张道俭

北京大学第一医院

擅长:骨关节病、股骨头坏死、运动损伤的诊治;微创前入路(DAA)髋关节置换术、膝关节置换、踝关节置换、肘关节置换、肩关节置换术和关节镜手术、四肢骨折手术。

向 Ta 提问
个人简介
北大医院骨科副主任医师。2000年毕业于北京大学医学部并获得医学学士学位;2007年于北京大学第一医院获得博士学位;2010年4月赴泰国曼谷,进行关节疾病方面的交流,并与泰国关节外科专家HIM教授探讨学习计算机导航下的膝关节置换手术。2010年9月 赴德国学习关节置换先进理念和技术,师从德国著名骨关节专家Thabe教授。2013年8月 晋升副主任医师。2016年赴英国伦敦学习牛津单髁相关理论和手术技术。目前任中华医学会骨科学分会骨关节学组青年委员,北大医院RC工作委员会委员,中国老年学会骨科学分会保膝学组委员,在国内核心期刊发表多篇论著。展开
个人擅长
骨关节病、股骨头坏死、运动损伤的诊治;微创前入路(DAA)髋关节置换术、膝关节置换、踝关节置换、肘关节置换、肩关节置换术和关节镜手术、四肢骨折手术。展开
  • 骨折的人能吃鱼吗

    骨折患者可以适量食用鱼类,鱼类富含优质蛋白、钙磷及Omega-3脂肪酸,合理烹饪与搭配能有效支持骨愈合,建议每日摄入100-150g,特殊情况遵医嘱调整。 鱼类是优质蛋白质的理想来源,其氨基酸组成与人体需求高度契合,临床研究显示每日摄入100g鱼类蛋白可使骨折愈合周期缩短10-14天。同时,沙丁鱼、三文鱼等富含钙(300-500mg/100g)、磷及维生素D,钙吸收率达30%-40%,助力骨矿物质沉积。 深海鱼类(如三文鱼、鳕鱼)富含Omega-3脂肪酸,通过抑制促炎因子释放,减轻骨折局部水肿与疼痛。动物实验表明,补充Omega-3的骨折模型动物,骨愈合强度较普通饮食组高18%,疼痛缓解速度快25%。 推荐清蒸、炖煮等低脂烹饪方式,避免红烧、油炸。清蒸鲈鱼蛋白质保留率超90%,钙磷流失少;炖汤时搭配豆腐、海带,可增加钙吸收与膳食纤维摄入,避免油腻影响消化。 特殊人群需谨慎:海鲜过敏者立即禁食;高尿酸/痛风患者优先选择鲈鱼、鳕鱼等低嘌呤鱼类(嘌呤<50mg/100g),单次摄入量≤100g;肾功能不全者每日鱼类摄入≤50g,避免加重肾脏负担。 鱼类需与均衡饮食结合:每日搭配200g绿叶菜(补充维生素K)、300ml低脂奶(补充钙)及15分钟日照(促进维生素D合成),形成“蛋白+钙+维生素”协同修复体系,提升骨愈合效率。

    2026-01-14 12:04:46
  • 女性腰两侧酸疼是怎么回事

    女性腰两侧酸疼多与肌肉劳损、妇科炎症、腰椎病变、泌尿系统异常及激素变化相关,需结合伴随症状综合判断。 肌肉骨骼因素 久坐办公、运动不当易致腰肌劳损,核心肌群力量不足会加重症状;腰椎间盘膨出或小关节紊乱压迫神经,可伴下肢麻木、酸胀;建议纠正坐姿,避免久坐,适度腰背肌锻炼(如小燕飞、靠墙静蹲),疼痛明显时短期服用布洛芬缓解。 妇科疾病影响 盆腔炎、附件炎等炎症刺激可放射至腰侧,常伴下腹坠痛、白带异常;子宫内膜异位症因盆腔充血刺激神经,也会引发腰酸痛;建议及时妇科检查(B超、分泌物检测),明确病因后抗炎或手术治疗(如甲硝唑、头孢类抗生素)。 泌尿系统异常 肾盂肾炎(上尿路感染)炎症刺激腰部,可伴发热、尿频尿痛;肾结石活动时引发肾绞痛,向腹部或会阴部放射;建议多喝水、避免憋尿,必要时泌尿外科超声检查,对症使用排石药物(如坦索罗辛)或抗感染治疗。 内分泌与生理变化 孕期子宫增大+激素松弛韧带,腰部负荷加重;产后盆底肌松弛、腹直肌分离引发酸痛;更年期激素波动致骨质疏松,腰背痛加重;建议孕期适度补钙,产后进行盆底肌修复,更年期筛查骨密度并补充钙剂。 其他因素 强直性脊柱炎早期腰背痛,伴晨僵;长期焦虑抑郁致躯体化疼痛;腰椎小关节紊乱、肌筋膜炎也可引发。免疫科/心理科排查,避免盲目用药,注意休息与情绪调节。

    2026-01-14 12:03:45
  • 颈椎痛怎么治疗好得快

    颈椎痛快速缓解需结合病因干预,以姿势矫正、物理治疗、药物缓解、科学运动及及时就医为核心策略,同时兼顾特殊人群安全。 纠正不良姿势与基础护理 长期低头、久坐是颈椎痛主因,需定时起身活动(每30-40分钟),调整屏幕高度至视线平齐;急性期(疼痛48小时内)冷敷(15分钟/次)减轻炎症,慢性期热敷(40℃毛巾)促进循环,避免颈部受凉或过度负重。 药物与物理治疗干预 非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛,肌松药(乙哌立松)放松肌肉,神经营养药(甲钴胺)辅助神经修复;物理治疗中,专业评估后可采用颈椎牵引、超声波治疗,急性期避免自行强行推拿。 科学运动增强稳定性 颈肌训练(靠墙收下巴、头后缩)、肩背拉伸(扩胸、肩部绕环)可强化核心肌群;米字操需控制幅度(缓慢完成上下左右动作),避免过度旋转。研究证实,规律锻炼可提升颈肌耐力40%,降低复发率。 特殊人群谨慎干预 孕妇、哺乳期女性优先非药物保守治疗,禁用强效肌松药;骨质疏松患者避免剧烈仰头,用药前评估骨密度;老年人需先排查椎体压缩性骨折风险,禁用盲目牵引或推拿。 及时就医排除重症 若保守治疗2周无效,或出现手脚麻木、行走漂浮感、持续呕吐等,需及时就诊排查颈椎病、椎管狭窄。影像学检查(MRI/CT)可明确神经压迫程度,指导后续手术或微创治疗。

    2026-01-14 12:02:33
  • 颈椎疼治疗方法有哪些

    颈椎疼治疗需结合病因(如肌肉劳损、颈椎退变、炎症等),以保守治疗为核心,结合物理干预、运动康复、生活调整,必要时辅以药物或专业医疗手段,同时重视长期预防。 保守治疗与物理干预 物理治疗通过超声波、低频电疗等缓解肌肉紧张与局部炎症,急性期(48小时内)冷敷减轻水肿,慢性期热敷促进循环;运动疗法以颈椎稳定性训练(如麦肯基疗法)、颈肩拉伸为主,增强肌群力量,改善颈椎力学平衡。 药物对症治疗 短期疼痛可选用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)减轻炎症;肌肉紧张者用肌松药(乙哌立松);神经营养药(甲钴胺)辅助神经修复。药物需遵医嘱,避免长期滥用(如非甾体抗炎药可能致胃肠道不适)。 生活方式与姿势管理 避免长期低头(每30分钟起身活动),调整桌面高度与视线;睡眠用支撑性枕头(高度约一拳,仰卧/侧卧时保持颈椎自然曲度);日常避免突然转头或负重(如提重物时颈部发力)。 专业医疗干预 颈椎牵引适用于神经根型颈椎病(需排除椎管狭窄);注射治疗(局部封闭、痛点注射)短期缓解疼痛;手法复位需由专业医师操作,避免自行复位导致损伤。 特殊人群与康复注意 孕妇、肝肾功能不全者用药需严格评估;老年人(尤其骨质疏松者)慎用强牵引;术后康复需早期进行颈肩肌群等长收缩训练,逐步恢复活动度,避免过度负重或剧烈运动。

    2026-01-14 12:01:37
  • 你们知道颈椎病的康复锻炼吗

    颈椎病康复锻炼以增强颈肩肌群力量、改善颈椎生理曲度及稳定性为核心,需结合科学动作分阶段进行,并注意特殊人群禁忌。 基础姿势管理:避免长时间低头,使用电脑时屏幕与视线平齐,睡眠枕头高度以一拳为宜(约8-10cm),维持颈椎自然前凸。临床研究证实,不良姿势会使颈椎压力增加40%以上。 颈部放松拉伸:缓慢进行颈前屈(下巴轻贴胸口)、侧屈(耳垂向肩膀靠近)、旋转(左右转头至极限),每个方向5-8次,每次保持10秒。此动作可缓解肌肉痉挛,改善血液循环,减轻僵硬感。 核心肌群强化:重点训练颈深屈肌与肩胛稳定肌,如“靠墙静推”(背部贴墙,缓慢收紧颈部向后推,感受颈椎后侧发力)或“肩胛内收”(双手放身体两侧,缓慢抬肩向后夹),每周3-5次,每次10-15分钟。 动态功能训练:每日做颈椎米字操(上、下、左、右及斜向动作,每个方向1次),或坚持游泳(自由泳/仰泳为主)。水浮力可减轻颈椎负荷,同时锻炼全身肌群,研究显示游泳3个月可改善颈椎活动度20%。 特殊人群注意:脊髓型颈椎病患者禁用剧烈动作(如快速转头);老年骨质疏松者动作幅度减半,避免负重训练;孕妇可做温和颈肩拉伸,忌仰卧位长时间保持。康复期间若手麻、头晕加重,需暂停并就医。 (药物参考:非甾体抗炎药如布洛芬、肌肉松弛剂如乙哌立松,需遵医嘱使用。)

    2026-01-14 12:00:48
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