杨伟红

同济大学附属第十人民医院

擅长:妇科肿瘤,子宫肌瘤,子宫腺肌症等疾病的微创手术治疗。

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妇科肿瘤,子宫肌瘤,子宫腺肌症等疾病的微创手术治疗。展开
  • 流产前能喝水吗

    流产前通常可以适量喝水,但需根据流产类型(如自然流产/人工流产)及麻醉要求遵循医嘱,避免过量或不当饮水。 人工流产(尤其是无痛人流)术前4-6小时需严格禁食禁水,目的是降低麻醉中呕吐、反流导致误吸的风险,这是国内外麻醉科常规要求;普通人工流产(非麻醉)或自然流产无需严格禁食禁水,可少量饮水(每次100ml内)维持身体代谢。 正常状态下适量饮水(100-200ml)不会影响流产过程,反而能避免脱水导致的不适。但需避免大量饮水(超过300ml),以防手术中因膀胱充盈影响视野或引起腹胀,增加操作难度;若有腹痛、阴道出血增多等异常情况,需立即告知医生,暂停饮水并及时处理。 特殊人群(如心脏病、肾功能不全、糖尿病患者)需控制饮水量:心脏病患者避免过量饮水加重心脏负荷;肾功能不全者需遵医嘱限制入量,防止电解质紊乱;糖尿病患者建议饮用温水,避免含糖饮品,防止血糖波动。 药物流产(如米非司酮联合米索前列醇)前可少量温水送服米非司酮,服药后遵医嘱禁食1-2小时;米索前列醇服用前通常建议空腹,或少量温水送服,具体需严格遵循医生指导的服药时间与饮水要求。

    2026-01-06 11:23:46
  • 人流后月经有血块是怎么回事

    人流后月经出现血块多因子宫内膜修复过程、宫腔残留、炎症刺激或凝血功能变化所致,多数为暂时性生理现象,但需警惕异常情况。 子宫内膜修复期的正常现象:人流后子宫内膜需4-6周修复,修复过程中可能有少量内膜碎片随经血排出,形成小块状血块,通常量少、无明显腹痛,随月经周期恢复逐渐改善。 宫腔残留风险:若人流不全导致胚胎组织或蜕膜残留,月经时残留组织脱落会与经血混合形成血块,可能伴随经期延长、腹痛加剧,需通过B超检查确诊,必要时清宫处理。 子宫内膜炎症影响:术后感染引发子宫内膜炎时,炎症刺激导致内膜脱落不规则,血液凝固形成较大血块,常伴发热、白带异常、下腹坠胀,需抗生素治疗控制感染。 内分泌激素波动:人流后激素水平骤降或失衡(如雌激素不足、孕激素撤退异常),影响内膜正常增殖与脱落节律,可能出现月经周期紊乱、血块增多,可通过激素六项检查评估,必要时短期调节激素治疗。 特殊人群需警惕:有贫血史、凝血功能异常(如血小板减少)或既往宫腔手术史者,人流后月经血块可能更明显,需关注出血量及伴随症状,避免因失血过多或凝血异常引发并发症。

    2026-01-06 11:23:12
  • 流产后子宫收缩不好是什么症状

    流产后子宫收缩不良主要表现为持续阴道出血、腹痛、恶露异常及感染风险增加,严重时可导致贫血或继发不孕。 异常阴道出血 正常流产后出血应逐渐减少(1-2周内),若出血超过10天未止,或出血量突然增多、伴有大血块,提示子宫收缩乏力,可能因蜕膜残留或肌层收缩不良所致。 持续性腹痛 子宫收缩时的痉挛性疼痛会持续存在,按压子宫部位疼痛加剧,休息后无缓解,可能伴随腰酸、腰骶部坠胀感,影响日常活动。 恶露异常 正常恶露(产后分泌物)应在4周内逐渐转为白色,若收缩不良,恶露量多、持续鲜红(超过2周)或伴有腐臭味,提示宫腔积血或感染,需警惕胎盘胎膜残留。 感染相关症状 长期出血导致宫颈口未闭合,易引发子宫内膜炎,表现为发热(体温>38℃)、下腹压痛、分泌物脓性异味,严重时伴寒战、乏力。 高危人群警示 反复流产、合并贫血/凝血功能障碍、高龄女性等,子宫肌层收缩力弱,症状更隐匿但恢复更差,需加强超声复查(术后1周)及子宫按摩等护理。临床常用益母草制剂、缩宫素等药物促进子宫收缩,需在医生指导下使用。

    2026-01-06 11:22:42
  • 清宫三天同房了怎么办

    清宫术后三天内同房需立即停止并密切观察,以防感染、出血及影响子宫恢复,必要时及时就医。 清宫术后子宫内膜处于创伤修复期,宫颈口未完全闭合,此时同房易将病原体带入宫腔,增加子宫内膜炎、盆腔炎等感染风险,还可能诱发异常出血或阻碍子宫复旧。 需密切观察身体症状:若出现发热(体温≥38℃)、持续性下腹痛、阴道分泌物异味/颜色异常(如黄绿色、脓性)、出血增多或淋漓不尽,应警惕感染或子宫恢复不良。 立即停止性生活,保持外阴清洁干燥,用温水清洗外阴,避免阴道冲洗及盆浴;同时避免剧烈运动、劳累,减少盆腔充血,促进子宫修复。 特殊人群需加强警惕:糖尿病、免疫力低下者感染风险更高,即使轻微不适也应及时就医;有多次流产史或年龄>35岁者,建议尽早就医评估恢复情况。 若观察期间症状无缓解或加重,应尽快到妇科就诊,通过血常规、妇科超声等检查明确是否感染或残留,医生可能根据情况给予抗生素(如头孢类、甲硝唑)预防或控制感染,必要时需二次清宫。

    2026-01-06 11:21:32
  • 宫外孕的话,用试纸也能检测出来怀孕吧

    试纸可检测出宫外孕相关的妊娠,但无法区分宫内孕或宫外孕,确诊需结合专业检查。 试纸通过检测尿液中HCG(人绒毛膜促性腺激素)判断妊娠,宫外孕因胚胎着床于输卵管等位置仍会分泌HCG,故试纸呈阳性,但无法定位妊娠位置,不能区分宫内孕或宫外孕。 血HCG水平在宫外孕中通常低于正常宫内孕,且增长缓慢(每48小时翻倍率不足50%),而宫内孕HCG每48小时翻倍良好。动态监测血HCG及超声检查是诊断关键。 试纸仅能定性显示HCG存在,无法反映其浓度及变化趋势,不能判断妊娠是否正常,因此不能单独作为宫外孕诊断依据,需结合临床检查。 宫外孕确诊需结合超声(经阴道超声可早期发现宫内无孕囊)、血HCG定量(结合动态变化)及症状(如腹痛、阴道出血),超声是排除宫内妊娠的核心手段。 既往宫外孕史、输卵管疾病、辅助生殖技术助孕者为高危人群,试纸阳性后应尽快就医;出现停经后腹痛、阴道出血或晕厥等症状,需立即就诊排查。

    2026-01-06 11:20:59
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