郭艳萍

井冈山大学附属医院

擅长:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
科主任 主任医师 已从事儿科临床工作三十余年, 曾赴江西省儿童医院进修学习一年,赴北京儿童医院进修学习半年,热爱本职工作,对技术勇于探索、精益求精,擅长诊治:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。在国家、省、市级医学杂志发表本专业论文20余篇,完成省级科研项目3项、市级科研项目5项、获市科技进步奖2项,市卫生局科技进步奖3项; 多次荣获“优秀医生“称号。展开
个人擅长
小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。展开
  • 宝宝血管炎是什么病严重吗

    宝宝血管炎是一类因免疫异常导致血管壁及其周围组织炎症的疾病,不同类型严重程度差异较大,及时干预可改善预后。 一、定义与常见类型 血管炎是血管壁及其周围组织发生炎症反应的免疫性疾病,儿童发病多与感染、过敏或自身免疫紊乱相关。婴幼儿常见类型包括过敏性紫癜(小血管炎)、川崎病(皮肤黏膜淋巴结综合征,大血管炎)及幼年特发性关节炎相关血管炎等。 二、严重程度差异显著 多数轻症血管炎(如单纯皮肤型过敏性紫癜)预后良好,经休息或简单治疗可缓解;但累及重要器官时(如紫癜性肾炎、川崎病冠状动脉病变)可能进展为慢性损伤。川崎病若未及时治疗,约20%患儿会出现冠状动脉扩张或瘤样改变,需长期随访。 三、典型临床表现 皮肤症状(如针尖状紫癜、皮疹)、发热、关节痛为常见表现;内脏受累时可出现腹痛、血尿、蛋白尿(肾脏)、心脏杂音(冠状动脉病变)等。川崎病还伴眼结膜充血、唇红皲裂、手足硬肿等特征性表现,需与感染性疾病鉴别。 四、诊断与治疗原则 诊断需结合血常规、炎症指标(血沉、CRP)、凝血功能及影像学检查(如心脏超声排查冠状动脉病变),必要时病理活检。治疗以抑制免疫炎症为主,常用药物包括糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤),川崎病需早期静脉用丙种球蛋白。 五、婴幼儿与特殊情况注意事项 婴幼儿免疫系统尚未成熟,血管炎症状易被忽视(如皮疹分布不典型),需密切观察精神状态、尿量及皮肤变化。合并感染时需优先控制感染源,避免过度使用免疫抑制剂。家长发现不明原因发热、皮疹或出血点时,应及时就诊排查。

    2026-01-23 12:27:32
  • 婴儿体温低于36正常吗

    婴儿体温低于36℃需结合测量方式、环境因素及伴随症状综合判断,单纯低温可能为生理波动或病理表现,需谨慎处理。 一、正常体温范围需明确 婴儿腋下体温正常范围为36.0℃-37.2℃,口腔36.3℃-37.2℃,直肠36.5℃-37.7℃(不同测量部位存在差异)。测量前需确保婴儿安静、未进食或哭闹,电子体温计需放置5-10分钟以获准确值。 二、生理性体温偏低多为短暂现象 室温过低(<22℃)、包裹过厚致散热增加、沐浴后未及时保暖等,可能导致体温暂时降至36℃以下,通常无伴随症状。此类情况通过提升室温至24-26℃、减少衣物后10-15分钟复测,体温可恢复正常。 三、病理性体温降低需警惕风险 感染(如败血症、重症肺炎)、低血糖、甲状腺功能减退等疾病,或因休克、脱水导致循环障碍,可使体温<36℃,常伴精神萎靡、拒奶、皮肤花斑、四肢冰凉等症状。需立即排查病因,避免延误治疗。 四、科学处理与就医时机 ① 正确复测:采用电子体温计测量腋下5-10分钟,避免口腔/直肠测量时哭闹干扰;② 环境调节:用包被包裹婴儿(勿直接接触皮肤),提升室温至24-26℃;③ 观察症状:若体温持续<36℃超2小时,或伴拒奶、嗜睡、呼吸急促,需及时就医,检查血常规、血糖、甲状腺功能等。 五、特殊人群需额外关注 早产儿(胎龄<37周)、低体重儿(出生体重<2500g)及先天性心脏病、脑损伤患儿,因体温调节中枢发育不完善,体温<36℃时可能迅速恶化。此类婴儿出现低温需立即联系儿科医生,必要时入院监测。

    2026-01-23 12:24:54
  • 小孩支气管发炎咳嗽,怎么办

    小孩支气管发炎咳嗽需先明确病因(病毒/细菌/支原体感染),通过规范诊断、对症护理、遵医嘱用药及规避诱因综合处理,高热、呼吸急促等重症表现需立即就医。 明确诊断与病因 需24小时内就医,通过血常规、CRP、胸片等检查区分感染类型(病毒/细菌/支原体),排查肺炎、支气管异物等并发症,避免盲目使用抗生素或镇咳药物。 家庭护理核心措施 保持室内湿度50%-60%,每日通风2次(每次30分钟),远离二手烟、油烟;拍背排痰(空心掌由下往上,力度适中),鼓励少量多次饮水(每次10-20ml,避免呛咳);发热时用37℃温水擦浴,体温超38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚。 药物使用规范 病毒感染以对症支持为主,必要时短期口服奥司他韦;细菌感染需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),支原体感染用阿奇霉素(3-5天疗程);止咳选氨溴索、乙酰半胱氨酸,雾化治疗(布地奈德+沙丁胺醇)需医生评估后使用,禁用复方止咳药(如小儿止咳糖浆)。 特殊人群与重症预警 <2岁婴幼儿禁用中枢性镇咳药(如含可待因制剂);有哮喘、先天性心脏病患儿慎用异丙嗪;出现持续高热>3天、呼吸急促(>40次/分)、精神差、口唇发绀等,立即前往儿科急诊。 预防复发与健康管理 均衡饮食(每日1.5g/kg蛋白质+深色蔬菜),规律作息(每日睡眠10-12小时);过敏体质患儿规避尘螨、花粉、宠物;按时接种流感疫苗(每年)、肺炎球菌疫苗(2岁以下),减少感染风险。 注: 所有药物需遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药。

    2026-01-23 12:18:03
  • 宝宝大便太粗肛裂出血怎么办

    宝宝大便粗硬导致肛裂出血,需通过饮食调整、规律排便、局部护理、药物辅助及及时就医综合处理,优先改善便秘以促进愈合。 一、调整饮食结构改善便秘 增加膳食纤维摄入,6月龄以上可添加西梅泥、梨泥、菠菜泥等辅食(每日1-2次);每日补充适量温开水(6-12月龄约100-200ml,1-3岁约200-300ml),母乳喂养妈妈需减少辛辣/油腻饮食,避免通过乳汁影响宝宝肠道。 二、培养规律排便习惯 每日固定时间(如晨起或餐后15分钟)引导宝宝坐便盆,排便时避免分散注意力;辅助顺时针按摩腹部(每次5-10分钟,力度适中),促进肠道蠕动;排便困难时不强行用力,可暂停尝试,待宝宝放松后再引导。 三、加强肛门局部护理 便后用37℃左右温水冲洗肛周(避免用力擦拭),用柔软毛巾轻拍吸干水分;可涂抹医用凡士林或氧化锌软膏保护创面,减少摩擦刺激;不建议自行使用含激素药膏或成人痔疮膏,需遵医嘱使用促进愈合的药膏(如重组人表皮生长因子凝胶)。 四、合理使用药物辅助 便秘严重时,在医生指导下短期使用乳果糖口服液(渗透性缓泻剂)或双歧杆菌益生菌调节肠道菌群;避免长期使用刺激性泻药(如番泻叶),以防肠道功能紊乱或依赖。 五、警惕异常情况及时就医 若出血持续超3天、出血量增多或伴随宝宝剧烈哭闹、拒食、发热,或肛裂超过1周未愈合,需及时就诊,排查肠道畸形、感染或其他器质性疾病,必要时由医生评估是否需扩肛或手术干预。 (注:以上内容仅为科普参考,具体诊疗需以专业医生评估为准。)

    2026-01-23 12:15:57
  • 宝宝把痰咳出来小窍门有什么

    宝宝排痰需结合年龄、痰液性质科学干预,通过拍背、补水、体位调整等物理方法辅助,必要时遵医嘱使用祛痰药物或雾化治疗,避免盲目止咳。 一、拍背排痰法 适用于2岁以下痰液黏稠宝宝。方法:宝宝侧卧或仰卧,操作者呈空心掌,从背部下侧向上、由外向内轻拍(力度以胸廓微颤为宜),每次5-10分钟,每日2-3次。原理:通过震动促进肺泡分泌物松动,配合咳嗽排出痰液。6个月以下婴儿需喂奶后1小时操作,防呕吐。 二、补水与环境调节 每日补水:6个月以上宝宝喂20-30ml/kg温水(少量多次);6个月以下以母乳/配方奶为主,增加喂养频次。环境湿度维持50%-60%,使用冷雾加湿器(每日换水清洁),稀释干燥空气导致的黏稠痰液。 三、体位引流法 清醒宝宝取侧卧位或上半身抬高15°-30°(如床垫头部垫薄枕),利用重力促进痰液向大气道移动。喂奶后1小时内避免操作,防呛咳;痰多者可配合拍背效果更佳。 四、药物与雾化辅助 痰液黏稠时,遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药(仅列名称);生理盐水雾化(2ml/次)或含药雾化液(如布地奈德+生理盐水),每日1-2次,每次10-15分钟,需在医生指导下进行。 五、特殊情况与注意事项 出现高热(>38.5℃)、呼吸急促(>50次/分)、精神差等,或痰液带血、持续咳嗽超1周,需立即就医。早产儿、心肺功能不全宝宝操作需轻柔(或遵医嘱);禁用成人止咳药(如右美沙芬),防痰液滞留。过敏体质者慎用加湿器或药物,需提前确认无过敏史。

    2026-01-23 12:14:01
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