纪泉

北京医院

擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。

向 Ta 提问
个人简介
纪泉,男,主任医师,北京大学医学部副教授,博士,中华医学会骨科分会北京市创伤学组委员,北京医学会创伤学分会青年委员,SICOT中国部创伤学组委员。主要研究创伤骨科和骨质疏松症。2006年英国牛津大学短期访学,2010年在德国学习创伤和关节。以第一作者发表于《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》、 《中华老年医学杂志》、Chinese Medical Journal等核心期刊论文共25篇,主要包括高龄患者骨质疏松性骨折的微创治疗、关节置换术后全身骨密度的变化等。2008年北京大学青年教师讲课比赛二等奖,2012年北京大学医学部优秀教学管理奖,2013年北京大学医学部优秀教师奖,2013年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会第五次学术会议优秀青年论文奖。展开
个人擅长
骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。展开
  • 中医治疗腱鞘炎

    中医治疗腱鞘炎常采用针灸、中药外用、推拿及运动康复等方法。临床研究表明,针灸结合生活方式调整可缓解疼痛及活动受限症状,多数患者经规范干预后预后良好。 一、针灸治疗腱鞘炎 针灸通过针刺穴位(如阿是穴、合谷、阳溪、曲池等)疏通局部经络,促进气血运行,缓解炎症反应。有研究显示,针灸可降低患者疼痛视觉模拟评分(VAS)达30%-50%,改善关节活动度。需注意,孕妇、婴幼儿及凝血功能障碍者应谨慎;糖尿病患者针刺时需控制深度与时间,避免感染风险。 二、中药治疗腱鞘炎 中药干预分外用与内服。外用多选用活血消肿类药膏(如金黄膏、活血止痛膏等),通过透皮吸收减轻局部肿胀;内服需中医师辨证指导,常见证型如气滞血瘀型(用桃红四物汤加减)、寒湿痹阻型(用独活寄生汤加减)。脾胃虚弱者慎用苦寒活血药;肝肾功能不全者需监测药物代谢;孕妇禁用破血逐瘀类药材(如桃仁、红花)。 三、推拿与物理疗法 推拿以理筋手法(如揉法、点按法)为主,配合穴位按压(如阳溪、外关)松解肌腱粘连,改善局部循环。物理疗法包括艾灸(温和刺激病变部位)、中药熏洗(如艾叶、透骨草煎剂熏洗)。急性炎症期或局部红肿热痛明显时避免推拿;老年人关节退变者需轻柔操作,防止过度刺激病变腱鞘;高血压患者艾灸时需监测血压变化。 四、运动康复与生活方式调整 避免长期重复性动作(如长时间使用鼠标键盘),建议定时活动手腕(每30分钟做5-10次腕关节屈伸练习)。运动康复以低强度为主,如握力球训练增强肌腱耐受性。生活中注意局部保暖,避免冷水刺激,办公族可佩戴护腕减少腱鞘劳损。长期从事手工业者需定期进行腕部放松训练;类风湿关节炎患者需在控制原发病基础上进行康复,防止炎症加重。

    2026-01-30 14:57:08
  • 腓肠肌疼痛的原因

    腓肠肌疼痛通常与肌肉劳损、神经压迫、血管循环异常或电解质紊乱相关,常见于运动损伤、久坐久站及基础疾病患者。 运动劳损或拉伤 运动相关劳损或拉伤是腓肠肌疼痛最常见原因。突然增加运动强度、热身不足或动作不规范,易导致肌肉纤维微小损伤或急性拉伤,表现为酸痛、肿胀,活动时疼痛加剧。慢性劳损则因长期反复牵拉,肌肉持续紧张引发酸痛,休息后可部分缓解。老年人肌肉弹性下降,轻微运动也可能诱发疼痛。 神经压迫或病变 神经压迫或病变也会引发腓肠肌疼痛。腰椎间盘突出、梨状肌综合征等病变压迫坐骨神经,疼痛沿小腿后侧放射,常伴麻木、刺痛感,弯腰或咳嗽时症状加重。长期久坐导致腰椎压力增加,或梨状肌紧张者更易出现此类症状。 血管性因素 下肢血管异常是潜在危险原因。深静脉血栓早期可表现为单侧腓肠肌突发疼痛,伴肿胀、皮肤温度升高,严重时可引发肺栓塞。外周动脉供血不足(如间歇性跛行)表现为行走后疼痛,休息后缓解,常见于糖尿病、高血压患者,吸烟史者风险更高。 电解质紊乱或脱水 剧烈运动或高温环境下大量出汗,钠、钾等电解质流失,肌肉兴奋性异常,引发痉挛性疼痛,夜间易发作,伴肌肉僵硬、抽搐。长期利尿剂使用或大量饮水不足者,也可能因电解质失衡出现疼痛。 其他原因 感染或代谢异常也可能导致腓肠肌疼痛。肌肉炎症(如肌炎)、下肢蜂窝织炎等感染性疾病,疼痛伴红肿热痛、发热;甲状腺功能异常、糖尿病等代谢性疾病,也可能因肌肉代谢紊乱引发疼痛。免疫力低下或长期服药者需特别注意。 特殊人群注意事项:运动爱好者、老年人、高血压/糖尿病患者、长期服药者及高温作业者需加强预防,出现持续疼痛、肿胀或活动受限,应及时就医排查病因。

    2026-01-30 14:53:56
  • 久坐腰疼是怎么回事

    久坐腰疼主要是由于腰椎长时间处于非生理姿势,肌肉持续紧张、血液循环减慢、椎间盘压力增加,导致腰部肌肉劳损、腰椎力学失衡及椎间盘退变风险上升,进而引发疼痛。 一、肌肉骨骼系统劳损:久坐时腰部肌肉(如竖脊肌、腰方肌)持续静态收缩,易引发肌肉纤维微小损伤,局部无菌性炎症刺激神经末梢,产生酸痛。办公室工作者因每日久坐超6小时,肌肉弹性下降,恢复能力减弱,疼痛更易反复发作。 二、腰椎力学失衡:坐姿不当(如弯腰驼背、身体前倾)会改变腰椎正常前凸曲度,椎体间关节和韧带长期承受额外应力,导致关节退变加速,韧带松弛,进而引发腰部活动受限和疼痛。青少年学生若坐姿不良,腰椎骨骼尚未发育成熟,易导致慢性力学损伤;老年人关节退变储备不足,症状可能更明显。 三、血液循环障碍:久坐使腰部血管受压,血流速度减慢,组织代谢废物(如乳酸)堆积,肌肉和椎间盘因营养供应不足,修复能力下降,疼痛持续加重。孕妇因体重增加及孕期激素影响,腰部肌肉和椎间盘负担显著增加,血液循环更易受压迫,疼痛风险较高。 四、腰椎间盘退变或突出风险:久坐时腰椎间盘承受压力增加(如坐姿前倾时压力较直立位高30%),髓核受压后纤维环出现微小裂隙,长期可导致退变加速,甚至诱发椎间盘突出。既往有腰椎间盘突出病史者、肥胖人群(体重每增加1kg,腰椎负荷增加4kg)及久坐超8小时/天者,症状更易加重。 对于特殊人群,建议:青少年学生应每30分钟起身活动,避免长期弯腰坐姿;老年人需加强核心肌群训练(如靠墙静蹲)以增强腰椎稳定性;孕妇可使用腰托分散压力;肥胖者应控制体重,通过饮食调节减少腰部负荷。若疼痛持续超2周或伴随下肢麻木、行走困难,需及时就医评估。

    2026-01-30 14:50:15
  • 筋膜炎怎么引起的

    筋膜炎主要由长期劳损、急性创伤、感染、免疫异常或环境因素等导致的筋膜无菌性炎症引起,具体诱因与个体生活方式、身体状态及外部环境密切相关。 一、长期劳损与过度使用:长期重复性动作(如办公室人群长期伏案、运动员高强度训练)或姿势不良(久坐、久站)会使筋膜持续牵拉,局部血液循环减慢,代谢废物堆积,引发慢性炎症。长期保持单一姿势的成年人、职业运动员需特别注意,建议每30~45分钟调整姿势,进行5~10分钟拉伸放松。 二、急性创伤或术后恢复:急性损伤(如跌倒、撞击)导致筋膜撕裂或出血,修复过程中局部组织水肿、瘢痕形成牵拉筋膜;术后(如骨折、关节手术)瘢痕组织挛缩也可能刺激筋膜。有既往外伤史者、术后康复期患者需遵循专业康复计划,避免过早负重或剧烈活动,减少筋膜二次损伤风险。 三、感染因素:细菌(如链球菌)、病毒等病原体直接侵袭筋膜,引发感染性筋膜炎(如坏死性筋膜炎),常伴随局部红肿热痛、发热等症状。糖尿病患者、长期使用激素者、免疫力低下人群(如老年人、慢性病患者)风险较高,需注意个人卫生,出现局部异常症状及时就医排查感染源。 四、免疫性或自身免疫因素:自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、强直性脊柱炎)或全身性炎症反应可累及筋膜,导致无菌性炎症。此类患者多有自身免疫病史,需长期规范管理原发病,定期复查炎症指标,避免因免疫力波动加重筋膜损伤。 五、环境与理化刺激:寒冷潮湿环境使局部血液循环减缓,筋膜血管收缩、代谢障碍;反复摩擦(如长期穿不合脚的鞋、紧身衣物)或接触刺激性化学物质也可能诱发炎症。老年人、户外工作者、长期从事体力劳动人群需注意保暖防潮,选择宽松透气的衣物鞋袜,减少局部摩擦刺激。

    2026-01-30 14:48:39
  • 腰椎间盘突出睡觉腰下垫枕头好吗

    腰椎间盘突出患者睡觉腰下垫枕头是否合适,需结合病情阶段、枕头选择及个体差异综合判断。多数情况下,选择合适高度和材质的枕头可辅助维持腰椎生理曲度、缓解肌肉紧张,但若垫法不当或枕头不合适,可能加重腰椎压力。 一、垫枕头的核心作用与适用场景 垫枕头的核心作用是维持腰椎自然生理曲度,避免因腰部悬空导致的肌肉牵拉。生理曲度消失或变直时,椎间盘压力会增加,垫枕头可通过支撑腰部减少纤维环负荷,尤其适合因久坐、退变导致曲度变直的患者。 二、枕头选择的关键要素 枕头高度需匹配个体肩宽与身高,一般仰卧时枕头高度以一拳(约10~15厘米)为宜,侧卧时与肩宽一致,避免过高或过低导致腰部代偿性弯曲。材质优先选择软硬适中、有一定支撑性的类型,如记忆棉、荞麦枕,避免过软(如羽绒枕)导致腰部塌陷。 三、不同病情阶段的处理建议 急性发作期:若疼痛剧烈(VAS评分>6分),可短期垫薄枕(5厘米以下)观察症状是否缓解,避免加重疼痛;2. 恢复期:建议保持腰椎自然曲度,可尝试交替使用低枕(维持曲度)与无枕睡眠,观察哪种更舒适;3. 长期预防:日常睡眠时持续使用高度合适的枕头,避免因长期不垫枕导致曲度进一步变直。 四、特殊人群的注意事项 老年患者:合并骨质疏松时,避免使用过硬枕头(可能压迫椎体),建议选择中等硬度且表面有缓冲层的枕头,同时注意垫枕后腰部是否出现疼痛或麻木;2. 孕妇:孕晚期腰部负荷增加,可在腰下垫薄软枕(5厘米以下),避免仰卧时腰部过度后凸,侧卧时枕头高度以维持髋部与腰部平行为宜;3. 青少年:因腰椎退变风险较低,若因久坐导致腰部不适,可垫软枕(8~10厘米),避免长期用高枕导致曲度异常。

    2026-01-30 14:45:52
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