王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 眼睛发炎怎么治疗

    眼睛发炎有多种类型,不同类型病因、症状不同,治疗原则有别,儿童、老年人有特殊情况需注意,生活方式对眼睛发炎有影响,要调整用眼习惯和饮食。 细菌性结膜炎 病因:由细菌感染引起,常见的细菌有金黄色葡萄球菌等。 症状:眼部有较多脓性分泌物,结膜充血等。 治疗:可使用抗生素类眼药水,如左氧氟沙星眼药水等,但具体药物选择需由医生根据病情判断,使用时需遵循医嘱。儿童患者使用时要特别谨慎,需在医生指导下选择合适的低刺激性药物,并注意用药后的反应。 病毒性结膜炎 病因:由病毒感染导致,如腺病毒等。 症状:眼部有水样分泌物,常伴有耳前淋巴结肿大等。 治疗:一般具有自限性,可使用抗病毒眼药水,如更昔洛韦眼药水等,同时注意休息,增强自身免疫力,儿童患者同样需要在医生指导下用药,密切观察病情变化。 过敏性结膜炎 病因:接触过敏原引起,如花粉、尘螨等。 症状:眼部瘙痒明显,结膜充血,有少量黏液性分泌物。 治疗:首先要远离过敏原,可使用抗过敏眼药水,如色甘酸钠眼药水等。儿童患者若为过敏体质,要更注意寻找可能的过敏原并避免接触,使用眼药水时要轻柔操作,避免损伤儿童眼部。 不同人群眼睛发炎的特殊情况及应对 儿童 特点:儿童眼部发育尚未完全,抵抗力相对较弱,更容易受到感染或过敏因素影响。 注意事项:儿童眼睛发炎时,家长要格外注意保持儿童眼部清洁,不要让儿童用手揉眼。在选择药物时,要选择儿童专用的、刺激性小的眼药水,严格按照医生的嘱咐用药,密切观察儿童用药后的反应,如出现红肿加重、分泌物增多等异常情况,应及时就医。 老年人 特点:老年人可能伴有其他基础疾病,如糖尿病等,这会影响眼睛发炎的恢复。 注意事项:老年人眼睛发炎时,要更关注基础疾病的控制情况。例如,糖尿病患者眼睛发炎时,要严格控制血糖,因为高血糖不利于炎症的消退。同时,用药时要考虑到老年人可能存在的肝肾功能减退等情况,在医生指导下选择合适的药物,避免药物相互作用对身体造成不良影响。 生活方式对眼睛发炎的影响及调整 用眼习惯:长时间使用电子设备、熬夜等不良用眼习惯会加重眼睛发炎的症状。患病期间要注意合理用眼,减少使用电子设备的时间,保证充足的睡眠。儿童要控制看动画片、玩电子游戏等时间,老年人也应避免熬夜,保证每天有足够的休息时间,让眼睛得到充分的放松,有利于炎症的恢复。 饮食方面:饮食上要注意营养均衡,多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、蓝莓等)。维生素A有助于维护眼部黏膜的健康,维生素C等抗氧化物质有助于减轻炎症反应。儿童要保证饮食中营养的全面摄入,老年人也应注重饮食的营养搭配,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重眼部炎症。

    2025-09-29 12:14:42
  • 睡醒了眼睛干涩怎么回事

    睡醒眼睛干涩可能由多种因素引起,包括生理性因素如不同年龄睡眠质量及生活方式影响;病理性因素如干眼症中泪液相关问题及眼部炎症中结膜炎、睑缘炎的影响;环境因素如空气干燥的季节、地域及室内环境影响;药物因素如某些药物的副作用影响。 一、生理性因素 (一)睡眠质量影响 1.年龄因素:不同年龄段人群睡眠时眼表状态有差异,儿童睡眠中眨眼频率相对成人可能较低,若睡眠较深、眨眼减少,泪液对眼表的湿润作用就会减弱,醒来后易出现干涩;老年人随着年龄增长,泪液分泌功能本身可能有减退,睡眠时泪液分泌进一步减少,睡醒后眼睛干涩更常见。 2.生活方式:长期熬夜、睡眠不足的人群,眼表的正常代谢会受影响,泪膜稳定性下降,睡醒后眼睛干涩感明显。比如经常熬夜追剧、加班的人,很容易出现睡醒眼睛干涩情况。 二、病理性因素 (一)干眼症 1.病因及机制:各种原因导致泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常。例如,患有自身免疫性疾病的患者,如类风湿关节炎患者,可能会合并干眼症,自身免疫系统攻击眼表相关组织,影响泪液分泌。 2.表现及影响:除了睡醒眼睛干涩外,还可能伴有眼痒、异物感、视物模糊等症状。在不同年龄人群中表现可能相似,但儿童若患干眼症,可能会因为表达不清而表现为揉眼等行为,长期干眼症可能影响视力发育。 (二)眼部炎症 1.结膜炎:细菌、病毒或过敏等因素引起的结膜炎,炎症刺激会导致眼表细胞功能异常,影响泪膜的正常形成。比如春季卡他性结膜炎,多见于过敏体质人群,在过敏季节发作时,会出现眼睛干涩、瘙痒、分泌物增多等症状,睡醒后症状可能加重。 2.睑缘炎:睑缘的炎症会影响睑板腺的功能,睑板腺分泌的油脂是泪膜的重要组成部分,油脂分泌异常会破坏泪膜稳定性,从而导致睡醒眼睛干涩。老年人由于睑板腺功能随年龄衰退,更容易发生睑缘炎相关的眼睛干涩问题。 三、环境因素 (一)空气干燥 1.季节与地域:在干燥的季节,如冬季,北方地区空气湿度较低,长期处于这样的环境中,眼表泪液蒸发速度加快,睡醒后眼睛干涩明显。南方的梅雨季过后,若突然进入干燥环境,也可能出现这种情况。 2.室内环境:长时间处于使用空调、暖气的室内环境,空气流通差且湿度低,会使眼表泪液蒸发,导致睡醒眼睛干涩。例如在冬季暖气房待久了,很多人会感觉睡醒后眼睛干。 四、药物因素 (一)某些药物副作用 1.常见药物:一些抗组胺药、抗抑郁药、降压药等可能会引起眼睛干涩的副作用。比如某些抗高血压药物,可能通过影响自主神经功能,间接导致泪液分泌减少,从而出现睡醒眼睛干涩的情况。不同年龄人群使用这些药物时,副作用表现可能因个体差异有所不同,但都需要关注用药后眼睛的反应。

    2025-09-29 12:11:53
  • 近视眼散瞳怎么回事

    近视眼散瞳通过药物使瞳孔散大,麻痹睫状肌以准确检测屈光状态,有快速散瞳(用复方托吡卡胺滴眼液,起效快、恢复快,适大部分青少年及成年患者)和慢速散瞳(用阿托品眼膏,散大程度大、恢复长,适12岁以下儿童)两种方法,散瞳后儿童要防光、避精细活动、保眼清洁,成人要防光、注意行动安全、合理用眼,散瞳验光能得准确度数,是制定矫正方案基础,助判断真假近视及防控近视发展。 散瞳的方法及常用药物 快速散瞳 常用的快速散瞳药物是复方托吡卡胺滴眼液。一般在散瞳前进行眼部清洁等准备工作,然后滴入眼睛内,通常间隔一定时间重复滴用几次。快速散瞳的起效较快,一般在滴药后20-30分钟左右瞳孔开始散大,经过几个小时后瞳孔可恢复到接近正常状态。这种方法适用于大部分青少年及成年近视患者,但对于一些特殊情况可能需要谨慎使用,比如有严重心血管疾病等情况的患者,因为药物可能会对心血管系统产生一定影响,但一般在严格评估后可以使用。 慢速散瞳 慢速散瞳通常使用阿托品眼膏。使用时需要将眼膏涂在眼睑内,一般需要连续涂抹几天,然后进行验光等检查。慢速散瞳的瞳孔散大程度更明显,恢复时间也较长,一般需要2-3周瞳孔才能恢复正常。这种方法适用于12岁以下的儿童,尤其是初次验光的儿童,因为儿童的睫状肌调节能力非常强,慢速散瞳可以更彻底地麻痹睫状肌,得到更准确的屈光度数。 散瞳后的注意事项 对于儿童 儿童散瞳后由于瞳孔散大,会出现怕光的情况,所以外出时需要给儿童佩戴太阳镜,避免强光刺激眼睛。同时,散瞳后由于睫状肌麻痹,儿童会出现近视力下降的情况,在日常生活中要注意避免让儿童进行需要精细视力的活动,如近距离看书、写字等,防止发生碰撞等意外。另外,要注意保持眼部清洁,避免感染,因为散瞳后眼睛的防御能力可能会有一定程度的下降。 对于成年人 成年人散瞳后也会有怕光的情况,外出时同样需要佩戴太阳镜。在散瞳后的短时间内,可能会有视物模糊的情况,要注意行动安全,避免开车等需要清晰视力的活动。同时,要按照医生的要求进行后续的验光等检查,并且在散瞳恢复期间,注意合理用眼,避免长时间用眼导致眼睛疲劳。 散瞳验光的意义 通过散瞳验光可以得到更准确的近视度数。对于近视患者来说,准确的度数是制定合适的矫正方案的基础,无论是佩戴框架眼镜还是隐形眼镜,都需要基于准确的验光度数。例如,对于青少年近视患者,准确的散瞳验光结果能够帮助医生判断是真性近视还是假性近视,如果是假性近视,通过休息等非药物干预措施可能会使视力恢复正常;如果是真性近视,能够准确确定近视的度数,从而采取相应的矫正和防控措施,如合理佩戴眼镜、进行户外活动等,以控制近视的发展。

    2025-09-29 12:10:23
  • 眼睛肿可以怎么消除

    减轻眼睛肿胀可采用冷敷法(通过低温使血管收缩减轻肿胀,操作是用冷水拧干毛巾敷眼等)、抬高头部睡眠(垫高枕头促进血液回流减轻肿胀)、避免过量饮水(睡前不大量饮水防水分积聚肿胀)、按摩消肿(按摩眼周促进血液循环消肿,儿童需家长轻柔操作),若肿胀持续不缓解或伴其他症状需就医评估(检查病因,特殊人群就医要告知妊娠情况)。 一、冷敷法 1.原理:通过低温使血管收缩,减少局部血液循环,从而减轻眼部肿胀。研究表明,冷敷可降低组织代谢率,减少炎性物质渗出。 2.操作方法:将干净的毛巾浸泡在冷水中,拧干后敷在眼睛上,每次15-20分钟,每天可重复多次。对于儿童,应注意控制冷敷时间,避免冻伤,可选择使用冷藏后的袋装牛奶等进行冷敷,温度以孩子能耐受为宜。 二、抬高头部睡眠 1.原理:夜间睡眠时头部位置过低会导致面部血液回流不畅,引起眼睛肿胀,抬高头部可促进血液回流。 2.具体做法:睡眠时适当垫高枕头,一般可将枕头高度调整至比平时高2-3厘米,这样有助于减轻眼部因重力因素导致的肿胀情况,不同年龄人群可根据自身舒适程度调整枕头高度,但需保证头部处于相对抬高状态。 三、避免过量饮水 1.原理:睡前过量饮水会使水分在眼部周围组织积聚,导致眼睛肿胀。正常人体每天水分摄入需适量平衡,对于不同年龄人群有不同标准,一般成人每天饮水量约1500-2000毫升,过多饮水尤其是睡前大量饮水易引发眼部肿胀。 2.注意事项:尽量避免在睡前1-2小时内大量饮水,可根据自身情况合理安排饮水时间,比如在白天分次适量饮水,保证身体水分需求的同时避免眼部肿胀。对于儿童,家长需引导其养成良好饮水习惯,控制睡前饮水量。 四、按摩消肿 1.原理:通过按摩眼部周围穴位及肌肉,促进眼部血液循环,帮助消除肿胀。例如按摩睛明穴等穴位,可改善眼部气血运行。 2.按摩方法:洗净双手后,用食指和中指轻轻按摩眼周,从内眼角开始,沿眼框向外按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。但儿童进行按摩时需由家长轻柔操作,避免用力不当对儿童眼部造成损伤。 五、就医评估 1.适用情况:如果眼睛肿胀持续不缓解或伴有其他症状,如眼睛疼痛、视力下降、分泌物增多等,可能是眼部疾病或全身疾病引起,需及时就医。例如,过敏性结膜炎可引起眼睛肿胀伴瘙痒等症状,肾脏疾病也可能导致眼部肿胀等表现。 2.就医检查:医生可能会进行眼部检查、血液检查等,以明确病因,如进行视力检查、眼压测量、血常规、肾功能检查等,不同病因导致的眼睛肿胀需要针对性的检查来确诊。特殊人群如孕妇出现眼睛肿胀时,就医检查需告知医生妊娠情况,以便医生综合考虑检查项目和治疗方案。

    2025-09-29 12:09:22
  • 喝酒眼睛肿了怎么办

    喝酒后眼睛肿可能由酒精过敏、血管扩张、水分代谢问题等导致,可通过冷敷、抬高头部、补充水分缓解,严重或有基础疾病时需就医,平时应适量饮酒、保持良好生活习惯预防。 一、原因分析 喝酒后眼睛肿可能是多种原因导致,一是酒精过敏,部分人对酒精过敏,饮酒后身体发生过敏反应,可表现为眼睛肿,还可能伴有皮肤瘙痒、红斑等其他过敏症状;二是酒精导致血管扩张,饮酒后酒精进入人体,会使血管扩张,眼部的组织比较疏松,血管扩张后液体容易渗出,从而引起眼睛肿;三是水分代谢问题,酒精会影响肾脏对水分的代谢功能,导致水分潴留,进而引起眼睛肿等部位的肿胀。 二、非药物缓解措施 (一)冷敷 1.方法:可以用冷毛巾或冰袋敷在眼睛上,每次敷15-20分钟,每天可敷3-4次。冷敷能够收缩血管,减少液体渗出,从而减轻眼睛肿的症状。对于不同年龄人群,儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和时间,避免冻伤;成年人冷敷相对灵活些,但也不宜时间过长。 2.原理:低温刺激使眼部血管收缩,降低血管的通透性,减少血液和组织液的渗出,进而缓解肿胀。 (二)抬高头部 1.方法:休息时将头部适当垫高,比如使用较高的枕头。这样可以利用重力作用,促进眼部多余的液体回流,减轻眼睛肿的情况。对于有基础疾病的人群,如高血压患者,垫高头部也要适度,避免因头部过度抬高导致血压波动等不良影响。 2.原理:头部抬高后,眼部位置高于心脏水平,有助于眼部血液和淋巴液的回流,减少局部液体积聚。 (三)补充水分 1.方法:适量饮用一些淡盐水或白开水,促进排尿,帮助身体排出多余的酒精和水分。但要注意不要一次性大量饮水,以免加重心脏和肾脏负担。不同年龄人群饮水量需适当调整,儿童要少量多次饮用,避免引起水中毒等情况;成年人一般每天可饮用1500-2000毫升左右的水,但饮酒后要根据自身情况调整。 2.原理:增加排尿量,通过尿液排出多余的水分,从而减轻眼睛等部位的肿胀。 三、就医情况 如果眼睛肿的情况比较严重,如眼睛肿得厉害,伴有视力下降、眼睛疼痛、持续不缓解等情况,或者本身有基础疾病,如糖尿病、肾脏疾病等,饮酒后出现眼睛肿,建议及时就医。因为这些严重情况可能提示有更复杂的身体问题,需要医生进行专业的检查和诊断,例如医生可能会进行眼部检查、肾功能检查等,以明确病因并采取相应的治疗措施。 四、预防建议 为避免喝酒后眼睛肿,平时饮酒要适量,尤其是本身容易出现过敏情况或有基础疾病的人群。了解自己对酒精的耐受程度,尽量避免过量饮酒。同时,保持良好的生活习惯,如保证充足的睡眠、均衡的饮食等,也有助于维持身体正常的代谢功能,减少饮酒后出现身体不适的情况。

    2025-09-29 12:07:50
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