徐秀亮

池州市人民医院

擅长:各类型病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、结核病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
医学内科学硕士,副主任医师。本市医学会第二届内科专业委员会委员。长期从事感染病临床工作,熟习结核病、各型病毒性肝炎、肝炎肝硬化、艾滋病以及包括发热待查、疑难危重感染的诊治。先后在《肝脏》、《上海医药》、《安徽医药》、《热带病与寄生虫学》等专业核心杂志发表文章数篇。展开
个人擅长
各类型病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、结核病的诊治。展开
  • 老年人败血症能根治吗

    老年人败血症能否根治取决于早期诊断、感染源控制及基础疾病管理,早期规范治疗可显著提高治愈率,但老年患者因生理机能衰退及合并症可能增加治疗难度。 根治核心:感染源清除与病原体控制 败血症根治的关键在于明确并彻底去除感染源(如肺炎、腹腔脓肿、导管感染等),同时根据病原体类型(革兰氏阳性/阴性菌、真菌等)及药敏试验选择敏感抗生素(如碳青霉烯类、万古霉素等),足量足疗程抗感染是基础。 老年患者的治疗挑战 老年患者免疫功能低下、多器官功能衰退(肝肾功能减退、心功能不全等),易合并耐药菌感染,治疗需个体化:避免盲目使用广谱抗生素,优先选择肾毒性低的药物;多学科协作(感染科、老年科、ICU)处理感染源及并发症,如感染性休克、电解质紊乱等。 治疗策略:多维度综合干预 需结合抗感染(足量抗生素)、原发病处理(如脓肿引流、拔除感染导管)、支持治疗(营养补充、器官功能维护)三方面:避免因营养不良、免疫力低下导致感染扩散,同时控制基础疾病(如糖尿病血糖管理),降低复发风险。 长期管理与预防复发 根治后需强化预防:严格控制基础疾病(如糖尿病),改善营养状态(高蛋白饮食、维生素补充),增强免疫力(适度活动、避免过度劳累);定期复查血常规、炎症指标,避免接触感染源(如流感季接种疫苗)。 预后与就医提示 多数老年患者经早期规范治疗可临床治愈,但合并严重基础疾病或并发症者(如多器官衰竭)预后较差。强调:老年患者感染症状常不典型(如低热、乏力),一旦出现需及时就医,避免自行用药延误治疗,康复后定期随访监测感染指标。

    2026-01-26 12:51:21
  • 请问一岁半小孩能做乙肝检查吗

    一岁半小孩可以进行乙肝检查,建议根据家族病史、疫苗接种史等情况选择乙肝五项(乙肝两对半)检查,以明确病毒感染或免疫状态。 检查必要性与项目选择 若孩子未完成乙肝疫苗全程接种(0、1、6月龄),或家族成员有乙肝病毒感染者(如父母),建议检查乙肝五项(表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体)。检查前无需空腹,常规静脉采血即可,若需同步查肝功能(ALT、AST等)则需空腹4-6小时。 检查方法与注意事项 乙肝检查以静脉采血为主,婴幼儿可由家长固定肢体,医护人员采用细针头减少疼痛。建议选择正规医疗机构,避免非正规检测导致结果误差。检查当天避免剧烈运动,保持孩子情绪稳定,减少哭闹对采血的影响。 乙肝五项结果初步解读 表面抗原(HBsAg)阳性:提示感染乙肝病毒,需进一步查肝功能及病毒载量; 表面抗体(抗-HBs)阳性且滴度>10mIU/ml:有有效免疫力,无需额外处理; 表面抗原阴性但表面抗体阴性:建议及时补种乙肝疫苗。 特殊情况与检查频率 有乙肝家族史的儿童,建议每6个月复查一次乙肝五项;若孩子有乙肝病毒暴露史(如接触患者血液),应在暴露后1个月内检查,并遵医嘱注射乙肝免疫球蛋白。急性感染期(发热、呕吐)建议暂缓检查,康复后再进行。 预防与后续处理建议 检查无抗体者需按0、1、6月龄程序补种3针乙肝疫苗;已感染乙肝病毒者,需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声,必要时在医生指导下使用恩替卡韦等抗病毒药物。日常避免共用牙刷、餐具等,保护孩子健康。

    2026-01-26 12:49:49
  • 请问献血查HIV吗

    是的,献血前会常规检测HIV抗体,这是我国《献血法》和《献血者健康检查要求》明确规定的必查项目,目的是从源头阻断经血传播风险,保障受血者安全。 一、检测必要性与方法 所有献血者均需接受HIV抗体筛查,正规血站通常采用酶联免疫吸附试验(ELISA)作为初筛,结合核酸检测(NAT)缩短窗口期。核酸检测可将窗口期从抗体检测的2-12周缩短至1-2周,显著降低漏检风险。 二、窗口期与献血时机 HIV感染后存在“窗口期”(感染到可检测出病毒的间隔期),不同检测方法窗口期不同:抗体检测约2-12周,核酸检测约1-2周。若献血者处于窗口期,可能因病毒未被检出导致假阴性,因此建议高危行为者(如无保护性行为、共用针具等)暂缓献血,待窗口期结束后再检测确认。 三、检测准确性与风险提示 正规血站检测流程严格,假阳性率极低,但献血者若近期有高危行为(如多性伴、职业暴露等),可能因窗口期出现假阴性,血站会通过健康征询(如既往病史、行为史询问)排除高风险人群,确保献血安全。 四、阳性结果处理规范 若献血者HIV检测阳性,血站会立即通知本人复查(如核酸检测或疾控中心确认),根据结果按《献血法》规定,禁止该血液用于临床,献血者需遵循医嘱进行健康管理,避免血液传播风险。 五、特殊人群注意事项 高危行为者(如多性伴、共用针具)建议暂缓献血3个月以上,窗口期结束后检测确认; HIV感染者/确诊患者严禁献血; 孕妇、哺乳期女性、老年人等特殊群体,需在符合献血条件时完成HIV筛查,确保血液安全用于临床。

    2026-01-26 12:48:58
  • 上公共厕所会传播艾滋病吗

    上公共厕所不会传播艾滋病,艾滋病病毒(HIV)在外界环境中易失活,且需通过特定途径侵入人体才可能传播。 HIV在体外环境中难以存活 HIV主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液中,离开人体后迅速失去活性。在干燥的马桶圈、门把手等表面,病毒数分钟内即失活,且公共厕所的清洁环境会进一步稀释残留病毒,无法达到感染所需的“足量病毒量”。 传播需满足特定途径 艾滋病传播需同时具备“足量病毒”和“侵入途径”(性接触、血液、母婴)。公共厕所无持续的高危体液(如血液、精液),且皮肤黏膜完整时病毒无法侵入,日常接触(如共用马桶、触摸物品)不会导致感染。 特殊情况风险极低 若皮肤黏膜有破损(如伤口、痔疮),理论上接触含HIV的血液(如未清洁血迹)可能有极低风险,但公共厕所中此类场景罕见。医护人员、清洁工等职业人群因规范防护(戴手套、口罩),感染风险远低于普通人群。 特殊人群无需过度焦虑 HIV感染者的家人、朋友日常接触(如共餐、共用卫生间)无感染风险。需注意:若接触不明血液(如未处理的血迹),应立即用肥皂水冲洗,必要时咨询疾控中心评估暴露风险。 日常预防与暴露后应对 日常保持个人卫生即可,避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的私人物品。若发生高危行为(如皮肤破损接触不明血液),可在48-72小时内服用暴露后预防药物(PEP)降低感染风险,高危行为后4周、12周、6个月需及时检测HIV抗体。 总结:公共厕所使用无需担忧HIV传播,科学认知+规范防护(如避免高危行为、及时检测)是关键。

    2026-01-26 12:48:13
  • 通过唾液传染的疾病

    通过唾液传染的疾病主要有流感、EB病毒感染、幽门螺杆菌感染、弓形虫病及狂犬病等,传播途径以直接接触唾液、飞沫或共用污染物品为主。 一、病毒感染性疾病 流感病毒(季节性流感)、EB病毒(传染性单核细胞增多症)、水痘-带状疱疹病毒是典型代表。病毒随唾液飞沫或接触传播,共餐、接吻或共用餐具易感染,儿童、老年人及免疫力低下者风险较高,表现为发热、皮疹、淋巴结肿大等。 二、细菌感染性疾病 幽门螺杆菌是主要唾液传播细菌,通过口-口途径(共餐、接吻)感染,长期可引发胃炎、胃溃疡甚至胃癌。临床需通过碳13/14呼气试验检测,治疗以四联疗法(抗生素+质子泵抑制剂)为主,家庭内建议分餐制。 三、寄生虫感染性疾病 弓形虫(刚地弓形虫)在免疫功能缺陷者(如HIV患者、器官移植者)中可通过唾液传播,食用未煮熟肉类或接触猫科动物排泄物污染物品后风险增加。孕妇感染可能影响胎儿,需避免接触猫砂并孕前检测抗体。 四、特殊病原体感染 HIV唾液传播风险极低,WHO明确日常接触(共餐、握手)不会传播,但口腔溃疡出血时需警惕;狂犬病病毒通过病兽唾液经伤口入侵,及时规范处理伤口(肥皂水冲洗+碘伏消毒)及接种疫苗可预防。 五、预防关键措施 实行分餐制,避免共用餐具、水杯及牙刷; 勤洗手(肥皂/洗手液),尤其饭前便后; 接种流感、乙肝等疫苗降低感染风险; 儿童、孕妇及慢性病患者减少聚集; 口腔异常(溃疡、出血)时避免亲吻、共餐。 (注:涉及药物仅说明名称,不提供服用指导,具体诊疗遵医嘱。)

    2026-01-26 12:47:15
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