纪泉

北京医院

擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。

向 Ta 提问
个人简介
纪泉,男,主任医师,北京大学医学部副教授,博士,中华医学会骨科分会北京市创伤学组委员,北京医学会创伤学分会青年委员,SICOT中国部创伤学组委员。主要研究创伤骨科和骨质疏松症。2006年英国牛津大学短期访学,2010年在德国学习创伤和关节。以第一作者发表于《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》、 《中华老年医学杂志》、Chinese Medical Journal等核心期刊论文共25篇,主要包括高龄患者骨质疏松性骨折的微创治疗、关节置换术后全身骨密度的变化等。2008年北京大学青年教师讲课比赛二等奖,2012年北京大学医学部优秀教学管理奖,2013年北京大学医学部优秀教师奖,2013年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会第五次学术会议优秀青年论文奖。展开
个人擅长
骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。展开
  • 腿肚子痛是什么原因引起的

    腿肚子痛(腓肠肌疼痛)多由肌肉疲劳、血管循环障碍、神经压迫、电解质紊乱或基础疾病引发,需结合诱因与伴随症状初步判断。 运动相关肌肉损伤 剧烈运动、突然拉伸或长期缺乏锻炼后,肌肉代谢乳酸堆积或拉伤,可引发小腿酸痛、痉挛。老年人肌肉力量弱、青少年生长发育快,需避免过度运动,运动前充分热身,运动后及时拉伸放松。 血管循环障碍 下肢静脉血栓(久坐、术后、孕妇)或动脉供血不足(动脉硬化),可导致小腿疼痛、肿胀。长期卧床者、孕妇因血流缓慢易血栓,久坐久站者需定时活动,避免下肢静脉淤血。 神经压迫 腰椎间盘突出压迫坐骨神经,或腓肠肌内侧头综合征,可引发小腿放射性疼痛、麻木。办公族、腰椎病患者需减少久坐,避免弯腰负重,必要时通过腰椎CT排查神经压迫源。 电解质紊乱 腹泻、呕吐、大量出汗后,钙、镁、钾缺乏会导致肌肉兴奋性异常,引发痉挛性疼痛。老年消化吸收差、女性经期失血多、高温作业者易电解质失衡,可适当补充香蕉(补钾)、牛奶(补钙)。 基础疾病影响 糖尿病周围神经病变(对称性疼痛、麻木)、甲状腺功能异常(代谢紊乱)或局部感染(红肿热痛),也可能引发小腿疼痛。糖尿病患者需严格控糖,甲亢/甲减患者需定期监测甲状腺指标。 提示:若疼痛持续超2周、伴随麻木/肿胀/发热,或夜间痛醒,需及时就医排查血管/神经病变或感染。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)建议尽早干预,避免延误病情。

    2026-01-22 11:18:45
  • 股骨头置换多久可以正常走路

    股骨头置换术后正常走路时间因个体差异、手术方式及康复情况而异,多数患者在术后3个月内可逐步恢复正常行走,具体需遵循科学康复计划。 术后早期负重(1-2天) 术后在医生指导下,借助助行器或家属搀扶下床站立,每次10-15分钟,以预防深静脉血栓、促进血液循环,避免长时间卧床。此阶段需严格保持髋关节中立位,避免内收、内旋动作。 短期康复过渡(1-3周) 佩戴保护性支具,逐步增加负重(从30%体重过渡至50%),配合踝泵、直腿抬高训练(每组10次,每日3组),药物可短期使用塞来昔布缓解疼痛,同时遵医嘱使用低分子肝素预防血栓。 中期功能恢复(1-3个月) 根据骨愈合情况,逐渐过渡至单拐或双拐辅助行走,每日练习平衡与步态(如直线行走、转弯),完全负重前避免深蹲、爬楼梯。老年患者或糖尿病患者需强化控糖、控血压,必要时补充钙剂与维生素D。 长期稳定阶段(3个月后) 复查确认假体位置稳定后可逐步脱拐,完全负重行走。避免剧烈运动(如跑跳、深蹲),推荐散步、游泳等低冲击运动,骨质疏松患者需定期监测骨密度,必要时调整抗骨质疏松方案。 特殊注意事项与风险防范 髋关节需避免过度屈曲(<90°)、内收、内旋(如避免坐矮凳、盘腿),术后3个月内禁止侧卧时双腿交叉。若出现关节不稳、肿胀或发热,需立即就医排查感染或脱位;康复过程中保持良好心态,避免焦虑影响恢复进度。

    2026-01-22 11:13:02
  • 腰椎间盘突出怎么彻底治疗

    腰椎间盘突出难以彻底根治,但通过规范的保守治疗、必要时微创/手术干预及长期科学管理,可有效缓解疼痛、恢复腰椎功能,多数患者能回归正常生活。 明确治疗目标:核心是缓解疼痛、改善功能,而非“消除突出物”。因退变或损伤导致的髓核突出物通常无法完全消失,重点是减轻神经压迫、修复局部炎症环境,多数患者经治疗后症状可长期缓解。 保守治疗为首选方案:急性期需短期卧床(1-3天),配合非甾体抗炎药(如塞来昔布)、神经营养药(甲钴胺)及肌松剂(乙哌立松);辅以牵引、理疗(超声波/热敷)及科学康复锻炼(如小燕飞、五点支撑)。需避免暴力推拿,孕妇、骨质疏松者需遵医嘱。 微创与手术干预指征:保守治疗3-6个月无效,或出现持续神经压迫(如肌力下降、大小便障碍)时,可考虑椎间孔镜等微创技术或椎间盘髓核摘除术。老年、严重基础病(心衰/肾衰)及凝血障碍者需谨慎,孕妇禁用有创治疗。 长期管理防复发:日常避免久坐(每30分钟起身活动)、弯腰负重,维持腰椎中立位;选择中等硬度床垫,控制体重(BMI<24);注意腰部保暖,避免受凉/过度劳累。定期复查MRI可及时发现复发风险。 特殊人群注意事项:老年人需兼顾抗骨质疏松(补充钙剂/维生素D);孕妇以保守为主(禁用非甾体药),避免牵引/手术;儿童青少年罕见,多因外伤/先天畸形,需排查脊柱发育异常(如Scheuermann病)。

    2026-01-22 11:07:33
  • 五十肩什么症状

    五十肩(肩周炎/冻结肩)典型症状为肩关节疼痛(钝痛/酸痛)伴活动受限,尤其外展、外旋功能障碍,好发于50岁左右人群,女性略多。 疼痛特点 疼痛呈慢性进行性加重,以肩外侧、三角肌区为主,可放射至颈或肘部;疼痛性质多为持续性钝痛/酸痛,活动(抬臂、梳头)时加重,夜间痛醒明显,休息后缓解,肩关节周围肌肉压痛显著。 活动受限 肩关节主动/被动活动均受限,外展、外旋功能最显著(如无法举高手臂至头顶、摸对侧肩膀);病程分疼痛期(3个月内)、冻结期(3-9个月),冻结期活动范围渐进缩小,类似“关节被冻结”。 伴随症状 病程后期(冻结期)疼痛减轻但活动严重受限,可伴三角肌萎缩(肌肉变细);休息时仍有肩部僵硬感,局部怕冷明显,活动时偶有摩擦感或弹响,肌肉力量减弱。 特殊人群注意事项 50岁左右女性高发,与激素水平、活动减少相关;糖尿病患者因代谢异常风险升高(约20%合并肩周炎);孕妇、产后女性因激素波动也可能诱发,需加强肩部保暖与早期功能锻炼。 鉴别提示 需与肩袖损伤(外伤史、抬臂无力)、颈椎病(颈肩痛伴手臂麻木放射)鉴别;若症状持续超3个月或活动严重受限,建议就医排查肩袖病变、糖尿病等基础病,避免延误治疗。 (注:药物仅提及名称,如布洛芬、塞来昔布等,具体用药需遵医嘱;特殊人群如糖尿病患者需优先控制血糖,加强肩部预防干预。)

    2026-01-22 11:06:30
  • 腰间盘突出腰往一侧歪

    腰间盘突出伴随腰部向一侧歪斜,是身体通过调整姿势减轻神经压迫或疼痛的代偿性反应,长期可能导致肌肉失衡与脊柱侧弯,需尽早干预。 一、疼痛引发的保护性歪斜:急性发作期,腰部向疼痛较轻侧倾斜,可减少椎间盘对神经根的牵拉。例如,L4-L5椎间盘突出常向健侧倾斜,L5-S1突出多向患侧倾斜,此姿势能暂时缓解疼痛。 二、神经受压导致的代偿性歪斜:不同节段突出方向不同,L3-L4突出常向健侧偏斜,L5-S1突出多向患侧偏斜,通过调整椎间孔空间减轻神经压迫,患者可能伴随下肢放射痛或麻木。 三、慢性病程中的结构性侧弯:长期肌肉痉挛致两侧肌力失衡,腰背部肌肉萎缩或纤维化,逐渐发展为不可逆的结构性脊柱侧弯,歪斜程度加重,伴随肢体活动受限。 四、特殊人群的差异化表现:儿童青少年因姿势习惯叠加,歪斜易与生长发育畸形叠加;老年患者因肌肉萎缩、骨质疏松,歪斜可能诱发骨折风险;孕妇因腰椎负荷增加,突出症状加重,歪斜更明显。 五、干预与管理原则:优先非药物干预,短期卧床休息(不超过3天)、理疗(超声波、低频电疗)、佩戴硬式腰围;疼痛严重时可使用非甾体抗炎药(如布洛芬),儿童青少年禁用激素类药物;核心肌群训练(如平板支撑)可改善肌力平衡。 特殊人群温馨提示:儿童需家长监督纠正坐姿,避免久坐;老年人使用助行器预防跌倒;孕妇选择侧卧位,避免弯腰负重,优先保守治疗。

    2026-01-22 11:05:04
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