王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 泪腺堵塞是什么症状

    泪腺堵塞有多种症状,包括泪液分泌异常相关的泪液溢出、泪液减少或无泪;眼部伴随的眼部红肿、异物感、分泌物增多;对视力的影响相关的视力模糊、视物疲劳,且不同年龄段人群症状有差异,儿童多与先天性泪道发育异常有关,老年人可能与眼部退行性变及全身性疾病等有关。 泪液溢出:泪腺堵塞时,泪液排出受阻,最常见的表现是泪液不自主地从眼内流出,即流泪。无论是在白天还是夜晚,都可能出现这种情况。例如,儿童若存在泪腺堵塞,可能会经常看到眼睛下方有泪水浸渍的痕迹;成年人也会经常感觉眼睛总是湿漉漉的。这是因为泪腺产生的泪液无法正常通过泪道排出,从而积聚在眼内,导致泪液溢出。 泪液减少或无泪:长期泪腺堵塞可能会影响泪腺的正常功能,导致泪液分泌减少甚至无泪。这种情况相对较少见,但一旦发生,患者会感到眼睛干涩、异物感明显。比如一些慢性泪腺堵塞的患者,会出现眼睛干燥,像有沙子磨的感觉,严重影响日常生活和视物。 眼部伴随症状 眼部红肿:由于泪液排出不畅,眼内可能会滋生细菌等病原体,引发炎症反应,导致眼部红肿。儿童泪腺堵塞时,可能会发现眼睑肿胀,用手触摸有轻微的压痛感;成年人也可能出现眼睑发红、肿胀的情况,严重时红肿范围可能会扩大。这是因为炎症因子的刺激导致眼部组织充血、水肿。 眼部异物感:泪液排出受阻,眼内环境发生改变,患者会感觉眼部有异物存在,总是想揉眼睛。无论是儿童还是成年人,都会频繁出现这种异物感,影响眼部的舒适感。这是因为泪液的正常循环被打乱,眼内的一些物质不能及时排出,刺激眼部神经,产生异物感。 分泌物增多:泪腺堵塞后,眼内环境利于细菌等微生物生长繁殖,会导致眼部分泌物增多。分泌物的性质可能有所不同,可能是脓性分泌物,儿童泪腺堵塞合并感染时,可能会出现较多的黄色脓性分泌物;也可能是黏液性分泌物。这些增多的分泌物会使眼睛看起来很浑浊,影响视力和眼部外观。 对视力的影响相关症状 视力模糊:如果泪腺堵塞导致眼部分泌物增多,或者眼部炎症引起角膜等组织的病变,可能会出现视力模糊的情况。儿童如果长期泪腺堵塞导致视力模糊,可能会影响其学习和玩耍,因为看东西不清楚会导致活动受限;成年人则会影响正常的工作和生活,比如开车、阅读等都会受到影响。这是因为眼内的分泌物覆盖在角膜表面或者炎症导致角膜透明度下降,从而影响光线的折射,导致视力模糊。 视物疲劳:由于泪腺堵塞引起眼部不适,患者为了看清东西可能会不自觉地调整眼部状态,长时间后容易出现视物疲劳。儿童可能会表现出注意力不集中,容易烦躁;成年人则会感觉眼睛容易累,看东西久了就会酸胀。这是因为眼部的不适导致眼肌长时间处于紧张状态,进而引起视物疲劳。 不同年龄段的人群泪腺堵塞症状可能会有所差异。儿童泪腺堵塞多与先天性泪道发育异常有关,除了上述症状外,还可能因为不会表达而表现为频繁揉眼、眼部哭闹时症状加重等。而老年人泪腺堵塞可能还与眼部的退行性变以及一些全身性疾病等因素有关,症状可能会相对复杂,同时要考虑老年人可能合并其他慢性疾病对眼部症状的影响。

    2025-09-29 12:57:39
  • 飞秒手术是什么

    飞秒手术是利用飞秒激光技术开展的眼科屈光矫正手术用于矫正近视远视散光等屈光不正问题,半飞秒需先制角膜瓣再用准分子激光切削基质层,全飞秒全程用飞秒激光在角膜基质层制取透镜,优势有切口小、恢复快、准确性高,适用人群一般年龄18-50周岁等且有青少年、孕妇等特殊人群注意事项,术前需全面眼部检查,术后要遵医嘱用药、定期复查、保持眼部清洁、避免剧烈运动及合理用眼等。 一、定义 飞秒手术是利用飞秒激光技术开展的眼科屈光矫正手术,主要用于矫正近视、远视、散光等屈光不正问题,通过精确切削角膜组织来改变角膜曲率,从而达到改善视力的目的。 二、原理 飞秒激光的脉冲持续时间极短(约101秒),能量高度集中,能够精准地对角膜组织进行切削或制作角膜瓣。以半飞秒激光手术为例,先使用飞秒激光制作角膜瓣,然后用准分子激光切削角膜基质层来调整角膜曲率;全飞秒激光手术则是直接利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜并将其取出,通过改变角膜的屈光状态来矫正视力。 三、分类 1.半飞秒激光手术(FS-LASIK):需先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质层,手术精准度较高,可矫正的屈光度数范围较广。 2.全飞秒激光手术(SMILE):全程使用飞秒激光,直接在角膜基质层内制作并取出透镜,手术切口更小,恢复相对更快,术后干眼等并发症发生率较低,但对近视度数范围有一定限制。 四、优势 1.切口小:全飞秒手术切口仅2-4毫米,半飞秒手术切口约20毫米,较小的切口有利于减少术后角膜感染风险,且恢复过程中眼部受外力影响更小。 2.恢复快:多数患者术后第二天即可恢复较好视力,相比传统手术恢复时间更短,能较快回归正常生活和工作。 3.准确性高:飞秒激光的精确性可保障切削厚度和角膜瓣制作的均匀性,从而更精准地矫正屈光不正,降低术后视力回退等风险。 五、适用人群及注意事项 适用人群:一般要求年龄18-50周岁(具体因术式有差异),近视度数通常在1200度以内,远视、散光在600度以内,且眼部无活动性炎症、角膜厚度合适、无严重干眼症、未患有影响眼部健康的全身性疾病等。 特殊人群注意事项: 青少年:需待眼部发育基本稳定后(一般18周岁以上)再考虑,且术前要严格评估眼部情况,因为青少年眼部仍可能有一定的生长发育变化,过早手术可能影响长期视力稳定性。 孕妇:孕期体内激素变化可能影响眼部状态,一般建议孕前或产后6个月后再评估是否适合飞秒手术,避免孕期手术带来潜在风险。 患有严重干眼症等眼部疾病者:需先治疗相关疾病,待病情稳定后经医生评估再决定是否可行手术,因为这类人群术后干眼症状可能加重。 六、术前术后要点 术前:需进行全面眼部检查,包括视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度测量等多项检查,以明确眼部条件是否符合手术要求,并根据检查结果选择合适的术式。 术后:要遵循医嘱按时用药,定期复查,注意保持眼部清洁,避免污水进入眼睛,短期内避免剧烈运动、游泳等,同时注意合理用眼,防止用眼过度影响恢复。

    2025-09-29 12:55:59
  • 眼发红充血怎么回事

    眼睛发红充血可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括细菌性、病毒性、衣原体性结膜炎及各种感染性角膜炎;非感染性因素有过敏、眼外伤、干眼症、青光眼及全身性疾病等,不同因素致病年龄、表现等有差异,如儿童易因卫生习惯等患结膜炎、玩耍致眼外伤,老年人易患青光眼等。 一、感染性因素 (一)结膜炎 细菌性结膜炎:多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染引起,常见症状为眼发红充血,同时伴有眼部分泌物增多,可为脓性或黏液脓性,晨起时分泌物常黏住眼睑。儿童由于卫生习惯较差等因素易患,比如经常用手揉眼,就可能导致细菌感染引发结膜炎。 病毒性结膜炎:常见的如腺病毒引起的结膜炎,具有较强的传染性,可通过接触传播,除了眼发红充血外,还可能伴有流泪、畏光等症状,眼部水样分泌物较多。不同年龄段均可发病,儿童感染后若不注意隔离,容易在幼儿园等集体场所传播。 衣原体性结膜炎:沙眼衣原体是主要致病菌,可导致沙眼,在一些卫生条件较差的地区较为常见,眼发红充血同时可能伴有眼部异物感、干燥等症状,病情迁延不愈可能导致眼睑内翻、倒睫等并发症,儿童若患病可能影响视力发育。 (二)角膜炎 多由细菌、病毒、真菌等感染引起,除了眼发红充血外,还会有明显的眼痛、畏光、视力下降等症状。不同年龄人群都可能患病,儿童如果有角膜异物未及时处理,就容易引发感染性角膜炎,比如玩耍时小沙粒进入眼睛未清理,细菌入侵就可能导致角膜炎。 二、非感染性因素 (一)过敏因素 当眼部接触过敏原时,如花粉、尘螨、某些化妆品等,可引起过敏性结膜炎,出现眼发红充血,同时伴有眼痒等症状,患者可能还会伴有其他过敏表现,如鼻塞、打喷嚏等。不同年龄人群均可因接触相应过敏原而发病,儿童可能对花粉等过敏原更敏感,在花粉季节若未做好防护就容易发病。 (二)眼外伤 眼部受到外伤,如撞击、擦伤等,可导致眼发红充血,根据外伤的严重程度不同,还可能伴有眼部疼痛、视力下降等情况。各个年龄段都可能发生眼外伤,儿童在玩耍过程中容易发生眼外伤,比如被玩具击中眼睛等。 (三)干眼症 多见于长时间使用电子设备、处于干燥环境等情况,泪液分泌不足或泪液蒸发过多导致干眼症,可出现眼发红充血,同时伴有眼睛干涩、异物感等症状。各个年龄均可发病,长时间用眼的人群,包括儿童、成年人等都容易患干眼症,儿童如果长时间看动画片等也可能引发干眼症。 (四)青光眼 急性闭角型青光眼可突然发作,出现眼发红充血,同时伴有视力急剧下降、眼痛、头痛等症状;慢性青光眼病情进展相对缓慢,也可能出现眼发红充血,伴有视力逐渐下降等表现。各个年龄均可发病,老年人相对更易患青光眼,尤其是有青光眼家族史的老年人。 (五)全身性疾病 一些全身性疾病也可能导致眼发红充血,如高血压,血压升高时可能引起眼部血管充血;糖尿病患者血糖控制不佳时,也可能出现眼部并发症导致眼发红充血等表现。不同年龄的高血压、糖尿病患者都可能出现这种情况,老年人本身患高血压、糖尿病的概率较高,需要特别关注眼部情况。

    2025-09-29 12:54:49
  • 儿童散光度数会增加吗

    儿童散光度数在生长发育阶段可能变化,其受用眼习惯(近距离用眼过长、姿势不当)、眼部疾病(先天性异常、炎症)、遗传因素影响,需定期视力检查、纠正不良用眼习惯、关注眼部健康来监测与应对。 一、正常生长发育阶段散光度数的变化趋势 儿童在生长发育过程中,眼球的形态等会发生一定变化,散光度数有可能出现变化。一般来说,在儿童青少年时期,眼球还处于不断发育的阶段,眼轴长度等会有改变,这可能会影响散光度数。例如,有研究发现,部分儿童在生长发育过程中,散光度数可能会有小幅度的波动,但并非所有儿童都会出现度数持续增加的情况。 二、影响儿童散光度数变化的因素 1.用眼习惯 近距离用眼时间过长:儿童如果长时间近距离看书、写字、使用电子设备等,会导致眼部肌肉紧张,眼球的调节功能等受到影响,可能会促使散光度数增加。比如,每天长时间盯着手机、平板等电子屏幕的儿童,相较于用眼习惯良好的儿童,更易出现散光度数变化甚至增加的情况。 用眼姿势不当:不正确的用眼姿势,如躺着看书、写字时距离书本过近等,会使眼球受到不均匀的压力,影响眼球的正常发育,进而可能导致散光度数改变。 2.眼部疾病 先天性眼部异常:某些先天性的眼部结构异常,如角膜先天性形态不规则等,可能会导致散光,并且在儿童生长发育过程中,如果眼部结构继续发生变化,散光度数可能会随之改变。例如,先天性角膜散光的儿童,随着年龄增长,眼球发育可能会使散光度数出现变化。 眼部炎症:眼部的一些炎症,如角膜炎等,如果没有得到及时有效的治疗,可能会影响角膜的正常形态,从而导致散光度数增加。儿童眼部炎症相对较为常见,如果发生炎症后未积极处理,就可能对散光度数产生影响。 3.遗传因素 家族遗传史:如果父母双方或一方存在散光问题,儿童遗传散光的可能性相对较高,而且在生长发育过程中,遗传因素可能会影响眼球的发育,使得散光度数更易出现变化。有家族散光遗传史的儿童,需要更加关注眼部健康,定期进行视力检查等。 三、儿童散光度数变化的监测与应对 1.定期视力检查 家长应定期带儿童进行视力检查,一般建议3-6个月进行一次视力和散光等相关检查。通过定期检查,可以及时发现儿童散光度数的变化情况。例如,3岁左右的儿童就可以开始进行初步的视力筛查,随着年龄增长,检查频率可以适当调整。 2.纠正不良用眼习惯 帮助儿童养成良好的用眼习惯,控制近距离用眼时间,一般建议儿童每次近距离用眼不超过30分钟,然后休息10-15分钟。同时,要纠正不良的用眼姿势,保持正确的读写姿势,书本与眼睛保持33厘米左右的距离等。 3.关注眼部健康 注意儿童眼部是否有异常表现,如眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等,一旦发现异常,应及时带儿童就医检查,避免眼部疾病影响散光度数。 儿童散光度数是否会增加受到多种因素影响,家长需要关注儿童的用眼情况、眼部健康以及遗传等多方面因素,通过定期检查和良好的用眼习惯等措施来尽量维持儿童眼部健康,监测散光度数的变化。

    2025-09-29 12:49:41
  • 眼睛肿怎么办

    眼睛肿可通过多种方式缓解,冷敷可收缩血管减轻因睡眠不足等引起的肿胀;抬高头部睡眠能减少头部血液集中于眼部缓解因睡前饮水多等引起的肿胀;避免过度用眼可减轻用眼过度导致的肿胀;过敏导致的眼睛肿要远离过敏原,严重时儿童谨慎用药;肾脏疾病、甲状腺功能减退等疾病导致的眼睛肿需分别就医进行相关检查并治疗来缓解。 一、冷敷缓解 1.原理及方法:冷敷可收缩血管,减轻眼部肿胀。可使用冰袋或冷毛巾,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,要注意控制冷敷时间和温度,避免冻伤,可将冰袋包裹毛巾后再冷敷;成年人若因熬夜、过敏等导致眼睛肿,冷敷能较快减轻症状。 2.适用情况:因睡眠不足、轻度过敏、用眼过度等引起的眼睛肿,冷敷通常能取得较好效果。 二、抬高头部睡眠 1.原理及方法:睡眠时头部适当抬高,可减少头部血液集中于眼部,减轻肿胀。晚上睡觉可多用几个枕头垫高头部。对于儿童,选择合适高度的枕头,保证睡眠时头部处于适当抬高位置,有助于缓解因睡前饮水过多等导致的眼睛肿;成年人长期伏案工作后睡眠,抬高头部也能减轻眼部肿胀。 2.适用情况:因睡前饮水较多、睡眠姿势不当等引起的眼睛肿,抬高头部睡眠有一定缓解作用。 三、避免过度用眼 1.原理及方法:过度用眼会加重眼部疲劳,导致眼睛肿加重。应让眼睛充分休息,减少使用电子设备的时间,避免长时间看书等。儿童需控制使用电子设备的时长,每使用20分钟左右应休息10-15分钟,可远眺或做眼保健操;成年人若因工作需要长时间用眼,每隔1小时左右休息10-15分钟,让眼睛放松,有助于减轻眼睛肿。 2.适用情况:因用眼过度引起的眼睛肿,通过休息避免过度用眼可缓解。 四、过敏因素导致的眼睛肿处理 1.远离过敏原:如果是过敏引起的眼睛肿,首先要确定过敏原并远离。例如对花粉过敏的人,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;对化妆品过敏的人,立即停止使用可疑化妆品。儿童若因接触宠物毛发等过敏导致眼睛肿,要避免儿童与宠物过度亲密接触;成年人则需回忆近期接触的可疑过敏原并及时规避。 2.药物辅助(非儿童常规):如果过敏症状较严重,可在医生指导下使用抗过敏药物,但儿童使用抗过敏药物需格外谨慎,应遵循儿科用药原则,优先选择对儿童相对安全的方式缓解过敏相关眼睛肿。 五、疾病因素导致的眼睛肿应对 1.肾脏疾病:肾脏疾病可能引起眼睛肿,如肾小球肾炎等。如果怀疑是肾脏疾病导致的眼睛肿,需要及时就医进行相关检查,如尿常规、肾功能等。儿童若出现眼睛肿且怀疑肾脏疾病,要尽快到儿科就诊,进行全面检查以明确病因;成年人也应及时到肾内科就诊,以便早期诊断和治疗肾脏疾病,从而缓解眼睛肿症状。 2.甲状腺功能减退:甲状腺功能减退也可能导致眼睛肿。患者需就医进行甲状腺功能检查等。儿童患甲状腺功能减退导致眼睛肿时,会影响生长发育等,要及时诊断和治疗;成年人则需遵循内分泌科的治疗方案,通过治疗甲状腺功能减退来改善眼睛肿情况。

    2025-09-29 12:48:25
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询