纪泉

北京医院

擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。

向 Ta 提问
个人简介
纪泉,男,主任医师,北京大学医学部副教授,博士,中华医学会骨科分会北京市创伤学组委员,北京医学会创伤学分会青年委员,SICOT中国部创伤学组委员。主要研究创伤骨科和骨质疏松症。2006年英国牛津大学短期访学,2010年在德国学习创伤和关节。以第一作者发表于《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》、 《中华老年医学杂志》、Chinese Medical Journal等核心期刊论文共25篇,主要包括高龄患者骨质疏松性骨折的微创治疗、关节置换术后全身骨密度的变化等。2008年北京大学青年教师讲课比赛二等奖,2012年北京大学医学部优秀教学管理奖,2013年北京大学医学部优秀教师奖,2013年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会第五次学术会议优秀青年论文奖。展开
个人擅长
骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。展开
  • 膝盖滑膜炎什么症状

    一、膝盖滑膜炎典型症状膝盖滑膜炎典型症状为膝关节疼痛、肿胀、活动受限,局部皮温可升高,部分患者伴关节僵硬感,症状轻重与病因、病程相关。 二、创伤性滑膜炎多有明确膝关节外伤史(如扭伤、撞击),症状于伤后数小时至数天内出现,表现为关节肿胀、疼痛,活动时加重,休息后可部分缓解,X线或超声检查可见关节积液。运动员、长期体力劳动者因关节负荷大,易出现此类滑膜炎,应注意运动防护,避免二次损伤。 三、感染性滑膜炎急性起病,关节红肿热痛显著,伴发热、寒战等全身症状,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高,关节液穿刺可见脓性分泌物,需及时就医抗感染治疗。糖尿病患者因免疫力下降,感染风险较高,需加强血糖控制,避免延误病情。 四、退行性滑膜炎多见于中老年肥胖或长期负重人群,慢性膝关节疼痛、肿胀,活动后加重,休息后缓解,可伴关节僵硬感,影像学可见关节软骨退变、骨质增生。女性绝经后雌激素水平下降,骨关节炎风险增加,建议控制体重,减少膝关节负荷。 五、特发性滑膜炎无明确诱因,中青年多见,表现为反复发作的关节肿胀、隐痛,可自行缓解但易复发,需排除其他病因。儿童青少年若出现不明原因关节症状,应避免剧烈运动,优先休息观察,必要时就医排查。 六、治疗与预防建议非药物干预为优先选择:急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,抬高患肢促进血液回流,避免负重活动;症状明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但需注意胃肠道不适及肾功能影响,避免长期使用;感染性滑膜炎需足量抗生素治疗,创伤性或特发性可配合理疗吸收积液。预防方面,运动前做好热身,避免膝关节过度负重,肥胖人群控制体重,中老年定期进行关节功能锻炼。

    2026-01-29 12:39:16
  • 骨肽片的功效是什么

    骨肽片是一种骨代谢调节药物,可辅助促进骨折愈合、改善骨质疏松及骨关节炎症状,其核心机制为调节成骨与破骨细胞活性,优化骨基质代谢。 一、骨折愈合辅助:骨肽片通过促进成骨细胞增殖、调节骨基质(如胶原蛋白、钙盐)合成,加速骨折部位骨痂形成,缩短愈合时间。临床研究显示,联合使用骨肽片可提升骨折愈合质量(较单纯基础治疗组骨密度平均提升15%~20%),适用于青少年、老年人等不同年龄段骨折患者,需根据骨折类型及愈合阶段,在骨科医师指导下合理评估使用时机。 二、骨质疏松症辅助治疗:针对骨质疏松症患者,骨肽片通过双向调节骨代谢(抑制破骨细胞活性、促进成骨细胞分化),增加骨量、改善骨微结构。尤其适用于绝经后女性、长期使用糖皮质激素患者等骨量流失高危人群,可作为钙剂、维生素D补充外的辅助治疗选择,但严重肝肾功能不全者慎用,需结合骨密度T值(≤-2.5SD且骨代谢指标异常者优先考虑)。 三、骨关节炎症状改善:骨关节炎患者因关节软骨退化,骨肽片可通过促进关节软骨基质(蛋白多糖、Ⅱ型胶原)合成,减轻炎症因子(如IL-6、TNF-α)水平,缓解关节疼痛、改善活动度。适用于轻中度骨关节炎患者(膝关节、髋关节为主),但重度患者需优先手术干预,炎症急性期(红肿热痛明显时)应暂停使用,避免加重局部充血。 四、骨科术后康复辅助:骨折内固定术、关节置换术后患者,骨肽片可加速骨组织修复,减少骨不连风险,缩短康复周期。术后1-3个月内患者联合物理治疗(如关节功能锻炼)效果更佳,但需避免与双膦酸盐类等骨代谢药物同时使用,防止作用叠加,具体用药方案需由骨科医师结合手术类型、患者基础疾病综合评估。

    2026-01-29 12:33:49
  • 产后骨密度筛查怎么查

    产后骨密度筛查主要采用双能X线吸收法(DXA),推荐在产后6个月内完成首次筛查,高危人群(如长期哺乳、有脆性骨折史)需提前至产后3个月。该检测通过骨密度T值评估骨质疏松风险,T值<-2.5SD提示骨质疏松。 第一,高危因素优先筛查:存在早产史、多胎妊娠、长期哺乳(>6个月)、既往脆性骨折史、骨质疏松家族史、BMI<18.5kg/m2或长期使用糖皮质激素等药物的女性,应在产后3个月内完成骨密度检测。 第二,按检测方法分类:双能X线吸收法(DXA)是金标准,准确性高,检测部位为腰椎和髋部骨密度;定量超声(QUS)适用于基层筛查,对胎儿无辐射暴露,检测部位多为足跟,结果以声速值(SOS)和振幅衰减值(BUA)反映骨矿化程度。关键指标T值(与同性别年轻成人比较)和Z值(与同年龄正常人群比较),T值<-1SD提示骨量减少,<-2.5SD提示骨质疏松。 第三,按产后生理状态分类:哺乳期女性因钙动员至乳汁,骨流失风险升高,建议筛查后每6个月复查;非哺乳期女性若合并糖尿病、甲状腺疾病等,需同步检测骨代谢标志物(如血钙、维生素D);高龄产妇(≥35岁)筛查时应增加维生素D水平评估(血清25(OH)D<20ng/ml提示不足)。 第四,特殊人群注意事项:肥胖(BMI≥30kg/m2)女性因脂肪组织干扰超声检测准确性,建议改用DXA;消瘦(BMI<18.5kg/m2)女性需警惕低骨量,建议增加蛋白质摄入(每日1.2g/kg体重)和户外活动(每周≥150分钟中等强度运动);早产母亲需额外关注早产相关营养缺乏(如维生素D、钙)对骨量的影响,必要时补充钙剂和维生素D。

    2026-01-29 12:31:15
  • 两肩酸痛是怎么回事

    两肩酸痛常见于肌肉骨骼劳损、肩周炎、肩袖损伤或内科疾病放射痛,持续超过一周或伴随活动受限、其他症状时需及时就医。 一、肌肉骨骼系统劳损:长期保持不良姿势(如低头看手机、伏案工作)或过度运动(如举重、打羽毛球)易引发肩部肌肉紧张、肌腱炎。久坐的白领、学生及频繁使用上肢的运动员(如投掷运动员)风险更高。建议每30~45分钟起身活动,做肩部绕环、扩胸运动,避免突然负重或长时间重复动作。 二、肩周炎(冻结肩):高发于50~60岁人群,女性患病率约为男性1.5倍,常伴随糖尿病、甲状腺功能异常或既往肩部外伤史。典型症状为肩部疼痛逐渐加重,夜间加重,主动活动(如梳头、抬臂)明显受限。中老年女性若出现肩部僵硬且无明显外伤史,需排查基础疾病并就医。 三、肩袖损伤:常见于运动损伤(如篮球扣篮、滑雪摔倒)或老年人肩袖退变,表现为抬臂至60°~120°时疼痛明显,伴随无力感,严重时影响日常生活(如无法穿衣、梳头)。明确诊断需MRI检查,早期可通过物理治疗(如超声波、理疗)缓解,严重损伤可能需手术修复。 四、内科疾病放射痛:部分心绞痛、胆囊炎、肺癌等疾病可能以左肩或双侧肩部疼痛为首发症状,常伴随胸闷、胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等。若两肩酸痛同时出现上述症状,尤其是有高血压、心脏病史者,需立即就医排查,避免延误病情。 儿童青少年因长期背负过重书包或不良坐姿(如含胸驼背),也易引发肩部肌肉疲劳;孕妇因激素变化导致关节松弛,或长期单侧抱孩子,可能加重肩部负担;糖尿病患者因血管病变、神经损伤风险增加,肩周炎发病率是非糖尿病人群的3倍,需加强血糖控制并定期检查肩部活动度。

    2026-01-29 12:29:32
  • 蛙泳膝盖内侧疼怎么办

    蛙泳膝盖内侧疼痛多因动作姿势不当、肌肉力量不足或热身不充分引起,应优先调整动作、加强热身与肌肉训练,必要时暂停游泳并就医检查。 一、动作姿势不当导致膝盖内侧疼痛 蛙泳蹬腿时膝盖过度内扣会使内侧关节面及韧带受压,尤其初学者因动作控制能力弱易出现此问题。调整建议:蹬腿时保持膝盖与脚尖同向,避免内扣,可在泳池边练习直腿蹬夹动作,感受大腿内侧与外侧肌肉协同发力,减少内侧压力。女性因柔韧性差异可能更易内扣,需特别注意动作规范。 二、肌肉力量不足或失衡引发疼痛 蛙泳需大腿内外侧肌群(内收肌、股四头肌)与核心肌群平衡发力,力量不足时内侧肌肉代偿过度,导致关节压力增大。调整建议:日常进行靠墙静蹲(每次30秒,3组)、侧弓步(每侧15次,2组)等练习,增强腿部肌肉平衡;儿童(6-12岁)建议选择轻量弹力带辅助训练,避免肌肉过度紧张。 三、热身不足导致关节负荷增加 未充分热身会使膝关节周围韧带、肌腱弹性降低,游泳中突然发力易致内侧软组织拉伤。调整建议:游泳前完成5分钟动态热身,如高抬腿(30秒)、开合跳(20次)、膝关节环绕(各方向10次),重点活动大腿内侧与外侧肌肉,感受肌肉轻微发热后再入水。中老年人群(50岁以上)因关节灵活性下降,建议额外增加关节拉伸(如直腿坐姿体前屈)。 四、关节结构或旧伤问题需警惕 膝关节内侧副韧带损伤、半月板磨损或既往髌骨错位史等患者,运动中易出现内侧疼痛。特殊提示:有此类病史者,应先咨询骨科医生,评估游泳对关节的影响,建议优先选择自由泳等对膝盖压力较小的泳姿;若疼痛持续超过3天且无缓解,需及时就医检查,避免延误治疗。

    2026-01-29 12:26:52
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