徐秀亮

池州市人民医院

擅长:各类型病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、结核病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
医学内科学硕士,副主任医师。本市医学会第二届内科专业委员会委员。长期从事感染病临床工作,熟习结核病、各型病毒性肝炎、肝炎肝硬化、艾滋病以及包括发热待查、疑难危重感染的诊治。先后在《肝脏》、《上海医药》、《安徽医药》、《热带病与寄生虫学》等专业核心杂志发表文章数篇。展开
个人擅长
各类型病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、结核病的诊治。展开
  • 这个是不是感染艾滋病毒

    判断是否感染艾滋病毒需以科学检测结果为依据,不能仅凭症状、外观等主观感受确诊,需通过专业实验室检测(如HIV抗体检测、核酸检测)明确。 急性期症状无特异性:感染后2-4周可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹等类似感冒症状,持续1-3周后自行缓解。此阶段症状不具有诊断唯一性,无法通过症状确诊,需以检测结果为准。 诊断依赖实验室检测:临床常用检测方法包括HIV抗体检测(初筛+确证)、核酸检测。抗体检测窗口期为感染后2-12周,核酸检测窗口期更短(1-2周),适用于高危暴露后早期排查。单次检测阴性不能完全排除,需按时间复查。 高危行为后需及时检测:有多个性伴侣、无保护性行为、共用针具、不规范输血等高危行为者,建议于行为后4周初筛,12周后复查抗体,必要时用核酸检测明确。性工作者、男男性行为者等高危人群需定期(每3-6个月)检测。 特殊人群需重点关注:孕妇感染HIV后可通过母婴传播,建议孕期尽早检测并干预(如母婴阻断);性工作者、多性伴人群需定期检测,早发现早治疗,避免传播风险。 确诊后规范治疗与防护:确诊者需立即到疾控中心或定点医院就诊,规范服用抗病毒药物(如齐多夫定、拉米夫定等),定期监测病毒载量与免疫功能。规范治疗可有效控制病毒,延缓病程,提高生活质量,同时避免传播给他人(如使用安全套、避免共用个人用品)。

    2026-01-15 12:32:37
  • 新冠疫苗和狂犬疫苗有冲突吗

    新冠疫苗与狂犬疫苗在多数情况下无明确冲突,两者作用机制不同,但接种时机、间隔及特殊人群需个体化评估。 新冠疫苗多为灭活病毒、重组蛋白等类型,通过激活人体免疫系统产生抗体;狂犬疫苗为灭活病毒疫苗,两者成分无直接相互干扰的证据,临床研究未发现两者存在成分性冲突。 若需紧急接种狂犬疫苗(如犬类咬伤),可优先接种狂犬疫苗,无需因新冠疫苗接种而推迟。狂犬病致死率极高,伤口处理和狂犬疫苗接种为首要措施,新冠疫苗接种可在后续按常规流程完成。 若无需紧急接种,两者建议接种间隔至少14天。新冠疫苗与狂犬疫苗均刺激免疫系统,短时间内可能存在轻微免疫干扰,临床研究表明14天以上间隔可减少对抗体产生的影响,具体需遵循当地疾控中心指导。 孕妇、免疫功能低下者(如肿瘤患者、长期服用免疫抑制剂者)等特殊人群,需由医生评估后接种。孕妇接种新冠疫苗和狂犬疫苗均有明确指南支持,但需结合孕期阶段和身体状况;免疫功能低下者接种后可能抗体水平不足,需加强监测。 接种后应注意观察不良反应,无需过度焦虑。新冠疫苗常见局部红肿、低热等轻微反应,狂犬疫苗可能出现注射部位疼痛、发热,通常1-2天自行缓解,严重反应(如呼吸困难、过敏性休克)需立即就医。 综上,两者无绝对冲突,需根据暴露风险、健康状况及接种紧迫性科学安排,具体以疾控中心或临床医生指导为准。

    2026-01-15 12:31:50
  • 我做肝功能检查能查出艾滋病吗

    肝功能检查不能直接查出艾滋病,二者检测目的、指标及方法差异显著。 肝功能检查主要评估肝脏功能状态,通过检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、白蛋白等指标,反映肝细胞损伤、代谢异常或合成障碍等情况,其检测项目不包含针对HIV的抗体、抗原或核酸,无法识别病毒感染。 艾滋病的诊断依赖特异性检测,包括HIV抗体、抗原或核酸检测。主流方法如酶联免疫吸附试验(抗体检测)、核酸检测(早期诊断)等,需通过专业实验室分析病毒或免疫反应产物,与肝功能指标无关联,是确诊艾滋病的唯一科学依据。 肝功能异常可能是艾滋病感染晚期的并发症表现,如免疫低下合并乙肝、丙肝病毒感染,或抗病毒药物(如替诺福韦)的肝毒性。但此类异常仅为间接线索,不能作为诊断依据,需结合HIV检测及临床症状综合判断。 艾滋病患者若肝功能异常,需优先排查抗病毒药物(如依非韦伦、拉米夫定)的肝毒性或基础肝病(如脂肪肝),定期监测肝肾功能与病毒载量,避免药物相互作用,建议在感染科医生指导下规范治疗。 高危行为后(如无保护性行为)4周建议行HIV抗体检测,6周后核酸检测排除窗口期。肝功能正常不能排除艾滋病,若肝功能异常需同步排查肝病病因,避免延误HIV感染的规范管理。 (注:涉及药物如替诺福韦、依非韦伦等仅说明名称,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-15 12:29:28
  • 6岁百白破和流脑哪个先打

    6岁时流脑疫苗(如AC群流脑多糖疫苗)作为国家免疫规划常规项目优先接种,百白破疫苗(吸附无细胞百白破联合疫苗)若需加强接种则在流脑接种后完成,具体以当地免疫规划门诊安排为准。 明确免疫程序与接种阶段 百白破疫苗基础免疫共4剂(3、4、5月龄各1剂,6岁加强1剂);AC群流脑多糖疫苗为2剂,分别在3岁、6岁各接种1剂。6岁时流脑疫苗为常规强化接种阶段,百白破疫苗若未完成全程接种,需按程序补加强。 流脑疫苗的6岁接种必要性 流脑(脑膜炎奈瑟菌感染)在儿童中易感,6岁AC群流脑多糖疫苗可覆盖A/C群血清型,有效降低流脑暴发风险,属于国家免疫规划“2剂次”强化项目,需优先完成。 百白破疫苗补漏接种要求 若6岁时百白破未完成4剂全程(如基础免疫仅3剂),需在流脑接种后间隔≥28天补种1剂加强针,补漏原则与常规免疫程序一致,避免影响抗体生成。 两种疫苗的安全性特征 百白破接种后可能出现局部红肿、低热(24-48小时内),流脑疫苗偶见短暂发热或轻微局部反应,均属正常免疫反应;严重过敏史、癫痫发作史者禁用。 特殊人群接种注意事项 免疫功能低下、正在接受免疫抑制剂治疗者需暂缓接种;接种前需如实告知过敏史(如疫苗成分过敏),接种后留观30分钟,出现持续高热、抽搐等异常反应需立即就医。

    2026-01-15 12:28:27
  • 女性得了乙肝能生孩子吗,会遗传给下一代吗

    女性乙肝患者可以正常生育,但需通过规范的母婴阻断措施降低传播风险,乙肝本身不会遗传给下一代。 一、乙肝的传播与遗传本质区别 乙肝是乙型肝炎病毒(HBV)引发的传染病,通过血液、母婴、性传播,非遗传性疾病。母婴传播是主要风险,新生儿若未阻断,约10%~40%可能被感染,规范阻断后风险可降至1%以下。 二、新生儿阻断措施 新生儿出生后24小时内(越早越好),需肌内注射100国际单位乙肝免疫球蛋白(HBIG)+ 10μg重组酵母乙肝疫苗,1月龄、6月龄分别接种第二、三针疫苗,阻断成功率达95%以上。 三、肝功能异常者需先稳定病情 若乙肝女性合并转氨酶升高、胆红素异常等肝功能异常,需由肝病科医生评估,必要时接受恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗及保肝治疗,待肝功能恢复、病毒载量控制后再备孕,避免孕期肝损伤加重。 四、孕期监测与管理 孕期每3个月复查肝功能、乙肝病毒DNA载量,监测病毒复制情况;避免劳累,均衡饮食(增加优质蛋白、维生素摄入),禁用肝毒性药物,同时接种流感、乙肝等疫苗增强免疫力。 五、产后管理与母乳喂养 新生儿规范阻断后,乙肝妈妈可母乳喂养(乳头破损时暂停);产后6周复查乙肝五项,每6个月监测病毒载量;若需继续抗病毒治疗,需咨询医生调整用药方案,避免影响哺乳。

    2026-01-15 12:27:40
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