郭艳萍

井冈山大学附属医院

擅长:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
科主任 主任医师 已从事儿科临床工作三十余年, 曾赴江西省儿童医院进修学习一年,赴北京儿童医院进修学习半年,热爱本职工作,对技术勇于探索、精益求精,擅长诊治:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。在国家、省、市级医学杂志发表本专业论文20余篇,完成省级科研项目3项、市级科研项目5项、获市科技进步奖2项,市卫生局科技进步奖3项; 多次荣获“优秀医生“称号。展开
个人擅长
小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。展开
  • 宝宝有尿布疹

    宝宝尿布疹是婴幼儿常见的皮肤问题,主要因尿布区域长期潮湿、摩擦刺激或微生物感染引发,通过科学护理和及时干预可有效改善。 一、明确核心诱因 尿布疹主要诱因包括:尿液/粪便刺激(尿液中的氨、粪便中酶类及细菌分解产物破坏皮肤屏障)、摩擦(尿布材质粗糙或尺寸不当)、微生物定植(念珠菌、金黄色葡萄球菌等易在潮湿环境繁殖)。研究表明,持续潮湿会使皮肤pH值升高,加重炎症反应。 二、日常护理关键 预防重点是保持干燥清洁:每次排便后用37℃左右温水轻柔冲洗臀部,避免湿巾直接摩擦;擦干后自然风干或用柔软毛巾轻拍至微湿;涂抹氧化锌软膏或凡士林形成物理屏障,隔离刺激物。早产儿、过敏体质宝宝需选择无香精、无酒精的温和清洁用品。 三、尿布选择与使用技巧 优先纯棉透气尿布,避免化纤材质;每日更换4-6次,排便后立即更换;适当减少包裹时间(每次晾尿布10-15分钟),保持皮肤干爽;尿布尺寸需匹配宝宝体型,避免过紧或过松(过松易漏尿,过紧增加摩擦)。 四、症状判断与就医指征 轻度发红(仅局部皮肤发红)可居家护理,1-2天内观察改善;若出现皮肤破损、渗液、脓疱、发热或局部皮肤增厚(如念珠菌感染呈白色斑块),需及时就医。严重尿布疹可能合并细菌感染,需临床评估是否需抗感染治疗。 五、药物治疗原则 症状严重时可外用药物:氧化锌软膏(隔离刺激)、弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏,短期使用)、抗真菌药膏(如克霉唑乳膏)。药物需在医生指导下使用,避免自行使用强效激素或抗生素软膏。特殊体质宝宝(如早产儿)用药需严格遵医嘱调整剂量和疗程。

    2026-01-23 12:32:09
  • 小孩咳嗽按摩什么地方

    小孩咳嗽时,可按摩天突、膻中、肺俞、合谷、涌泉等穴位,结合轻柔手法能缓解症状,但需区分咳嗽类型并在专业指导下操作。 天突穴(快速止咳) 位于胸骨上窝中央凹陷处,用拇指或食指指腹轻按揉1-2分钟,力度以小儿不哭闹为宜。此穴可宣通肺气,快速缓解感冒初期咳嗽伴咽痒症状,操作时避开气管,防止按压过深引发不适。 膻中穴(化痰止咳) 两乳头连线中点,手掌根顺时针揉按2-3分钟,力度由轻至重。能宽胸理气、稀释痰液,适合感冒后痰多黏稠的咳嗽,按摩后轻拍背部可助痰液排出,每日1-2次。 肺俞穴(慢性咳嗽调理) 背部第3胸椎棘突下旁开1.5寸处,家长以拇指按揉两侧穴位各1分钟,力度适中。该穴通过调节肺部气血,改善呼吸功能,对支气管炎、过敏性咳嗽有辅助缓解作用,建议配合深呼吸效果更佳。 合谷穴(感冒初期适用) 手背虎口处,用拇指垂直按压1分钟,力度以小儿耐受度为准。可疏风解表、缓解咳嗽伴鼻塞流涕,婴幼儿建议用食指代替拇指操作,避免疼痛哭闹。 涌泉穴(久咳滋阴) 足底前1/3凹陷处,用食指指腹按揉2分钟,方向由前向后。对阴虚型咳嗽(干咳少痰)有效,配合每日捏脊(沿脊柱两侧向上提捏5次)可增强滋阴润肺效果,尤其适合秋冬干燥季节。 注意事项: 按摩力度以小儿皮肤微红、微微发热为宜,每日总时长不超过10分钟; 剧烈咳嗽伴高热、喘息或持续3天以上时,需优先就医排除肺炎、百日咳等; 婴幼儿、皮肤破损或湿疹患儿,建议由专业医师操作。 (注:按摩仅为辅助手段,无法替代药物治疗,严重症状需及时就诊。)

    2026-01-23 12:29:56
  • 小孩拉屎费劲怎么办

    儿童排便困难(便秘)可通过饮食调整、习惯培养及合理干预改善,需警惕器质性疾病并避免不当用药。 一、优化饮食结构 每日保证足量膳食纤维摄入,如芹菜、西梅、火龙果、燕麦等食物,辅以1000-1500ml/日饮水量(婴幼儿可适当增加母乳/配方奶量)。减少油炸食品、甜食及精细加工主食(如白米白面),避免因膳食纤维缺乏或肠道渗透压不足引发便秘。 二、培养规律排便习惯 固定餐后30分钟引导孩子自主如厕,建立“定时排便”条件反射;排便时避免分散注意力(如看电视),每次蹲厕不超过5分钟。每日增加20-30分钟户外活动(如跑跳、爬楼梯),促进肠道蠕动,减少久坐或憋尿。 三、合理使用药物干预 首选渗透性缓泻剂(如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散),短期可辅助开塞露(甘油制剂)应急,但禁用刺激性泻药(番泻叶等)。药物需在儿科医生指导下使用,避免长期依赖。 四、警惕特殊人群与器质性疾病 婴幼儿(尤其0-3岁)便秘需排查辅食添加合理性(如过早引入米粉、肉类);长期便秘伴腹痛、呕吐、血便或体重不增者,需排查先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病,及时就医明确诊断。 五、心理与行为干预 避免因排便哭闹斥责孩子,通过“排便无痛”正向暗示(如阅读绘本讲解排便过程)缓解恐惧。若形成“排便疼痛→抗拒排便→便秘加重”恶性循环,可采用游戏化引导(如“小马桶探险”奖励机制),严重时寻求儿童心理专业支持。 注:内容基于《中国儿童便秘诊断与治疗专家共识》,具体干预方案需结合儿童年龄及病情遵医嘱调整。

    2026-01-23 12:28:46
  • 宝宝血管炎是什么病严重吗

    宝宝血管炎是一类因免疫异常导致血管壁及其周围组织炎症的疾病,不同类型严重程度差异较大,及时干预可改善预后。 一、定义与常见类型 血管炎是血管壁及其周围组织发生炎症反应的免疫性疾病,儿童发病多与感染、过敏或自身免疫紊乱相关。婴幼儿常见类型包括过敏性紫癜(小血管炎)、川崎病(皮肤黏膜淋巴结综合征,大血管炎)及幼年特发性关节炎相关血管炎等。 二、严重程度差异显著 多数轻症血管炎(如单纯皮肤型过敏性紫癜)预后良好,经休息或简单治疗可缓解;但累及重要器官时(如紫癜性肾炎、川崎病冠状动脉病变)可能进展为慢性损伤。川崎病若未及时治疗,约20%患儿会出现冠状动脉扩张或瘤样改变,需长期随访。 三、典型临床表现 皮肤症状(如针尖状紫癜、皮疹)、发热、关节痛为常见表现;内脏受累时可出现腹痛、血尿、蛋白尿(肾脏)、心脏杂音(冠状动脉病变)等。川崎病还伴眼结膜充血、唇红皲裂、手足硬肿等特征性表现,需与感染性疾病鉴别。 四、诊断与治疗原则 诊断需结合血常规、炎症指标(血沉、CRP)、凝血功能及影像学检查(如心脏超声排查冠状动脉病变),必要时病理活检。治疗以抑制免疫炎症为主,常用药物包括糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤),川崎病需早期静脉用丙种球蛋白。 五、婴幼儿与特殊情况注意事项 婴幼儿免疫系统尚未成熟,血管炎症状易被忽视(如皮疹分布不典型),需密切观察精神状态、尿量及皮肤变化。合并感染时需优先控制感染源,避免过度使用免疫抑制剂。家长发现不明原因发热、皮疹或出血点时,应及时就诊排查。

    2026-01-23 12:27:32
  • 婴儿体温低于36正常吗

    婴儿体温低于36℃需结合测量方式、环境因素及伴随症状综合判断,单纯低温可能为生理波动或病理表现,需谨慎处理。 一、正常体温范围需明确 婴儿腋下体温正常范围为36.0℃-37.2℃,口腔36.3℃-37.2℃,直肠36.5℃-37.7℃(不同测量部位存在差异)。测量前需确保婴儿安静、未进食或哭闹,电子体温计需放置5-10分钟以获准确值。 二、生理性体温偏低多为短暂现象 室温过低(<22℃)、包裹过厚致散热增加、沐浴后未及时保暖等,可能导致体温暂时降至36℃以下,通常无伴随症状。此类情况通过提升室温至24-26℃、减少衣物后10-15分钟复测,体温可恢复正常。 三、病理性体温降低需警惕风险 感染(如败血症、重症肺炎)、低血糖、甲状腺功能减退等疾病,或因休克、脱水导致循环障碍,可使体温<36℃,常伴精神萎靡、拒奶、皮肤花斑、四肢冰凉等症状。需立即排查病因,避免延误治疗。 四、科学处理与就医时机 ① 正确复测:采用电子体温计测量腋下5-10分钟,避免口腔/直肠测量时哭闹干扰;② 环境调节:用包被包裹婴儿(勿直接接触皮肤),提升室温至24-26℃;③ 观察症状:若体温持续<36℃超2小时,或伴拒奶、嗜睡、呼吸急促,需及时就医,检查血常规、血糖、甲状腺功能等。 五、特殊人群需额外关注 早产儿(胎龄<37周)、低体重儿(出生体重<2500g)及先天性心脏病、脑损伤患儿,因体温调节中枢发育不完善,体温<36℃时可能迅速恶化。此类婴儿出现低温需立即联系儿科医生,必要时入院监测。

    2026-01-23 12:24:54
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