姚志远

中日友好医院

擅长:治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲),手足癣,体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒等;另外,对银屑病(牛皮癣),白癜风,酒糟鼻,湿疹皮炎,带状疱疹,老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验;此外,对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
姚志远,医学硕士,皮肤病与性病科主任医师,硕士研究生导师。曾担任中日医院医务处副处长、疾病预防与控制处副处长,医院感染管理办公室副主任。毕业于北京大学医学部及北京协和医学院获皮肤性病学硕士学位。1994年在以色列特拉维夫大学医学中心皮肤科作访问学者。1997年至1998年在曼谷参加亚太地区高级皮肤病学证书班学习(日本政府JICA项目),获Diploma in Dermatology。2014年及2015年分别在日本及美国进修学习。1988年起,历任中日医院皮肤病与性病科住院医师、主治医师、副主任医师及主任医师。2012年至2015年任中日医院医务处副处长。2015年至2016年任中日友好医院疾病预防与控制处副处长,医院感染管理办公室副主任(主持工作)。中华医学会皮肤病学分会真菌学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会感染性皮肤病及性病亚专业委员会委员、北京医师协会皮肤科医师分会常务理事、北京医师协会皮肤科医师专家委员会委员、北京感染控制与消毒技术产业协会副会长、世界中医药学会联合会医院感染管理专业委员会常务理事、北京市朝阳区医学会医疗事故鉴定专家委员会委员、担任研究生导师情况:北京大学医学部硕士研究生导师。展开
个人擅长
治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲),手足癣,体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒等;另外,对银屑病(牛皮癣),白癜风,酒糟鼻,湿疹皮炎,带状疱疹,老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验;此外,对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。展开
  • 白介素能治疗性病吗

    性病常见类型有梅毒、淋病、尖锐湿疣等,梅毒靠青霉素类药物治疗淋病以头孢曲松等抗生素为主要药物,尖锐湿疣多采用局部药物、物理治疗等方式,目前无临床证据表明白介素可作性病常规治疗药,儿童患者治疗应遵循证用针对性病病原体的特异性药物,有特殊病史患者也以针对病原体的循证治疗为核心。 一、性病的常见类型及标准治疗方式 性病包含多种类型,如梅毒、淋病、尖锐湿疣等。梅毒主要依靠青霉素类药物进行规范治疗,通过杀灭梅毒螺旋体实现治愈;淋病则以头孢曲松等抗生素为主要治疗药物,以清除淋球菌;尖锐湿疣的治疗多采用局部药物、物理治疗(如激光、冷冻等)等方式。 二、白介素在性病治疗中的角色 白介素是一类细胞因子,主要参与机体免疫调节过程。然而,目前并无临床研究证据表明白介素可作为性病的常规治疗药物直接针对性病病原体发挥作用。例如,对于梅毒、淋病等由特定病原体引起的性病,其治疗的核心是使用针对相应病原体的特异性药物;对于尖锐湿疣,也未将白介素列为常规治疗手段。 三、特殊人群需注意的情况 儿童患者 儿童处于生长发育阶段,性病治疗应严格遵循循证医学规范,优先采用已被验证安全有效的针对性病病原体的特异性药物,而非依赖白介素这类并非针对性病病原体的药物,以避免因不合理用药影响儿童正常生长发育。 有特殊病史的患者 对于有特殊病史的性病患者,需依据其具体病史情况,选择标准的针对病原体的治疗方案,白介素不被用于此类患者的常规性病治疗过程,应始终以循证医学验证的针对病原体的治疗方式为核心。

    2025-12-17 11:47:33
  • HPV低危型有哪些

    HPV低危型主要包括HPV6型、HPV11型、HPV42型、HPV43型、HPV44型等,HPV6型、HPV11型常引起生殖器疣等良性病变,HPV6型约70%-90%的生殖器疣由其感染所致,HPV11型与生殖器疣关系密切,传播途径包括性接触和非性接触,HPV42型等相对少见但也可能引起生殖器部位良性病变,不同人群感染风险不同,感染后需关注病变并及时处理。 HPV11型:也是常见的低危型HPV,同样与生殖器疣关系密切,其引起生殖器疣的比例也较高,和HPV6型一样属于引起良性病变的主要低危型HPV类型。在生活中,通过性接触传播是其主要传播途径之一,但也存在非性接触传播的可能,比如在公共浴池、游泳池等场所接触了被污染的物品后感染。对于女性而言,HPV11型感染可能导致阴道、宫颈等部位出现疣状病变;男性感染后可能在生殖器部位出现相关病变表现,不同年龄段人群都可能感染,儿童若接触到污染环境也有感染风险。 HPV42型、HPV43型、HPV44型等:这些也属于低危型HPV。HPV42型感染相对少见一些,但也有报道显示其可能与轻度的生殖器病变相关;HPV43型、HPV44型等同样可能引起生殖器部位的良性病变,不过相对HPV6型和HPV11型来说,它们导致病变的发生率相对较低,但也是低危型HPV的组成部分。在不同生活方式人群中,比如有不安全性行为的人群感染风险相对高一些,而儿童如果没有接触到感染源则感染概率极低,一旦感染也需要关注病变情况并及时处理。

    2025-12-17 11:47:06
  • 尖锐湿疣用什么药膏可以除掉

    尖锐湿疣常用的外用治疗药膏包括免疫调节剂类、抗增殖类、化学腐蚀类等,适用于疣体较小、数量较少的情况。 一、免疫调节剂类:以咪喹莫特乳膏为例,属于非核苷类免疫调节剂,通过诱导局部产生细胞因子(如干扰素、肿瘤坏死因子)增强免疫应答,促进HPV感染细胞凋亡。临床研究显示,每周3次涂抹于疣体部位,连续使用8-16周,疣体清除率可达60%-80%,常见局部反应为红斑、瘙痒,停药后多可缓解。 二、抗增殖类:鬼臼毒素酊通过抑制细胞有丝分裂,导致疣体组织坏死脱落。适用于直径≤10mm的疣体,通常每日涂抹2次,连续3天为一疗程,疣体脱落后需暂停使用。需注意避免接触正常皮肤,孕妇禁用,以免影响胎儿。 三、化学腐蚀类:三氯醋酸溶液通过蛋白凝固作用去除疣体,需用棉签蘸取后点涂疣体,每周1-2次,治疗期间需保护周围正常皮肤;氟尿嘧啶软膏通过抑制病毒复制和细胞增殖发挥作用,每日涂抹1-2次,可能引起局部红肿、糜烂,需在医生指导下使用。 四、特殊人群用药提示:孕妇应优先选择物理治疗(如激光、冷冻),咪喹莫特乳膏在孕期使用数据有限,需权衡安全性;哺乳期女性使用时需暂停哺乳,观察局部反应;儿童(尤其是婴幼儿)皮肤娇嫩,建议由皮肤科医生评估后选择低浓度、刺激性小的药物,避免自行用药。 五、联合治疗建议:对于大面积、多发或反复发作的疣体,单纯药膏治疗效果有限,需联合物理治疗(如激光、光动力)或手术切除,以降低复发风险。治疗期间需注意个人卫生,避免性生活,防止交叉感染。

    2025-12-17 11:46:58
  • 外阴湿疣如何治疗

    外阴湿疣治疗以物理治疗、药物治疗、免疫调节及手术治疗为主,需根据疣体类型、大小及患者情况选择方案。 一、物理治疗:常用方法包括液氮冷冻、二氧化碳激光、高频电灼。液氮冷冻通过低温使疣体坏死脱落,适用于较小(直径<5mm)的疣体,单次治疗后可能需1-3次复诊。二氧化碳激光通过高能光束气化疣体,止血效果好,适合单个或散在疣体,治疗后需注意创面护理。高频电灼术通过高频电流破坏组织,适用于带蒂或基底较宽的疣体,治疗中需控制能量避免过度损伤周围皮肤。 二、药物治疗:外用药物为主,咪喹莫特乳膏可通过刺激局部免疫应答清除疣体,每周3次涂抹于疣体及周围皮肤,连续使用8-16周。鬼臼毒素酊能抑制角质形成细胞增殖,需在医生指导下使用,避免接触正常皮肤。三氯醋酸溶液通过化学腐蚀作用去除疣体,需注意浓度控制避免灼伤。 三、免疫调节治疗:局部使用干扰素凝胶或乳膏,通过增强局部免疫功能抑制病毒复制,可联合物理治疗或药物治疗减少复发。 四、手术治疗:对于巨大疣体(直径>1cm)或物理治疗后残留病灶,可采用手术切除,术后需送病理检查排除恶性病变。 五、特殊人群处理:儿童患者应优先选择物理治疗,避免使用刺激性药物,治疗前需评估家长心理状态及依从性。孕妇患者建议在妊娠24周前完成治疗,药物选择需权衡胎儿风险,优先物理治疗。合并糖尿病患者需控制血糖水平,物理治疗后加强创面护理,避免继发感染。哺乳期女性使用外用药物前需暂停哺乳,治疗期间避免性生活直至疣体完全消退。

    2025-12-17 11:46:42
  • 狼毒跖疣吗

    目前并无科学研究证实狼毒可有效治疗跖疣跖疣正规治疗有物理治疗及局部药物治疗等方式狼毒属有毒植物用于其治疗可刺激皮肤引发过敏等不良后果且无法针对性解决HPV感染还会延误正规治疗时机应选择经科学验证的正规医疗途径处理跖疣。 一、狼毒用于跖疣治疗的科学性分析 目前并无科学研究证实狼毒可有效治疗跖疣。跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染足部皮肤引发的良性增生物,其正规治疗需依据临床循证医学依据选择方法。 (一)正规治疗方式 1.物理治疗:冷冻治疗是常用方法,通过低温使疣体组织坏死脱落,有较多临床案例验证其有效性;激光治疗则利用高温烧灼疣体,也经临床证实对部分跖疣有治疗作用,但需由专业医护人员操作,不同年龄、皮肤状况人群的操作参数需精准把控。 2.局部药物治疗:如5%咪喹莫特乳膏等,有临床研究表明其可通过调节局部免疫反应发挥抑制HPV增殖、去除疣体的作用,但药物使用需遵循医嘱,尤其要考虑患者年龄、病史等因素,低龄儿童应避免随意使用此类药物。 二、狼毒用于跖疣治疗的风险提示 狼毒属于有毒植物,若用于跖疣治疗可能带来不良后果。例如,其含有的有毒成分可能刺激皮肤,引发过敏反应,出现红肿、瘙痒等症状,对于儿童、孕妇等特殊人群,皮肤更为敏感,使用狼毒可能加重皮肤损伤风险,且无法针对性解决HPV感染问题,不仅延误正规治疗时机,还可能因不当使用造成健康损害。因此,绝不能将狼毒作为治疗跖疣的方法,应选择经科学验证的正规医疗途径处理跖疣。

    2025-12-17 11:46:16
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