姚志远

中日友好医院

擅长:治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲),手足癣,体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒等;另外,对银屑病(牛皮癣),白癜风,酒糟鼻,湿疹皮炎,带状疱疹,老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验;此外,对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
姚志远,医学硕士,皮肤病与性病科主任医师,硕士研究生导师。曾担任中日医院医务处副处长、疾病预防与控制处副处长,医院感染管理办公室副主任。毕业于北京大学医学部及北京协和医学院获皮肤性病学硕士学位。1994年在以色列特拉维夫大学医学中心皮肤科作访问学者。1997年至1998年在曼谷参加亚太地区高级皮肤病学证书班学习(日本政府JICA项目),获Diploma in Dermatology。2014年及2015年分别在日本及美国进修学习。1988年起,历任中日医院皮肤病与性病科住院医师、主治医师、副主任医师及主任医师。2012年至2015年任中日医院医务处副处长。2015年至2016年任中日友好医院疾病预防与控制处副处长,医院感染管理办公室副主任(主持工作)。中华医学会皮肤病学分会真菌学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会感染性皮肤病及性病亚专业委员会委员、北京医师协会皮肤科医师分会常务理事、北京医师协会皮肤科医师专家委员会委员、北京感染控制与消毒技术产业协会副会长、世界中医药学会联合会医院感染管理专业委员会常务理事、北京市朝阳区医学会医疗事故鉴定专家委员会委员、担任研究生导师情况:北京大学医学部硕士研究生导师。展开
个人擅长
治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲),手足癣,体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒等;另外,对银屑病(牛皮癣),白癜风,酒糟鼻,湿疹皮炎,带状疱疹,老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验;此外,对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。展开
  • 手掌心起小水疱怎么办

    小水泡即小水疱,手心长小水疱主要需考虑以下几种可能:烫伤、汗疱疹、过敏、病毒感染、真菌感染等,明确病因后要采取相应处理措施。 一、烫伤: 1.手心部位皮肤接触热汽或热液后易被烫伤,从而出现小水疱,伴有疼痛感。 2.处理上,烫伤后要及时用冷水冲洗患处,尽快到医院就诊。进行消毒包扎处理,必要时注射破伤风抗毒素,使用如注射用头孢他啶、硫酸妥布霉素注射液等抗生素预防感染。创面较深时还需进行植皮术治疗。 二、汗疱疹: 1.属于水疱性皮肤病,多在手部和足部出现,可能与局部刺激、精神因素、紫外线照射等有关,皮损表现为有剧烈瘙痒感的水疱。 2.治疗方面,需避免诱发因素,可外用药物如地奈德乳膏、他克莫司软膏、复方曲安奈德乳膏等,也可短期口服泼尼松、氢化可的松等激素类药物。 三、过敏: 1.手心部位接触各种致敏物质或人体食用过敏食物后,可能导致手心出现小水疱,同时伴有剧烈瘙痒感。 2.建议在患处外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,也可口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗过敏药物进行治疗。 四、病毒感染: 1.人体皮肤遭受单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等病原体感染后,手心部位可出现水疱样皮疹。 2.治疗时不能抓挠皮疹,要做好患处清洁和消毒工作。可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒类药物。 五、真菌感染: 1.手心部位皮肤遭真菌感染后会出现水疱样皮损,并伴有明显瘙痒感。 2.处理可局部或全身应用抗真菌药物,常用药物包括酮康唑、伊曲康唑、特比萘芬等。 当手心出现小水疱时,要仔细分辨可能的原因,根据具体情况采取合适的治疗措施。若情况复杂或严重,应及时就医。

    2026-01-16 11:05:25
  • 淋病症状女性会出现白带吗

    女性感染淋病后可能出现白带异常,表现为量增多、性状改变(脓性)及异味等,但需结合其他症状与检查明确诊断。 白带异常的典型表现 女性淋病患者的白带异常通常为:量显著增多,质地由透明/乳白色变为黄色、黄绿色脓性,黏稠且有臭味,可能混有血丝或少量出血,外阴及阴道伴随灼热、瘙痒感。 伴随的关键症状 除白带异常外,患者常出现尿道感染症状:排尿时尿道灼热、尿频、尿急、尿痛,尿道口红肿;妇科检查可见宫颈充血、水肿,触之易出血;严重时伴下腹部疼痛、性交后出血,甚至发热、寒战(播散性感染可能)。 特殊人群注意事项 孕妇:感染后白带异常更显著,易增加早产、胎膜早破及新生儿淋菌性结膜炎风险,需尽早规范治疗。 性活跃女性(20-30岁):症状可能不典型(如轻微脓性分泌物),易与其他阴道炎混淆,建议高危行为后48-72小时内就医筛查。 绝经后女性:雌激素水平下降,症状隐匿,需通过分泌物培养明确诊断,避免延误治疗。 诊断与治疗原则 诊断:不可仅凭症状判断,需结合性接触史,通过分泌物革兰染色镜检(快速筛查)、淋球菌培养(金标准)或核酸检测确诊。 治疗:一线药物为头孢曲松钠、大观霉素(孕妇首选头孢曲松),性伴侣需同时治疗,治疗期间禁止性生活,完成疗程后复查以确保治愈。 与其他疾病的鉴别要点 淋病性白带需与滴虫性、霉菌性阴道炎鉴别:滴虫性白带为黄绿色泡沫状、瘙痒明显;霉菌性白带呈豆腐渣样、伴剧烈瘙痒,均需通过分泌物检查(滴虫、真菌)排除。 提示:若出现上述症状,建议立即就医,避免因延误治疗引发盆腔炎、不孕等严重并发症。

    2026-01-16 11:03:41
  • 假性尖锐湿疣的图

    假性尖锐湿疣好发于中青年女性外阴小阴唇内侧及阴道前庭,皮损为对称分布的鱼子状绒毛状小丘疹且淡红或与黏膜色泽相近、表面光滑密集不融合,与呈菜花状乳头状且有增大增多趋势的尖锐湿疣相鉴别,无明显特殊生活方式诱因局部卫生不佳可能有影响,无明显性病接触史,发现类似表现无不适也应及时就医由专业医生依特征诊断且通常无需特殊治疗。 一、假性尖锐湿疣皮损图特征 假性尖锐湿疣好发于女性外阴部位,尤其常见于小阴唇内侧及阴道前庭区域。其皮损图表现为对称分布的鱼子状、绒毛状小丘疹,颜色多为淡红色或与黏膜色泽相近,丘疹表面光滑,呈密集排列状态,但彼此不融合,一般无明显的隆起、破溃或异常分泌物等表现。 二、与相似病症图的鉴别要点 需与尖锐湿疣图相鉴别,尖锐湿疣的皮损图通常呈现菜花状、乳头状外观,且病变有逐渐增大、增多的趋势,而假性尖锐湿疣的丘疹形态相对规则、局限,无尖锐湿疣那种不规则的增殖性改变。 三、人群相关因素影响 (一)年龄性别方面 主要好发于中青年女性群体,这与该年龄段女性的生理特点及局部卫生等情况有一定关联,青春发育期后女性外阴局部环境相对更易出现此类表现。 (二)生活方式及病史影响 一般无明显特殊生活方式诱因,但若局部卫生状况不佳可能会有一定影响,病史方面通常无明显性病接触史等,多是因偶然发现外阴异样表现而关注到相关图样特征。在生活中,中青年女性若发现外阴出现类似图示的淡红色、密集排列且不融合的丘疹表现,无明显不适时,也应及时就医,由专业医生依据图样特征等进行准确诊断,因假性尖锐湿疣通常无需特殊治疗,主要依靠图样特征等辅助明确病情。

    2026-01-16 11:03:08
  • 私密部位黑怎么办

    私密部位发黑可能是遗传、激素水平、摩擦刺激、年龄增长或疾病感染等原因引起,可通过选择宽松衣物、温和清洁、避免过度清洁、滋润皮肤、注意个人卫生、及时就医等方法改善。 1.遗传因素:有些人天生私密部位就比较黑,这是正常的生理现象,不需要特别处理。 2.激素水平:女性私密部位的颜色会受到激素水平的影响,例如怀孕期间、青春期或更年期,私密部位可能会变得更黑。这种情况通常是暂时的,随着激素水平的恢复,颜色也会逐渐变浅。 3.摩擦和刺激:私密部位经常受到摩擦和刺激,例如穿着紧身衣物、过度清洗或使用刺激性的清洁剂,可能会导致黑色素沉着,使私密部位看起来更黑。选择宽松透气的衣物、温和的清洁剂,并避免过度清洁,可以减轻这种情况。 4.年龄增长:随着年龄的增长,私密部位的皮肤会逐渐失去弹性和水分,变得更薄,黑色素也更容易沉着,导致颜色加深。保持皮肤的滋润和护理,可以减缓这种变化。 5.疾病或感染:某些疾病或感染,如真菌感染、炎症或皮肤病,可能会导致私密部位颜色异常。如果伴有瘙痒、疼痛、异味或其他不适症状,应及时就医,进行诊断和治疗。 需要注意的是,私密部位的颜色是个人身体特征的一部分,每个人都有所不同,而且颜色的变化也可能是正常的生理现象。重要的是保持私密部位的清洁和健康,避免过度刺激和感染。如果对私密部位的颜色或健康有任何疑虑或担忧,最好咨询医生或专业的皮肤科医生的建议。他们可以根据具体情况进行评估,并提供个性化的建议和治疗方案。此外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、充足睡眠和适度运动,对整体身体健康和私密部位的健康也非常重要。

    2026-01-16 11:02:15
  • 生殖器疱疹病毒能清除吗

    生殖器疱疹病毒(以HSV-2为主)目前医学手段无法完全清除,临床治疗以抑制病毒复制、减少复发为核心目标。 病毒潜伏机制 HSV感染后,病毒会沿神经纤维潜伏于骶神经节等神经组织内,形成长期“休眠”状态。现有抗病毒药物难以穿透神经节,无法彻底清除潜伏病毒。研究显示,即使症状完全缓解,病毒仍可能在神经节中长期存活,遇免疫力下降等诱因时重新激活,导致复发。 抗病毒治疗作用 临床一线药物为核苷类抗病毒药,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。这些药物通过抑制病毒DNA复制,可缩短发作持续时间、降低病毒排毒量、减轻症状严重程度,但无法清除神经节内的潜伏病毒。治疗需在发作早期足量规范用药,遵医嘱完成疗程以提高效果。 日常管理与预防 避免诱发因素(如熬夜、过度劳累、精神压力、性生活频繁)可减少复发;保持生殖器清洁干燥,避免局部皮肤损伤;反复发作人群可在医生指导下进行长期抑制治疗(如伐昔洛韦连续服用6-12个月),可将年复发率降低60%-80%。 特殊人群注意事项 孕妇感染需重视母婴传播风险,孕期首次发作或复发时应及时就医,必要时采用阿昔洛韦等药物预防新生儿HSV感染;免疫功能低下者(如HIV感染者、器官移植受者)需加强抗病毒治疗,定期监测病毒载量,避免病情恶化或播散。 长期管理与心理调节 生殖器疱疹为慢性复发性疾病,患者需长期随访,定期复查HSV抗体及病毒载量。疾病认知教育可缓解焦虑情绪,心理咨询有助于改善生活质量。需明确:规范治疗可有效控制病情,不影响正常生活与生育(经干预后孕妇可降低新生儿感染风险)。

    2026-01-16 11:00:28
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