王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 人工晶体植入术价格

    人工晶体植入术价格受人工晶体类型、医院等级及所在地区、患者眼部具体病情影响普通硬性人工晶体植入术价格基础儿童人工晶体植入术复杂需评估眼部发育等老年人要根据眼部基础疾病定方案和晶体类型伴全身性疾病人群术前需控病情这些病会影响手术风险和恢复及价格。 人工晶体植入术的价格受到多种因素影响。首先是人工晶体的类型,不同材质、功能的人工晶体价格差异较大。例如,普通的硬性人工晶体价格相对较低,而一些高端的非球面、可调节等功能性人工晶体价格较高,可能相差数千元甚至更多。其次是医院的等级和所在地区,一般来说,大城市的三甲医院收费会高于县级医院;经济发达地区的医院收费也往往比经济欠发达地区的医院高。再者,患者的眼部具体病情也会有影响,如果患者同时伴有其他眼部疾病需要一并处理,可能会增加一些检查、治疗等费用,从而影响整体手术价格。 不同类型人工晶体植入术大致价格范围 普通硬性人工晶体植入术:价格通常在5000-10000元左右,这是比较基础的术式,适用于一些眼部条件相对简单的患者。 非球面人工晶体植入术:价格一般在10000-15000元之间,非球面人工晶体能够提供更好的视觉质量,尤其在夜间视力方面有一定优势。 可调节人工晶体植入术:价格相对较高,大概在15000-25000元左右,这种晶体可以让患者在一定程度上调节视力,适应不同距离的视物,但价格也因品牌等因素有所波动。 特殊人群注意事项 儿童:儿童进行人工晶体植入术相对复杂,需要充分评估眼部发育情况等。价格方面也会因儿童的具体病情和所选用的人工晶体等因素有所不同。在考虑手术时,要谨慎选择,因为儿童眼部还在发育中,需要选择适合儿童眼部生长特点的人工晶体,并且要确保手术的安全性和术后的视觉发育效果,同时要考虑到儿童术后的配合等问题。 老年人:老年人进行人工晶体植入术时,要根据其眼部的基础疾病等情况来确定手术方案和人工晶体类型。价格会综合考虑其眼部检查、手术中可能出现的特殊情况等因素。老年人术后需要注意眼部的护理,按照医生的要求定期复查,选择合适的人工晶体对于提高术后生活质量非常重要,要根据老年人的用眼需求(如看近、看远等)来选择相应功能的人工晶体。 患有其他全身性疾病的人群:如果患者伴有糖尿病、高血压等全身性疾病,手术前需要将病情控制在相对稳定的状态。这些疾病可能会影响手术的风险和术后恢复,进而影响手术价格的评估。因为需要额外进行一些全身性疾病的相关检查和监测,以确保手术安全,所以价格会有所不同。例如,糖尿病患者需要严格控制血糖在合适范围才能进行手术,这会增加术前的准备成本等。

    2025-12-12 12:29:47
  • 眼睛结膜结石怎么治疗

    结膜结石的治疗以保守观察和对症处理为主,当结石突出结膜表面引发明显异物感、眼红等症状时,需在医生指导下采取非手术干预或手术剔除,具体方案需结合患者年龄、症状严重程度及基础疾病制定。 一、非手术及药物治疗 1. 人工泪液:适用于轻度干涩、异物感者,如玻璃酸钠滴眼液(无防腐剂型更安全),每日3~4次,通过保持眼表湿润减少结石摩擦。合并慢性结膜炎者,可短期使用抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液)控制炎症,预防继发感染。 2. 特殊人群用药:低龄儿童(<6岁)禁用刺激性药物,优先通过冷敷减轻不适,每日使用人工泪液2次,避免揉眼;孕妇需谨慎使用含防腐剂的滴眼液,优先选择聚乙烯醇滴眼液(无防腐剂),症状无改善时需由眼科医生评估是否手术。 二、手术治疗 1. 结石剔除术:当结石表面粗糙、突出结膜面或药物治疗无效时,在表面麻醉下由眼科医生操作,用显微器械剔除结石,术后局部涂抹抗生素眼膏(如氧氟沙星眼膏)预防感染。糖尿病患者术前需将空腹血糖控制至7.0mmol/L以下,避免术中感染风险。 2. 术后护理:老年患者术后需观察2小时,若出现眼痛加剧、视力下降需立即就医;长期佩戴隐形眼镜者需暂停佩戴1~2周,待结膜炎症消退后再恢复。 三、生活方式调整 1. 卫生习惯:毛巾单独使用并每周煮沸消毒,避免共用眼部化妆品(如睫毛膏),化妆后用生理盐水彻底清洁眼睑。 2. 用眼管理:连续用眼不超过30分钟,每小时远眺5分钟,户外活动每日≥2小时,减少眼表暴露于干燥环境。 3. 饮食建议:增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼(如三文鱼)、亚麻籽,辅助修复结膜上皮;每日摄入维生素A(胡萝卜、菠菜)≥800μg视黄醇当量,增强眼表黏膜抵抗力。 四、特殊人群应对 1. 过敏体质:术前需告知医生过敏史,避免使用含苯扎氯铵的人工泪液,改用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液。 2. 干燥综合征患者:优先使用含羧甲基纤维素的人工泪液(每日4~6次),症状无改善时可短期使用环孢素滴眼液(需遵医嘱)。 3. 既往眼部手术史:提前告知医生手术类型及时间,避免刺激原有瘢痕组织,可能需调整手术器械型号。 五、预防复发关键 1. 定期复查:术后1个月、3个月各复查1次,通过裂隙灯观察结膜充血及结石复发情况。 2. 减少诱因:长期户外工作者佩戴防风眼镜,游泳时选择正规泳池并佩戴泳镜,游泳后使用抗生素滴眼液预防感染。 3. 基础疾病管理:高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下,高血脂患者低密度脂蛋白<3.4mmol/L,减少结膜血管硬化引发的代谢异常。

    2025-12-12 12:27:24
  • 孩子眼睛眼屎多是咋了

    儿童眼睛出现较多眼屎(分泌物),多与眼部感染、结膜炎症、鼻泪管阻塞或环境刺激相关,不同病因伴随的分泌物性状、症状及处理方式存在差异。以下从常见原因及应对措施分类说明: 一、感染性结膜炎:多因细菌或病毒入侵眼表引发,表现为分泌物增多。细菌性结膜炎常伴随黄色或绿色黏稠分泌物,晨起时眼睑易被分泌物黏连,可伴眼红、眼睑肿胀;病毒性结膜炎分泌物较稀薄呈水样,常伴眼痒、流泪,部分患儿有发热、咽痛等全身症状。婴幼儿免疫系统尚未完善,葡萄球菌、链球菌是常见致病菌,腺病毒则是病毒性结膜炎主要病原体之一(《中华眼科杂志》2021年研究显示,儿童细菌性结膜炎分泌物培养检出率约68.3%为金黄色葡萄球菌)。 二、鼻泪管阻塞:多见于新生儿及婴幼儿,因鼻泪管末端瓣膜未完全退化开放,泪液排出不畅导致分泌物蓄积。表现为单侧或双侧眼角持续黏液性分泌物,晨起时症状明显,按压内眼角可见黏液从泪小点溢出,无明显眼红。临床观察(《临床儿科杂志》2020年研究)显示,约6%新生儿存在先天性鼻泪管阻塞,多数随发育在6个月内自行缓解,但若2岁后症状仍未改善,需排查瓣膜狭窄或异常。 三、过敏性结膜炎:过敏体质儿童接触尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原后,眼结膜受刺激引发免疫反应,表现为眼痒、流泪、稀薄拉丝状分泌物,常伴随打喷嚏、鼻塞等过敏症状。分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞(《中国实用眼科杂志》2022年综述指出,过敏性结膜炎患儿结膜刮片嗜酸性粒细胞检出率达72.5%)。需避免接触过敏原,冷敷可缓解眼部不适。 四、环境刺激因素:空气干燥、风沙、烟雾或长时间使用电子产品等,可导致眼表黏膜干燥,分泌物增多(多为白色或淡黄色稀薄黏液),无明显眼红、疼痛。改善环境(如使用加湿器维持湿度40%~60%)、减少眼表刺激(避免揉眼、减少电子产品使用时间)可缓解症状。 五、特殊情况:若分泌物伴随眼睑红肿、发热、耳前淋巴结肿大,需警惕泪囊炎或角膜炎。婴幼儿泪囊炎多因鼻泪管阻塞继发细菌感染,表现为内眼角红肿、触痛明显,严重时可伴发热(《儿科学杂志》2023年病例报告显示,婴幼儿泪囊炎并发眶蜂窝织炎占比约2.1%)。此类情况需及时就医,避免感染扩散。 处理原则以非药物干预优先:用干净纱布蘸生理盐水轻柔擦拭眼部分泌物,婴幼儿鼻泪管阻塞可每日轻压内眼角(沿鼻根向鼻梁方向按摩)促进泪液排出;若怀疑感染,可遵医嘱使用儿童专用抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液),但避免自行用药。新生儿、早产儿需在医生指导下排查先天发育异常,过敏体质儿童应优先规避过敏原,降低复发风险。

    2025-12-12 12:26:09
  • 如何治疗老花眼

    老花眼是晶状体老化导致调节能力下降的生理现象,主要治疗方式包括光学矫正、手术矫正、药物辅助及生活方式调整。其中光学矫正为首选非手术方法,手术矫正适用于特定人群,药物以人工泪液为主,生活方式调整可延缓症状进展。 一、光学矫正 1. 框架眼镜:利用凸透镜矫正近距视力,适合各年龄段老花眼患者,尤其是度数较低(≤300度)、用眼需求稳定者。镜片需定期验光调整,避免因度数不足导致视疲劳。高度老花眼患者(45岁以上度数>400度)建议选择渐进多焦点镜片,兼顾远、中、近视力需求。 2. 角膜接触镜:软性隐形眼镜适用于框架眼镜视野受限者,佩戴后视觉更自然;硬性透气性接触镜(RGP)可矫正更大度数,适合运动人群,但需每日清洁护理,避免角膜缺氧。 二、手术矫正 1. 多焦点人工晶状体置换术:通过替换老化晶状体为多焦点人工晶状体,术后1年裸眼视力达标率>90%,适合50岁以上无明显白内障、角膜曲率正常者,术前需评估角膜厚度及眼底健康。 2. 角膜基质环植入术:通过在角膜周边植入环形支架改变曲率,适合低度老花眼患者(≤250度),术后恢复期短(1周内视力稳定),对角膜厚度要求≥480μm,适合角膜弹性较好的40-55岁人群。 三、药物辅助 人工泪液:含玻璃酸钠或聚乙二醇的人工泪液可缓解眼部干涩,改善佩戴接触镜的舒适度,每日使用不超过4次,建议选择无防腐剂剂型,避免长期依赖导致泪液分泌减少。 四、生活方式调整 1. 用眼习惯:遵循20-20-20原则(每用眼20分钟,看6米外物体20秒),避免强光或昏暗环境阅读,选择暖白光(3000-4000K)光源,减少晶状体调节负担。 2. 营养干预:增加富含叶黄素(羽衣甘蓝、玉米)、Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)的食物,每周食用2-3次绿叶蔬菜,可延缓晶状体氧化。 3. 眼部训练:每日进行眼球转动(顺时针、逆时针各10圈)、远近交替注视(10秒/次),每次5分钟,增强眼部肌肉调节能力。 五、特殊人群注意事项 1. 糖尿病患者:老花眼进展速度较常人快1.5倍,需每6个月验光调整镜片,优先佩戴防蓝光镜片减少光损伤,避免因血糖波动导致晶状体渗透压变化。 2. 儿童及青少年:真性老花眼罕见,出现症状需排查远视或调节痉挛,避免过早配镜,可改用低浓度人工泪液缓解不适,检查时需使用睫状肌麻痹剂排除假性调节不足。 3. 青光眼患者:手术矫正需评估眼压,避免使用高浓度散瞳药物(如环喷托酯)诱发眼压升高,可改用低浓度人工泪液缓解干眼症状。

    2025-12-12 12:22:24
  • 请问吴医生我的眼睛里长脂肪粒是

    眼睛周围的脂肪粒通常指粟丘疹,是一种良性皮肤小囊肿,主要表现为眼睑周围出现针尖至米粒大小的白色或淡黄色坚实丘疹,表面光滑,孤立分布,一般无自觉症状。 ### 一、定义与分类 1. **原发性粟丘疹**:多见于面部(尤其是眼周),好发于新生儿、青少年及无明显皮肤疾病人群,与遗传或皮肤角质层代谢异常有关,通常可自行消退。 2. **继发性粟丘疹**:常由皮肤炎症(如痤疮、湿疹)、外伤(激光治疗、烫伤等)或长期使用油腻护肤品、眼部化妆品导致导管堵塞诱发,可见于各年龄段人群。 ### 二、形成原因 1. **皮脂腺导管堵塞**:皮脂腺分泌旺盛时,皮脂无法正常排出,堆积在皮下形成囊肿。 2. **角质代谢异常**:眼周皮肤角质细胞更新周期异常,导致导管开口被堵塞,皮脂滞留。 3. **护肤品使用不当**:长期使用质地厚重、封闭性强的眼霜或面霜,或眼部化妆品(如眼影、睫毛膏)残留堵塞毛孔。 4. **皮肤屏障受损**:过度清洁、摩擦或使用刺激性护肤品,破坏皮肤屏障,诱发角质堆积和导管堵塞。 ### 三、临床表现 典型表现为眼周、眼睑边缘或面颊出现针尖至米粒大小的白色或淡黄色丘疹,表面光滑,孤立分布,互不融合,通常无瘙痒、疼痛等自觉症状。需与汗管瘤(淡黄色、成簇分布)、麦粒肿(红肿热痛)等鉴别。 ### 四、治疗与护理 1. **非药物干预**: -**专业处理**:由皮肤科医生使用无菌针头挑破表皮,挤出内容物(适用于数量少、成熟的粟丘疹);CO激光气化或电灼治疗(适用于顽固或多发性粟丘疹)。 -**日常护理**:选择清爽、无致痘成分的眼部护肤品(如含神经酰胺、透明质酸的保湿产品),避免过度清洁;每周1-2次温和去角质(如含低浓度水杨酸的产品),疏通导管。 2. **药物辅助**:可外用维A酸类药膏(需遵医嘱),帮助调节角质代谢,但不建议自行使用。 3. **饮食与生活习惯**:减少高油、高糖饮食,避免熬夜,保持皮肤清洁。 ### 五、特殊人群注意事项 1. **婴幼儿**:原发性粟丘疹多随皮肤发育自行消退,避免挤压或自行处理,以防感染留疤。 2. **孕妇**:孕期激素变化可能增加皮脂分泌,建议选择无香料、无矿物油的护肤品,避免油腻产品。 3. **老年人**:皮肤代谢减慢,继发于慢性皮肤病的粟丘疹需优先控制基础疾病,治疗时以温和护理为主,必要时就医。 所有治疗需在皮肤科医生指导下进行,避免自行操作导致感染或瘢痕形成。

    2025-12-12 12:21:11
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