,大便酸臭、次数增加,需观察症状与饮食的关联性,减少刺激性食物,乳糖不耐受儿童可选择低乳糖乳制品。 婴幼儿(6个月~3岁)免疫系统尚未成熟,感染性腹泻易脱水,需密切观察尿量、精神状态;过敏体质儿童需详细记录饮食日记,避免接触已知过敏原;有慢性病史(如湿疹、哮喘)儿童需更谨慎排查诱因,必要时进行过敏原检测或肠镜检查。 处理原则以非药物干预为主,如调整饮食(清淡、易消化)、补充水分(口服补液盐)、规律作息;若症状持续或加重,需在医生指导下使用药物,避免低龄儿童自行使用止泻药或抗生素。

    2026-01-28 13:57:56
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