纪泉

北京医院

擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。

向 Ta 提问
个人简介
纪泉,男,主任医师,北京大学医学部副教授,博士,中华医学会骨科分会北京市创伤学组委员,北京医学会创伤学分会青年委员,SICOT中国部创伤学组委员。主要研究创伤骨科和骨质疏松症。2006年英国牛津大学短期访学,2010年在德国学习创伤和关节。以第一作者发表于《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》、 《中华老年医学杂志》、Chinese Medical Journal等核心期刊论文共25篇,主要包括高龄患者骨质疏松性骨折的微创治疗、关节置换术后全身骨密度的变化等。2008年北京大学青年教师讲课比赛二等奖,2012年北京大学医学部优秀教学管理奖,2013年北京大学医学部优秀教师奖,2013年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会第五次学术会议优秀青年论文奖。展开
个人擅长
骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。展开
  • 尺神经压迫导致手麻怎么办

    尺神经压迫导致手麻需先明确压迫诱因,优先通过调整姿势、活动肢体等非药物干预缓解,长期不改善或伴肌肉萎缩、疼痛加重时需就医,不同诱因需针对性处理。 一、姿势性压迫导致的手麻 长期屈肘、手腕悬空或肘部受压(如枕臂睡觉、长时间用鼠标)易引发压迫,表现为手背尺侧、小指及无名指麻木,握物时症状加重。需每30~60分钟活动手臂,避免肘部弯曲超过90°,使用符合人体工学的鼠标垫或腕托,睡眠时避免压迫肘部。 二、肘管综合征引发的手麻 肘部骨折、骨质增生或长期屈肘习惯可使尺神经在肘管内受压,除麻木外,小鱼际肌萎缩、手指内收外展无力(如无法夹纸)是典型表现。白天可佩戴肘部支具限制弯曲,局部注射糖皮质激素需由医生操作,若出现手内在肌明显萎缩,需手术松解神经。 三、颈椎病相关神经压迫 颈椎间盘突出或骨质增生压迫颈神经根(颈8神经根)时,麻木可从颈部放射至前臂、手背,伴颈肩部僵硬。日常需保持颈椎中立位,避免低头看手机,可在专业指导下进行颈椎牵引(重量不超过体重5%),非甾体抗炎药(如塞来昔布)可短期缓解炎症。 四、糖尿病或其他疾病诱发的压迫 糖尿病患者因血糖控制不佳易出现对称性神经病变,类风湿关节炎可致神经周围组织水肿压迫,外伤后神经粘连也会引发麻木。此类情况需优先控制原发病(如糖尿病患者每日监测血糖),伴肌肉无力时需物理治疗(如低频电刺激),严重粘连需手术松解神经。 儿童使用电子设备时需家长限制单次使用≤20分钟,避免单手长时间操作;孕妇因激素变化及水肿可能加重压迫,建议仰卧时在膝下垫枕,减少腹部对神经的间接压迫;老年人需定期检查颈椎及肘部骨质,避免跌倒后神经损伤。药物治疗需在医生指导下使用,避免自行服用含咖啡因或活血成分药物。

    2026-01-30 15:10:19
  • 颈椎后脑勺疼是怎么回事

    颈椎后脑勺疼通常与颈部肌肉紧张、颈椎结构变化或神经压迫相关,常见于长期不良姿势、颈椎劳损人群,可能伴随颈部僵硬或活动受限,多数情况下通过调整生活习惯可缓解。 一、颈部肌肉劳损与紧张 常见诱因包括长期低头(如伏案工作、看手机)、枕头过高或过低、颈部受凉等。疼痛局限于后枕部及颈部,活动时加重,休息后缓解,肌肉按压有酸痛点。长期伏案的办公室人群、青少年因不良坐姿高发,孕妇因体重增加导致姿势代偿风险高。应对措施:调整枕头高度(一拳高),避免长时间低头,急性期冷敷后改为热敷,轻柔按摩放松肌肉。 二、颈椎退行性改变(颈椎病) 病理基础为颈椎间盘退变、骨质增生压迫神经或血管。除后脑勺痛,可能伴随手臂麻木、头晕、视物模糊,晨起时僵硬感明显。高发人群为中老年人(40岁后退变加速)、长期颈椎负重者(如搬运工)、既往颈部外伤史者。注意事项:避免自行进行颈椎牵引或推拿,出现手脚无力、行走不稳需及时就医,定期活动颈椎(每30分钟起身活动)。 三、枕神经受压或炎症 病因包括颈椎不稳、肌肉卡压或局部炎症刺激枕神经。疼痛沿后枕部向头顶、耳后放射,可能有刺痛或电击感,按压枕骨下方(风池穴附近)疼痛加重。风险因素为颈椎外伤后未规范治疗、长期颈部紧张导致神经卡压。干预建议:急性期避免颈部过度转动,必要时在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),配合物理治疗缓解神经压迫。 四、急性外伤或劳损 常见场景包括突然转头、颈部撞击(如车祸)、运动损伤(如篮球跳起落地不稳)。症状差异大,轻微扭伤仅局部疼痛,严重损伤可能伴随颈椎错位,出现肢体麻木、活动受限。处理原则:24小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时),避免自行复位,需立即就医排查是否有颈椎骨折或脱位。

    2026-01-30 15:07:41
  • 股骨折治疗方法

    股骨折治疗方法主要分为保守治疗与手术治疗,具体方案需结合骨折类型、移位程度、患者年龄及健康状况综合制定,临床需通过影像学检查明确诊断后确定最优方案。 一、保守治疗 适用于无移位或稳定性骨折、身体状况差不耐受手术者(如高龄合并严重基础疾病者)。具体措施包括骨牵引(移位明显但暂不手术者)、外固定架临时固定(辅助复位)、手法复位后石膏/支具固定(儿童青枝骨折)。儿童患者优先非手术,因骨骼愈合能力强;老年骨质疏松性股骨颈骨折保守治疗时,需加强防血栓护理(如气压治疗)。 二、手术治疗 适用于不稳定骨折、移位超过2mm、合并神经血管损伤或开放性骨折。手术方式包括髓内钉固定(股骨干骨折首选,创伤小愈合快)、钢板螺钉固定(股骨远端骨折)、人工关节置换(65岁以上骨质疏松性股骨颈骨折患者)。手术需在伤后6-12小时内完成,合并基础疾病者术前需优化血糖、血压控制。 三、特殊人群注意事项 老年人(尤其骨质疏松患者)需重点预防深静脉血栓(DVT)和压疮,术后24-48小时开始踝泵运动;儿童患者避免长期制动影响肢体发育,需定期复查X线观察骨骼对位;妊娠期女性手术需权衡胎儿风险,优先选择局部麻醉或非甾体类抗炎药缓解疼痛,必要时选择经皮内固定术;合并糖尿病者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免切口延迟愈合。 四、康复管理 治疗后分阶段进行康复:早期(术后1-2周)踝泵、股四头肌等长收缩训练,预防肌肉萎缩;中期(4-8周)扶拐站立、关节活动度训练,配合物理治疗促进骨愈合;后期(3个月后)渐进负重行走,强化下肢肌力。营养方面补充钙(每日1000-1200mg)、维生素D(800-1000IU)及蛋白质,避免辛辣刺激饮食,忌烟酒。

    2026-01-30 15:05:07
  • 颈椎病生理曲度变直怎么办

    颈椎病生理曲度变直早期可通过纠正不良姿势、加强肌肉锻炼等非药物干预改善,必要时在医生指导下短期使用非甾体抗炎药等缓解症状,需避免盲目依赖药物或过度治疗。 一、非药物干预的核心措施 姿势管理:避免长时间低头,每1小时起身活动颈椎;使用一拳高枕头,睡眠以仰卧或侧卧为主,保持颈椎自然前凸。 物理治疗:康复科评估后可进行颈椎牵引、热敷(急性疼痛期禁用)等,辅助改善局部血液循环。 核心锻炼:每日坚持“小燕飞”“靠墙站立”等动作,增强颈肩背肌肉力量,维持颈椎稳定性。 二、药物辅助治疗原则 疼痛明显时,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解症状,需严格遵医嘱。 禁用激素类药物,儿童、孕妇及哺乳期女性避免使用非甾体抗炎药,优先采用非药物干预。 药物仅作为辅助手段,不可替代生活方式调整和康复锻炼,用药期间若出现不适需立即停药并就医。 三、特殊人群应对策略 儿童青少年:警惕长期趴桌写字等不良姿势,每30分钟远眺放松,配合“米字操”锻炼;使用儿童专用护颈枕,避免成人颈椎枕。 老年人群:合并骨质疏松者禁用暴力牵引,优先选择温和颈椎操(如缓慢左右转头),日常注意补充钙和维生素D,降低骨折风险。 孕期女性:因激素变化易加重颈椎不适,避免自行用药,可通过热敷、轻柔按摩缓解;产后调整哺乳姿势,减少颈椎负荷。 四、长期管理与预防 运动选择:推荐游泳(自由泳、仰泳)、羽毛球等低负荷运动,避免举重、潜水等高冲击项目。 工作防护:调节显示器高度与视线平齐,站立办公使用升降桌,每小时做颈椎“米字操”。 定期筛查:40岁以上人群建议每年进行颈椎X线或MRI检查,监测曲度变化;若持续颈痛、手臂麻木,需及时就医明确诊断。

    2026-01-30 15:02:19
  • 干活累的手麻疼怎么办吃什么药

    干活累导致的手麻疼多为短期肌肉疲劳或神经/血管受压所致,可先通过休息、局部放松等非药物干预缓解;若持续超过3天无改善或伴手无力、皮肤变色,需就医排查颈椎病、腕管综合征等疾病,药物仅在疼痛明显时短期使用(如布洛芬),但需遵医嘱。 一、生理性疲劳引发的手麻疼:因短期高强度劳作或姿势不当,手部肌肉、血管短暂受压导致。应对:立即停止劳作,抬高手臂促进血液回流,轻柔按摩手部和前臂肌肉,做握拳-伸展循环拉伸;日常劳作每30分钟休息5分钟,避免长时间保持同一姿势。 二、重复性劳损(如腕管综合征)导致的手麻疼:长期重复手部动作(如打字、装配),腕部正中神经受压。表现为拇指、食指等麻木,夜间加重。非药物:调整工作姿势,使用人体工学工具,急性期冷敷,慢性期热敷;药物:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。特殊人群:孕妇因激素变化腕管压力增加,建议穿宽松衣物,睡前抬高上肢,避免长时间腕部屈曲。 三、颈椎病压迫神经引发的手麻疼:颈椎退变压迫神经根,导致手臂放射性麻痛,伴颈肩部不适。非药物:避免久坐低头,使用颈托固定(短期),睡眠选高度合适枕头维持颈椎曲度;药物:疼痛剧烈时用非甾体抗炎药(如塞来昔布),神经营养药(如甲钴胺)辅助修复。特殊人群:老年人颈椎退变多,避免突然转头负重,高血压患者需监测血压,必要时手术减压。 四、血液循环障碍(胸廓出口综合征)导致的手麻疼:肩部/胸部病变压迫臂丛神经和血管,手麻伴皮肤变色。非药物:调整坐姿,避免含胸,肩部拉伸,必要时佩戴矫正器;药物:疼痛时短期用非甾体抗炎药(如依托考昔),严重时就医评估手术。特殊人群:长期伏案者易发生,每小时起身活动,手部变色或感觉异常加重需及时就医。

    2026-01-30 14:59:44
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询