王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 麦粒肿最好的治疗方法是什么

    麦粒肿一般治疗包括局部热敷(促进血液循环、炎症消退,儿童需注意温度)和局部用药(有细菌感染迹象用抗生素滴眼液,婴幼儿等特殊人群谨慎使用),脓肿形成时手术切开排脓(儿童手术要轻柔、无菌操作),儿童患者要保持眼部清洁、关注症状变化,成人患者要保持良好作息、清淡饮食,需根据病情阶段及患者年龄等因素选合适方法达最佳疗效。 原理及作用:热敷可促进眼部血液循环,有助于炎症消退。一般可用温毛巾或热敷眼罩,温度控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。对于儿童患者,要注意温度适中,避免烫伤。因为儿童皮肤娇嫩,对温度感知相对不敏感,热敷时需密切观察儿童反应。 局部用药 抗生素滴眼液:如存在细菌感染迹象,可使用抗生素滴眼液,常见的有左氧氟沙星滴眼液等。其作用是抑制细菌生长,减轻炎症。但对于婴幼儿等特殊人群,使用时要格外谨慎,因为眼部解剖结构特殊,药物吸收等情况与成人不同,需在医生指导下使用,且要注意观察是否有过敏等不良反应。 手术治疗情况 适用于脓肿形成时 手术方式:当麦粒肿形成较大脓肿,保守治疗无效时需进行手术切开排脓。对于成人患者,手术相对简单,但对于儿童患者,由于其配合度等问题,需要更加轻柔操作,避免造成不必要的损伤。手术过程中要严格遵循无菌操作原则,防止术后感染等并发症的发生。 不同人群的特殊注意事项 儿童患者 护理方面:儿童患麦粒肿时,家长要注意保持儿童眼部清洁,不要让儿童用手揉眼睛,因为儿童手部卫生难以保证,揉眼易导致感染加重。同时,要密切关注儿童眼部症状变化,如红肿是否加重、是否有发热等全身症状出现,一旦有异常需及时就医。 成人患者 生活方式:成人患者在治疗期间要注意保持良好的生活作息,避免熬夜,因为熬夜会影响身体免疫力,不利于麦粒肿的恢复。同时,要注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、火锅等,这些食物可能会加重眼部炎症反应。 总之,麦粒肿的治疗要根据病情的不同阶段选择合适的方法,遵循循证医学原则,综合考虑患者的年龄、身体状况等因素,以达到最佳的治疗效果。

    2025-11-28 11:49:19
  • 轻微的飞蚊症能自愈吗

    轻微飞蚊症分生理性和病理性,轻微生理性飞蚊症有自愈可能,由年龄增长或用眼过度等致,经机体适应或合理休息可能自愈;病理性飞蚊症由眼部疾病引起,如视网膜裂孔等,无法自愈,需及时就医查眼底明确类型,病理性飞蚊症要积极治原发疾病,不同人群对飞蚊症关注重点不同,出现大量飞蚊等情况需及时就医。 一、生理性飞蚊症及其自愈情况 成因:生理性飞蚊症主要是由于年龄增长,玻璃体发生退行性改变,出现液化、混浊;或者是用眼过度、长时间近距离用眼等导致的。例如,长期熬夜、长时间盯着电子屏幕工作学习的人群,就较容易出现生理性飞蚊症。 自愈可能性:对于因年龄增长出现的生理性飞蚊症,随着年龄增长到一定阶段,玻璃体的退行性改变相对稳定后,部分轻微的飞蚊症可能会逐渐被机体适应,有自愈的情况。而对于因用眼过度等因素引起的生理性飞蚊症,通过合理休息,让眼睛得到放松,减少近距离用眼时间,让眼睛恢复调节功能,轻微的飞蚊症也有可能自愈。比如每天保证充足的睡眠时间,减少看手机、电脑的时长,适当增加户外活动时间,让眼睛充分休息,可能使轻微飞蚊症有所改善甚至自愈。 二、病理性飞蚊症无法自愈 成因:病理性飞蚊症是由眼部疾病引起的,如视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎、玻璃体积血等。例如,高度近视患者就更容易出现视网膜裂孔等病变从而引发病理性飞蚊症。 无法自愈原因:这些眼部疾病会持续破坏眼部的正常结构和功能,如果不进行治疗,病情会逐渐加重,飞蚊症也不会自行消失,还可能导致视力严重下降等严重后果。比如视网膜裂孔若不及时封闭,可能会发展为视网膜脱离,对视力造成不可挽回的损害。 对于出现飞蚊症的人群,尤其是突然出现大量飞蚊、闪光感等情况的,不管飞蚊症是否轻微,都应及时就医,通过眼底检查等明确是生理性还是病理性飞蚊症。如果是病理性飞蚊症,需积极治疗原发疾病。同时,不同年龄层的人群应对飞蚊症的关注重点不同,年轻人用眼过度导致的生理性飞蚊症,要注意改善用眼习惯;老年人则需更关注玻璃体退行性改变相关的飞蚊症情况,必要时及时就医。

    2025-11-28 11:47:05
  • 出现飞蚊症是怎么回事

    飞蚊症是眼前有飘动黑影伴可能闪光感的眼部现象,分生理性和病理性,成因不同。症状为视野飘动黑影及可能闪光感,不同成因表现有别。诊断靠视力检查、散瞳眼底检查、眼部B超等。生理性影响不大者注意用眼等,病理性针对原发病治。特殊人群需关注,日常要保护眼睛。 飞蚊症的症状表现 患者主要症状是视野中出现飘动的黑影,这些黑影形态多样,有的像蚊子、有的像蜘蛛网等。部分患者还可能伴有闪光感,这是因为玻璃体牵拉视网膜时可能刺激到视网膜的光感受器。对于不同成因的飞蚊症,症状表现可能有所差异。生理性飞蚊症的黑影通常比较稳定,数量相对固定;而病理性飞蚊症的黑影可能会突然增多、变大,同时闪光感也可能更加频繁,若不及时处理,可能会影响视力,比如视网膜脱离严重时会导致视力急剧下降。 飞蚊症的诊断方法 医生通常会通过详细的眼部检查来诊断飞蚊症。首先会进行视力检查,了解患者的视力情况。然后进行散瞳眼底检查,这是诊断飞蚊症的重要步骤,通过散瞳可以更清晰地观察眼底情况,比如是否存在视网膜裂孔、视网膜脱离等病理性改变。此外,眼部B超检查也有助于辅助诊断,它可以更准确地观察玻璃体及眼底的情况,判断玻璃体混浊的程度以及是否存在眼底病变等。 飞蚊症的治疗与注意事项 对于生理性飞蚊症,如果对视力影响不大,一般不需要特殊治疗,患者只需注意合理用眼,避免过度用眼,保持良好的生活作息,定期复查眼部情况即可。而对于病理性飞蚊症,则需要针对原发病进行治疗。比如视网膜裂孔可以通过激光治疗等方法封闭裂孔;视网膜脱离需要根据情况进行手术治疗等。特殊人群方面,老年人由于更容易出现玻璃体老化等情况,要更加关注眼部变化,定期进行眼部检查;糖尿病患者要严格控制血糖,因为高血糖会加重眼部病变风险;儿童出现飞蚊症相对较少,但如果出现也需要及时就医,排查是否存在先天性眼部疾病等情况。在日常生活中,无论是哪种人群,都要注意保护眼睛,避免眼部受到外伤,减少长时间近距离用眼等不良行为。

    2025-11-28 11:41:12
  • 飞蚊症都有哪些症状

    飞蚊症典型症状为眼前飘动多样黑影及部分患者有闪光感,老年人因玻璃体自然退变常见飞蚊症且可能伴闪光感需定期检眼底,青少年近视相关飞蚊症频繁闪光感要警惕视网膜裂孔,有眼部病史人群飞蚊症风险高且可能伴视力下降等异常。 一、眼前飘动黑影 飞蚊症最典型的症状是眼前出现飘动的小黑影,这些黑影形态多样,可为点状、丝状、絮状等。患者常感觉黑影在眼前飘动,尤其在注视白色墙壁、蓝天等明亮背景时,这种飘动更为明显。例如,部分患者会描述如同看到蚊蝇在眼前飞舞,且黑影会随着眼球转动而飘动,但位置相对固定。 二、闪光感 部分飞蚊症患者还可能出现闪光感。这是因为玻璃体液化、收缩等原因导致玻璃体对视网膜产生牵拉,刺激视网膜神经细胞而引发闪光感。闪光感通常表现为眼前突然出现闪烁的光点,如同闪电般一闪而过,多为一过性,可能在眼球转动或受到外力刺激时更容易出现。 不同人群的症状特点 (一)老年人 老年人由于玻璃体自然退变,飞蚊症较为常见。随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化、浓缩等变化,导致眼前飘动黑影的情况增多,同时可能伴随一定程度的闪光感,且症状可能会随年龄增长逐渐加重,但一般属于生理性退变范畴,需注意定期检查眼底,排除视网膜病变等严重情况。 (二)青少年 青少年出现飞蚊症可能与近视等因素相关。高度近视者的眼轴延长,玻璃体也会发生相应改变,从而增加飞蚊症的发生风险。除了眼前飘动黑影外,青少年若出现闪光感且频繁发生,需警惕视网膜裂孔等严重并发症的可能,因为高度近视人群视网膜裂孔的发生率相对较高,而视网膜裂孔若未及时处理可能进展为视网膜脱离。 (三)有眼部病史人群 曾有眼部外伤、葡萄膜炎等病史的人群,发生飞蚊症的风险也较高。例如,葡萄膜炎患者炎症刺激可能导致玻璃体混浊,从而出现明显的眼前黑影飘动;眼部外伤后可能引起玻璃体出血等情况,进而表现为飞蚊症症状加重,此时除了飞蚊症本身的表现外,可能还会伴随视力下降等其他异常表现。

    2025-11-28 11:39:23
  • 巩膜炎有什么危害

    巩膜炎危害多,可致视力损害,如病变累及角膜致混浊、瘢痕形成等;还会引发眼部其他并发症,像葡萄膜炎会致眼内炎症反应,青光眼会因房水引流受阻致眼压升高损害视神经;部分巩膜炎是全身系统性血管炎局部表现,可累及多个系统,所以发现巩膜炎需及时就医规范治疗以减少危害。 眼部其他并发症 葡萄膜炎:巩膜炎可波及葡萄膜,引发葡萄膜炎,葡萄膜炎会导致眼内炎症反应,影响眼内的正常生理功能,如引起房水混浊、眼压异常等,进一步损害眼部健康。无论是年轻人还是老年人,巩膜炎合并葡萄膜炎的情况都可能发生,且病情若控制不佳,会反复加重眼部损伤。 青光眼:巩膜炎炎症过程中可能影响房水的排出通道,导致房水引流受阻,眼压升高,进而引发青光眼。青光眼会对视神经造成进行性损害,若不及时处理,最终可导致失明。不同性别患者在巩膜炎发展为青光眼的概率上可能无明显特异性差异,但不同年龄阶段的人群,由于眼部结构和功能的差异,对眼压升高的耐受程度和病情进展速度可能不同。例如,老年人眼部组织退行性变,可能在眼压轻度升高时就出现较明显的视神经损害表现。 全身健康影响 系统性血管炎相关疾病:部分巩膜炎可能是全身系统性血管炎的局部表现,如韦格纳肉芽肿等。这类全身性疾病会累及多个系统,如呼吸系统可出现咳嗽、咯血等症状,肾脏可出现蛋白尿、血尿甚至肾功能损害等情况。不同生活方式的人群,患系统性血管炎相关巩膜炎的风险可能因自身免疫状态、接触环境因素等不同而有差异,长期吸烟、生活在污染环境中的人群可能相对更易诱发这类全身性疾病相关的巩膜炎。对于有既往病史的人群,如曾患过其他自身免疫性疾病的患者,发生巩膜炎并进而引发全身系统性疾病的风险可能更高,需要密切监测全身健康状况。 总之,巩膜炎会给患者带来多方面的危害,包括视力方面的严重影响、眼部多种并发症以及可能累及全身健康,因此一旦发现巩膜炎应及时就医进行规范治疗,以最大程度减少其危害。

    2025-11-28 11:37:02
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