王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 内眼角包

    内眼角包块多为睑腺炎、霰粒肿或结膜囊肿等眼部异常,需结合症状与体征明确诊断并针对性处理。 常见病因及典型表现:睑腺炎(麦粒肿)多因葡萄球菌感染,表现为眼睑红肿、触痛硬结,脓点成熟后可破溃;霰粒肿(睑板腺囊肿)因睑板腺导管阻塞致脂质堆积,形成无痛性硬包,边界清且与皮肤无粘连;泪囊炎多继发于泪道阻塞,伴溢泪、眼角黏液分泌物,按压内眼角有黏液溢出。 自我鉴别与初步处理:红肿热痛伴脓点提示感染性炎症,可冷敷后点抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液);无痛硬包(直径>3mm)可40℃热敷(10分钟/次,每日3次),促进吸收;泪囊炎需清洁内眼角分泌物,避免挤压。 需紧急就医的情况:硬包红肿扩大、疼痛加剧伴发热,或霰粒肿2周未缩小、压迫眼球;反复溢泪且分泌物增多,提示泪道阻塞可能;婴幼儿或糖尿病患者出现上述症状需立即就诊。 特殊人群注意事项:婴幼儿避免挤压,可用无菌棉签轻擦分泌物,及时就医;糖尿病患者需控制血糖,感染时尽早使用抗生素,防止扩散;老年患者合并慢性病者,建议及时就诊监测感染指标。 预防措施:保持眼部卫生,勤洗手不揉眼;化妆后彻底清洁睫毛根部;糖尿病患者严格控糖,定期检查泪道功能;慢性睑缘炎者每日温水清洁睑缘,降低复发风险。

    2026-01-14 11:53:54
  • 儿童散瞳后多长时间恢复

    儿童散瞳后恢复时间因药物类型、浓度及个体差异不同,快速散瞳药(如复方托吡卡胺、环喷托酯)通常6-12小时恢复,长效散瞳药(如1%阿托品眼膏/凝胶)需2-3周。 药物类型决定恢复周期:快速散瞳药通过阻断睫状肌M受体起效,作用持续短,停药后瞳孔逐渐恢复正常。长效散瞳药因药物浓度高、作用持久,需依赖药物代谢和扩散,恢复周期长。需遵医嘱按疗程使用,不可自行停药。 影响恢复的关键因素:年龄越小恢复越慢,婴幼儿代谢能力弱;用药剂量过大或重复使用会延长恢复时间;过敏体质、肝肾功能异常者代谢可能延迟。恢复期间视力模糊、畏光症状明显,与药物作用未完全消退有关。 恢复期间实用建议:避免强光直射,外出戴太阳镜;暂时停止近距离用眼(如阅读、电子设备),以防视疲劳;可适当远眺绿色植物或进行简单户外活动,促进眼部调节功能恢复。 特殊人群注意事项:青光眼家族史、眼压偏高者慎用,可能诱发眼压升高;对阿托品等药物过敏者禁用;糖尿病、心脏病患儿需医生评估后用药,监测生命体征变化。 异常情况需及时就医:若出现持续眼痛、头痛、视力骤降,或瞳孔散大超3周未恢复,应立即就诊。用药后若有皮疹、呼吸困难等过敏反应,需停药并就医,排除药物安全性问题。

    2026-01-14 11:52:44
  • 麦粒肿霰粒肿区别是什么

    麦粒肿是眼睑腺体急性化脓性炎症(多由金黄色葡萄球菌感染),霰粒肿是睑板腺导管阻塞形成的慢性无菌性囊肿,二者在病因、临床表现及治疗原则上存在显著差异。 一、病因与病理机制 麦粒肿由眼睑腺体(如睫毛毛囊、睑板腺)细菌感染(以金黄色葡萄球菌为主)引发急性化脓性炎症;霰粒肿因睑板腺分泌不畅、脂质堆积导致导管阻塞,形成无菌性囊肿,常与睑板腺分泌旺盛、慢性睑缘炎相关。 二、临床表现差异 麦粒肿起病急,眼睑红肿、硬结伴明显疼痛、压痛,可出现脓头,严重时耳前淋巴结肿大;霰粒肿为无痛性皮下圆形肿块,质地硬,一般无红肿,较大时可有异物感,继发感染时才出现红肿疼痛。 三、病程特点 麦粒肿病程短(1-2周),未及时治疗可能形成脓肿;霰粒肿病程长(数周至数月),小囊肿可自行吸收,大囊肿需干预,极少恶变。 四、治疗原则 麦粒肿早期热敷+抗生素眼膏(如红霉素眼膏),化脓后切开排脓;霰粒肿以热敷、按摩促进吸收为主,大囊肿需手术切除,无需常规抗生素。 五、特殊人群注意 糖尿病患者需严格控糖,预防麦粒肿感染扩散;孕妇、儿童用药遵医嘱;老年人反复霰粒肿需排查睑板腺疾病(罕见但需警惕)。

    2026-01-14 11:50:03
  • 眼睛白眼球发黄有血丝,眼睛浑浊且没精神

    眼睛白眼球发黄、血丝、浑浊且无精打采,多与视疲劳、肝胆异常、眼部炎症或特殊人群眼部状态改变相关,需结合诱因与症状综合判断。 视疲劳与干眼症是常见诱因。长时间近距离用眼使睫状肌持续紧张,眼表血管充血形成血丝,泪液蒸发加速致眼表干燥浑浊;过度用眼引发全身疲劳感,表现为精神不振。 肝胆功能异常可能伴随黄疸。胆红素代谢异常时,血液中胆红素浓度升高沉积巩膜,呈现白眼球发黄;肝功能受损常伴乏力、食欲差,加重“没精神”,需排查肝炎、胆囊炎等。 眼部炎症引发充血与浑浊。细菌或病毒感染结膜(如细菌性结膜炎)或角膜时,炎症刺激血管扩张(血丝)、分泌物增多,眼表浑浊;炎症激活免疫反应,可能伴随全身不适,导致精神萎靡。 特殊人群需额外关注。长期戴隐形眼镜者若清洁不当或镜片透氧性不足,易致角膜缺氧、充血;老年人基础病(如糖尿病)可影响眼底血管,诱发视网膜病变;孕妇因激素波动更易出现视疲劳与干眼症。 日常护理与就医建议。日常需保证充足睡眠,避免连续用眼;可用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解干涩;若症状持续超3天或伴黄疸、视力下降,应及时就诊眼科或消化内科,排查肝胆与眼部病变。

    2026-01-14 11:48:47
  • 散粒肿手术后要包几天

    散粒肿手术后需包扎1-2天,包扎期间应保持伤口清洁,避免沾水和污染,避免剧烈运动和碰撞,注意眼部休息,按照医嘱使用眼药水或眼膏,如有异常及时就医。 散粒肿手术后通常需要包扎1-2天,但具体时间可能因个体差异和手术情况而有所不同。 手术后包扎的主要目的是保护手术部位,防止感染和外力刺激。在包扎期间,应注意以下几点: 1.保持包扎部位清洁:避免沾水和污染,不要用手揉搓或搔抓手术部位。 2.注意眼部休息:避免过度用眼,尤其是避免长时间使用电子设备。 3.按照医生的建议使用眼药水或眼膏:这些药物可以预防感染和减轻眼部不适。 4.避免剧烈运动:避免剧烈运动和碰撞,以免影响手术部位的恢复。 5.按时复诊:按照医生的建议定期复诊,以便及时发现并处理任何异常情况。 需要注意的是,如果手术后出现眼部红肿、疼痛加剧、分泌物增多等异常情况,应及时就医。此外,个体的恢复情况也会有所不同,有些人可能恢复较快,而有些人可能需要更长时间。因此,在手术后,应遵循医生的建议进行护理和恢复,并密切关注眼部的变化。如果对手术后的护理有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2026-01-14 11:47:33
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