王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 得了近视眼怎么办

    近视的矫正方式有框架眼镜、可控制青少年近视进展的角膜接触镜(含夜间佩戴的角膜塑形镜需遵医嘱护理检查)及适用于18周岁以上度数稳定人群的屈光手术需术前评估术后护理;日常防护要保持良好用眼习惯、保证充足户外活动时间、营造合适用眼环境、饮食摄入富含有益营养物质的食物;特殊人群中儿童青少年需家长关注视力变化引导良好习惯等,孕妇要注重营养均衡避免不良用眼,老年人视力突变警惕眼部疾病及时就医。 一、近视的矫正方式 1.框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过适配合适度数的镜片来矫正视力,能有效改善视力清晰度,适合各年龄段人群,但需定期验光以调整度数,确保始终处于合适的矫正状态。 2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性接触镜,其中硬性角膜接触镜中的角膜塑形镜可在夜间佩戴,暂时改变角膜形态,白天恢复清晰视力,对控制青少年近视进展有一定作用,但需严格遵循医嘱进行护理及定期检查,确保眼部健康。 3.屈光手术:包括准分子激光手术、飞秒激光手术等,适用于18周岁以上且近视度数稳定的人群,需经过严格的术前评估以确定是否符合手术适应症及排除手术禁忌证,术后也需遵循相应的眼部护理要求。 二、日常防护措施 1.用眼习惯:避免长时间连续用眼,一般连续用眼30-40分钟后建议休息10-15分钟,可通过向远处眺望、做眼保健操等方式放松眼部肌肉,缓解视疲劳。 2.户外活动:保证充足的户外活动时间,每天应不少于2小时,户外活动能让眼睛接触自然光线,有助于调节眼部肌肉,对预防近视进展有积极作用,尤其对儿童青少年而言意义重大。 3.用眼环境:阅读书写时保持合适的光线条件,避免在过暗或过亮的环境下用眼,过暗的环境会增加眼睛调节负担,过亮的光线则可能刺激眼睛。 4.饮食调节:合理摄入富含维生素A、C、E及叶黄素等营养物质的食物,如胡萝卜(富含维生素A)、蓝莓(含叶黄素)、橙子(富含维生素C)等,这些营养成分对维护眼睛健康有益。 三、特殊人群注意事项 1.儿童青少年:家长需密切关注其视力变化,定期带孩子进行视力检查,一旦发现视力下降要及时干预。在日常生活中要引导孩子养成良好的用眼习惯,保证充足的户外活动时间,同时注意饮食营养均衡,为眼睛发育提供良好的营养支持。 2.孕妇:孕期要注重营养均衡,避免不良用眼习惯,如长时间近距离用眼等,因为孕期身体状态特殊,不当用眼可能影响自身视力健康,进而也可能对胎儿发育产生一定间接影响,需格外留意用眼相关的健康管理。 3.老年人:若出现视力突然改变,需警惕是否与白内障等眼部疾病相关,应及时就医进行眼部排查,因为老年人眼部结构和功能逐渐发生变化,视力变化可能是多种眼部问题的信号,早发现早处理有助于维护眼部健康。

    2025-11-26 12:57:22
  • 手眼涩痛如何处理

    非药物干预涵盖眼部与手部清洁维护、合理控制用眼用手时长、调节室内适宜湿度温度,针对视疲劳可适度眼部按摩、增加眨眼频率等,过敏需脱离过敏原并清洗,感染伴红肿等需及时就医,儿童避免过度用眼等,老人有基础病优先温和非药物干预,孕期及哺乳期女性优先非药物干预且用药需咨询医生。 一、非药物干预措施 1.眼部与手部清洁维护:使用温和的清洁产品定期清洁眼部及手部皮肤,避免污垢、细菌等刺激引发涩痛。保持眼部卫生可减少感染风险,手部清洁能防止因手部接触眼部导致的不适加重。 2.合理控制用眼用手时长:避免长时间连续使用电子设备、阅读或进行精细手部操作,每用眼或用手30~40分钟,建议休息10~15分钟,可通过闭目养神、眺望远方或活动手部来缓解疲劳。 3.环境调节:维持室内适宜的湿度(40%~60%)与温度(22℃~25℃),干燥或过湿、过热过冷的环境均易导致眼表及手部皮肤不适,合适的环境可减轻干涩感。 二、针对不同诱因的处理方向 1.视疲劳相关:若因长时间用眼致手眼涩痛,可进行适度眼部按摩,如按揉睛明、攒竹等穴位(力度适中),同时配合手部放松活动,通过放松眼周肌肉和手部肌肉来缓解不适;还可增加眨眼频率,正常成人每分钟眨眼约10~15次,适当增加眨眼能保持眼表湿润。 2.过敏因素:如接触花粉、尘螨等过敏原引发手眼涩痛,需迅速脱离过敏原环境,用清水轻柔清洗眼部及手部以清除残留过敏原,避免搔抓眼部和手部加重症状,若症状持续不缓解,可在医生指导下考虑使用抗过敏相关的外部护理产品(非具体药物指导)。 3.感染因素:若手眼涩痛伴随红肿、分泌物增多等感染迹象,需及时就医,由医生判断是否存在细菌、病毒等感染,并依据情况考虑是否采取相应处理,但不涉及具体药物使用剂量等指导。 三、特殊人群注意事项 1.儿童群体:儿童处于生长发育阶段,应避免长时间近距离用眼和过度精细手部操作,家长需监督其每日用眼时长不超过1~2小时,引导孩子多进行户外活动,减少因过度用眼导致的手眼涩痛,同时注意儿童手部卫生,避免用脏手揉眼引发眼部感染。 2.老年人群:老年人若有基础病史,如糖尿病可引起眼部并发症导致眼涩痛,或关节炎等影响手部活动致手部不适,需定期监测血糖、关节状况等相关指标,在出现手眼涩痛时,优先选择温和的非药物干预方式,如轻柔眼部热敷(温度不宜过高)、适度手部伸展活动,且若有用药情况需谨慎,避免与其他药物产生不良相互作用。 3.孕期及哺乳期女性:此阶段出现手眼涩痛时,优先采用非药物干预,如通过调整用眼用手习惯、改善环境湿度温度等来缓解症状,用药需格外谨慎,应咨询医生后再考虑是否使用相关产品,避免对胎儿或婴儿产生潜在影响。

    2025-11-26 12:55:50
  • 眼癌真的存在吗

    眼癌是真实存在的恶性肿瘤包含多种类型,视网膜母细胞瘤好发儿童有白瞳症、斜视、视力下降等表现,葡萄膜黑色素瘤多见于成年人有视力减退、视野缺损等表现,诊断通过眼部检查和影像学检查,治疗依类型等因素制定,儿童患者治疗要关注眼部功能等长期影响,成年患者要重视对生活质量影响并配合治疗,家族史人群需密切监测眼部健康定期检查早诊早治。 一、眼癌的存在性确认 眼癌是真实存在的恶性肿瘤疾病。它包含多种类型,其中视网膜母细胞瘤是儿童时期较为常见的眼内恶性肿瘤,而葡萄膜黑色素瘤则多见于成年人。视网膜母细胞瘤的发生可能与遗传因素相关,存在家族遗传倾向的人群患该病风险相对较高;葡萄膜黑色素瘤的发病机制涉及眼部色素膜组织细胞的异常增殖,其具体诱因虽不完全明晰,但已证实与基因变异等因素密切关联。 二、常见眼癌类型及表现 视网膜母细胞瘤:好发于儿童群体,典型表现有白瞳症,即患儿瞳孔区呈现白色反光;还可能出现斜视现象,这是因为眼部病变影响了眼球的正常运动协调;视力下降也是常见症状,由于肿瘤占据眼内空间,阻碍了光线正常聚焦在视网膜上。 葡萄膜黑色素瘤:多见于50-60岁的成年人,患者会出现视力减退情况,这是由于肿瘤侵犯视网膜等结构,影响了视觉信号的传导;视野缺损也是其常见表现,肿瘤的生长会压迫周围组织,导致视野范围缩小。 三、诊断与治疗概况 诊断方式:通过眼部检查,如眼底镜检查可直接观察眼底视网膜等部位的病变情况;影像学检查,像超声检查、CT或MRI检查等,能够更清晰地显示眼部肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系,从而辅助确诊眼癌。 治疗方法:治疗方案需根据眼癌的具体类型、患者年龄、病情严重程度等因素制定。例如视网膜母细胞瘤的治疗可能采用手术切除肿瘤,对于一些情况也会结合放疗、化疗等手段;葡萄膜黑色素瘤的治疗可考虑手术摘除眼球等方式,也有运用放疗、化疗等综合治疗措施的情况。 四、不同人群相关注意事项 儿童患者:儿童处于生长发育阶段,眼癌的治疗不仅要关注肿瘤的控制,还需重视对视力等眼部功能以及身体生长发育的长期影响。家长需密切配合医生进行规范治疗,并定期带患儿进行眼部及全身的复查,监测治疗效果及可能出现的并发症。 成年患者:成年人患眼癌后,要重视病情进展对日常生活质量的影响,如视力下降可能影响工作和生活自理能力等。在生活中需保持健康的作息,避免过度用眼等不良生活方式,按照医生的建议积极配合治疗,定期复诊以评估病情变化。 有家族史人群:家族中有眼癌患者的人群属于高危人群,需更密切地监测眼部健康状况,建议定期进行眼部检查,以便早期发现可能出现的眼部病变,做到早诊断、早治疗,降低眼癌对健康的危害。

    2025-11-26 12:54:29
  • 玻璃体混浊能治愈吗

    玻璃体混浊能否治愈分情况,生理性的一般无需特殊治疗难完全治愈但不加重;病理性的需针对原发病治疗,预后因原发病而异。不同人群有不同特点及注意事项,老年人定期检查防并发症,高度近视者避剧烈运动和外伤、定期查眼底,眼部疾病患者积极治原发并遵医嘱。总之需依具体病因病情判断,及时就医制定方案。 生理性玻璃体混浊 成因及特点:多见于老年人和高度近视者,随着年龄增长,玻璃体会发生变性,出现液化、混浊;高度近视者眼轴延长,也易出现玻璃体混浊。这种情况通常不影响视力,也不会对眼睛造成严重损害。 预后情况:一般无需特殊治疗,可自行观察,难以完全治愈,但也不会进行性加重,对视力影响较小。 病理性玻璃体混浊 成因及特点:由眼部疾病引起,如葡萄膜炎、视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等。这些疾病会导致玻璃体出血、炎症细胞浸润等,从而引起玻璃体混浊。 预后情况:需要针对原发病进行治疗。如果能及时有效地治疗原发病,部分患者的玻璃体混浊可以得到改善甚至减轻。例如,视网膜裂孔可以通过激光封闭等方法治疗,原发病得到控制后,玻璃体混浊可能会有所好转;但如果原发病较为严重,如严重的视网膜静脉阻塞导致大量玻璃体出血,可能需要手术治疗,术后玻璃体混浊的恢复情况则因人而异,部分患者可以改善视力,但完全治愈比较困难。 不同人群玻璃体混浊的特点及注意事项 老年人 特点:随着年龄增长,玻璃体退行性变是常见原因,往往是双侧发病,进展缓慢。 注意事项:定期进行眼部检查,关注玻璃体混浊的变化情况。如果出现视力突然下降等异常情况,要及时就医。生活中要注意避免剧烈运动,防止玻璃体混浊加重引起视网膜脱离等严重并发症。 高度近视人群 特点:高度近视者眼轴长,玻璃体代谢异常,玻璃体混浊相对更容易出现,且可能合并其他眼底病变,如视网膜变性等。 注意事项:避免剧烈运动和眼部受到外伤,因为高度近视者视网膜比较脆弱,玻璃体混浊合并视网膜变性时,外伤可能导致视网膜脱离。要定期进行眼底检查,以便早期发现并处理可能出现的视网膜病变。 患有眼部疾病的人群(如葡萄膜炎患者等) 特点:由原发疾病导致玻璃体混浊,病情与原发疾病的活动度相关。 注意事项:积极治疗原发疾病,严格按照医生的要求用药,控制炎症等情况。在治疗过程中,密切观察玻璃体混浊的变化以及视力的情况,遵循医生的建议调整治疗方案。例如葡萄膜炎患者,要按时使用抗炎药物,不能自行随意停药,以免炎症复发导致玻璃体混浊加重。 总之,玻璃体混浊能否治愈不能一概而论,需要根据具体病因和病情来判断。无论是哪种情况,都需要及时就医,进行详细的眼部检查,以便制定合适的治疗方案。

    2025-11-26 12:53:14
  • 金鱼眼怎么矫正

    金鱼眼若由全身性疾病引起需针对基础疾病治疗,手术矫正中眼眶减压术通过去除部分眼眶骨壁缓解因眼眶内病变致的严重眼球突出,儿童和老年人行该手术有不同考量;眼肌手术针对眼球突出伴眼肌异常调整位置功能,儿童和老年行该手术有不同注意事项;眼眶肿瘤相关手术依肿瘤性质部位切除肿瘤,儿童和老年行该手术有不同关注要点。 一、非手术矫正相关情况 若金鱼眼由甲状腺相关眼病等全身性疾病引起,首先需针对基础疾病进行治疗。例如,甲状腺功能亢进导致的眼球突出,需在内分泌科医生指导下规范治疗甲状腺疾病,通过控制甲状腺激素水平稳定,部分患者眼球突出情况可得到一定程度缓解,但具体效果因个体病情严重程度及基础疾病控制情况而异,一般需长期监测甲状腺功能等指标以维持病情稳定。 二、手术矫正方法及适用情况 (一)眼眶减压术 1.原理:通过去除部分眼眶骨壁,扩大眼眶容积,从而缓解眼球突出。适用于因眼眶内病变(如甲状腺相关眼病等)导致严重眼球突出,影响外观甚至对视功能产生威胁的情况。该手术需严格评估患者眼眶结构、眼球突出程度及全身状况等,由经验丰富的眼科医生操作,手术依据患者具体病情设计合适的骨壁去除范围等。 2.特殊人群考虑:儿童若因先天性眼眶发育异常等导致眼球突出需行眼眶减压术,需充分考虑儿童的生长发育特点,手术时机选择需谨慎,要综合评估手术对儿童眼眶后续发育的影响,一般需多学科协作制定个性化方案;老年人行该手术时,需全面评估其心肺功能等全身状况,因为老年人手术风险相对较高,要确保手术安全。 (二)眼肌手术 1.原理:针对眼球突出伴随的眼肌异常导致的眼球位置异常进行调整。当眼球突出同时伴有眼肌麻痹、斜视等情况时,通过调整眼肌的长度、位置等,改善眼球的位置和运动功能,提升外观及视功能。手术前需进行详细的眼肌功能检查等评估,以确定合适的手术方案。 2.特殊人群考虑:儿童进行眼肌手术时,要充分考虑儿童眼部发育未成熟的特点,手术操作需更加精细,术后要密切关注儿童眼部恢复情况及视力发育等;老年患者行眼肌手术时,需考虑其眼部组织的退行性变化等因素,术后恢复可能相对较慢,要加强术后护理及随访。 (三)眼眶肿瘤相关手术 若金鱼眼是由眼眶肿瘤引起,需通过手术切除肿瘤来解决眼球突出问题。手术方式根据肿瘤的性质、部位等确定,例如良性肿瘤可完整切除,恶性肿瘤需根据情况扩大切除范围等。对于儿童眼眶肿瘤导致的眼球突出,要格外关注肿瘤的良恶性判断及对儿童视力、眼眶发育的影响,手术前后需与儿科、眼科等多学科协同保障患儿健康;老年患者眼眶肿瘤手术时,要充分评估肿瘤的生物学行为及老年患者的耐受能力等。

    2025-11-26 12:51:28
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