纪泉

北京医院

擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。

向 Ta 提问
个人简介
纪泉,男,主任医师,北京大学医学部副教授,博士,中华医学会骨科分会北京市创伤学组委员,北京医学会创伤学分会青年委员,SICOT中国部创伤学组委员。主要研究创伤骨科和骨质疏松症。2006年英国牛津大学短期访学,2010年在德国学习创伤和关节。以第一作者发表于《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》、 《中华老年医学杂志》、Chinese Medical Journal等核心期刊论文共25篇,主要包括高龄患者骨质疏松性骨折的微创治疗、关节置换术后全身骨密度的变化等。2008年北京大学青年教师讲课比赛二等奖,2012年北京大学医学部优秀教学管理奖,2013年北京大学医学部优秀教师奖,2013年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会第五次学术会议优秀青年论文奖。展开
个人擅长
骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。展开
  • 手被压了淤血怎么办

    手被压淤血后分早期、中期处理,早期要立即停止压迫并冷敷,中期可热敷、抬高患肢,需观察淤血变化,出现剧烈疼痛、畸形等情况要就医,恢复期间要避免过度使用、保持清洁,儿童和老年人有特殊注意事项。 一、早期处理 1.立即停止压迫:当手被压导致淤血后,首先要迅速让手部脱离受压的状态,避免持续的外力进一步加重损伤和淤血情况。比如工作中手被重物压住,应尽快移开重物。 2.冷敷:在受伤后的24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在淤血部位,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少局部充血,从而减轻肿胀和疼痛。对于儿童来说,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤,可在冰袋外包裹毛巾后再敷于手部。 二、中期处理 1.热敷:受伤48小时后,若淤血部位肿胀和疼痛有所缓解,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在淤血处,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加快淤血的吸收。但如果是有皮肤破损等情况则不适合热敷。对于老年人,由于其血液循环相对较慢,热敷时要密切关注皮肤反应,避免烫伤。 2.抬高患肢:将受伤的手抬高,高于心脏水平位置,这样有助于促进血液回流,减轻手部的肿胀和淤血情况。无论是坐着还是躺着,都可以将手部用枕头等垫高。 三、观察与就医情况 1.观察淤血变化:密切观察淤血部位的肿胀程度、颜色变化以及手部的活动情况等。如果淤血范围逐渐扩大、疼痛加剧或者出现手部活动受限等情况,可能提示有更严重的损伤,如骨折等,需要及时就医。对于儿童,家长要更留意其手部的异常表现,因为儿童可能不太能准确表达疼痛等不适。 2.就医指征:如果手被压后出现剧烈疼痛难以忍受、手部明显畸形、不能正常活动、皮肤出现破损且淤血伴有感染迹象(如局部红肿热痛加重、有脓性分泌物等),应及时前往医院就诊。医生可能会进行X线等检查来排除骨折等情况,并给予相应的处理。 四、生活方式注意事项 1.避免过度使用:在手部淤血恢复期间,要避免受伤的手进行过度的活动,如提重物、剧烈的抓握等,以免加重淤血和损伤。对于经常需要用手工作的人群,如工人等,要适当调整工作方式,让手部得到充分的休息。 2.保持手部清洁:注意保持受伤手部的清洁,防止感染。可以用清水轻柔清洗手部,但要避免污水直接接触淤血部位。如果有皮肤破损,要按照医生的建议进行伤口清洁和护理。 五、特殊人群情况 1.儿童:儿童手被压淤血时,由于其表达能力有限,家长要格外细心观察。在处理时要更加轻柔,冷敷和热敷的时间和温度控制要严格按照儿童的特点来进行。同时,要避免儿童用受伤的手进行危险活动,防止再次损伤。 2.老年人:老年人血液循环功能相对较弱,手被压淤血后恢复可能相对较慢。在处理过程中,要更加注意避免冻伤和烫伤,热敷温度要适中。并且要密切关注淤血情况和手部功能恢复情况,若恢复不佳或出现异常要及时就医,因为老年人可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等,会影响伤口愈合和淤血吸收。

    2025-11-24 13:24:53
  • 大腿筋拉伤怎么治疗

    大腿筋拉伤的处理包括急性期休息、冰敷、加压包扎,药物治疗用非甾体类抗炎药(特殊人群需谨慎),康复治疗有早期康复训练、逐步增加活动量、物理治疗,严重时可能需手术治疗,不同年龄人群在各阶段处理和康复有不同注意事项。 一、急性期处理 1.休息:发生大腿筋拉伤后应立即停止引起疼痛的活动,让受伤的大腿充分休息,避免进一步损伤。例如,若因跑步导致大腿筋拉伤,应马上停止跑步,找个安全的地方坐下或躺下休息。 2.冰敷:在受伤后的48小时内,可以使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。低温还可以抑制神经末梢的感觉,起到镇痛作用。比如,用毛巾包裹好冰袋后,将其敷在大腿拉伤处,注意避免冻伤皮肤。 3.加压包扎:可以使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎,适当的压力有助于减少肿胀。包扎时要注意从远端向近端进行,保证包扎均匀,但不要过紧,以免影响血液循环。 二、药物治疗 可在医生指导下使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等,这类药物具有抗炎、止痛的作用,能缓解大腿筋拉伤引起的疼痛和炎症反应。不过,儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎,儿童应避免随意使用,孕妇使用前需咨询医生,因为不同人群对药物的耐受性和反应不同。 三、康复治疗 1.早期康复训练:在受伤后的48小时后,如果肿胀和疼痛有所缓解,可以开始进行一些简单的康复训练。比如进行股四头肌和腘绳肌的等长收缩练习,即在不引起关节活动的情况下,收缩肌肉,每次收缩保持5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。这样可以保持肌肉的力量,防止肌肉萎缩。对于儿童来说,康复训练要在家长或专业人员的监督下进行,避免过度训练导致再次损伤;对于老年人,要根据自身身体状况适当调整训练强度。 2.逐步增加活动量:随着恢复情况逐渐进行关节活动度的训练,比如慢慢屈伸膝关节等。当关节活动度有所改善后,可以开始进行步态训练等,逐步增加活动量。一般来说,在拉伤后的1-2周左右,可以在保护下进行一些轻度的行走活动,但要注意避免受伤大腿承受过多重量。不同年龄的人群恢复速度不同,儿童恢复相对较快,但也不能掉以轻心,老年人恢复可能较慢,需要更耐心地进行康复训练。 3.物理治疗:可以采用超声波、红外线等物理治疗方法促进局部血液循环,加速损伤组织的修复。超声波能够深入组织内部,促进细胞的代谢和修复;红外线可以改善局部的血液循环,缓解肌肉紧张。在进行物理治疗时,要注意治疗的剂量和时间,儿童和老年人对物理治疗的耐受程度不同,需要调整合适的参数。 四、手术治疗 如果大腿筋拉伤非常严重,如出现完全断裂等情况,可能需要进行手术治疗。但手术治疗是相对少见的情况,一般在保守治疗无效时才会考虑。手术治疗后也需要进行漫长的康复过程,不同年龄的患者在术后康复中需要遵循不同的康复方案,儿童术后康复要注重在保证生长发育的前提下进行,老年人则要注意预防术后并发症,如深静脉血栓等。

    2025-11-24 13:21:48
  • 左脚踝肿是什么原因引起的

    左脚踝肿胀的原因包括外伤因素(如扭伤、骨折)、炎症因素(如类风湿关节炎、痛风性关节炎)、血管因素(如下肢静脉血栓)、其他因素(如感染、淋巴回流障碍),不同原因在发生情况、年龄性别因素及表现上各有特点。 一、外伤因素 1.扭伤 发生情况:在日常生活中较为常见,比如走路时不小心崴到左脚踝,导致踝关节周围的韧带拉伤、撕裂甚至断裂。运动过程中,如打篮球、跑步等,突然的扭转动作也可能引发左脚踝扭伤。 年龄因素:各个年龄段都可能发生,年轻人运动量大,发生扭伤的概率相对较高;老年人由于平衡能力下降,也容易出现扭伤情况。 表现:受伤后即刻出现左脚踝肿胀、疼痛,可能伴有淤血,活动受限,无法正常行走。 2.骨折 发生情况:严重的外伤,如高处坠落、重物砸伤等可能导致左脚踝骨折,另外老年人骨质疏松时,轻微的外力也可能引发骨折,比如滑倒时脚部受力导致骨折。 年龄因素:老年人骨质疏松,骨折风险更高;儿童和青少年多因较大外力导致骨折。 表现:左脚踝肿胀明显,疼痛剧烈,可能出现畸形,活动功能完全丧失,受伤部位有明显的压痛。 二、炎症因素 1.关节炎 类风湿关节炎 发生情况:是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,可能与遗传、环境等因素有关。 年龄性别因素:多见于中年女性,发病年龄通常在30-50岁之间。 表现:左脚踝出现肿胀、疼痛、僵硬,早晨起床时症状较为明显,活动后有所缓解,但随着病情进展,肿胀可能持续存在,且会逐渐出现关节畸形。 痛风性关节炎 发生情况:由于体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐沉积在左脚踝关节引起炎症反应。常与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关。 年龄性别因素:多见于中年男性,绝经后女性也有一定发病风险。 表现:左脚踝突然出现剧烈肿胀、疼痛,疼痛程度较为严重,像刀割样,皮肤可能出现红肿发热等表现,一般在夜间发作较为频繁。 三、血管因素 1.下肢静脉血栓 发生情况:长期卧床、下肢活动减少的人群容易发生,比如术后患者、骨折长期固定的患者等。另外,肥胖、妊娠、口服避孕药等也是危险因素。 年龄性别因素:各个年龄段都可能发生,长期制动的老年人、妊娠女性等风险较高。 表现:左脚踝肿胀,可能伴有疼痛,肿胀一般从脚踝开始,逐渐向上蔓延,皮肤温度可能升高,按压有凹陷性水肿。 四、其他因素 1.感染 发生情况:左脚踝局部皮肤破损,细菌等病原体入侵引发感染,如足癣继发感染等。 年龄性别因素:任何年龄段都可能发生,免疫力低下的人群更易感染,比如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人群。 表现:左脚踝肿胀、疼痛,局部皮肤发红、发热,严重时可能有脓性分泌物,伴有全身发热等症状。 2.淋巴回流障碍 发生情况:如淋巴管炎、淋巴结肿大等可能导致淋巴回流受阻,引起左脚踝肿胀。 年龄性别因素:各个年龄段均可发生,没有明显的性别差异,但某些疾病可能有特定的好发人群。 表现:左脚踝逐渐出现肿胀,肿胀程度可能会随时间逐渐加重,一般无明显疼痛,但有淋巴回流受阻相关的原发病表现。

    2025-11-24 13:18:52
  • 膝盖酸痛是怎么回事

    膝盖酸痛的原因多样,包括运动损伤(如过度使用致软骨韧带磨损、急性扭伤致韧带或半月板损伤)、关节退变(如骨关节炎致软骨磨损增生、髌骨软化症致髌骨软骨损伤)、炎症性疾病(如类风湿关节炎致关节炎症、痛风性关节炎致尿酸盐结晶沉积引发炎症)、其他因素(如肥胖增加关节负担、不良姿势致膝关节受力不均)。 一、运动损伤相关 1.过度使用:长期进行高强度运动,如长跑、篮球等,膝盖部位的软骨、韧带等结构反复受到摩擦、牵拉等,容易导致膝盖酸痛。例如,长跑爱好者若训练强度突然大幅增加,膝关节软骨不断磨损,就可能出现酸痛感。这是因为运动时膝盖承受较大压力,过度磨损会引发炎症反应,刺激神经末梢产生酸痛感觉。 2.急性扭伤:在运动中突然扭转膝盖,如篮球运动中变向时、足球运动中被绊倒等情况,可能导致膝关节韧带拉伤或半月板损伤,从而引起膝盖酸痛。韧带拉伤时,局部会出现肿胀、淤血等表现;半月板损伤时,除了酸痛还可能伴有膝关节交锁现象(即膝盖突然卡住不能活动)。不同年龄段人群运动损伤风险不同,年轻人运动能力强但可能因动作过猛增加损伤风险,中老年人运动时柔韧性下降,也易发生扭伤。 二、关节退变相关 1.骨关节炎:随着年龄增长,膝关节软骨逐渐发生退变、磨损,骨质增生等情况也会出现,从而引发骨关节炎导致膝盖酸痛。多见于中老年人,女性相对男性更易患骨关节炎,可能与女性绝经后雌激素水平变化等因素有关。早期可能只是在上下楼梯、长时间行走后出现酸痛,随着病情进展,休息时也可能出现酸痛,且关节活动会受到一定限制。 2.髌骨软化症:主要是髌骨软骨面因慢性损伤而出现肿胀、龟裂、破碎、侵蚀等改变,导致膝盖酸痛。常见于青少年,多与膝关节过度屈伸、扭转等动作有关,比如长期蹲着做事、频繁上下楼梯等人群易患。患者会感觉膝盖前方酸痛,尤其是在半蹲位时症状较为明显。 三、炎症性疾病相关 1.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,可累及膝关节,导致膝关节出现炎症反应,引起膝盖酸痛、肿胀、僵硬等症状。发病年龄跨度较大,中青年较多见,病情具有反复发作的特点。除了膝盖,还可能累及其他关节,如手指关节等,类风湿因子等自身抗体检测可辅助诊断。 2.痛风性关节炎:当血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在膝关节时,会引发急性炎症,导致膝盖突然出现剧烈酸痛,常伴有红肿、发热等表现。多见于中年男性,常有高嘌呤饮食等诱因,如长期大量饮酒、食用海鲜、动物内脏等。 四、其他因素相关 1.肥胖:过重的体重会增加膝关节的负担,加速膝关节软骨的磨损,容易导致膝盖酸痛。肥胖人群膝盖承受的压力比正常人更大,长期如此会使关节退变提前发生,例如肥胖的中老年人膝盖酸痛的发生率相对较高。 2.不良姿势:长期站立、行走姿势不正确,如O型腿、X型腿等,会使膝关节受力不均衡,导致部分部位过度磨损或承受过大压力,从而引起膝盖酸痛。青少年时期如果姿势不良未得到纠正,可能会影响膝关节发育,成年后更容易出现膝盖问题。

    2025-11-24 13:17:41
  • 脚崴肿了怎么治疗

    脚崴肿后分急性期、缓解期、康复期处理,急性期需休息制动、冷敷;缓解期要加压包扎、抬高患肢;康复期逐步恢复活动、物理治疗、康复锻炼,若肿胀严重、疼痛剧烈、无法承重或怀疑骨折等要及时就医,不同年龄段人群处理时注意相应特点。 一、急性期处理 1.休息制动:脚崴肿后应立即停止活动,避免受伤的脚继续负重,防止损伤进一步加重。无论是儿童、成年人还是老年人,都需要让受伤的脚部得到充分休息,减少走动,必要时可借助拐杖等辅助器具。因为继续活动可能会使肿胀加剧,损伤周围的韧带、肌肉等组织。 2.冷敷:在受伤后的24-48小时内进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和渗出,从而减轻肿胀和疼痛。对于儿童,要注意控制冷敷的时间和温度,避免冻伤;成年人和老年人也需注意不要让冰袋直接接触皮肤,可包裹毛巾后再敷。 二、缓解期处理 1.加压包扎:使用弹性绷带对崴伤的脚部进行加压包扎,这有助于进一步减少肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧可能会影响血液循环,过松则达不到加压效果。不同年龄的人群在包扎时力度需要适当调整,儿童皮肤娇嫩,包扎更要轻柔;成年人和老年人根据自身耐受情况调整,但都要保证包扎起到应有的作用。 2.抬高患肢:将受伤的脚抬高,高于心脏水平,这样可以利用重力作用促进静脉回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以将脚部垫高,比如在脚下垫一个枕头。对于各个年龄段的人都适用,儿童在休息时家长可协助抬高脚部,成年人和老年人自己也能方便操作。 三、康复期处理 1.逐步恢复活动:当肿胀和疼痛有所缓解后,可逐步开始进行一些轻微的康复活动。例如,先进行踝关节的屈伸活动,逐渐增加活动的范围和强度。儿童恢复活动时要在家长监护下,避免过度活动;成年人和老年人则要根据自身恢复情况循序渐进,避免急于求成导致再次损伤。 2.物理治疗:可以在康复期考虑进行物理治疗,如超短波、红外线等。这些物理治疗方法能够促进局部血液循环,加速组织修复,减轻肿胀和疼痛。不同年龄的人群都可以根据情况选择合适的物理治疗方式,但儿童要注意治疗的能量和时间等参数,避免对身体造成不良影响。 3.康复锻炼:进行踝关节周围肌肉的锻炼,如腓肠肌和比目鱼肌的收缩舒张练习等,以增强踝关节的稳定性。儿童可在家长引导下进行简单的康复锻炼;成年人和老年人可以根据自身身体状况选择合适的锻炼方式和强度,通过锻炼提高踝关节的功能,预防再次崴脚。 四、就医情况 如果脚崴肿后出现以下情况需要及时就医:肿胀非常严重,迅速蔓延;疼痛剧烈难以忍受;受伤后脚部无法承重,不能站立行走;怀疑有骨折等情况(表现为受伤部位畸形、异常活动等)。对于儿童,由于其表述能力可能有限,家长更要密切观察,一旦有异常情况及时送医;成年人和老年人也要重视这些症状,及时就医进行详细检查,如X线等,以明确损伤的程度,采取相应的治疗措施。

    2025-11-24 13:16:22
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询