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王越副主任医师(117)_问答库_民福康养生
王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 眼睛出现闪电和闪光感是怎么回事

    眼睛出现闪电和闪光感的常见原因包括视网膜脱离、玻璃体后脱离等,不同人群特点不同,儿童青少年可能与高度近视、先天性视网膜发育异常有关,成年人可能与用眼过度、眼部外伤、糖尿病性视网膜病变有关,老年人多与玻璃体退行性变、年龄相关性黄斑变性、视网膜血管病变有关,发现后应立即停止剧烈运动并及时就诊,医生会通过检查明确病因,不同情况有不同治疗方式,不同人群就医需告知相关情况,所有人都要注意保护眼睛、合理用眼、定期检查。 不同人群的特点及相关情况 儿童青少年:儿童青少年出现眼睛闪电和闪光感需格外重视,可能与高度近视、先天性视网膜发育异常等有关。高度近视的儿童青少年眼轴拉长,视网膜相对薄弱,更容易出现视网膜牵拉等情况引发闪光感。如果是先天性视网膜发育异常,如视网膜裂孔等,也可能导致闪光感出现,家长应及时带孩子就医检查,因为儿童时期眼部问题若不及时处理可能影响视力发育。 成年人:成年人出现这种情况可能与用眼过度、眼部外伤、糖尿病性视网膜病变等有关。长期熬夜、长时间使用电子设备等用眼过度的情况,可能导致玻璃体轻度混浊,进而出现闪光感。眼部受到外伤时,可能直接损伤视网膜等结构引起闪光感。糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现糖尿病性视网膜病变,也会有闪光感等症状表现。 老年人:老年人眼睛出现闪电和闪光感多与玻璃体退行性变、年龄相关性黄斑变性、视网膜血管病变等有关。随着年龄增加,玻璃体退行性变明显,玻璃体后脱离发生率增高,容易出现闪光感。年龄相关性黄斑变性会影响视网膜黄斑区功能,也可能伴随闪光感症状;视网膜血管病变如视网膜静脉阻塞等,也可能导致眼部出现闪光感。 应对及注意事项 当发现眼睛有闪电和闪光感时,应立即停止剧烈运动等可能加重眼部情况的行为,及时前往眼科就诊。医生一般会通过眼底检查、眼部B超等检查来明确病因。如果是视网膜脱离等情况可能需要进行手术治疗;如果是玻璃体后脱离等情况,需密切观察病情变化。对于不同人群,在就医过程中要向医生详细告知自身的年龄、用眼习惯、病史等情况,以便医生准确判断病情并制定合适的诊疗方案。同时,无论是哪个年龄段的人群,都要注意保护眼睛,避免眼部外伤,合理用眼,定期进行眼部检查,尤其是有眼部基础疾病的人群更要加强眼部健康监测。

    2025-10-17 11:42:18
  • 色盲的检测方法叫什么

    假同色图检测法利用色调深浅相同颜色不同的点组数字图形自然光下约0.5米读取,各年龄可进行儿童需专业引导;色盲检测灯法通过特定色觉检查灯依辨色情况判色盲及类型可在多场景应用需保光线环境;FM-100色彩试验让被检者排色序据错误评色觉异常程度类型各年龄可检儿童需专业引导;石原色盲检测图属常见假同色图工具用彩色图案数字检红绿色盲等各年龄可检检测时保光线距离儿童需辅助引导。 一、假同色图检测法 1.原理与构成:利用色调深浅程度相同而颜色不同的点组成数字或图形,在自然光线下距离约0.5米左右读取图案或数字。不同类型色盲者因色觉异常,无法正确识别特定颜色组合对应的数字或图案。例如红绿色盲患者常难以识别其中含红绿色素构成的特定数字或图案。 2.适用人群及注意事项:各年龄阶段人群均可进行,但儿童检测时需专业人员引导,依据儿童认知水平调整检测方式以确保准确。如低龄儿童可能需家长或医护人员辅助解释检测要求,保障检测顺利及结果准确。 二、色盲检测灯检测法 1.原理与操作:通过特定色觉检查灯检测,检查者依据被检者对不同颜色灯光的辨别情况判断是否有色盲及类型。例如特定颜色灯光组合下,色盲者因色觉异常无法正确分辨灯光颜色对应的信号等。 2.适用场景:可在多种医疗或职业体检等场景中应用,不同年龄性别人群均能进行检测,检测时需保证光线环境符合要求,以获取准确检测结果。 三、FM-100色彩试验 1.原理与评估:让被检者排列颜色顺序,根据排列错误数量和类型评估色觉情况,能更细致检测出色觉异常程度与类型,适用于对色觉要求较高的职业人群等检测。例如从事美术、交通等对色觉有严格要求职业的人群,可通过该试验精确了解色觉状态。 2.特殊人群考虑:各年龄人群均可进行,但儿童检测时需专业人员耐心引导,因儿童认知和操作能力有限,需调整方式使其配合完成试验,从而获取可靠检测结果。 四、石原色盲检测图 1.特点与应用:属于常见假同色图检测工具,有不同版本,通过特定彩色图案和数字检测红绿色盲等常见色觉异常。不同年龄人群均可检测,检测时需保证光线充足且距离合适,以保障检测结果准确。例如成年人检测时需在标准光线下距离恰当位置读取图案数字,儿童检测则需辅助引导以理解检测内容。

    2025-10-17 11:38:47
  • 眼睛暂时性失明是什么原因

    导致暂时性失明的因素多样,包括血管因素相关的视网膜中央动脉阻塞、短暂性脑缺血发作;眼部局部因素相关的视网膜脱离先兆、青光眼发作前驱;还有其他因素相关的低血压、过度用眼后血管痉挛等,不同因素影响眼部血液供应或相关结构功能导致暂时性失明,如动脉硬化等可致视网膜中央动脉阻塞,高度近视等易现视网膜脱离先兆等。 短暂性脑缺血发作(TIA):脑部血管供血不足也可能影响到眼部的血液供应,从而导致眼睛暂时性失明。脑部血管的粥样硬化斑块、血流动力学改变等都可能引发TIA,影响眼部相关区域的血液灌注,进而出现短暂的视力丧失症状,这种情况在有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群中更为常见,因为这些疾病会加速血管病变的进程。 眼部局部因素相关 视网膜脱离先兆:在视网膜脱离发生前,部分患者可能会出现眼前闪光感、视野缺损等先兆症状,有时也可能表现为暂时性的视力下降。这是由于视网膜的部分组织受到牵拉等因素影响,导致局部血液供应或神经传导出现短暂异常。高度近视患者由于眼轴拉长,视网膜相对薄弱,发生视网膜脱离的风险较高,更易出现此类暂时性失明的先兆表现;眼部外伤等也可能导致视网膜脱离先兆出现。 青光眼发作前驱:急性闭角型青光眼发作前,部分患者可能会有短暂的视力模糊、眼胀等表现,少数情况下也可能出现暂时性失明。这是因为眼压急剧波动影响了眼部的房水循环和视神经的血液供应,在眼压波动较轻微时可能先出现短暂的视力异常情况。有青光眼家族史、远视眼等人群属于青光眼的高危人群,更应注意关注眼部眼压等变化情况。 其他因素相关 低血压:当人体血压突然降低时,眼部的血液灌注压也会随之降低,可能导致眼睛暂时性失明。例如,长时间站立后突然起身,可能出现体位性低血压,影响眼部血液供应;一些患有慢性疾病导致体质虚弱的人群,血压调节能力较差,也容易出现这种情况。 过度用眼后血管痉挛:长时间连续用眼,尤其是过度使用电子设备等情况,可能导致眼部血管痉挛,影响血液供应,从而引起暂时性失明。比如长时间熬夜、连续长时间工作学习用眼后,眼部疲劳导致血管痉挛,影响视网膜等部位的血液供应,出现短暂视力问题。青少年学生若长期不注意用眼卫生、过度用眼,更容易出现这种情况。

    2025-10-17 11:33:55
  • 激光几天后眼睛恢复

    激光术后眼睛恢复时间有个体差异,一般1-3天视力明显改善,1-3个月完全稳定,术后早期要防揉眼、关注视力波动与眼部不适,中期要合理用眼,完全恢复后仍需保持良好用眼习惯并定期检查,不同人群有不同注意要点。 一、恢复时间的个体差异 激光术后眼睛恢复时间存在个体差异,一般来说,准分子激光手术等常见的激光眼部手术,多数人在术后1-3天视力会有明显改善,但完全恢复稳定可能需要1-3个月。这与患者的年龄、眼部基础状况等有关,年轻人眼部修复能力相对较强,恢复可能更快;而年龄较大或本身有其他眼部基础疾病的患者,恢复时间可能会延长。 二、术后早期恢复情况及注意事项 1.视力变化 术后1-2天,视力通常开始提升,但可能存在波动。此时要避免揉眼,防止眼部感染和影响手术效果。对于儿童患者,由于其自我控制能力相对较弱,家长需特别注意看护,防止儿童不自觉揉眼。 年龄较小的儿童在术后恢复期间,家长要严格按照医生要求护理,因为儿童眼部发育尚不完善,任何不当操作都可能对视力恢复产生较大影响。 2.眼部不适 术后可能会有轻微的眼部异物感、刺痛感等,一般在1周左右逐渐缓解。这是因为激光手术对眼部组织有一定的创伤,身体在进行修复过程中会有相应的感觉。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,眼部神经可能相对敏感,这种不适可能会相对明显,需要更加密切关注眼部状况,遵循医生的特殊护理建议。 三、术后中期恢复情况 1-3个月期间,视力逐渐稳定。此阶段要注意合理用眼,避免长时间使用电子设备等。对于不同生活方式的人群,如长期伏案工作的人,要定时休息、做眼保健操,让眼睛得到放松,防止视力回退。同时,对于有病史的患者,如曾有过眼部炎症病史的人,要严格按照医生要求进行复查,监测眼部炎症复发等情况对恢复的影响。 四、完全恢复后的注意事项 完全恢复后,仍要注意保持良好的用眼习惯,定期进行眼部检查。不同年龄的人群在完全恢复后也有不同的注意要点,老年人随着年龄增长,眼部功能逐渐退化,更要注重眼部健康检查,及时发现潜在的眼部问题;儿童在视力完全恢复后,要注意用眼卫生,预防近视复发等情况的发生,因为儿童仍处于用眼频繁且眼部发育可能不稳定的阶段。

    2025-10-17 11:30:16
  • 麦粒肿和霰粒肿有哪些区别

    麦粒肿是由葡萄球菌感染引发的眼睑腺体及睫毛毛囊急性化脓性炎症,病因是细菌感染,有外麦粒肿和内麦粒肿之分,起病急、炎症表现明显、病程短;霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞等致慢性炎性肉芽肿,病因与睑板腺分泌等有关,起病缓、一般无痛、可触及无痛性硬结、病程长且易复发,二者在病因、临床表现、病程等方面有区别。 病因:主要是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺被细菌感染,常见诱因包括用脏手揉眼、眼部卫生状况差等。 临床表现: 外麦粒肿:初起时眼睑局部红肿、疼痛,可触及硬结,压痛明显,数日后硬结变软,出现黄白色脓点,脓点可自行破溃排出脓液,随后炎症逐渐消退。 内麦粒肿:炎症局限于睑板腺内,表现为眼睑红肿,疼痛较剧烈,睑结膜面可见局限性充血、肿胀,数日后也可形成黄色脓点,向结膜囊内破溃,脓液排出后炎症逐渐消退。 好发人群:各年龄段均可发病,儿童因卫生习惯相对较差,发病概率可能相对较高,且儿童发病时症状可能相对成人更明显,家长需多加留意。 霰粒肿 定义:霰粒肿又称睑板腺囊肿,是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终导致睑板腺慢性炎性肉芽肿,是一种常见的眼睑病。 病因:多与睑板腺分泌旺盛、睑板腺出口阻塞、慢性结膜炎或睑缘炎等有关,导致腺体分泌物潴留,刺激周围组织而形成囊肿。 临床表现: 一般无明显疼痛,眼睑皮下可触及圆形肿块,大小不一,小的如米粒,大的可如黄豆,与皮肤无粘连,表面光滑,质地较硬,无压痛。 肿块对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色,有时可自行破溃,排出胶样内容物后在结膜面形成肉芽肿。 好发人群:各年龄段均可发生,儿童及青少年相对多见,可能与睑板腺功能发育等因素有关。 两者区别 病因方面:麦粒肿主要是细菌感染引起的急性炎症;霰粒肿主要是睑板腺出口阻塞、分泌物潴留导致的慢性炎性肉芽肿。 临床表现方面:麦粒肿起病急,红肿热痛等急性炎症表现明显,可摸到硬结且有压痛,后期可形成脓点;霰粒肿起病相对较缓,一般无明显疼痛,眼睑皮下可触及无痛性硬结,与皮肤无粘连,对应的睑结膜面有特征性改变。 病程方面:麦粒肿病程相对较短,经积极治疗一般数天至两周左右可恢复;霰粒肿病程较长,有时可长达数月,且容易复发。

    2025-10-17 11:28:30
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