Q近视的治疗方法

A近视的矫正与防控方法包括光学矫正和手术治疗及近视防控方法。光学矫正有框架眼镜和角膜接触镜，框架眼镜常见，角膜接触镜有软镜和硬镜等；手术治疗有准分子激光手术和ICL晶体植入术；近视防控方法包括增加户外活动、改善用眼习惯（保持正确读写姿势、控制用眼时间）及光学矫正辅助防控（如角膜塑形镜）。 一、光学矫正 （一）框架眼镜 是最常见的近视矫正方法，通过镜片的屈光作用，使光线聚焦在视网膜上。不同年龄、不同近视程度的人群均可佩戴，儿童佩戴框架眼镜需定期验光，根据近视度数变化及时更换合适的眼镜。对于青少年，选择材质轻、佩戴舒适的框架眼镜，能帮助清晰视物，减缓近视发展可能有一定辅助作用，但不能治疗近视本身。 （二）角膜接触镜 包括软镜和硬镜（RGP）等。硬镜透气性好，对控制青少年近视进展可能有一定优势，能减少框架眼镜的周边离焦等问题。但佩戴角膜接触镜需要注意卫生，严格遵循佩戴和护理规范，否则可能引发眼部感染等问题。儿童佩戴时需在家长监护下正确操作，定期到医院检查眼部情况。 二、手术治疗 （一）准分子激光手术 适用于18周岁以上，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度）的人群。通过激光切削角膜基质层，改变角膜曲率，从而矫正近视。但手术有一定适应证和禁忌证，术前需进行严格的眼部检查，排除眼部疾病等禁忌情况。不同个体术后恢复情况有差异，部分人可能出现干眼等并发症。 （二）ICL晶体植入术 对于一些近视度数较高（如1000度以上）或不适合激光手术的人群可考虑。是将人工晶体植入眼内，不切削角膜。但同样需要严格的术前评估，术后也需注意眼部护理和定期复查。 三、近视防控方法 （一）增加户外活动 大量研究表明，每天户外活动2小时以上的儿童，近视发生率明显低于户外活动少的儿童。户外活动时，眼睛能接触自然光线，有助于调节眼部肌肉，缓解视疲劳，从而对近视有一定防控作用。不同年龄儿童都应保证充足的户外活动时间，如学龄前儿童可在家长陪伴下每天进行适量户外游戏等活动，学龄儿童课间也可到室外活动。 （二）改善用眼习惯 1.读写姿势：保持正确的读写姿势，眼睛与书本保持33厘米左右的距离，背部挺直，胸部离桌沿一拳左右，避免弯腰驼背等不良姿势，减少眼睛疲劳和近视发生风险。不同年龄段儿童都应注意培养良好的读写姿势习惯，家长和老师要及时纠正不良姿势。 2.控制用眼时间：避免长时间连续用眼，小学生每次连续用眼不宜超过20分钟，中学生不宜超过30分钟，然后休息10-15分钟，可通过远眺等方式放松眼睛。对于不同年龄学生，学校和家长应合理安排学习时间，避免过度用眼。 （三）光学矫正辅助防控 对于近视进展较快的儿童，可在医生指导下佩戴角膜塑形镜等进行防控。角膜塑形镜需夜间佩戴，白天可获得清晰视力，同时对延缓近视发展有一定作用，但佩戴要求严格，需定期复查眼部情况。