赵磊

哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长:胃溃疡、胃癌的诊断和治疗,消化道早癌的诊断和内镜下治疗,胆道系统的ERCP治疗

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胃溃疡、胃癌的诊断和治疗,消化道早癌的诊断和内镜下治疗,胆道系统的ERCP治疗展开
  • 肠胃型感冒是什么引起的

    肠胃型感冒主要由病毒感染引起,饮食因素等可诱发,儿童因免疫系统不完善、老年人因机能衰退、女性特殊生理期、免疫力低下人群、有基础疾病人群等易患。 对于儿童来说,由于其免疫系统发育尚不完善,相对更容易感染病毒引发肠胃型感冒,而且儿童的饮食往往较难完全控制,若饮食不注意,也增加了肠胃型感冒的发病风险;老年人身体机能衰退,免疫力相对较低,也容易因病毒感染或不良饮食等因素患上肠胃型感冒。女性在特殊生理期时,身体抵抗力可能会有所下降,也较易受病毒等因素影响而患肠胃型感冒。而那些生活不规律、长期熬夜、缺乏运动等导致自身免疫力低下的人群,相比免疫力正常人群更易患上肠胃型感冒。有基础疾病的人群,如患有慢性胃肠道疾病、慢性呼吸道疾病等,其自身的身体状况使得他们的呼吸道和胃肠道防御功能相对较弱,更容易在病毒入侵时引发肠胃型感冒。

    2025-10-17 09:52:02
  • 拉完大便体重反而重了是怎么回事

    拉完大便后体重反而重可能由多种因素导致,包括水分潴留因素,如肠道水分吸收异常、身体整体水分平衡受排便影响;粪便成分与体重计算因素,如粪便重量占比小、肠道内容物残留;还有其他可能因素,如心理因素造成的错觉和测量误差等。 一、水分潴留因素 (一)肠道水分吸收相关 正常情况下,肠道会吸收粪便中的部分水分,但如果存在肠道功能紊乱等情况,可能导致水分吸收异常。例如,某些肠道炎症性疾病患者,肠道黏膜的正常吸收功能受到影响,拉完大便后,肠道可能还处于相对“水肿”或水分调节紊乱状态,之前肠道内潴留的水分没有完全排出,从而使得体重在短时间内看似未降反升。对于不同年龄人群,比如老年人肠道功能本身相对较弱,更容易出现这种水分调节的小波动;儿童若有肠道感染等情况,也可能影响肠道水分吸收,进而可能出现拉完大便体重反而重的现象。 (二)身体整体水分平衡 人体的水分平衡是一个动态过程,拉大便时排出了一定量的水分,但同时身体其他部位的水分分布可能会有变化。比如在排便过程中,腹部压力变化可能会影响身体其他组织间隙的水分分布,短时间内可能出现局部水分重新分布导致体重看似上升。对于生活方式久坐的人群,本身血液循环相对较慢,这种水分分布的小变化更易被察觉;而经常运动的人,身体水分调节更具动态平衡优势,相对来说出现这种情况的概率可能相对低一些,但也不是绝对不会发生。 二、粪便成分与体重计算 (一)粪便重量与体重关系 粪便的重量只是体重的一小部分。拉完大便后体重反而重,可能是因为所排出的粪便重量相对身体其他成分的变化来说,影响较小。例如,即使排出了一定量的粪便,但之前肠道内有较多未被完全排出的气体等其他成分,或者身体的水分、肌肉、脂肪等成分的变化在短时间内掩盖了粪便排出带来的体重下降。不同性别方面,一般来说男性和女性的身体组成成分比例不同,但在这种拉完大便体重看似上升的情况中,主要还是基于身体整体的水分、成分分布等因素,性别差异在此处不是主导因素,但女性在特殊生理期等情况下,身体水分状态可能有所不同,也可能影响这种体重变化的表现。 (二)肠道内容物残留 有时候肠道内可能有一些残留的未完全排空的物质,比如一些未被充分消化的食物残渣等,虽然大便排出了,但肠道内仍有部分内容物,这部分内容物的重量会影响体重计算。对于有消化系统疾病病史的人群,如曾有肠梗阻病史的人,肠道的排空功能可能存在问题,更容易出现肠道内容物残留的情况,从而导致拉完大便体重反而重的现象;而没有消化系统病史的健康人,一般肠道排空相对较为正常,但也可能因偶尔的饮食、肠道短暂功能紊乱等出现这种情况。 三、其他可能因素 (一)心理因素影响的错觉 心理因素也可能导致对体重变化的误判。比如过于关注体重,在拉完大便后马上称重,心理上可能会有一些期待,从而产生体重反而重的错觉。对于不同心理状态的人群,比如长期焦虑的人,可能更易放大这种体重变化的感受;而心态平和的人相对来说受心理因素影响较小。 (二)测量误差 体重测量工具的误差也可能导致拉完大便体重反而重的假象。比如体重秤本身的精度问题、测量时的姿势等因素都可能影响测量结果。不同年龄人群使用体重秤时的情况不同,儿童使用体重秤需要更准确的操作以避免测量误差,老年人可能因身体平衡等问题也会影响测量的准确性,这些测量误差都可能让拉完大便后体重看似上升。

    2025-10-16 14:31:49
  • 怎样才能快速止泻

    腹泻可能由多种原因引起,需先明确原因,然后通过调整饮食(严重时暂时禁食,缓解后吃清淡易消化食物)、腹部保暖(用热水袋等敷腹部)、补充水分(口服补液盐或自制淡盐水少量多次饮)来快速止泻,儿童腹泻要密切关注精神等情况且操作温和,饮食精细,伴严重症状及时就医;老年人腹泻要谨慎补水、持续保暖,关注基础疾病,及时评估调整基础疾病治疗方案,以保障健康。 一、明确腹泻原因 腹泻可能由多种原因引起,如感染性因素(细菌、病毒等感染肠道)、饮食不当(食用不洁食物、过多进食生冷油腻食物等)、腹部受凉、肠道功能紊乱等。首先要尽量明确导致腹泻的原因,这有助于后续采取更有针对性的措施。例如,若是感染性腹泻,可能还会伴有发热、腹痛等其他症状;若是饮食不当引起的,往往有近期饮食结构改变的情况。 二、非药物快速止泻方法 调整饮食 暂时禁食:如果腹泻较为严重,可短时间内暂停进食固体食物,让肠道得到一定休息。一般禁食1-2小时,但要注意适量补充水分,防止脱水。对于儿童,要尤其关注其脱水情况,可少量多次给予口服补液盐。 选择清淡易消化食物:待腹泻有所缓解后,可进食一些清淡易消化的食物,如米汤、稀粥、软面条等。这些食物不会加重肠道负担,同时能为身体提供一定能量。例如,米汤中含有一定的碳水化合物,可补充能量,且容易被肠道消化吸收。 腹部保暖 使用保暖物品:腹部受凉是导致腹泻的常见原因之一,可使用热水袋或热毛巾敷于腹部,注意温度不宜过高,防止烫伤。对于儿童,由于其皮肤娇嫩,更要注意控制温度和热敷时间。温暖的腹部环境有助于缓解肠道痉挛,从而减轻腹泻症状。比如,每次热敷15-20分钟,可间隔一段时间后再次热敷。 补充水分 口服补液盐:腹泻会导致大量水分和电解质丢失,及时补充水分和电解质非常重要。口服补液盐是补充电解质和水分的良好选择,按照说明书正确配制后服用。对于儿童,要准确按照体重等情况来配制合适浓度的口服补液盐,以预防脱水。比如,儿童腹泻时,每丢失100毫升的大便量,需要补充约150毫升的口服补液盐溶液。 饮用淡盐水:如果不方便获取口服补液盐,也可以自制淡盐水,即在温开水中加入少量盐和糖,比例大致为盐0.3克、糖2-5克,少量多次饮用,以补充因腹泻丢失的水分和电解质。 三、特殊人群快速止泻注意事项 儿童 儿童腹泻时更要密切关注其精神状态、尿量等情况。在采取上述非药物措施时,要特别注意操作的温和性。例如,腹部保暖时,热水袋要用毛巾包裹后再接触儿童腹部。同时,儿童的饮食调整要更加精细,如米汤的浓度要适中,避免过浓加重肠道负担。如果儿童腹泻伴有高热、频繁呕吐、精神萎靡等情况,应及时就医,不能仅依靠自行处理。 老年人 老年人腹泻时,由于其身体机能下降,更容易出现脱水、电解质紊乱等情况。在补充水分和电解质时要更加谨慎,可适当减少口服补液盐的浓度。同时,老年人腹部保暖要注意保暖的持续性,避免腹部再次受凉。如果老年人本身有基础疾病,如糖尿病、心脏病等,腹泻可能会加重基础疾病的病情,所以一旦老年人出现腹泻,除了采取上述快速止泻的基础措施外,还应及时评估基础疾病的情况,必要时就医调整基础疾病的治疗方案。 总之,快速止泻需要先明确原因,然后通过调整饮食、腹部保暖、补充水分等非药物方法来缓解,同时要根据特殊人群的不同特点采取相应的注意事项,以保障身体健康。

    2025-10-16 14:31:09
  • 一吃饭就胃疼怎么回事

    一吃饭就胃疼可能由多种原因引起,胃部疾病方面有胃炎(急性胃炎因进食刺激性食物等、慢性胃炎与幽门螺杆菌感染及不良饮食习惯等有关)、胃溃疡(餐后痛且与幽门螺杆菌感染、长期服非甾体抗炎药等有关)、十二指肠溃疡(部分有一吃饭就胃疼情况且与幽门螺杆菌感染等相关)、胃食管反流病(胃酸反流刺激食管致胃疼且肥胖、老年人等风险高);其他消化系统疾病也可能引发;全身性因素如甲状腺功能减退(代谢减慢致胃肠蠕动慢)、糖尿病(糖尿病性胃轻瘫致胃排空延迟)也会导致,出现该症状需及时就医检查,同时保持良好生活方式,特殊人群出现更应谨慎对待及时就医。 一、胃部疾病相关原因 1.胃炎 急性胃炎:多因进食刺激性食物、药物等引起,比如大量饮酒后,酒精刺激胃黏膜,导致胃黏膜急性炎症,进而出现一吃饭就胃疼的情况,可伴有恶心、呕吐等症状。不同年龄人群都可能发生,年轻人可能因社交聚餐等频繁大量饮酒诱发,儿童则可能因误食刺激性物质等导致。 慢性胃炎:包括慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。幽门螺杆菌感染是常见病因,约半数以上的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。长期不良饮食习惯,如长期暴饮暴食、喜食辛辣油腻食物等也是诱因。不同性别都可患病,年龄上随着年龄增长,胃黏膜功能逐渐减退,患病率有上升趋势。 2.胃溃疡:典型症状为餐后痛,进食后胃酸分泌增加,刺激溃疡面导致疼痛,疼痛多在进食后半小时至1-2小时出现,随后缓解,具有一定的规律性。其发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如一些关节炎患者长期服用的阿司匹林等)等因素有关。不同年龄均可发病,有基础疾病需长期服药的人群风险更高。 二、其他消化系统疾病相关原因 1.十二指肠溃疡:与胃溃疡不同,十二指肠溃疡多表现为空腹疼、夜间疼,进食后疼痛缓解,这是因为进食后胃酸进入十二指肠,缓冲了胃酸,减轻了对溃疡面的刺激。但部分患者也可能出现一吃饭就胃疼的情况,病因同样与幽门螺杆菌感染等相关,年龄、性别差异同其他胃病类似。 2.胃食管反流病:胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,除了有烧心、反酸等症状外,也可能导致胃部疼痛,进食后可能因食物刺激胃酸分泌或加重反流而诱发胃疼,尤其在平卧等情况下更易出现,肥胖人群、老年人等因食管下括约肌功能易出现异常,患病风险相对较高。 三、全身性因素相关原因 1.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,导致机体代谢减慢,胃肠蠕动减慢,可能出现消化不良、一吃饭就胃疼等症状。各年龄均可发病,女性相对男性更易患甲状腺功能减退,儿童患病可能影响生长发育等。 2.糖尿病:糖尿病性胃轻瘫是糖尿病常见的消化道并发症,由于自主神经病变,导致胃排空延迟,患者会出现早饱、进食后胃疼、腹胀等症状。糖尿病患者无论年龄、性别,若血糖控制不佳,长期病程者更易出现胃轻瘫相关并发症。 当出现一吃饭就胃疼的情况时,应及时就医,进行相关检查,如胃镜、幽门螺杆菌检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活方式,如规律饮食、避免食用刺激性食物、保持心情舒畅等,对缓解症状也有帮助。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等出现该症状时,更应谨慎对待,及时就医,因为儿童可能因表达不清病情需要更细致的检查,老年人可能合并其他基础疾病需要综合评估病情,孕妇则需考虑药物等对胎儿的影响,优先选择对胎儿影响小的检查和治疗方式。

    2025-10-16 14:30:27
  • 老想吐恶心是怎么回事

    多种原因可导致老想吐恶心症状,消化系统疾病中胃食管反流病因食管下括约肌功能障碍等致反流有相关表现及应对建议,胃炎由多种因素引起有相应症状及应对,消化性溃疡因幽门螺杆菌等导致有症状及应对;妊娠时激素变化致孕期反应;颅内压增高由颅内肿瘤等引起有相应表现及应对;肝胆疾病如肝炎等有表现及应对;药物有副作用可致该症状;内耳疾病如梅尼埃病等有表现及应对。 一、消化系统疾病相关 1.胃食管反流病 成因及表现:食管下括约肌功能障碍等原因可致胃内容物反流,引发老想吐恶心的症状,还常伴有烧心、反酸,尤其在平卧、弯腰等姿势时易加重,多见于肥胖、妊娠女性等,因为肥胖者腹压高易导致反流,妊娠时激素变化及子宫增大压迫胃部也易引发反流。 应对建议:改变生活方式,如抬高床头、避免睡前进食、减少高脂肪食物摄入等,超重者需控制体重。 2.胃炎 成因及表现:幽门螺杆菌感染、药物刺激(如非甾体类抗炎药)、酒精刺激等可引起胃炎,患者会有老想吐恶心症状,还可能伴有上腹部疼痛、腹胀等,长期大量饮酒者、长期服用损伤胃黏膜药物者易患胃炎。 应对建议:避免诱因,如停用损伤胃黏膜药物、戒酒等,幽门螺杆菌阳性者需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。 3.消化性溃疡 成因及表现:主要由幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多导致,患者有老想吐恶心症状,且疼痛有一定规律,如十二指肠溃疡多为空腹痛,胃溃疡多为餐后痛,有溃疡病史者或长期不良生活习惯人群易患。 应对建议:针对病因治疗,如抗幽门螺杆菌治疗、抑制胃酸分泌等,同时注意规律饮食。 二、妊娠相关 1.孕期反应 成因及表现:女性怀孕后,体内激素水平变化,一般在怀孕6周左右开始出现老想吐恶心等早孕反应,程度因人而异,部分孕妇较为严重,可持续至怀孕12周左右,年轻育龄期有正常性生活且月经推迟的女性需考虑怀孕可能。 应对建议:饮食上可选择清淡、易消化的食物,少量多餐,一般无需特殊药物治疗,症状严重影响生活者需及时就医。 三、神经系统疾病相关 1.颅内压增高 成因及表现:颅内肿瘤、脑出血等原因可导致颅内压增高,引起老想吐恶心,常伴有头痛、呕吐呈喷射性等症状,有头部外伤史、脑部肿瘤家族史等人群需警惕,中老年人相对更易因脑部血管病变等引发颅内压增高。 应对建议:及时就医进行头颅相关检查,如头颅CT等,明确病因后针对性治疗。 四、其他系统疾病及其他因素 1.肝胆疾病 成因及表现:肝炎、胆囊炎等肝胆疾病可导致老想吐恶心,肝炎患者还可能伴有乏力、黄疸等表现,胆囊炎患者多有右上腹疼痛等症状,有乙肝病史、长期高脂饮食者易患肝胆疾病。 应对建议:完善肝功能、腹部超声等检查明确诊断,进行相应治疗,如肝炎需根据具体类型进行抗病毒等治疗,胆囊炎需根据病情采取相应治疗措施。 2.药物副作用 成因及表现:某些药物如抗生素、化疗药物等可能引起老想吐恶心的副作用,有用药史的人群需考虑,不同药物引起副作用的时间等表现可能不同,长期服药者更易出现药物相关副作用。 应对建议:如果怀疑是药物副作用,可与医生沟通,看是否能调整用药方案等。 3.内耳疾病 成因及表现:梅尼埃病等内耳疾病可引起头晕、老想吐恶心等症状,多见于中老年人,女性相对可能有一定高发倾向,发病与内耳淋巴代谢紊乱等有关。 应对建议:就医进行内耳相关检查,明确诊断后进行相应治疗。

    2025-10-16 14:28:57
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