姚志远

中日友好医院

擅长:治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲),手足癣,体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒等;另外,对银屑病(牛皮癣),白癜风,酒糟鼻,湿疹皮炎,带状疱疹,老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验;此外,对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。

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个人简介
姚志远,医学硕士,皮肤病与性病科主任医师,硕士研究生导师。曾担任中日医院医务处副处长、疾病预防与控制处副处长,医院感染管理办公室副主任。毕业于北京大学医学部及北京协和医学院获皮肤性病学硕士学位。1994年在以色列特拉维夫大学医学中心皮肤科作访问学者。1997年至1998年在曼谷参加亚太地区高级皮肤病学证书班学习(日本政府JICA项目),获Diploma in Dermatology。2014年及2015年分别在日本及美国进修学习。1988年起,历任中日医院皮肤病与性病科住院医师、主治医师、副主任医师及主任医师。2012年至2015年任中日医院医务处副处长。2015年至2016年任中日友好医院疾病预防与控制处副处长,医院感染管理办公室副主任(主持工作)。中华医学会皮肤病学分会真菌学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会感染性皮肤病及性病亚专业委员会委员、北京医师协会皮肤科医师分会常务理事、北京医师协会皮肤科医师专家委员会委员、北京感染控制与消毒技术产业协会副会长、世界中医药学会联合会医院感染管理专业委员会常务理事、北京市朝阳区医学会医疗事故鉴定专家委员会委员、担任研究生导师情况:北京大学医学部硕士研究生导师。展开
个人擅长
治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲),手足癣,体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒等;另外,对银屑病(牛皮癣),白癜风,酒糟鼻,湿疹皮炎,带状疱疹,老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验;此外,对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。展开
  • 梅毒滴度1比1需要治疗吗

    梅毒滴度1:1是否需要治疗,需结合感染分期、治疗史及临床症状综合判断,不能仅依据滴度数值单独决定。 梅毒滴度1:1仅反映非特异性抗体(如RPR/TRUST)水平,需结合特异性抗体(如TPPA)结果。若TPPA阳性、RPR 1:1,提示可能处于感染活动期或既往感染,需进一步结合病史(如是否有高危行为、症状)明确分期。 早期梅毒(一期、二期)无论滴度多少均需治疗;隐性梅毒若滴度持续≥1:2或近期升高,需治疗;若为治疗后长期稳定在1:1且无临床症状,可定期观察。若为初次感染且无治疗史,即使滴度低也可能需干预。 特殊人群需谨慎处理:孕妇感染者需规范治疗以避免先天梅毒;HIV合并梅毒者可能因免疫抑制导致治疗难度增加,需缩短复查间隔;老年人或合并基础疾病者,需评估药物耐受性,避免盲目用药。 治疗首选青霉素类(苄星青霉素240万U/次,每周1次,共3次),过敏者可选头孢曲松、多西环素等;治疗后需定期随访(每3个月1次,持续2年),观察滴度变化,性伴侣需同步检查治疗,避免交叉感染。

    2025-12-31 10:52:05
  • 宫颈分泌物查hpv可以排出尖锐湿疣吗

    宫颈分泌物HPV检测不能单独排除尖锐湿疣,因该检查主要反映宫颈感染情况,而尖锐湿疣由低危型HPV(尤其6/11型)引起,病毒常局限于病变局部,易因取样部位局限导致漏诊。 尖锐湿疣确诊需结合临床症状与局部检查。典型表现为生殖器/肛周菜花状、乳头状赘生物,醋酸白试验可辅助识别,病理检查见挖空细胞可确诊,单纯宫颈分泌物HPV阴性不能排除。 HPV检测存在型别特异性,宫颈分泌物仅覆盖宫颈感染,若疣体位于阴道、外阴或肛周,分泌物未包含病变脱落细胞,会出现假阴性。且尖锐湿疣多由低危型HPV6/11型引发,宫颈HPV检测(常侧重高危型)可能无法覆盖。 特殊人群需更谨慎。孕妇因宫颈柱状上皮外移,分泌物中HPV载量可能降低;免疫功能低下者(如HIV感染者)病毒清除延迟,易出现检测假阴性,需结合临床症状综合判断。 怀疑尖锐湿疣时,建议优先行醋酸白试验、肉眼观察疣体形态,必要时HPV分型检测(尤其针对6/11型),而非仅依赖宫颈分泌物HPV筛查。

    2025-12-31 10:51:29
  • 生殖器疱疹要怎么治

    生殖器疱疹的治疗以抗病毒药物为主,辅以对症护理和预防措施,需根据个体情况制定方案。 一、抗病毒药物治疗:一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,能抑制病毒复制,缩短病程。首次发作或复发时尽早使用,可减轻症状、减少病毒排出。 二、对症护理:疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解,避免空腹服用。局部保持清洁干燥,用生理盐水或温和清洁液清洗,避免刺激性物品。 三、预防传播与复发:全程使用安全套降低传播风险,性伴侣需同时治疗。避免熬夜、饮酒等诱发因素,复发期间避免性接触。每年复发超过6次者,可考虑长期抑制治疗,减少复发频率。 四、特殊人群注意事项:孕妇需医生指导,妊娠晚期发作可能需预防性治疗。免疫功能低下者复发时及时就医,调整用药。儿童避免成人剂型,必要时儿科医生指导下使用低剂量药物。 五、生活方式调整:规律作息,适度运动增强免疫力。增加维生素C、E摄入,如新鲜蔬果。避免共用个人物品,减少间接传播。

    2025-12-31 10:51:03
  • 治疗尖锐湿疣最好的方法

    尖锐湿疣治疗需个体化,结合物理治疗、外用药物、免疫调节等综合手段,以清除疣体并降低复发风险。 物理治疗为一线方案 常用激光、冷冻、电灼、光动力疗法。激光适用于明显疣体,冷冻适合手足部等部位,光动力对亚临床感染效果佳。需由专业医生操作,避免过度损伤正常组织。 外用药物辅助治疗 咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏等适用于小体积、表浅疣体。使用时需严格遵医嘱,避免刺激正常皮肤。 免疫调节与抗病毒辅助 转移因子、胸腺肽等增强免疫,辅助清除病毒;阿昔洛韦等抗病毒药可减少亚临床感染。需配合基础治疗使用。 特殊人群需谨慎 孕妇优先物理治疗(如CO激光),避免药物影响胎儿;HIV感染者需联合抗病毒治疗,定期监测免疫状态。 术后护理与预防复发 保持患处清洁干燥,避免性生活至治愈;性伴侣需同时检查治疗,定期复查(建议3-6个月);规律作息、均衡饮食增强抵抗力。

    2025-12-31 10:50:53
  • 得了初期生殖器疱疹戴套能传染吗

    初期生殖器疱疹患者戴套能降低传染风险,但不能完全避免,需结合其他防护措施。生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV-1或HSV-2)引起,主要通过性接触传播,初期患者的水疱液、溃疡渗出液中含大量病毒,具有强传染性。正确使用质量合格的安全套可物理隔离生殖器皮肤和黏膜,减少病毒直接接触传播概率,但安全套无法覆盖所有生殖器周围皮肤(如腹股沟、肛周),且若套子破裂、滑落或使用前已接触病毒,仍可能导致传染。此外,生殖器疱疹患者在亚临床感染期(无症状排毒)也可能通过分泌物传播病毒,此时即使戴套,若未全程使用或覆盖不完全,仍存在风险。免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂人群)因病毒清除能力弱,排毒期可能更长,需更严格防护。伴侣双方应同时检查,避免交叉感染,建议患者在症状完全消退后再恢复无防护性行为,期间持续使用安全套降低风险。

    2025-12-31 10:50:36
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