王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 婴儿患泪腺炎应该接受哪种手术

    婴儿泪腺炎多先尝试保守治疗包括轻柔按摩泪囊区及存在细菌感染时选用相对安全的合适抗生素眼药水,若保守无效且泪道阻塞致泪腺炎反复或持续不愈则考虑泪道探通术,该术需经验丰富眼科医生操作并充分评估病情且操作要轻柔,术后要密切观察眼部情况保持清洁定期复诊,婴儿术后需特别防感染并关注有无异常表现且手术恢复要考虑其年龄小身体耐受性差等特点。 一、婴儿泪腺炎的保守治疗先行 婴儿泪腺炎多先尝试保守治疗,包括局部按摩,家长可轻柔按摩泪囊区,每日数次,每次数分钟,有助于促进泪道通畅;同时可使用抗生素眼药水,如存在细菌感染时,依据病情选用合适抗生素类眼药水,但需遵循儿科用药安全原则,优先选择对婴儿相对安全的药物,且避免自行随意用药。 二、手术治疗的适用情况及具体术式 若保守治疗无效,当婴儿泪道存在阻塞等情况导致泪腺炎反复或持续不愈时,可能需考虑手术治疗,其中常见术式为泪道探通术。 1.手术原理:通过探针探通泪道阻塞部位,恢复泪液正常引流途径,从而改善泪腺炎相关症状。 2.手术考量:手术需由经验丰富的眼科医生操作,充分评估婴儿病情,包括泪道阻塞的部位、程度等。由于婴儿眼部组织娇嫩,手术操作要格外轻柔,严格遵循儿科安全护理原则,最大程度避免对婴儿眼部造成额外损伤。 三、术后护理及特殊人群注意事项 术后护理:术后要密切观察婴儿眼部情况,保持眼部清洁,避免婴儿用手揉眼,按医生要求定期复诊,观察泪道通畅恢复情况。 特殊人群(婴儿)注意事项:婴儿免疫系统尚未完全发育,术后需特别注意预防感染,家长要严格遵循眼部护理要求,如按时清洁眼部等。同时,要关注婴儿术后眼部有无异常表现,如红肿加重、分泌物增多等,若有异常需及时就医。手术操作及术后恢复都需充分考虑婴儿年龄小、身体耐受性差等特点,以保障婴儿健康恢复。

    2025-09-29 10:10:49
  • 慢性过敏性结膜炎症状

    慢性过敏性结膜炎有眼部症状和其他伴随症状,眼部症状包括眼痒(接触过敏原后加重,过敏体质者易发生)、眼红(过敏原刺激致结膜血管扩张充血,病史长者更持续)、眼部异物感(炎症刺激致眼部异常感觉,长期处于过敏原环境者更明显);其他伴随症状有流泪(炎症刺激致泪液分泌增多,过敏体质儿童接触过敏原后易出现)、分泌物增多(一般为少量黏液性分泌物,不注意眼部卫生者更易出现)、畏光(部分患者有此现象,过敏体质者发病时易出现)。 眼红:眼部结膜会出现充血发红的表现,年龄较小的儿童可能不太能准确描述,但家长可观察到其眼部发红。一般是因为过敏原刺激引起结膜血管扩张充血,不同年龄人群的眼红程度可能因个体差异有所不同,病史较长的患者可能眼红表现相对更持续。 眼部异物感:患者会感觉眼部有异物存在,不舒服,年龄较大的儿童或成人可能会明确表达这种感觉。这是由于炎症刺激导致结膜状态改变,引起眼部的异常感觉,生活方式中如果长期处于有较多过敏原环境的人群,可能更易出现眼部异物感且症状相对更明显。 其他伴随症状 流泪:眼睛会不自主流泪,儿童可能表现为经常泪眼汪汪,这是因为炎症刺激导致泪液分泌增多,不同年龄人群流泪程度有所差异,过敏体质的儿童可能在接触过敏原后更容易出现流泪症状。 分泌物增多:一般为少量的黏液性分泌物,年龄较小的婴儿可能不太容易观察到分泌物情况,但稍大儿童或成人可发现眼部分泌物增多。如果合并有其他感染等情况,分泌物可能会增多,生活方式中不注意眼部卫生的人群可能更易出现分泌物增多的情况。 畏光:部分患者会出现畏光现象,在光线较强时眼睛会有不适,年龄较小的儿童可能表现为在户外光线强时不愿睁眼等,不同年龄人群对光线的敏感程度不同,过敏体质者在发病时可能更易出现畏光症状。

    2025-09-29 10:07:03
  • 开角型青光眼有哪些症状

    开角型青光眼有眼压升高、视力下降、视野缺损、眼部不适等症状,眼压早期波动后期持续升高,早期视力下降不明显后进展为视野缺损致视力下降,典型表现为视野缺损且随病情进展加重,部分患者有眼部轻微酸胀、干涩等易被忽视,且不同人群在各症状表现上有差异,生活方式等因素会影响症状情况。 视力下降:早期视力下降不明显,多在夜间出现视力模糊,随后逐渐进展为视野缺损,导致视力下降。随着病情发展,中心视力也会受到影响。不同年龄的患者视力下降的速度和程度可能不同,儿童患者如果视力下降未及时发现,可能会影响其视觉发育,导致弱视等问题。生活方式中,长期近距离用眼过度等可能会加速视力下降的进程。有眼部其他疾病史的患者,如葡萄膜炎等,可能会增加开角型青光眼导致视力下降的风险。 视野缺损:是开角型青光眼的典型表现之一,早期表现为旁中心暗点、鼻侧阶梯等,随着病情进展,可出现管状视野甚至完全失明。不同年龄段视野缺损的表现也有差异,老年患者视野缺损可能会更早影响其日常生活,如行走、阅读等。生活方式中,缺乏户外活动可能会在一定程度上影响患者对视野缺损的察觉,因为视野缺损会影响患者对周围环境的感知。有高血压、糖尿病等全身性疾病的患者,视野缺损的进展可能会受到这些疾病的影响,因为这些疾病可能会影响眼部的血液循环等。 眼部不适:部分患者可能会有眼部轻微的酸胀感、干涩感等,但这些症状往往容易被忽视。不同性别患者眼部不适的感受可能没有明显差异,但女性在生理期等特殊时期,由于体内激素变化,可能会对眼部不适的敏感度略有不同。生活方式中,长期使用电子设备等导致用眼疲劳的情况,可能会加重眼部的酸胀、干涩等不适症状。有过敏史的患者,眼部的干涩等不适可能会因过敏因素而加重。

    2025-09-29 10:03:49
  • 眼睛里进东西了弄不出来怎么办

    眼睛进东西后,首先要保持冷静,小异物可尝试眨眼法,可用清水或生理盐水冲洗眼睛(接触化学物质等特殊情况需特殊处理),若异物未取出或眼睛有异常症状应及时就医,医生会用专业仪器取异物并处理。 一、保持冷静 当眼睛里进东西后,首先要保持冷静,避免因为惊慌而做出不当的动作,比如用力揉眼,这样可能会加重异物对眼睛的损伤。 二、尝试眨眼法 如果是比较小的异物,比如灰尘等,有时可以通过频繁眨眼,利用泪水的冲刷作用将异物排出。正常情况下,泪液会不断分泌,眨眼动作有助于带动泪液流动来清除异物。 三、冲洗眼睛 1.使用清水:可以用干净的清水冲洗眼睛,比如用干净的杯子盛水,让水流轻轻冲洗眼睛。如果身边有生理盐水,那是更合适的选择,因为生理盐水的渗透压与眼内环境相近,能更温和地冲洗。冲洗时要让水流从眼的内侧向外侧冲洗,避免水流直接冲向角膜,每次冲洗时间持续15-20秒左右。 2.注意事项:对于儿童来说,要轻柔地进行冲洗操作,避免孩子因为害怕而挣扎导致受伤。如果是接触了化学物质等特殊异物导致眼睛进东西,不能简单用清水冲洗,需要立即拨打急救电话并遵循专业人员的指导。 四、及时就医 如果通过以上方法异物仍未取出,或者眼睛出现疼痛、红肿、视力模糊等症状,应及时前往医院就诊。医生会通过专业的仪器,如裂隙灯等检查来明确异物的位置,并采取合适的方法将异物取出。例如,对于嵌入角膜等较深位置的异物,医生会在表面麻醉下用无菌针头等工具小心取出异物,然后进行相应的抗感染等处理。对于婴幼儿等特殊人群,由于他们表达能力有限,家长更要密切观察孩子眼睛的异常表现,一旦发现眼睛进东西后有异常情况,要尽快带孩子到眼科就医。

    2025-09-29 09:58:39
  • 结膜炎怎么才算好

    判断结膜炎好转需从多方面考量,症状体征完全消失是重要外观表现,眼部检查指标恢复正常,感染性结膜炎病原学检测转阴,儿童患者要关注日常行为恢复及整体健康,老年患者需综合全身状况与眼部指标来判定。 眼部检查指标恢复正常 裂隙灯检查:通过裂隙灯检查,结膜的充血状态完全改善,原本充血发红的结膜恢复至接近正常的色泽,血管纹理清晰可见,没有异常的充血、水肿等情况。不同年龄人群的结膜正常状态虽有一定差异,但在结膜炎好转时都会呈现相应的正常表现。 细胞学检查:如果进行了细胞学检查,炎性细胞浸润等异常情况消失。例如细菌性结膜炎患者,原本的中性粒细胞浸润等情况不复存在,恢复到正常的细胞组成状态。 病原学检测转阴 对于感染性结膜炎,如细菌性结膜炎通过细菌培养,原本检测出的致病菌转为阴性;病毒性结膜炎通过病毒检测,如核酸检测等,病毒载量降至检测不到的水平,表明病原体被有效控制,疾病处于好转阶段。不同病原体感染的患者,其病原学检测转阴的时间和标准有所不同,需要依据具体的病原学检查结果来判断。 特殊人群的特殊考量 儿童患者:儿童结膜炎好转除了上述一般指标外,还需关注其日常行为恢复正常,如不再因为眼部不适而影响正常的睡眠、饮食和玩耍等活动。同时,儿童的免疫系统发育尚未完善,在判断好转时要确保其整体健康状况逐步恢复,避免病情反复。 老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病,在判断结膜炎好转时,要综合考虑其全身状况对眼部恢复的影响。例如老年患者若有糖尿病等基础病,需确保血糖等指标稳定,因为高血糖等情况可能影响眼部炎症的恢复,要在全身和眼部指标都改善的情况下才能判定结膜炎好转。

    2025-09-29 09:56:26
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