张道俭

北京大学第一医院

擅长:骨关节病、股骨头坏死、运动损伤的诊治;微创前入路(DAA)髋关节置换术、膝关节置换、踝关节置换、肘关节置换、肩关节置换术和关节镜手术、四肢骨折手术。

向 Ta 提问
个人简介
北大医院骨科副主任医师。2000年毕业于北京大学医学部并获得医学学士学位;2007年于北京大学第一医院获得博士学位;2010年4月赴泰国曼谷,进行关节疾病方面的交流,并与泰国关节外科专家HIM教授探讨学习计算机导航下的膝关节置换手术。2010年9月 赴德国学习关节置换先进理念和技术,师从德国著名骨关节专家Thabe教授。2013年8月 晋升副主任医师。2016年赴英国伦敦学习牛津单髁相关理论和手术技术。目前任中华医学会骨科学分会骨关节学组青年委员,北大医院RC工作委员会委员,中国老年学会骨科学分会保膝学组委员,在国内核心期刊发表多篇论著。展开
个人擅长
骨关节病、股骨头坏死、运动损伤的诊治;微创前入路(DAA)髋关节置换术、膝关节置换、踝关节置换、肘关节置换、肩关节置换术和关节镜手术、四肢骨折手术。展开
  • 走路后脚跟疼痛是怎么回事

    走路后脚跟疼痛可能由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟骨高压症、外伤等原因引起,出现疼痛应注意休息,持续不缓解需就医检查,特殊人群要注意保护足部、选合适鞋子避免加重负担。 一、跟腱炎 跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱,走路时跟腱需承受身体重量和运动压力。长期运动、突然增加运动量等情况易引发跟腱炎,导致跟腱部位疼痛,尤其是走路后。例如,经常进行跑步等高强度运动的人群,跟腱反复受到牵拉,容易出现跟腱炎,引起后跟疼痛。 二、足底筋膜炎 足底筋膜是足底的一层结缔组织,起到维持足弓、缓冲行走时震荡的作用。长时间走路、站立等使足底筋膜过度使用,容易发生炎症,导致足跟疼痛。肥胖人群体重较大,足底筋膜承受的压力更大,更容易患上足底筋膜炎而出现走路后脚跟疼的情况;老年人随着年龄增长,足底筋膜弹性下降,也较易发生足底筋膜炎。 三、跟骨骨刺 跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的小突起,走路时骨刺刺激周围组织,可引起脚跟疼痛。中老年人是跟骨骨刺的高发人群,因为随着年龄增长,跟骨会发生退行性改变,容易长出骨刺。 四、跟骨高压症 跟骨内压力异常升高可导致跟骨高压症,引起足跟疼痛。一些患有糖尿病、类风湿关节炎等疾病的患者,可能会出现跟骨高压症,影响足部血液循环,导致走路后脚跟疼。 五、外伤 足部受到外伤,如扭伤、挫伤等,也可能导致走路后脚跟疼痛。比如走路时不小心崴到脚,可能会损伤跟部组织,引起疼痛。 对于出现走路后脚跟疼痛的人群,首先要注意休息,避免长时间走路、站立。如果疼痛持续不缓解,应及时就医,进行详细检查,如X线、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。特殊人群如老年人、肥胖者等更要注意保护足部,选择合适的鞋子,避免加重足部负担。

    2025-11-24 11:15:59
  • 手臂酸痛的原因是什么

    手臂酸痛的原因可能有过度使用、姿势不良、受伤、关节炎、神经受压、肌肉疾病、血液循环问题及其他原因。 手臂酸痛的原因可能有很多,以下是一些常见的原因: 1.过度使用:过度使用手臂肌肉,如长时间进行重复性动作、过度运动或提重物,可能导致手臂肌肉疲劳和酸痛。 2.姿势不良:不正确的手臂姿势,如低头、弯腰或手臂伸展过度,可能导致肌肉紧张和酸痛。 3.受伤:手臂受伤,如扭伤、拉伤或骨折,可能引起疼痛和酸痛。 4.关节炎:关节炎,如类风湿性关节炎或骨关节炎,可能影响手臂关节,导致疼痛和酸痛。 5.神经受压:神经受压,如颈椎病或胸廓出口综合征,可能导致手臂疼痛和麻木。 6.肌肉疾病:肌肉疾病,如肌肉炎或肌肉营养不良,可能导致手臂肌肉无力和酸痛。 7.血液循环问题:血液循环不良,如血管狭窄或栓塞,可能导致手臂缺血和疼痛。 8.其他原因:内分泌疾病、感染、药物副作用等也可能引起手臂酸痛。 如果手臂酸痛持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他症状,如麻木、无力、肿胀等,建议及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 此外,对于经常出现手臂酸痛的人群,可以采取以下预防措施: 1.保持正确的姿势,尤其是在工作和运动中。 2.适度休息,避免过度使用手臂肌肉。 3.进行适当的手臂伸展和运动,增强肌肉力量和柔韧性。 4.注意保暖,避免手臂受寒。 5.控制体重,减轻手臂负担。 6.如果有其他疾病,应积极治疗。 需要注意的是,手臂酸痛的原因可能较为复杂,对于特定人群或存在其他健康问题的患者,可能需要进一步的检查和诊断。在面对手臂酸痛时,应根据具体情况采取适当的措施,并在必要时咨询医生的建议。

    2025-11-24 11:13:17
  • 左手臂酸痛莫名的酸痛

    左手臂酸痛可能由多种原因引起,如过度使用、受伤、关节炎、神经受压、心血管问题等,建议咨询医生进行详细评估和诊断,根据具体情况进行个体化治疗。 1.过度使用或受伤:过度使用手臂,如提重物、进行重复性动作或手臂受伤,可能导致肌肉疲劳、拉伤或扭伤,从而引起酸痛。建议休息手臂,避免过度使用,可进行热敷、按摩来缓解疼痛。如疼痛持续或加重,应及时就医。 2.关节炎:关节炎是一种常见的疾病,可影响关节周围的组织,包括手臂。例如,类风湿关节炎、骨关节炎等可能导致手臂酸痛。其他症状可能包括关节肿胀、僵硬和活动受限。如果怀疑关节炎,应咨询医生进行进一步的评估和治疗。 3.神经受压:颈椎间盘突出、神经病变或胸廓出口综合征等情况可能导致神经受压,从而引起手臂酸痛、麻木或无力。这些问题可能与颈部或肩部的结构异常有关。医生可能会建议进行影像学检查(如X光、MRI等)以确定具体原因,并制定相应的治疗方案。 4.心血管问题:某些心血管疾病,如心脏病发作或心绞痛,可能导致左臂疼痛或不适。此外,主动脉夹层等严重疾病也可能引起左臂疼痛。如果疼痛伴有其他症状,如呼吸困难、胸痛加剧、出汗等,应立即就医或拨打急救电话。 5.其他原因:其他可能导致左手臂酸痛的原因包括肌肉疾病、内分泌问题、感染、自身免疫性疾病等。这些情况相对较为罕见,但在某些情况下可能需要进一步的检查和诊断。 需要注意的是,左手臂酸痛的原因可能因人而异,因此最好咨询医生进行详细的评估和诊断。医生会根据具体情况进行个体化的治疗建议。此外,如果酸痛伴随其他症状或持续时间较长,应及时就医,以便确定病因并采取适当的治疗措施。

    2025-11-24 11:06:58
  • 手老是很酸怎么才能缓解

    手部发酸可通过休息、热敷、按摩、伸展、调整姿势、物理治疗、药物治疗、就医等方式缓解。 1.休息和放松:减少手部的使用,尤其是重复性动作或长时间的手部工作。给手部足够的休息时间,让肌肉得到放松。 2.热敷:用热毛巾或热水袋对手部进行热敷,每次15-20分钟。热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张。 3.按摩:轻轻按摩手部肌肉,帮助放松和缓解酸痛。可以使用手指、手掌或按摩球进行按摩。 4.伸展运动:进行手部的伸展运动,有助于增加手部的灵活性和减少肌肉紧张。例如,握拳、伸展手指、旋转手腕等。 5.保持正确的姿势:注意保持手部的正确姿势,避免过度伸展或扭曲手部。在工作或使用电子设备时,保持手腕伸直,手指自然伸展。 6.调整工作环境:确保工作或学习环境舒适,手部有良好的支撑。使用合适的工具和设备,避免手部过度劳累。 7.物理治疗:可以考虑寻求物理治疗师的帮助,他们可以制定个性化的治疗计划,包括电疗、热疗、超声等物理治疗方法。 8.药物治疗:如果手部发酸严重影响生活,可以在医生的建议下使用非甾体抗炎药(如布洛芬)来缓解疼痛和炎症。 9.考虑病因:如果手部发酸持续时间较长或伴有其他症状,如疼痛、麻木、肿胀等,可能需要进一步检查以确定病因。例如,关节炎、颈椎病等疾病可能导致手部发酸,需要针对病因进行治疗。 需要注意的是,如果手部发酸是由于特定的手部损伤、疾病或职业因素引起,以上方法可能无法完全缓解症状。在这种情况下,建议咨询医生或专业的医疗人员,以获取更具体的建议和治疗方案。此外,如果手部发酸的症状加重或持续不缓解,应及时就医。

    2025-11-24 11:03:50
  • 慢性滑囊炎吃啥药

    慢性滑囊炎的治疗药物及相关情况:非甾体抗炎药通过抑制COX活性减少前列腺素合成发挥作用,代表药物布洛芬对轻至中度炎症性疼痛效果显著,特殊病史患者需谨慎;糖皮质激素有强大抗炎作用,代表药物泼尼松等,局部注射需严格掌握适应证和次数;抗生素仅在细菌感染引起慢性滑囊炎时使用,需根据药敏试验选合适药物,注意药物过敏史等情况。 代表药物:如布洛芬,它能缓解慢性滑囊炎引起的疼痛和炎症,有大量临床研究表明其对轻至中度的炎症性疼痛效果显著,可改善患者的疼痛不适症状,适用于大多数成年慢性滑囊炎患者,但需注意有消化道溃疡病史等特殊病史的患者使用时需谨慎评估风险。 糖皮质激素 作用机制:具有强大的抗炎作用,能抑制免疫反应,减轻滑囊的炎症反应。 代表药物:如泼尼松等。对于一些炎症较严重的慢性滑囊炎,可考虑局部注射糖皮质激素,能快速减轻炎症,但要注意多次局部注射可能会引起局部组织萎缩等不良反应,所以需严格掌握适应证和注射次数,比如对于老年患者,身体机能相对较弱,更要谨慎评估注射糖皮质激素的必要性和可能带来的风险,儿童一般不优先考虑局部注射糖皮质激素。 抗生素 适用情况:如果慢性滑囊炎是由细菌感染引起的,才需要使用抗生素。 代表药物:如头孢菌素类等,需根据病原菌的药敏试验结果来选择合适的抗生素,例如当确定是金黄色葡萄球菌感染导致的滑囊炎时,可选用针对金黄色葡萄球菌敏感的头孢类抗生素,但使用抗生素时要严格遵循药敏结果和用药规范,避免滥用导致耐药等问题,对于有药物过敏史的患者要特别注意避免使用相关过敏的抗生素。

    2025-11-24 11:00:51
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