赵磊

哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长:胃溃疡、胃癌的诊断和治疗,消化道早癌的诊断和内镜下治疗,胆道系统的ERCP治疗

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胃溃疡、胃癌的诊断和治疗,消化道早癌的诊断和内镜下治疗,胆道系统的ERCP治疗展开
  • 胃吃辣椒辣的疼怎么办

    吃辣椒致胃疼痛时,首先立即停食辣椒等刺激物,可选择温和易消化食物缓解,如饮温水、温牛奶或吃面食,依疼痛程度采取不同措施,轻度疼痛休息,中度疼痛轻柔按摩腹部,特殊人群有特别注意事项,儿童要密切观察,老年人防严重并发症,有胃部基础疾病者需及时就医。 一、立即停止食用辣椒 当胃因吃辣椒而疼痛时,首先要做的就是立刻停止继续摄入辣椒及其他辛辣、刺激性食物,避免对胃黏膜造成进一步的刺激,让胃能开始进入自我舒缓的状态。 二、选择温和易消化的食物缓解 1.饮用温水或温牛奶 温水可以稀释胃内辣椒素的浓度,减轻对胃黏膜的刺激,每次饮用100-200毫升左右即可。对于儿童来说,要注意水温不宜过高,以免烫伤口腔和食管黏膜。温牛奶中含有蛋白质和脂肪,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻辣椒素的刺激。一般儿童每次可饮用50-100毫升温牛奶,年龄较小的儿童要缓慢饮用,防止呛咳。 对于有乳糖不耐受的人群,温牛奶可能会引起胃肠道不适,这种情况下可以选择饮用酸奶等发酵乳,但也要注意适量。 2.食用面食 例如馒头、面条等。面食属于易消化的食物,其中的碳水化合物可以中和胃酸,缓解胃部的不适。馒头可以选择吃温热的,每次食用1-2个小馒头即可;面条则可以煮得软烂一些,加入少量的蔬菜汤,既容易消化又能补充营养。对于幼儿,要将面条煮得非常细软,方便吞咽和消化。 三、根据疼痛程度采取不同措施 1.轻度疼痛 可以通过休息来缓解。让身体处于放松状态,避免剧烈运动,因为运动可能会促进胃肠蠕动,加重胃部的不适。无论是儿童还是成人,都可以选择平卧或半卧位休息,儿童要确保休息环境舒适安全。一般休息15-30分钟后,胃部疼痛可能会有所减轻。 2.中度疼痛 可以尝试腹部的轻柔按摩。成人以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,力度要适中,每次按摩10-15分钟左右。对于儿童,家长可以用温暖的手掌以相同方向轻轻按摩腹部,动作要轻柔,频率不宜过快,每次按摩5-10分钟。但如果儿童伴有呕吐、腹泻等其他严重不适症状,应立即停止按摩并就医。 四、特殊人群的特别注意事项 1.儿童 儿童的胃黏膜相对娇嫩,对辣椒的耐受能力比成人差。如果儿童吃辣椒后胃疼痛,除了上述的处理方法外,要更加密切观察其症状变化。如果疼痛持续不缓解或者出现呕吐频繁、精神萎靡等情况,要及时送往医院就诊,因为儿童病情变化可能比较快,不能延误治疗。 2.老年人 老年人往往伴有一些基础疾病,如慢性胃炎、胃溃疡等。当老年人吃辣椒后胃疼痛时,要注意观察是否有黑便等情况,因为老年人如果本身有胃部基础疾病,吃辣椒后可能会加重病情,导致胃出血等严重并发症。如果疼痛持续超过1小时不缓解或者出现其他异常症状,应尽快就医,并且在平时要尽量避免食用辣椒等刺激性食物,以减少对胃部的刺激。 3.有胃部基础疾病的人群 如本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的人,吃辣椒后胃疼痛时,不能仅依靠上述简单措施缓解,应及时就医。因为这类人群的胃黏膜已经存在损伤,吃辣椒后容易使病情加重,可能需要进行进一步的检查和治疗,如胃镜检查等,以明确胃部的具体情况并采取相应的治疗措施。

    2025-09-29 13:08:55
  • 产后便秘怎么办好得快

    产后可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、适度运动(产后早期活动、根据自身情况调整)、养成良好排便习惯(定时排便、避免忍便)、心理调节(缓解焦虑情绪)以及特殊情况处理(剖宫产产妇注重饮食和床上活动、母乳喂养产妇遵循相关原则)来改善便秘,若非药物干预无效及时咨询医生且不自行用泻药。 一、调整饮食结构 增加膳食纤维摄入:产后女性可多食用富含膳食纤维的食物,如全麦面包、糙米、燕麦、新鲜蔬菜(像菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、香蕉等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克菠菜约含2.2克膳食纤维,适量摄入有助于改善便秘情况。一般建议每天膳食纤维的摄入量应达到25~30克。 保证充足水分:产后要摄入足够的水分,每天饮用6~8杯水(约1500~2000毫升)。充足的水分能使粪便保持湿润,利于排出。可以选择白开水、淡茶水等,避免过多饮用含糖饮料或咖啡等可能加重便秘的饮品。 二、适度运动 产后早期活动:产后身体状况允许时,应尽早进行适度运动。比如产后第一天就可以在床上进行简单的肢体活动,如翻身、抬腿等;产后2~3天可在室内慢走,逐渐增加活动量。一般来说,产后1周左右可以进行一些轻缓的产后康复操,如凯格尔运动等,这些运动有助于促进肠道蠕动,改善便秘。运动强度应根据自身恢复情况逐步增加,以不感到疲劳为宜。 根据年龄和身体状况调整:对于年轻且身体恢复较好的产妇,运动方式和强度可相对灵活;而年龄较大或身体恢复较慢的产妇,运动要更循序渐进。例如年龄较大的产妇,开始时慢走时间可控制在5~10分钟,然后逐渐延长。 三、养成良好排便习惯 定时排便:尝试每天固定一个时间,比如早餐后30分钟左右,坐在马桶上尝试排便,即使没有便意,也可以坚持几分钟,培养肠道的排便反射。一般坚持1~2周,就可能形成规律的排便习惯。 避免忍便:产后要避免长时间忍便,有了便意应及时去排便,因为长时间忍便会导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而加重便秘。 四、心理调节 缓解焦虑情绪:产后由于身体变化、照顾婴儿等多方面因素,产妇容易出现焦虑情绪,而焦虑可能会影响肠道蠕动。家人要多给予关心和陪伴,帮助产妇缓解焦虑。产妇自己也可以通过听音乐、冥想等方式来调节情绪。例如每天安排10~15分钟进行冥想,专注于呼吸,放松身心,这有助于改善肠道功能,缓解便秘。 五、特殊情况处理 对于剖宫产产妇:剖宫产产妇在产后初期活动相对受限,更要注重饮食调整和适度的床上活动。饮食上要注意营养均衡且易于消化,在肠道排气后逐渐增加膳食纤维摄入。活动方面,在医生允许的情况下,尽早进行翻身、四肢活动等,以促进肠道蠕动。 母乳喂养产妇:母乳喂养产妇的便秘处理同样遵循上述原则,因为其饮食和身体状况会直接影响乳汁质量和自身肠道功能。在选择食物时要考虑到对婴儿的影响,确保食物安全、健康且有助于改善自身便秘。比如选择对婴儿无不良影响的富含膳食纤维的食物。 如果通过以上非药物干预措施后便秘仍无明显改善,建议及时咨询医生,但不自行随意使用泻药等可能影响自身和婴儿健康的药物。

    2025-09-29 13:07:30
  • 冰冻过的香蕉吃了会拉肚子吗

    冰冻过的香蕉吃了是否会拉肚子存在多因素影响。个体差异方面,胃肠功能状态不同,如胃肠功能正常、较弱、儿童、老人等食用后反应有别,体质如阳虚者更易因香蕉寒性致拉肚子;香蕉本身成分中膳食纤维等受低温影响可能致肠道蠕动异常;食用量多会过度刺激胃肠引发腹泻;在寒冷环境食用受双重刺激易致胃肠功能紊乱,健康人群应适量食用,特殊人群需谨慎。 一、个体差异因素 1.胃肠功能状态 对于胃肠功能正常的人群,偶尔食用冰冻过的香蕉不一定会拉肚子,但如果一次性食用过多冰冻香蕉,由于低温刺激可能会使胃肠蠕动加快,增加拉肚子的风险。而本身胃肠功能较弱,如有慢性肠炎、肠易激综合征等疾病的人群,食用冰冻香蕉后更易出现拉肚子的情况。因为他们的肠道对温度变化和食物刺激的耐受性较差,低温的香蕉会进一步刺激肠道,导致肠道蠕动紊乱,引发腹泻。 儿童的胃肠功能尚未发育完全成熟,相比成年人更敏感。食用冰冻香蕉后,低温对儿童肠道的刺激可能更明显,更容易出现胃肠功能紊乱而拉肚子。例如,一些幼儿在食用冰冻香蕉后,可能会出现腹痛、腹泻等症状。而老年人胃肠功能逐渐衰退,消化酶分泌减少,肠道蠕动功能减弱,食用冰冻香蕉后也较易出现拉肚子的情况。 2.体质因素 从中医体质角度看,阳虚体质的人本身阳气不足,对寒冷刺激较为敏感。冰冻香蕉属于寒性食物,阳虚体质者食用后,寒冷之邪更易损伤阳气,影响脾胃的运化功能,从而容易出现拉肚子的现象。而平和体质的人相对耐受一些,但也不建议过量食用冰冻香蕉。 二、香蕉本身因素 1.香蕉的成分 香蕉中含有丰富的膳食纤维,正常情况下适量的膳食纤维有助于肠道蠕动。但冰冻后的香蕉,其膳食纤维的特性可能会因温度变化而有所改变。当人体食用冰冻香蕉后,低温环境可能会影响肠道对膳食纤维的消化吸收过程,从而可能引起肠道蠕动的异常变化。如果肠道蠕动加快,就可能导致腹泻;若蠕动减慢,则可能引起便秘,但相对来说,食用冰冻香蕉后更常见的是因蠕动加快导致拉肚子。 香蕉中还含有一定量的钾等矿物质成分,冰冻后这些成分的存在形式可能未发生本质变化,但低温对胃肠道的刺激会影响整体的消化环境,进而影响矿物质的吸收和胃肠道的正常功能,增加拉肚子的可能性。 三、食用方式及其他相关因素 1.食用量 即使是胃肠功能正常的人,大量食用冰冻香蕉也容易拉肚子。因为过多的低温食物进入胃肠道,会过度刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道的应激反应,引发胃肠蠕动失调,从而出现腹泻症状。例如,一次性食用好几根冰冻香蕉,相比少量食用,拉肚子的概率会显著增加。 2.食用环境 在寒冷的环境中食用冰冻香蕉,人体受到外界寒冷因素和冰冻香蕉低温的双重刺激,胃肠道更容易受到影响而出现功能紊乱,进而增加拉肚子的风险。比如在冬天户外食用冰冻香蕉,相比在温暖室内食用,更易引发腹泻。 总之,冰冻过的香蕉吃了是否会拉肚子存在个体差异,不同人群由于自身胃肠功能、体质等不同,食用后出现拉肚子的情况不同。为避免食用冰冻香蕉后出现拉肚子等不适,健康人群也应适量食用冰冻香蕉,特殊人群如儿童、老年人、胃肠功能不佳者等更要谨慎食用冰冻香蕉。

    2025-09-29 13:05:37
  • 肝脏高回声结节是啥病

    肝脏高回声结节是超声检查中的影像学表现,可能由肝血管瘤、肝内钙化灶、肝癌、肝腺瘤等病因引起,需通过增强CT或MRI检查、肿瘤标志物检测进一步诊断,不同人群如中青年、老年及有基础肝病者有不同特点及处理建议,需结合多方面综合分析明确病因并采取相应处理措施。 可能的病因 肝血管瘤:是较为常见的原因,它是肝脏内血管的良性增生形成的瘤样病变,由众多扩张的血窦组成。超声下多表现为高回声结节,边界清晰,形态规则。研究显示,肝血管瘤在人群中的检出率有一定比例,通常生长缓慢,多数无明显症状,对肝功能影响较小。 肝内钙化灶:多是由于肝脏局部组织受过损伤,之后修复过程中钙盐沉积形成。比如曾经有过肝脏炎症、外伤等情况,愈合后可能留下钙化灶,超声表现为高回声结节,一般也不会引起明显临床症状,对肝脏功能通常无大碍。 肝癌:部分原发性肝癌或转移性肝癌在超声上可表现为高回声结节。原发性肝癌与肝炎病毒感染(如乙肝、丙肝病毒感染)、长期酗酒、食用霉变食物等因素相关;转移性肝癌则是其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏所致。肝癌患者可能伴有肝区疼痛、消瘦、乏力等症状,病情进展可能较快,对肝脏功能和身体健康影响较大。 肝腺瘤:多见于有口服避孕药史的女性,是肝脏内的良性肿瘤,由肝细胞组成的腺瘤样增生。超声下可表现为高回声结节,一般需要结合患者病史等综合判断。 进一步检查及诊断 增强CT或MRI检查:对于超声发现的肝脏高回声结节,进一步做增强CT或MRI有助于明确结节的性质。例如,肝血管瘤在增强CT或MRI上有典型的强化表现,动脉期边缘强化,逐渐向中心填充;肝癌在增强扫描时多有“快进快出”的强化特点,即动脉期快速强化,门静脉期或延迟期快速廓清。 肿瘤标志物检测:如甲胎蛋白(AFP)等,AFP对原发性肝癌的诊断有一定参考价值,但并不是所有肝癌患者AFP都升高,一些其他肝脏疾病或妊娠等情况也可能导致AFP轻度升高。 不同人群的特点及处理建议 中青年人群:如果是年轻男性,有长期酗酒史,发现肝脏高回声结节,需警惕酒精性肝病相关的病变,如肝腺瘤或早期肝癌等,建议进一步完善相关检查明确诊断。如果是中青年女性,有口服避孕药史,发现肝腺瘤可能较大,需要考虑停用避孕药并密切观察结节变化。 老年人群:老年人出现肝脏高回声结节,要更全面评估,因为老年人可能同时合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。对于怀疑肝癌的老年患者,要综合考虑其身体状况能否耐受进一步的有创检查(如肝穿刺活检)或治疗。比如身体状况较差,不能耐受手术或介入治疗的老年肝癌患者,可能需要采取保守支持治疗等方式。 有基础肝病人群:本身有乙肝、丙肝等肝病的患者,发现肝脏高回声结节时,要高度重视,因为这类人群发生肝癌的风险相对较高。需要尽快明确结节性质,若考虑肝癌可能,要按照肝癌的诊疗流程进行规范评估和处理;若为良性病变,也需要定期复查超声等检查,观察结节变化情况。 总之,肝脏高回声结节只是一种影像学提示,需要结合患者的病史、症状、其他检查等多方面综合分析来明确其具体病因,从而采取相应的处理措施。

    2025-09-29 13:03:18
  • 拉肚子低烧37.5怎么治疗

    拉肚子低烧时需进行观察与一般处理,包括监测体温与症状、补充水分与电解质;针对病因处理,感染性因素如病毒、细菌感染分别对症,非感染性因素如饮食、腹部着凉要调整饮食、保暖;特殊人群有不同注意事项,儿童要细心观察、遵医嘱用药保暖,老年人要关注基础病,孕妇要谨慎处理、告知孕期情况。 一、观察与一般处理 (一)监测体温与症状 持续关注体温变化,可每隔一段时间测量一次体温,同时留意拉肚子的频率、大便性状等情况。对于儿童,由于其体温调节中枢发育不完善等特点,更要细致观察,除了体温和腹泻情况,还需关注精神状态等。成年人则要注意自身整体不适的变化情况。 (二)补充水分与电解质 拉肚子低烧时,身体容易失水和丢失电解质,要适当补充水分,可以多喝一些淡盐水(儿童需注意淡盐水的浓度调配,避免高渗情况)、口服补液盐等,以维持水、电解质平衡。比如成年人可以少量多次饮用淡盐水,儿童则选择合适浓度的口服补液盐溶液。 二、针对病因的处理 (一)感染性因素 1.病毒感染:如轮状病毒等引起的腹泻伴低烧,目前对于病毒感染导致的此类情况,主要还是以对症支持治疗为主。儿童感染病毒后,要特别注意护理,保证休息,根据其年龄和病情调整补液等措施。成年人也需要多休息,加强营养支持等。 2.细菌感染:若考虑是细菌感染引起的,如志贺菌等导致的腹泻低烧,可能需要进一步明确病原菌,但一般首先会考虑经验性使用一些针对肠道细菌感染的药物相关处理,但具体用药需谨慎,遵循医疗规范。对于儿童,要避免使用不恰当的药物,严格按照儿科用药原则来。 (二)非感染性因素 1.饮食因素:如果是因为食用不洁食物或不合适的饮食引起的,要调整饮食结构,短期内避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物。儿童要注意喂养的合理性,比如添加辅食的儿童要暂停新的辅食添加等。成年人则要反思近期饮食情况并及时纠正。 2.腹部着凉:腹部保暖很重要,无论是儿童还是成年人,都可以使用热水袋等适当保暖腹部,但要注意温度,避免烫伤。儿童皮肤娇嫩,更要注意保暖方式的安全性。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现拉肚子低烧37.5℃情况时,家长要格外细心。要密切观察儿童的精神反应、尿量等情况。如果儿童精神状态尚可,但腹泻次数较多,要及时补充水分防止脱水。同时,儿童的用药需严格遵循儿科医生的指导,不能自行随意用药。而且要注意儿童的腹部保暖,根据天气变化及时增减衣物等。 (二)老年人 老年人身体机能相对较弱,出现拉肚子低烧时,要关注其基础疾病情况。比如本身有心血管疾病、糖尿病等基础病的老年人,拉肚子可能会影响水电解质平衡进而影响基础病的控制。要及时就医,在医生的指导下进行评估和处理,同时要注意营养支持等,保证老年人的身体状况能较好地应对此次不适。 (三)孕妇 孕妇出现拉肚子低烧情况比较特殊,要谨慎处理。因为一些药物可能会对胎儿产生影响,所以需要及时就医,由医生综合评估病情,选择相对安全的处理方式。在补充水分等一般处理上要特别注意,同时要告知医生孕期情况以便医生制定合适的诊疗方案。

    2025-09-29 13:02:15
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