支修益

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。

向 Ta 提问
个人简介
支修益,男,首都医科大学附属北京宣武医院,胸外科,主任医师,教授。现任首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼宣武医院胸外科主任,首都医科大学肿瘤学系副主任兼肺癌学组组长和胸心血管外科学系胸外科学组组长。展开
个人擅长
擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。展开
  • 前胸肋骨痛是什么原因?

    前胸肋骨痛可能由外伤、肋软骨炎、肋间神经痛或心肺疾病等引起,需结合具体症状和诱因判断。 一、外伤或劳损导致的疼痛:多有明确撞击、挤压史,疼痛局限于受伤部位,活动或按压时加重。长期伏案、剧烈运动可能引发胸壁肌肉紧张,压迫肋骨周围组织。 二、肋软骨炎引发的疼痛:常表现为单侧或双侧前胸肋骨处钝痛或胀痛,按压肋软骨部位有明显压痛,受凉或劳累后可能加重,多见于青壮年。 三、肋间神经痛导致的疼痛:疼痛沿肋间神经走行呈刺痛或灼痛,持续时间短暂,深呼吸、咳嗽或转身时疼痛加剧,可能与病毒感染、胸椎病变相关。 四、心肺疾病引发的牵涉痛:如胸膜炎、肺炎等,疼痛常伴随咳嗽、胸闷、发热等症状,疼痛范围较广,可能放射至背部或肩部,需及时就医排查。 特殊人群注意事项:老年人因骨质疏松更易发生肋骨骨折,需避免剧烈活动;儿童若有外伤史,需警惕肋骨骨裂;孕妇因激素变化和子宫压迫,可能出现生理性肋骨不适,需注意姿势调整。出现疼痛持续不缓解、伴随呼吸困难或高热时,应尽快前往医疗机构明确诊断。

    2026-03-17 07:25:51
  • 胸旁边疼怎么回事

    胸旁边疼可能由多种原因引起,需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状判断,如短暂刺痛可能是肋间神经痛,持续闷痛需警惕心脏或肺部问题。 一、肋间神经痛:多为短暂刺痛或灼痛,深呼吸、咳嗽时加重,可能由病毒感染或长期姿势不良诱发,年轻人及久坐人群更常见。 二、胸壁肌肉拉伤:常伴随运动或突然扭转动作,疼痛局限于特定区域,按压时加重,体力劳动者或运动爱好者风险较高。 三、心脏相关问题:中老年人群若出现胸骨后压榨性疼痛并放射至左肩,需警惕心绞痛或心梗,尤其合并高血压、糖尿病者。 四、肺部疾病:如胸膜炎或气胸,疼痛随呼吸加重,可能伴随咳嗽、发热,长期吸烟者或有肺部基础疾病者需注意。 若疼痛持续超过1天、伴随呼吸困难或冷汗,应立即就医。日常注意保持正确姿势,避免过度劳累,运动前做好热身,特殊人群如孕妇、老年人建议定期体检。

    2026-03-17 07:03:39
  • 左侧隔离肺

    左侧隔离肺是一种先天性肺发育畸形,肺组织与正常肺分离,由体循环异常供血,可能导致反复感染、咯血或呼吸困难,需结合影像学和临床评估决定治疗方案。 **1. 先天性左侧隔离肺** 胚胎期肺芽发育异常形成,多位于左肺下叶后基底段,供血来自主动脉分支,与正常肺循环无关。新生儿可能无症状,成人易因感染或出血就诊,影像学表现为边界清晰的囊性或实性肿块。 **2. 症状与并发症** 婴幼儿可出现反复肺部感染、发热、咳嗽;成人可能因支气管扩张、咯血或胸腔积液就诊。长期存在可能增加肺癌风险,需定期随访胸部CT。 **3. 诊断方法** 胸部CT增强扫描可明确异常血管供血,MRI辅助评估病变范围。支气管镜检查排除其他肺部疾病,血管造影明确供血动脉来源。 **4. 治疗策略** 无症状者定期观察,有症状或并发症者需手术切除隔离肺,手术方式包括胸腔镜或开胸肺叶切除。药物仅用于控制感染,如出现急性感染需抗生素治疗。 **5. 特殊人群注意事项** 婴幼儿需密切监测呼吸功能,避免剧烈活动;成人术后需戒烟,预防肺部感染。合并其他先天性畸形者需多学科协作管理。

    2026-03-17 06:16:43
  • 闭合性气胸要怎么治疗

    闭合性气胸治疗需根据肺压缩程度、症状及病因决定,少量气胸(<20%)可自行吸收,中重度气胸需排气引流,合并基础疾病者需针对性处理。 **少量闭合性气胸(肺压缩<20%)**:无症状或轻微症状者,以卧床休息、吸氧为主,避免剧烈活动,多数可在1-2周内自行吸收,期间需监测胸片变化。 **中重度闭合性气胸(肺压缩≥20%)**:出现呼吸困难、胸痛等症状时,需立即行胸腔闭式引流术,排出胸膜腔内气体,促进肺复张。合并基础疾病(如慢阻肺)者,需同时治疗原发病。 **特殊人群注意事项**:老年患者或合并基础疾病者,需加强呼吸监测,避免因气胸延误诊治;儿童患者应优先采用保守治疗,必要时引流需谨慎操作,防止过度镇静影响呼吸。 **预防与后续管理**:避免剧烈运动或屏气动作,戒烟及控制呼吸道感染可降低复发风险;出院后若出现胸闷、气促加重,需及时就医复查胸片。

    2026-03-17 05:28:59
  • 右肋间疼痛?

    右肋间疼痛可能与胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛、胸膜炎或肝胆疾病相关,需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断。 **胸壁肌肉拉伤**:常因运动或姿势不当引发,疼痛在活动或按压时加重,休息后可缓解。青少年及青壮年因运动强度大或热身不足更易发生。 **肋间神经痛**:疼痛沿肋间神经呈刺痛或灼痛,持续数秒至数分钟,深呼吸或咳嗽时加剧。免疫力低下或病毒感染(如带状疱疹)可能诱发,中老年人群发病率较高。 **胸膜炎**:多伴随发热、咳嗽、胸闷,疼痛随呼吸或体位改变。细菌性胸膜炎需抗生素治疗,病毒性胸膜炎以对症支持为主,需及时就医排查感染源。 **肝胆疾病**:如胆囊炎、肝炎等,疼痛常放射至右肩,可能伴随恶心、黄疸。长期饮酒、肥胖或慢性肝病患者风险较高,需结合肝功能检查明确诊断。 **特殊人群提示**:孕妇因子宫增大压迫胸壁可能出现生理性疼痛,需避免剧烈活动;糖尿病患者需警惕神经病变引发的疼痛,及时监测血糖。 出现持续或加重的右肋间疼痛,建议尽快前往正规医疗机构,通过胸部影像学检查、血液检测等明确病因,避免延误治疗。

    2026-03-17 05:25:57
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