姚志远

中日友好医院

擅长:治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲),手足癣,体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒等;另外,对银屑病(牛皮癣),白癜风,酒糟鼻,湿疹皮炎,带状疱疹,老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验;此外,对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
姚志远,医学硕士,皮肤病与性病科主任医师,硕士研究生导师。曾担任中日医院医务处副处长、疾病预防与控制处副处长,医院感染管理办公室副主任。毕业于北京大学医学部及北京协和医学院获皮肤性病学硕士学位。1994年在以色列特拉维夫大学医学中心皮肤科作访问学者。1997年至1998年在曼谷参加亚太地区高级皮肤病学证书班学习(日本政府JICA项目),获Diploma in Dermatology。2014年及2015年分别在日本及美国进修学习。1988年起,历任中日医院皮肤病与性病科住院医师、主治医师、副主任医师及主任医师。2012年至2015年任中日医院医务处副处长。2015年至2016年任中日友好医院疾病预防与控制处副处长,医院感染管理办公室副主任(主持工作)。中华医学会皮肤病学分会真菌学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会感染性皮肤病及性病亚专业委员会委员、北京医师协会皮肤科医师分会常务理事、北京医师协会皮肤科医师专家委员会委员、北京感染控制与消毒技术产业协会副会长、世界中医药学会联合会医院感染管理专业委员会常务理事、北京市朝阳区医学会医疗事故鉴定专家委员会委员、担任研究生导师情况:北京大学医学部硕士研究生导师。展开
个人擅长
治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲),手足癣,体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒等;另外,对银屑病(牛皮癣),白癜风,酒糟鼻,湿疹皮炎,带状疱疹,老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验;此外,对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。展开
  • 背上长痣好吗?

    长痣是属于皮肤出现的良心肿物,又称为黑色素细胞痣,大多没有好坏之分,背部长痣只要没有出现破溃、出血等情况都不用担心,属于正常现象。但如果出现在手掌以及脚底等以发生摩擦的部位,则需要引起重视,可能会发生恶变,最好尽早的进行手术切除,或者进行皮肤检测,观察是否存在恶变的可能。建议患者平时避免反复的抓挠痣的部位,可能会引发恶变,不利于身体健康。

    2025-03-25 08:39:10
  • 梅毒如果不治疗会怎么样

    梅毒若不治疗,会经历隐性感染、器官损伤、神经病变等阶段,最终可能致命。梅毒螺旋体可长期潜伏体内,随免疫状态波动反复发病,严重时侵犯心脏、中枢神经系统及骨骼系统。一、病程进展与器官损伤梅毒分为三期,未经治疗者约30%会进入晚期阶段。一期梅毒表现为生殖器无痛性溃疡(硬下疳),数周后可自愈但螺旋体已扩散至全身。二期梅毒出现皮疹、黏膜斑、淋巴结肿大,此时传染性极强。若未控制,螺旋体潜伏在血液、淋巴系统数年甚至数十年,进入晚期梅毒(三期)。1.心血管梅毒梅毒性主动脉炎:炎症破坏主动脉壁,导致血管破裂或主动脉瘤,患者可能突发胸痛、咯血或猝死。梅毒性心脏病:冠状动脉狭窄引发心绞痛,严重时心肌梗死。2.神经梅毒脊髓痨:下肢麻木、闪电样疼痛、大小便失禁,致残率高。麻痹性痴呆:精神异常、记忆力减退、肢体震颤,最终痴呆。二、特殊人群风险孕妇未经治疗时,梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿,导致流产、早产、死胎或新生儿梅毒(先天梅毒),表现为皮疹、肝脾肿大、骨骼畸形等。儿童感染后可能智力发育迟缓、牙齿发育异常。三、潜伏梅毒的危害约30%患者进入潜伏梅毒阶段(无明显症状但血清学阳性),此时螺旋体仍在体内繁殖,持续损害器官。潜伏梅毒患者虽无自觉症状,但仍具传染性,且可能突然进展为活动性梅毒。四、治疗与预后梅毒是唯一可治愈的性病,青霉素类药物(如苄星青霉素)为首选。早期规范治疗可完全治愈,晚期梅毒虽无法逆转已造成的器官损伤,但抗生素仍能控制病情进展。延误治疗的患者,约25%在感染后15~20年死亡。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国梅毒诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-166.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:101-105.[3]世界卫生组织.梅毒防治指南(2021年更新版)[R].Geneva:WHO,2021.

    2026-08-20 18:10:18
  • 性病的征兆是什么?

    性病的征兆因病原体不同而有差异,常见包括生殖器异常分泌物、皮肤黏膜溃疡、排尿不适、全身皮疹等,部分患者可能无明显症状。一、泌尿生殖系统典型征兆异常分泌物:男性尿道出现白色、黄色或黄绿色黏稠分泌物,女性阴道分泌物增多或性状改变(如豆腐渣样、泡沫状),可能伴随异味或瘙痒。溃疡或皮疹:生殖器或肛门周围出现单个或多个无痛性溃疡(硬下疳),或红色丘疹、水疱、脓疱,部分可融合成溃疡面,常伴疼痛或瘙痒。排尿异常:尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感,排尿时疼痛加剧,尿液浑浊或带血,可能伴随排尿困难。二、全身症状与特殊表现发热与淋巴结肿大:部分性病(如梅毒二期、淋病)可伴随低热、乏力、腹股沟或颈部淋巴结肿大,淋巴结质地硬、活动度差、无明显疼痛。皮肤黏膜损害:梅毒可出现手掌、足底铜红色斑疹或斑丘疹,淋病可能合并眼结膜充血、分泌物增多,生殖器疱疹表现为簇集性小水疱,破溃后形成浅溃疡。三、高危行为后的注意事项及时就医检查:有高危性行为后若出现上述症状,应尽快到正规医院皮肤性病科就诊,通过病原体检测(如核酸检测、培养法)明确诊断。避免自行用药:症状可能与多种疾病重叠,切勿自行使用抗生素或激素类药物,以免掩盖病情或加重症状。伴侣同治原则:确诊后性伴侣需同时接受检查和治疗,治疗期间避免性生活,防止交叉感染。四、特殊人群与预防建议孕妇与儿童:孕妇感染梅毒、淋病可能导致流产或新生儿感染,需尽早筛查;儿童若出现生殖器溃疡或异常分泌物,应警惕性传播疾病可能。预防措施:坚持全程使用安全套,固定性伴侣,避免多个性伴侣,注意个人卫生,减少共用毛巾、浴盆等私人物品。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(2):129-140.[2]《皮肤性病学》(第9版),人民卫生出版社,2018:12-35.[3]世界卫生组织.性传播感染防治指南[R].2022:1-120.

    2026-08-19 13:20:57
  • 梅毒怎么检查最准确

    梅毒最准确的检查是结合梅毒螺旋体特异性抗体和非特异性抗体检测,通过梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)联合检测,可提高诊断准确性。一、梅毒螺旋体特异性抗体检测检测项目:包括梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)等。原理:直接检测患者体内是否存在梅毒螺旋体特异性抗体,一旦阳性,终身可能保持阳性,主要用于确诊。适用场景:高危行为后、疑似感染梅毒者,或需明确诊断的患者。二、梅毒非特异性抗体检测检测项目:包括快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)等。原理:检测体内是否存在抗心磷脂抗体,可反映梅毒感染的活动程度和治疗效果。注意事项:感染早期或晚期可能出现假阴性,需结合特异性抗体检测结果综合判断。三、梅毒螺旋体核酸检测检测项目:核酸扩增试验(NAAT),如荧光定量PCR。原理:直接检测梅毒螺旋体的DNA或RNA,敏感性高,可早期诊断。适用场景:早期感染、潜伏梅毒或治疗后随访,尤其适用于特异性抗体检测结果不确定的情况。四、检查时机与注意事项最佳检查时间:高危行为后2~4周开始检测,6~8周后复查,以排除早期假阴性。联合检测优势:特异性抗体检测确诊,非特异性抗体检测评估病情,两者结合可减少误诊。特殊人群:孕妇、免疫功能低下者需增加检测频率,避免漏诊。五、结果解读与就医建议双阳性结果:提示梅毒感染,需进一步结合病史和非特异性抗体滴度判断分期。单阳性结果:可能为既往感染、假阳性或早期感染,需复查或咨询专科医生。就医提示:确诊后应尽早规范治疗,性伴侣需同时检查,避免交叉感染。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国梅毒诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(1):1-6.[2]王辰,詹启敏.中国临床合理用药指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:345-350.

    2026-08-18 18:18:40
  • 尖锐湿疣初期长什么模样

    尖锐湿疣初期通常表现为生殖器或肛周部位出现单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端稍尖锐,多数无自觉症状,少数可能有瘙痒、灼痛或性交不适。一、男性常见表现:多见于冠状沟、包皮、龟头及尿道口附近,初期为微小淡红色丘疹,逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状或鸡冠状,表面粗糙,颜色可从粉红至灰白色不等,部分患者可能出现分泌物或出血。二、女性常见表现:好发于大小阴唇、阴道口、阴蒂、宫颈及肛周,初期症状类似男性,丘疹可逐渐融合成斑块或菜花样赘生物,部分患者可能伴有阴道分泌物增多或性交后出血。三、特殊部位表现:少数患者可能在肛门、直肠或口腔等部位出现类似皮疹,表现为单个或多个小丘疹,需注意与其他疾病鉴别。四、特殊人群注意事项:孕妇感染后可能因激素水平变化导致疣体快速增大,需及时就医;免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者)疣体可能进展更快,应尽早干预。五、鉴别要点:初期症状易与假性湿疣、生殖器疱疹等混淆,建议通过醋酸白试验、HPV检测等明确诊断,避免自行用药或延误治疗。

    2026-07-21 19:48:51
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