王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 青光眼用眼药水可以吗

    青光眼患者可以使用眼药水辅助治疗,主要通过降低眼压控制病情进展,但需在医生指导下选择合适药物并规范使用。 一、眼药水的作用机制与常用类型 青光眼治疗的眼药水主要通过两种途径降低眼压:一是减少房水生成(如β受体阻滞剂噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂布林佐胺),二是增加房水排出(如前列腺素类似物拉坦前列素、α受体激动剂溴莫尼定)。临床需根据患者眼压水平、视神经损伤程度及耐受性选择单一或联合用药。 二、适用情况与局限性 眼药水是青光眼的一线治疗手段,适用于早期、眼压轻度升高或无法耐受手术的患者。但无法根治疾病,长期使用可能出现眼干、充血、虹膜色素沉着等局部反应,部分药物(如β受体阻滞剂)可能影响心率、支气管功能,需定期监测眼压及全身副作用。 三、正确使用方法 滴药前洗手并清洁眼周;滴药时避免瓶口接触眼睑,滴后闭眼片刻并按压内眼角泪囊区1-2分钟,减少药物经鼻黏膜吸收;严格遵医嘱频率(如每日1-2次)使用,不可擅自增减;药物开封后需标注有效期,过期或浑浊禁用。 四、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性慎用前列腺素类似物,可能影响胎儿发育或乳汁成分;老年患者对药物副作用更敏感,需调整剂量;合并哮喘、心脏传导阻滞者禁用β受体阻滞剂;糖尿病患者慎用溴莫尼定,可能干扰血糖监测。 五、综合治疗与就医提示 单一药物控制不佳时,需联合用药或更换方案。生活中避免长时间低头、弯腰,睡前饮水量不超过1000ml。每3-6个月复查眼压、视野及视神经,若出现视力骤降、头痛呕吐等症状,需立即就医排查急性眼压升高。

    2026-01-22 11:59:33
  • 左下眼睑抽搐是什么原因

    左下眼睑抽搐医学上称为眼轮匝肌痉挛,多因眼轮匝肌不自主收缩引起,常见于用眼疲劳、精神紧张等生理因素,少数与眼部疾病或神经系统问题相关。 生理性因素 用眼过度(如长时间看屏幕)、睡眠不足、精神压力大、过量摄入咖啡因(咖啡、浓茶)等,可通过影响神经递质平衡或增强神经兴奋性,导致眼轮匝肌持续性收缩。短期疲劳引发的抽搐通常持续数分钟至数小时,休息后可缓解。 眼部局部刺激或疾病 干眼症(泪液分泌不足)、结膜炎(细菌/病毒感染)、倒睫(睫毛摩擦眼球)等眼部问题,会刺激角膜或结膜神经末梢,触发眼轮匝肌反射性收缩,常伴随眼红、干涩、异物感等症状,需眼科检查明确病因。 神经系统相关疾病 面神经炎早期炎症刺激面神经分支,可引发单侧眼睑不自主抽搐,多伴同侧面部麻木;梅杰综合征是节段性肌张力障碍,以双眼睑痉挛为首发症状,逐步累及口下颌肌肉,形成“挤眉弄眼”动作。医生可能根据病因给予营养神经药物(如维生素B12)、抗癫痫药(如卡马西平)或局部肉毒素注射治疗。 特殊人群注意事项 儿童可能因模仿动作或心理压力引发习惯性抽搐,需家长引导纠正;孕妇因激素波动和睡眠不足,眼睑肌肉兴奋性易增高,建议增加休息并补充钙、维生素B族;老年人若伴随高血压、糖尿病,需警惕脑血管病或帕金森病导致的继发性眼睑痉挛,优先排查基础病。 就医指征 若抽搐持续超2周未缓解、发作频率/强度加重,或伴随视力模糊、面部麻木、口角歪斜、头痛呕吐等症状,需及时到眼科或神经内科就诊。通过肌电图、头颅MRI等检查明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-22 11:57:52
  • 激光手术费大约多少

    近视激光手术费用一般在几千元到上万元不等,具体取决于手术方式、医院等级、地区差异以及患者情况等因素。手术效果、安全性、费用等需综合考虑,患者应选择正规机构和经验丰富的医生,并注意术后护理和随访。 一般来说,近视激光手术的费用大约在几千元到上万元不等,具体价格取决于多种因素。以下是一些影响手术费用的主要因素: 1.手术方式:不同的近视激光手术方式,如飞秒激光、半飞秒激光等,其设备和技术成本不同,因此手术费用也会有所差异。 2.医院等级:不同等级的医院,其设备和技术水平、服务质量等也会有所不同,因此手术费用也会有所差异。 3.地区差异:不同地区的物价水平、医疗成本等也会有所不同,因此手术费用也会有所差异。 4.患者情况:患者的近视度数、散光度数、角膜厚度等情况也会影响手术方案的选择和手术费用的高低。 需要注意的是,近视激光手术虽然是一种较为安全有效的矫正视力的方法,但并非所有人都适合进行手术。在决定进行手术之前,患者需要进行全面的眼部检查和评估,以确保手术的安全性和有效性。同时,患者还需要选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行手术,以确保手术的质量和效果。 此外,对于一些特殊人群,如军人、学生等,可能会有一些优惠政策或补贴,具体情况可以咨询相关部门或机构。 总之,近视激光手术的费用是一个比较复杂的问题,需要根据具体情况进行评估和确定。患者在选择手术时,应该综合考虑手术效果、安全性、费用等因素,选择最适合自己的手术方案。同时,患者还应该注意术后的护理和随访,以确保手术效果和眼部健康。

    2026-01-22 11:55:52
  • 儿童眼袋发红怎么回事

    儿童眼袋发红多与局部炎症、过敏刺激或眼睑皮肤屏障功能异常相关,需结合伴随症状判断具体诱因。 眼睑局部感染或炎症 眼睑感染是常见原因,如睑腺炎(麦粒肿)表现为眼睑红肿、触痛,中心可见脓点;细菌性结膜炎可伴眼部分泌物增多(黄色黏稠状),病毒感染则分泌物较稀薄。两者均需避免挤压,及时就医明确病原体(如细菌感染可用抗生素眼膏,需遵医嘱)。 过敏或接触性皮炎 儿童皮肤娇嫩,接触尘螨、护肤品、毛绒玩具或动物皮屑等过敏原后,眼睑易出现红肿、瘙痒,严重时伴面部皮疹或打喷嚏。需避免接触可疑过敏原,冷敷可缓解红肿,必要时在医生指导下使用抗过敏药物(如氯雷他定糖浆)。 机械性刺激或外伤 揉眼、碰撞或蚊虫叮咬是常见诱因:揉眼导致眼睑皮肤摩擦损伤,继发细菌感染;蚊虫叮咬多伴瘙痒性风团,触碰时疼痛。需纠正揉眼习惯,避免二次损伤,蚊虫叮咬可外用炉甘石洗剂止痒。 血液循环或生理因素 睡眠不足、长时间用眼(如电子屏幕)可致眼睑静脉回流不畅,引发暂时性发红;新生儿因产道挤压或血管脆弱,也可能出现生理性充血。此类情况随休息改善,早产儿需关注是否合并血管发育异常,建议减少用眼时间,保证睡眠。 需警惕的少见情况 若红肿范围扩大、伴发热、精神萎靡(如眼睑蜂窝织炎),或持续无痛性肿块(极罕见肿瘤),需立即就医。日常观察症状变化,若红肿超过3天未缓解或加重,及时排查病因。 多数儿童眼袋发红为良性原因,通过避免刺激、冷敷等护理可缓解;若伴随发热、分泌物增多或红肿扩散,需尽早就医,避免延误治疗。

    2026-01-22 11:51:22
  • 糖尿病并发症眼睛看不见怎么治疗

    糖尿病并发症导致眼睛看不见(多为糖尿病视网膜病变等),治疗需以严格控制血糖为基础,联合抗VEGF药物、激光光凝等干预病变进展,必要时行玻璃体切割术挽救视力,同时关注特殊人群用药安全。 严格控制血糖是基础 长期高血糖是视网膜病变核心诱因,糖化血红蛋白(HbA1c)应控制在7%以下(老年人可适当放宽至7.5%-8%),需配合饮食、运动及药物(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等)实现血糖平稳达标,降低微血管损伤风险。 抗VEGF药物干预异常血管 针对黄斑水肿或增殖性病变,玻璃体腔注射抗VEGF药物(如雷珠单抗、阿柏西普)可抑制新生血管生成,减轻黄斑水肿,改善视力。研究证实,每月注射1次可有效控制病情进展,部分患者需长期随访。 激光光凝阻断病变进程 对非增殖期视网膜病变(如黄斑水肿、微血管瘤),采用格栅样或局部激光光凝封闭渗漏血管;增殖期病变则行全视网膜光凝(PRP),减少新生血管出血风险。激光治疗可稳定病情,但需避免过度光凝损伤正常组织。 手术治疗挽救严重并发症 当出现玻璃体大量出血(3-6个月不吸收)、视网膜脱离或牵拉性病变时,需行玻璃体切割术,清除积血、剥除增殖膜、复位视网膜。研究显示,发病1周内手术者视力预后更佳,老年患者需结合全身状况评估手术耐受性。 特殊人群个体化管理 老年患者需同步排查白内障、青光眼,必要时联合手术;妊娠期女性避免使用抗VEGF药物,优先保守观察;肾功能不全者慎用二甲双胍,调整药物剂量以避免毒性反应影响眼部治疗效果。

    2026-01-22 11:48:47
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