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王越副主任医师(114)_问答库_民福康养生
王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 高度近视眼能自然恢复吗

    高度近视一般不能自然恢复,其成因包括遗传和环境因素,眼轴变长等病理性改变不可逆。可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)和手术矫正干预,儿童青少年要注意用眼卫生、定期检查,成年人要避免剧烈运动、定期眼底检查,需通过合理矫正和注意用眼健康控制病情、减少并发症风险。 遗传因素:如果家族中有高度近视的遗传倾向,后代发生高度近视的概率会增加。例如,父母双方均为高度近视,子女患高度近视的风险会明显高于普通人群。从遗传学角度来看,相关的基因变异会影响眼球的发育,导致眼轴逐渐延长等病理变化,这些变化是无法自然恢复的。 环境因素:长时间近距离用眼、不良的用眼习惯等环境因素也会促使高度近视的发生和发展。比如,学生长时间沉迷于电子设备、阅读姿势不正确等,会加重眼睛的调节负担,导致眼轴进一步拉长。眼轴变长是高度近视的一个重要病理特征,眼轴一旦变长就无法自行缩短,所以高度近视不能自然恢复。 高度近视的干预措施 光学矫正:佩戴合适的框架眼镜是常见的矫正方式,可以帮助患者清晰视物。对于一些符合条件的患者,还可以考虑佩戴角膜接触镜,包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对于控制青少年高度近视的进展可能有一定作用,但其需要严格按照规范进行验配和佩戴。 手术矫正:年满18周岁且近视度数稳定的高度近视患者可以考虑手术矫正,如准分子激光手术、有晶体眼人工晶体植入术等。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前检查来评估是否适合手术。例如,准分子激光手术要求角膜厚度等达到一定标准,有晶体眼人工晶体植入术需要评估患者的眼部结构等情况是否符合要求。 不同人群高度近视的注意事项 儿童青少年:处于生长发育阶段的儿童青少年如果患有高度近视,需要更加注意用眼卫生。家长要督促孩子保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,保证每天有足够的户外活动时间,一般建议每天户外活动不少于2小时,这有助于延缓近视度数的进一步加深。同时,要定期进行视力检查,密切关注孩子的视力变化情况。 成年人:成年人患有高度近视也要注意避免剧烈运动,因为高度近视患者视网膜相对较薄,剧烈运动可能增加视网膜脱离等严重并发症的发生风险。例如,打篮球、跳水等剧烈运动都要尽量避免。另外,也要定期进行眼底检查,以便早期发现视网膜病变等问题并及时处理。 高度近视一旦形成通常无法自然恢复,需要通过合理的矫正和注意用眼健康等措施来控制病情发展,减少并发症的发生风险。

    2025-10-17 12:13:59
  • 散光175度严不严重

    散光175度属中度散光,对儿童可能影响视觉发育致弱视,对成人会致视疲劳等;儿童需及时检查配镜并定期复查、注意用眼习惯等,成人可据自身情况选矫正方式或注意用眼事项。 对视力的影响 儿童方面:儿童处于视觉发育关键期,175度散光可能会影响视觉的正常发育。如果不及时矫正,可能导致弱视等问题。因为儿童的眼睛正在不断发育,散光会干扰清晰图像在视网膜上的形成,影响视觉信号向大脑的正常传递,进而阻碍视觉系统的完善。例如,相关研究表明,儿童时期的散光如果未得到矫正,会使大脑接收到的视觉信息不清晰、不完整,长期如此会影响立体视等高级视觉功能的发育。 成人方面:对于成人,175度散光可能会导致日常用眼时容易出现视疲劳,比如长时间用眼后出现眼睛酸胀、疼痛、干涩等症状。而且在一些对视力要求较高的情况下,如开车、看精细物体时,会感觉视力不够清晰,影响生活质量。例如,成人在驾驶时,散光可能会导致对路况的判断出现一定误差,因为无法清晰地看到远处物体的细节等。 矫正与处理 儿童:儿童发现175度散光时,需要及时到眼科进行详细检查,如散瞳验光等,以准确获取屈光状态。如果伴有视力下降等情况,通常需要佩戴合适的框架眼镜进行矫正。因为儿童的眼睛还在发育,佩戴合适的眼镜可以帮助形成清晰的视网膜成像,促进视觉发育。同时,要定期复查,观察散光度数的变化以及视觉发育情况。 成人:成人175度散光如果没有明显的不适症状,可以根据自身需求选择是否矫正。如果有视疲劳等症状或者对视力要求较高,也可以考虑佩戴框架眼镜或者隐形眼镜矫正。另外,现在也有一些手术矫正的方式,如准分子激光手术等,但需要满足一定的手术指征,如年龄一般在18周岁以上,且近两年屈光度数稳定等。不过手术矫正有一定的风险和适应证限制,需要谨慎考虑。 生活中的注意事项 儿童:家长要注意儿童的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩手机、看书等。要保证儿童有充足的户外活动时间,每天至少2小时以上的户外活动可以在一定程度上预防近视等屈光不正的进一步发展。同时,要定期带儿童进行视力检查,一般3-6个月检查一次,以便及时发现视力变化并采取相应措施。 成人:成人要注意合理用眼,避免长时间连续用眼,工作或学习一段时间后要适当休息,做眼保健操或者向远处眺望。保持正确的用眼姿势,如看书、电脑时保持合适的距离和角度。另外,要注意用眼环境的光线,避免过强或过暗的光线刺激眼睛。

    2025-10-17 12:12:50
  • 九百度近视严重吗

    九百度近视属高度近视范畴,影响严重,会致远视力下降,增加视网膜病变、黄斑病变、青光眼等眼部并发症风险,对不同人群有不同影响,需保持良好用眼习惯、增加户外活动、定期眼部检查来预防控制。 眼部并发症风险 视网膜病变:高度近视患者的眼轴会显著延长,这会导致视网膜变得相对薄弱,容易出现视网膜裂孔、视网膜脱离等严重问题。据相关研究统计,高度近视患者发生视网膜脱离的概率远高于正常视力人群。例如,有研究表明,高度近视患者视网膜脱离的发生率约为1%-2%,而正常人群仅为0.001%左右。 黄斑病变:可能出现黄斑出血、黄斑变性等情况,进而影响中心视力,导致视物变形、视力进一步下降等问题。高度近视引起的黄斑病变会严重影响患者的视觉质量,对其生活造成极大困扰。 青光眼:高度近视患者患青光眼的几率也会增加,青光眼会导致视神经受损,若不及时治疗,最终可能导致失明。 对不同人群的影响及注意事项 儿童及青少年:处于生长发育阶段的儿童青少年若患有九百度近视,会严重影响其视觉发育,可能导致立体视等视觉功能发育不良,进而影响其未来的职业选择,比如一些对视力要求较高的职业如飞行员、军人等将无法从事。同时,高度近视的儿童青少年在运动时需要更加注意安全,避免剧烈运动导致视网膜脱离等严重并发症。 成年人:九百度近视会给成年人的日常生活带来诸多不便,比如在外出时可能因为视力差而容易发生磕碰等意外。在工作方面,一些需要良好视力的工作岗位可能会受到限制。而且,高度近视的成年人在怀孕等特殊时期,眼部的生理变化可能会对眼部健康产生一定影响,需要更加密切地关注眼部情况。 预防与控制措施 良好用眼习惯:无论是哪个年龄段的人群,都要保持良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势,读写时眼睛与书本保持33厘米左右的距离;控制用眼时间,每连续用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可以通过远眺、做眼保健操等方式缓解眼疲劳。 增加户外活动:儿童青少年每天应保证不少于2小时的户外活动时间,成年人也应适当增加户外活动,这样有助于预防近视的进一步发展。研究表明,充足的户外活动可以降低近视的发生和发展风险。 定期眼部检查:高度近视患者应定期进行眼部检查,一般每半年至一年进行一次眼底检查等,以便早期发现眼部并发症并及时处理。 总之,九百度近视是比较严重的情况,需要引起高度重视,通过采取有效的预防和控制措施,尽量减少其对眼部健康和生活的不良影响。

    2025-10-17 12:11:39
  • 眼睛看着看着就失焦了怎么回事

    眼睛看着看着就失焦可能由多种原因引起,包括视疲劳、屈光不正(近视、散光)、眼部疾病(眼底病变、白内障)、神经系统相关问题,不同人群如儿童、老年人及有基础病史人群出现该情况各有相应需警惕的病症,需及时排查相关病因。 一、视疲劳相关 眼睛看着看着就失焦可能是视疲劳引起的。长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等电子屏幕,会使眼睛持续处于紧张状态,眼肌疲劳,调节能力下降,从而出现看东西失焦的情况。尤其对于长期面对电子设备工作的人群,以及青少年长时间学习用眼时更易发生。一般通过适当休息、放松眼睛,如做眼保健操、向远处眺望等可缓解。 二、屈光不正问题 1.近视:近视患者如果没有正确佩戴合适的眼镜,看东西时眼睛需要不断调节,容易出现失焦现象。随着近视度数的加深,这种情况可能会更明显。青少年近视发生率较高,需定期进行视力检查,及时调整眼镜度数。 2.散光:散光是由于角膜或晶状体表面不平整,导致光线不能聚焦在视网膜上,会出现看东西模糊、失焦的情况,且可能伴有视物变形等。无论是儿童还是成年人,都可能因散光出现看着看着就失焦的状况,需要通过验光配镜来矫正。 三、眼部疾病因素 1.眼底病变:如视网膜病变等,会影响视网膜对光线的感知和信号传递,导致视觉成像出现问题,进而引起看东西失焦。例如糖尿病性视网膜病变,多见于有糖尿病病史的人群,高血糖会损伤视网膜血管,影响视力。 2.白内障:随着年龄增长,晶状体逐渐混浊,会影响光线的透过和聚焦,患者会感觉看东西模糊、失焦,且可能伴有视力逐渐下降等表现,多见于中老年人。 四、神经系统相关问题 脑部病变如脑梗死、脑出血等影响视觉中枢时,也可能导致眼睛看东西失焦。这类情况往往还会伴有其他神经系统症状,如头痛、肢体麻木、言语不清等,需要及时就医进行脑部相关检查。 特殊人群情况 儿童:儿童出现眼睛看着看着就失焦,需警惕是否为屈光不正、先天性眼部疾病等。比如先天性白内障的儿童,除了看东西失焦,可能还伴有眼球震颤等表现,应尽早到眼科就诊检查。 老年人:老年人出现此情况要考虑白内障、眼底病变、脑部病变等多种可能。如果同时伴有头晕、肢体活动不利等,更要及时排查脑部血管病变等问题,因为老年人多种疾病可能相互影响。 有基础病史人群:如有糖尿病病史的人出现眼睛看东西失焦,要高度怀疑糖尿病性视网膜病变,需进行眼底检查;有高血压病史的人也要警惕脑部血管病变影响视觉功能。

    2025-10-17 12:09:59
  • 怎样正确的滴眼药水

    滴眼药水分三步,前准备要清洁双手、核对药水;操作时体位后仰或平躺眼向上看,取下瓶盖倒放,下拉下眼睑滴1-2滴不直接滴角膜;后处理要闭眼轻压内眼角,盖好瓶盖放阴凉处。特殊人群中儿童需家长安抚配合,老年人要注意操作稳定和核对药物,孕妇用前需咨询医生。 一、滴眼药水前的准备 1.清洁双手:用肥皂和清水洗净双手,避免手上的细菌等污染物在滴眼药水时带入眼内,这是因为手上可能沾染各种微生物,若不清洁直接接触眼部,容易引起眼部感染等问题,无论儿童还是成人都需要严格执行。 2.核对眼药水:检查眼药水的名称、有效期等信息,确保使用的是正确的眼药水,不同的眼部疾病需要使用不同的眼药水,错误使用可能无法治疗疾病甚至加重病情。 二、滴眼药水的正确操作 1.体位:头部后仰或平躺,眼睛向上看。这样可以使眼球充分暴露,方便滴眼药水,无论是儿童还是成人,保持正确的体位很重要,儿童可能需要家长协助保持稳定的体位。 2.滴药:将眼药水的瓶盖取下,倒放在干净的地方,避免瓶盖被污染。然后用手指轻轻下拉下眼睑,形成一个小囊,将眼药水滴入下眼睑的小囊内,一般每次滴1-2滴即可,不要将眼药水直接滴在角膜上,因为角膜比较敏感,直接滴在上面可能会引起不适。 三、滴眼药水后的处理 1.闭眼:滴完眼药水后,轻轻闭上眼睛,同时用手指轻压内眼角(鼻根部)片刻,这样可以避免眼药水通过鼻泪管流入鼻腔,从而降低药物的全身吸收,减少可能的副作用,儿童在操作时需要家长轻柔协助。 2.处理瓶盖:将眼药水的瓶盖盖好,放置在阴凉、干燥、通风处保存,避免眼药水变质。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童滴眼药水时往往比较不配合,家长要耐心安抚儿童,确保操作的准确性和安全性。由于儿童的眼部结构和生理功能与成人有所不同,更要避免眼药水污染等情况,若儿童患有眼部疾病需要滴眼药水,应在医生指导下进行,严格按照医嘱的眼药水种类和剂量使用。 2.老年人:老年人可能存在手部灵活性下降等问题,滴眼药水时可能需要更缓慢、稳定的操作。同时,老年人使用眼药水时要更加注意核对药物,避免用错药,因为老年人可能同时患有多种疾病,使用多种药物,容易出现药物混淆的情况。 3.孕妇:孕妇属于特殊人群,滴眼药水时也需要谨慎。如果孕妇需要使用眼药水,应先咨询医生,因为某些眼药水可能会对胎儿产生影响,在医生指导下选择相对安全的眼药水,并严格按照医生的指示进行操作。

    2025-10-17 12:08:20
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