纪泉

北京医院

擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。

向 Ta 提问
个人简介
纪泉,男,主任医师,北京大学医学部副教授,博士,中华医学会骨科分会北京市创伤学组委员,北京医学会创伤学分会青年委员,SICOT中国部创伤学组委员。主要研究创伤骨科和骨质疏松症。2006年英国牛津大学短期访学,2010年在德国学习创伤和关节。以第一作者发表于《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》、 《中华老年医学杂志》、Chinese Medical Journal等核心期刊论文共25篇,主要包括高龄患者骨质疏松性骨折的微创治疗、关节置换术后全身骨密度的变化等。2008年北京大学青年教师讲课比赛二等奖,2012年北京大学医学部优秀教学管理奖,2013年北京大学医学部优秀教师奖,2013年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会第五次学术会议优秀青年论文奖。展开
个人擅长
骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。展开
  • 手指骨质增生的症状

    手指骨质增生是常见骨科疾病,症状多样,包括早期轻微酸痛胀痛、随病情进展加重的疼痛,关节周围的肿胀,影响活动致屈伸不灵活的活动受限,活动时的弹响或卡顿,以及按压时明显的局部压痛,且症状因个体和病情阶段而异,出现相关症状需及时就医检查诊断以采取治疗措施缓解控制病情。 疼痛:早期可能仅表现为手指轻微的酸痛、胀痛,一般在活动后加重,休息后可稍有缓解。随着病情进展,疼痛可能会逐渐加重,尤其是在手指过度使用或受到寒冷刺激时,疼痛会明显加剧。例如,长期从事手部精细工作的人群,如钢琴师、织毛衣的人等,更容易出现手指骨质增生引起的疼痛症状。对于儿童来说,手指骨质增生相对较少见,但如果有外伤或先天性因素导致,也可能出现疼痛,不过儿童通常表述能力有限,可能表现为不愿使用患病手指。 肿胀:手指关节周围可能会出现肿胀,这是因为骨质增生刺激周围组织,导致炎症反应,引起组织液渗出增加。肿胀可能会使手指关节看起来比正常时粗大,皮肤表面可能会有轻度的发红。不同年龄、性别的人群,肿胀的表现可能有所不同。女性在更年期后,由于雌激素水平变化,骨质流失加快,相对更容易出现骨质增生相关的肿胀情况;儿童的肿胀可能与先天性发育异常或外伤后的修复反应有关,需要特别关注肿胀的程度和发展速度。 活动受限:手指的活动范围会受到影响,患者可能会发现手指屈伸不灵活,比如难以完全伸直或弯曲手指,严重时可能会影响日常生活中的抓握、持物等动作。随着病情的发展,活动受限会逐渐加重。老年人由于关节退变本身就较为明显,手指骨质增生更容易导致活动受限,而年轻人如果出现手指骨质增生,活动受限可能会影响其工作和生活质量。例如,对于经常用手劳作的年轻人,手指活动受限会使其难以完成正常的工作任务。 弹响或卡顿:在手指活动时,可能会出现弹响,就像关节摩擦时发出的“咔哒”声,有时还可能出现卡顿现象,即手指在某个位置突然卡住,需要用力才能恢复活动。这是由于骨质增生导致关节面不平整,关节活动时摩擦或卡顿引起的。不同年龄的人群,弹响和卡顿的表现略有差异。儿童发生这种情况时,家长需要格外留意,因为儿童的骨骼发育尚未完全成熟,弹响或卡顿可能提示存在特殊的骨骼或关节问题;成年人则可能是长期手部过度使用或退变引起的。 局部压痛:用手指按压手指关节周围的特定部位时,会有明显的压痛感。通过按压可以帮助医生确定骨质增生的具体位置。对于不同性别和年龄的人,压痛的敏感程度可能不同。女性在怀孕期间或产后,由于身体激素变化和关节负担增加,手指骨质增生的压痛可能会更明显;儿童的压痛可能需要轻柔地检查,避免造成不必要的伤害。 手指骨质增生的症状会因个体差异以及病情的不同阶段而有所不同,若出现上述相关症状,应及时就医进行检查和诊断,以便采取相应的治疗措施来缓解症状、控制病情发展。

    2025-10-10 11:40:58
  • 轻度腰椎骨质增生的治疗方法

    轻度腰椎骨质增生治疗需综合多因素,一般治疗包括生活方式调整,如注意姿势、适度运动;物理治疗有热敷、按摩、牵引;药物辅助治疗有非甾体抗炎药、营养软骨药物,优先用非药物的一般和物理治疗,症状明显可适当选药物,还需依个体情况调整方案。 一、一般治疗 1.生活方式调整 姿势管理:对于不同年龄、性别的患者,都应注意保持正确的坐姿、站姿和睡姿。例如,久坐的上班族应定时起身活动,保持腰椎的正常生理曲度;睡眠时选择合适高度的枕头,使颈椎和腰椎处于自然伸展状态。有腰椎病史的人群更要格外注意姿势,避免腰椎承受过度压力。 适度运动:适合轻度腰椎骨质增生患者的运动包括游泳,游泳时水的浮力能减轻身体重量对腰椎的压力,使腰部肌肉得到锻炼;还有小飞燕动作,患者俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬起,仅腹部着床,每次保持一定时间后放松,重复进行。不同年龄的患者运动强度应有所差异,年轻人可适当增加运动时间和强度,老年人则要循序渐进,避免过度运动加重腰部损伤。 二、物理治疗 1.热敷 可采用热毛巾、热水袋等进行局部热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛,对于改善轻度腰椎骨质增生引起的腰部不适有一定帮助。不同个体对温度的耐受程度不同,皮肤感觉迟钝的人群(如糖尿病神经病变患者)要特别注意温度,避免烫伤。 2.按摩 由专业人员进行腰部按摩,按摩可以放松腰部肌肉,减轻腰椎的压力。但要注意按摩的力度和部位,避免对腰椎造成不良影响。对于老年人或有骨质疏松的患者,按摩时更要轻柔,防止因按摩不当导致骨折等严重后果。 3.牵引治疗 通过牵引装置对腰椎进行牵引,拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量和时间应根据患者的具体情况进行调整,一般牵引重量不宜过大,牵引时间每次约30分钟,每天1-2次。不同年龄和身体状况的患者牵引参数不同,例如年轻体壮者可能耐受稍大的牵引重量,而年老体弱者则需要调整。 三、药物辅助治疗 1.非甾体抗炎药 如存在腰部疼痛等症状时,可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,但需注意不同个体对药物的反应和耐受性不同。对于有胃肠道疾病病史的患者,使用此类药物可能会增加胃肠道不适的风险,应谨慎使用或在医生指导下同时采取保护胃肠道的措施。 2.营养软骨药物 一些营养软骨的药物可能对关节软骨有一定的保护作用,有助于维持腰椎关节的健康,但具体药物的使用要依据患者的病情和个体情况,在医生的评估下决定是否使用。 轻度腰椎骨质增生的治疗需综合考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等多方面因素,优先采用非药物的一般治疗和物理治疗方法,当症状明显时可在医生指导下适当选用药物辅助治疗,同时要密切关注治疗过程中的反应,根据个体情况及时调整治疗方案。

    2025-10-10 11:39:34
  • 锁骨骨折康复训练方法

    骨折后不同阶段有相应康复训练,早期1-2周进行手部活动和肩部肌肉等长收缩;中期3-6周开展肩部钟摆运动和肩胛骨活动;后期6周以上进行肩关节主动活动和力量训练,不同年龄患者训练需注意适配调整。 肩部肌肉等长收缩:肩部肌肉等长收缩是指在不引起肩关节活动的情况下,收缩肩部的肌肉。患者可放松肩部,然后用力收缩肩部的三角肌等肌肉,持续5-10秒,然后放松,重复10-15次。这种训练可以保持肩部肌肉的力量,防止肌肉废用性萎缩。不同年龄的患者都可以进行,儿童患者同样需要家长协助,确保收缩力度适中;成年患者可根据自身情况适当调整收缩力度,但要以不引起明显疼痛为度。 中期康复训练(骨折后3-6周) 肩部钟摆运动:患者弯腰,使受伤的肩部自然下垂,然后做前后、左右的摆动运动,以及画圈运动。前后摆动每次可进行10-15次,左右摆动和画圈运动同样每次10-15次,每天可进行3-4组。这种运动可以逐渐增加肩关节的活动范围,缓解肩部的僵硬感。对于老年患者,由于身体机能相对较弱,摆动幅度和频率应适当减小,避免过度活动导致肩部疲劳和损伤;年轻患者可适当增大幅度和频率,但也要循序渐进。 肩胛骨活动:患者可坐在椅子上,双手放在腰部,然后进行肩胛骨的前伸、后缩运动。前伸时尽量将肩胛骨向前送出,后缩时尽量将肩胛骨向脊柱方向靠拢,每次前伸或后缩保持5秒,重复10-15次,每天进行3-4组。肩胛骨活动有助于改善肩部的整体功能,对锁骨骨折的康复有积极作用。儿童患者进行肩胛骨活动时,家长要注意观察患儿的配合程度和反应,及时调整训练方式;成年患者可自主进行,注意保持呼吸平稳,配合运动节奏。 后期康复训练(骨折后6周以上) 肩关节主动活动:包括肩关节的外展、内收、前屈、后伸等动作。外展时尽量将手臂向上抬起,内收时将手臂向身体内侧靠拢,前屈时手臂向前上方抬起,后伸时手臂向后上方抬起,每个动作可进行10-15次,每天进行3-4组。通过主动活动可以进一步恢复肩关节的正常活动范围。对于有基础疾病的老年患者,如患有糖尿病或高血压,在进行肩关节主动活动时,要密切关注自身身体状况,如出现头晕、心慌等不适症状应立即停止活动;年轻患者在恢复较好的情况下可适当加大活动强度,但仍要遵循循序渐进的原则。 力量训练:可进行手持轻重量物体(如小哑铃)的肩部力量训练,如平举、侧平举等。平举时手臂保持水平,侧平举时手臂向身体侧面抬起,每次进行10-15次,每组3-4组。力量训练有助于增强肩部肌肉的力量,使肩关节更加稳定,促进骨折的完全恢复。儿童患者不建议进行手持哑铃的力量训练,可通过自身身体重量进行一些简单的力量练习,如俯卧撑(儿童版)等;成年患者可根据哑铃的重量逐步增加训练难度,但要注意避免过度训练导致肩部损伤。

    2025-10-10 11:37:05
  • 骨裂的症状有

    骨裂会引发疼痛、肿胀、淤血、活动受限等表现,且疼痛受年龄和生活方式影响,肿胀、淤血同理,活动受限也因年龄和生活方式有不同情况,部分严重骨裂还可能出现畸形,年龄和生活方式对这些表现均有影响。 年龄因素影响:儿童由于表达能力相对较弱,可能会通过哭闹等方式来表现疼痛,需要家长密切观察孩子受伤部位的反应;老年人对疼痛的感知可能相对迟钝,但仍会有疼痛的迹象,只是可能不如年轻人那么强烈。 生活方式影响:长期从事重体力劳动或运动强度过大的人群,骨裂后疼痛可能会因为其日常活动对受伤部位的影响而更为显著。 肿胀 具体表现:骨裂部位周围会出现肿胀,这是因为骨折导致局部血管破裂出血,血液和组织液渗出,引起肿胀。肿胀程度可能因骨裂的严重程度不同而有所差异,轻度骨裂可能肿胀相对较轻,重度骨裂肿胀会比较明显。 年龄因素影响:儿童的机体修复能力相对较强,但肿胀的消退速度可能也与自身的代谢等因素有关;老年人由于血液循环相对较差,肿胀消退可能会比较缓慢。 生活方式影响:如果受伤后仍继续活动受伤部位,可能会加重肿胀程度,而适当休息并抬高受伤部位有助于减轻肿胀。 淤血 具体表现:在骨裂部位周围可能会出现淤血,表现为皮肤下出现青紫色的斑块。这是由于骨折处的出血渗透到周围组织所致。 年龄因素影响:儿童的皮肤相对较薄,淤血可能更容易被观察到;老年人皮肤的弹性和修复能力下降,淤血的消散可能会相对较慢。 生活方式影响:有吸烟习惯的人,可能会因为吸烟导致血管收缩,影响局部血液循环,从而影响淤血的消散;而适度运动促进血液循环的人群,可能有助于淤血的吸收。 活动受限 具体表现:受伤部位的关节或肢体活动会受到限制,无法正常进行屈伸、旋转等动作。例如,手臂骨裂时,手臂的活动范围会明显减小,不能自如地拿取物品。 年龄因素影响:儿童处于生长发育阶段,骨裂后活动受限可能会影响其正常的肢体运动和功能发展;老年人本身关节活动度就相对较差,骨裂后活动受限可能会对其日常生活自理能力产生较大影响,如影响行走、穿衣等。 生活方式影响:长期缺乏运动的人,骨裂后活动受限可能会导致肌肉萎缩等问题加重;而经常运动保持良好身体状态的人,在骨裂后通过积极的康复锻炼可能相对更容易恢复活动能力。 畸形(部分骨裂可能出现) 具体表现:严重的骨裂可能会导致受伤部位出现畸形,例如骨折端移位可能使肢体的外观发生改变,如肢体短缩、弯曲等。 年龄因素影响:儿童的骨骼处于生长发育过程中,骨裂后如果处理不当,可能会影响骨骼的正常生长和发育,导致更为明显的畸形;老年人骨骼的强度和韧性下降,骨裂后更容易出现明显的畸形。 生活方式影响:如果受伤后没有得到正确的固定和治疗,继续活动受伤部位,会加重骨折端的移位,从而导致更严重的畸形。

    2025-10-10 11:35:40
  • 颈椎病引起的头晕的症状有哪些

    颈椎病引起的头晕表现形式多样,有旋转性、漂浮感、头重脚轻等,还伴随颈部、眼部、神经系统等症状,且头晕常与颈部特定活动姿势密切相关,如突然转头、仰头或低头易诱发。 一、头晕的表现形式 颈椎病引起的头晕表现形式多样,常见的有旋转性头晕,患者会感觉自身或周围景物围绕自身进行旋转,这种头晕往往与颈部的转动有明显关系,当颈部活动到特定位置时容易诱发;还有漂浮感头晕,患者感觉自身如同在水上漂浮一般,没有稳定感;另外,部分患者会出现头重脚轻的头晕感,自觉头部沉重,行走时似有不稳的感觉。 二、伴随症状 1.颈部症状 多数患者伴有颈部的疼痛、僵硬感,颈部活动受限,比如转头困难、低头抬头不灵活等。这是因为颈椎病导致颈椎的病变,刺激了颈部的肌肉、韧带等组织,进而引起颈部的一系列不适。对于不同年龄的人群,年轻人可能因为长期不良的姿势,如长时间低头看手机、电脑等导致颈部症状出现;老年人则可能是颈椎退变加重引起颈部症状和头晕。 部分患者可出现肩部的牵涉痛,疼痛可放射至肩部,导致肩部的酸痛、麻木等不适。这是由于颈椎病变累及周围神经,神经传导受到影响,出现牵涉痛。 2.眼部症状 有的患者会出现视力模糊、视力下降的情况。这是因为颈椎病影响了眼部的血液供应或者神经调节,当颈椎病变导致椎动脉供血不足时,可能会影响到眼部的血液循环,从而引起视力方面的改变。对于有基础眼部疾病的患者,如本身有青光眼等,这种头晕伴随的视力变化可能更容易被忽视,需要仔细鉴别。 还可能出现眼部胀痛、干涩等症状,这与颈椎病变导致的交感神经功能紊乱有关,交感神经受到刺激后影响眼部的交感神经调节,导致眼部出现不适。 3.神经系统症状 有些患者会有头痛的症状,疼痛部位多为后枕部或者头顶部位,疼痛性质可为胀痛、刺痛等。这是因为颈椎病累及了颈部的神经,神经传导异常引发头部的疼痛。对于有偏头痛病史的人群,需要注意区分颈椎病引起的头痛和原发性偏头痛。 部分患者会出现肢体麻木的症状,可表现为手指麻木、上肢麻木,严重时可能累及下肢,出现下肢麻木感。这是由于颈椎病变压迫神经根,导致神经支配区域出现麻木症状。不同年龄的人群,如儿童如果出现这种情况,需要排查是否有先天性颈椎发育异常等情况导致。 三、头晕与颈部活动的关系 颈椎病引起的头晕往往与颈部的特定活动姿势密切相关。例如,当患者突然转头、仰头或者低头时,容易诱发头晕症状加重。这是因为颈部活动改变了颈椎的位置,影响了椎动脉的血流或者对神经的刺激,从而导致头晕发作。对于长期伏案工作的人群,由于颈部长期处于不良姿势,更容易在颈部活动时诱发头晕,需要特别注意颈部的姿势保护。老年人随着颈椎退变,颈部活动时也更容易因为颈椎结构的改变而出现头晕症状。

    2025-10-10 11:33:19
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