郭艳萍

井冈山大学附属医院

擅长:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
科主任 主任医师 已从事儿科临床工作三十余年, 曾赴江西省儿童医院进修学习一年,赴北京儿童医院进修学习半年,热爱本职工作,对技术勇于探索、精益求精,擅长诊治:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。在国家、省、市级医学杂志发表本专业论文20余篇,完成省级科研项目3项、市级科研项目5项、获市科技进步奖2项,市卫生局科技进步奖3项; 多次荣获“优秀医生“称号。展开
个人擅长
小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。展开
  • 婴儿得支气管炎一般是什么引起的

    婴儿支气管炎主要由病毒或细菌感染引发,也可能与过敏、环境刺激及生理特点相关。 感染性因素(最主要原因) 病毒感染占比超60%,常见病原体包括呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、副流感病毒等;细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主;支原体或衣原体感染多见于年长儿及免疫低下婴儿(《儿科学》第9版临床数据支持)。 非感染性诱发因素 过敏体质婴儿接触尘螨、花粉等过敏原后,气道易出现慢性炎症;二手烟、PM2.5等环境刺激物可直接损伤呼吸道黏膜;冷空气或空气干燥也可能诱发气道痉挛(《Pediatrics》2022年研究指出环境因素与感染协同致病)。 婴儿生理结构特点 婴儿气道管径细(仅3-4mm),黏膜娇嫩且免疫功能未成熟,感染后分泌物黏稠难排出,易阻塞气道引发炎症;早产儿及低体重儿因肺泡表面活性物质不足,发病风险更高(《中华儿科杂志》临床数据)。 常见诱发场景 受凉后免疫力下降,病毒易趁虚而入; 接触患病者(如家庭成员感冒)导致交叉感染; 室内空气不流通、湿度<30%或>70%均可能诱发炎症(《中国实用儿科杂志》护理指南)。 特殊风险人群 早产儿、先天性心脏病患儿、支气管肺发育不良或免疫缺陷婴儿,因基础疾病导致气道防御能力薄弱,感染后易进展为重症(《新生儿急救医学》特殊病例研究)。 提示:若出现持续发热、呼吸急促(>50次/分)、精神萎靡,需及时就医。治疗以对症支持为主,病毒感染无需抗生素,细菌感染需遵医嘱使用抗生素。

    2026-01-23 12:11:06
  • 宝宝得了肺炎饮食注意什么

    宝宝肺炎期间饮食核心原则:以营养均衡、易消化吸收为基础,兼顾补水与特殊体质调整,严格规避刺激性食物。 一、保证充足能量与优质蛋白摄入 肺炎期宝宝代谢加快,需优先选择母乳或配方奶(过敏体质可遵医嘱调整),辅食添加鸡蛋羹、瘦肉泥、豆腐等优质蛋白,搭配软烂粥品(如小米粥、南瓜粥),少量多餐避免一次进食过多,确保热量供应。 二、充足补水预防脱水与痰液黏稠 每日需补充100-150ml/kg温水(少量多次),发热时可饮用淡盐水或口服补液盐(遵说明书)。避免甜饮料、果汁(高糖易致痰液黏稠),必要时用加湿器湿化空气,帮助稀释痰液。 三、选择清淡易消化食物减轻肠胃负担 以软烂主食为主(如烂面条、蔬菜泥),搭配蒸南瓜、西兰花等低纤维蔬菜,避免油炸食品(如薯条)、生冷食物(如冰水果)及过咸零食(如腌制品),防止刺激呼吸道或加重腹胀。 四、特殊体质需个体化调整 过敏体质宝宝改用深度水解蛋白奶粉,乳糖不耐受者添加乳糖酶;早产儿、低体重儿需少量多餐(每2-3小时一次),食物需细腻无颗粒,避免呛咳风险;吞咽功能弱的宝宝可将食物打成糊状喂食。 五、禁忌刺激性与易过敏食物 避免辛辣(辣椒、大蒜)、过烫(>60℃)食物及芒果、海鲜等易致敏食材,观察进食后是否出现皮疹、呕吐等不适。咳嗽剧烈时暂停过甜水果(如荔枝),以防生痰加重症状。 注意:饮食调整需结合宝宝年龄与病情严重程度,重症肺炎伴呕吐、腹泻时,需在医生指导下短期禁食或鼻饲营养,不可自行盲目调整。

    2026-01-23 12:10:02
  • 宝宝爱咬手指甲怎么办

    宝宝爱咬手指甲怎么办? 宝宝频繁咬指甲多与心理需求、口腔探索或环境压力相关,需通过行为干预、口腔满足及心理支持综合改善,避免过度焦虑或惩罚。 一、行为诱因:识别心理信号 2-6岁幼儿咬指甲高发,常伴随分离焦虑、环境变化(如入园)或家庭矛盾后出现。表现为无意识咀嚼动作,部分孩子因压力将指甲作为“情绪出口”,需避免简单归因为“习惯”,忽视背后心理需求。 二、家庭干预:正向引导替代 建立规律作息,睡前避免过度兴奋;用安全硅胶牙胶、木质玩具替代指甲,当孩子想咬时以“我们搭积木吧”等转移注意力;家长避免反复提醒“别咬”(易强化行为),改用贴纸奖励法,记录无咬指日数,逐步减少频率。 三、口腔需求:满足生理探索 6个月后未及时提供牙胶、磨牙玩具,易导致口腔期探索欲未满足。建议提供安全牙胶、冻干水果条,满足咀嚼需求;每日清洁手指,修剪指甲至适当长度,减少“咬指快感”,同时避免病从口入。 四、心理支持:缓解焦虑源头 若突然出现咬指,排查环境变化(如搬家、换保姆)。通过亲子游戏(如“手指变魔术”)、角色扮演缓解压力,用绘本故事引导孩子表达感受。严重时需儿童心理咨询师介入,采用认知行为疗法(CBT)调整错误认知。 五、特殊情况:科学排查与避免惩罚 若伴随食欲差、腹痛,需排查缺铁性贫血、寄生虫感染(如蛔虫),及时就医;禁用苦味剂、辣椒素等厌恶疗法,易引发心理恐惧。家长以“你现在手指香香的”等正向暗示替代批评,帮助孩子建立自我控制感。

    2026-01-23 12:08:57
  • 5个半月宝宝发育标准

    5个半月宝宝发育标准涵盖体格、大运动、精细动作、语言及认知能力,多数宝宝可达到俯卧抬头稳定、主动抓握、发出咿呀声等里程碑,个体存在差异,需结合观察与专业评估。 体格发育 体重参考值:男婴6.3-8.2kg,女婴5.8-7.7kg;身长男63.7-71.7cm,女61.5-69.6cm;头围男40.4-43.2cm,女39.4-42.1cm。此阶段生长增速较前稍缓,需保证每日奶量(600-800ml),逐步添加辅食(如含铁米粉),避免过度喂养。 大运动发育 俯卧时抬头稳定达90°并抬胸,扶腋下可短暂直立负重;开始主动翻身(仰卧至侧卧/俯卧),扶坐时头竖直,身体稍前倾保持平衡。需避免强迫站立或久坐,可通过“飞机抱”练习颈部力量,促进大运动发育。 精细动作 能主动伸手抓握前方物体,手眼协调良好,会将玩具从一手传递至另一手;拇指与食指出现初步对捏动作,喜欢摇晃玩具或拍打桌面发声;需提供直径≥5cm的安全玩具,避免小物件误吞。 语言能力 发出“咿呀”单音节(如“啊”“哦”),对熟悉声音(如妈妈呼唤)定向转头;开始模仿简单语音,对语调变化敏感(如区分表扬或批评语气)。建议每日进行亲子对话,通过儿歌、互动游戏刺激语言意识。 认知与社交 对周围环境表现兴趣,通过表情(微笑、皱眉)与动作表达需求;开始建立物体恒存性(玩具被遮挡会寻找)。早产儿需按矫正月龄评估发育,若4月龄仍无法俯卧抬头、5月龄无翻身意识,需就医排查发育迟缓风险。

    2026-01-23 12:08:12
  • 手足口病疫苗间隔了半年才打第二针还有效吗

    手足口病疫苗(肠道病毒71型灭活疫苗)基础免疫程序为2剂次,推荐6月龄开始接种,间隔1个月,建议12月龄前完成全程接种。间隔半年接种第二针虽超过常规推荐间隔,但多数研究显示仍可产生有效免疫应答,抗体水平可达到保护阈值。疫苗的免疫保护效果主要取决于免疫记忆,延迟接种第二剂时,机体免疫系统会保留对EV71病毒抗原的记忆,第二剂接种后可快速激发免疫反应,产生足量抗体,保护效果未显著降低。 延迟接种可能使首剂与第二剂之间的免疫空白期延长,但不影响全程接种的有效性。临床研究显示,按标准程序(间隔1个月)接种后,95%以上儿童可产生中和抗体;间隔半年接种第二剂后,中和抗体阳转率仍可达90%以上,与标准程序差异无统计学意义,且持续时间未缩短。但免疫功能较弱者(如免疫缺陷、长期服用免疫抑制剂儿童),延迟接种可能影响抗体产生速度,建议咨询医生评估是否需调整接种方案。 6月龄以下婴儿因母传抗体可能干扰免疫应答,延迟接种需注意观察抗体生成情况,若首剂接种后未产生足够抗体,可在医生指导下适当提前补打第二剂。5岁以上儿童接种后免疫效果数据有限,且手足口病风险随年龄增长降低,此类人群无需额外补打,按说明书完成基础免疫即可。 接种后仍需注意日常防护,儿童勤洗手、避免接触患病儿童、保持环境通风,降低感染其他肠道病毒(如柯萨奇病毒A组16型)的风险。若儿童接种后出现发热、皮疹等症状,无需过度紧张,多数为轻微不良反应,持续1-2天可自行缓解,严重症状需及时就医。

    2026-01-23 12:06:43
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