王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 近视眼做手术有后遗症吗

    近视手术后遗症存在但发生率较低,多数为轻度可逆问题,严重并发症罕见。主要分为以下类型: 一、术后常见轻微不适症状 1. 夜间视觉干扰:角膜切削后光学过渡区导致,高度近视患者更明显,多在数周~数月内缓解,可通过佩戴夜间防护眼镜改善。 2. 干眼症:手术切断部分角膜神经,影响泪液分泌及质量,发生率约10%~30%,术前有干眼症或长期戴隐形眼镜者风险更高,多数通过人工泪液可缓解。 二、眼部结构相关并发症 1. 角膜瓣问题(LASIK术特有):角膜瓣移位、皱褶发生率0.1%~0.5%,与术后揉眼、外力撞击有关,术前检查角膜厚度及曲率可降低风险。 2. 眼压异常:ICL晶体植入术后少数患者可能出现暂时性眼压升高,需术后1周内密切监测。 三、少见但需警惕的并发症 1. 屈光回退或欠矫/过矫:术前度数不稳定(每年超过50度)者风险较高,ICL手术因晶体可取出,回退风险低于激光手术。 2. 感染风险:发生率<0.1%,与术前眼部卫生不佳或术后护理不当有关,严格遵医嘱使用抗生素眼药水可避免。 四、特殊人群风险提示 1. 未成年人(<18岁):角膜发育未成熟,术后近视进展可能持续,建议18岁后度数稳定(每年≤50度)再评估手术。 2. 孕期/哺乳期女性:激素水平波动影响角膜愈合,建议产后6个月再考虑手术。 3. 高度近视(>-800度):角膜较薄或曲率异常,圆锥角膜风险增加,术前需通过角膜地形图排除风险。 术前严格筛查(角膜厚度、曲率、眼压、眼底)、选择正规医疗机构、术后规范护理,可显著降低后遗症发生率,多数症状经对症处理或时间推移可缓解,严重并发症已罕见。

    2025-12-12 11:07:04
  • 患带状疱疹造成左眼看不清怎么办

    患带状疱疹后左眼视力下降,通常是病毒侵犯三叉神经眼支(第一支)引发眼部组织炎症或损伤所致,需立即到眼科专科就诊,明确角膜、虹膜、视神经等结构是否受累,避免延误治疗导致不可逆视力损害。 一、明确眼部受累类型与机制:病毒潜伏于三叉神经节,复发时沿神经纤维扩散至眼部,常见受累结构包括眼睑(出现疱疹、水肿)、角膜(如树枝状/地图状溃疡)、葡萄膜(前葡萄膜炎)、视神经(视盘水肿)等。不同结构损伤对应不同症状,如角膜病变可致畏光、视物模糊,葡萄膜炎可伴眼痛、眼红。 二、规范治疗原则:抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)需尽早使用,发病72小时内效果最佳,可抑制病毒复制;局部抗炎药物(如普拉洛芬滴眼液)缓解眼部炎症;严重病例需在医生指导下短期使用糖皮质激素(如妥布霉素地塞米松滴眼液)减轻组织水肿;非药物干预包括避免揉眼、冷敷眼睑减轻水肿、人工泪液保持眼表湿润。 三、特殊人群处理:老年人免疫功能衰退,需加强基础病管理(如控制血糖),密切监测眼压变化;儿童患者禁用刺激性药物,优先非药物干预(如冷敷),避免角膜损伤;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需优先控制基础病,降低病毒再激活风险。 四、预防与长期管理:避免诱发因素(如疲劳、压力)增强免疫力,注意眼部卫生,避免揉眼或接触污染环境;定期复查(如每2周眼科检查),监测角膜上皮修复及眼压变化,防止复发或并发症进展。 五、重视并发症监测:若出现眼痛加重、视力骤降、眼红加重等症状,需立即复诊,排查角膜溃疡穿孔、继发青光眼等严重并发症,避免永久性视力丧失。

    2025-12-12 11:03:20
  • 眼睛困睡不着是什么原因

    眼睛困却难以入睡通常与睡眠节律紊乱、眼部生理状态异常、心理情绪因素、环境干扰及基础疾病影响相关。 1. 睡眠节律紊乱:长期熬夜、倒班工作等导致昼夜节律失调,褪黑素分泌异常,身体虽困倦但大脑皮层仍处于兴奋状态。青少年因社交活动或学业压力长期熬夜,更易出现此类情况;老年人若作息不规律,也会加重节律紊乱。 2. 眼部生理状态异常:视疲劳时睫状肌持续紧张,眼部肌肉无法放松,产生酸胀感,干扰入睡。干眼症患者泪液分泌不足,眼表干燥刺激神经末梢,引发刺痛感,尤其在暗光环境下更明显。长期近距离用眼人群,如学生、程序员,视疲劳发生率更高。 3. 心理情绪因素:焦虑、抑郁等情绪障碍使大脑神经递质失衡,即使身体疲惫,思维仍处于活跃状态。女性因激素波动(如经期、孕期)更易出现情绪敏感,加重眼部不适感与入睡困难。 4. 环境干扰:卧室光线过强(尤其电子设备蓝光)、噪音或温度不适(20℃以下或26℃以上),刺激眼部与神经系统。孕妇对环境变化更敏感,需更严格控制卧室温度与光线。 5. 基础疾病影响:甲状腺功能亢进患者因交感神经兴奋,代谢加快,眼部易出现畏光、多汗,导致入睡困难;睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧,频繁觉醒,眼部因缺氧出现干涩、胀痛。高血压、糖尿病患者若未控制病情,易引发眼部并发症,间接影响睡眠。 特殊人群温馨提示:儿童应避免睡前使用电子设备,家长需控制使用时长;孕妇可通过热敷缓解视疲劳,保持卧室温度22~24℃;老年人需定期检查甲状腺功能与血糖,预防基础疾病影响睡眠。

    2025-12-12 11:01:53
  • 沙眼是怎么引起的

    沙眼由沙眼衣原体感染引起,主要通过接触传播,好发于卫生条件较差地区的儿童及免疫力低下人群。 一、病原体类型:沙眼衣原体的A、B、Ba、C血清型是主要致病株,此类病原体具有严格的细胞内寄生特性,可通过侵袭眼结膜上皮细胞引发感染,与其他衣原体血清型(如D-K型)所致的泌尿生殖道感染不同。 二、传播途径:主要通过直接或间接接触传播。直接接触指患者眼部分泌物接触健康人眼结膜,如共用毛巾、手揉眼后触摸他人眼睛;间接接触涉及被污染的物品(如玩具、餐具),尤其在集体生活环境(学校、幼儿园)中易形成传播链,儿童通过共用毛巾、脸盆等物品感染风险显著增加。 三、易感人群及影响因素:1. 儿童群体:因卫生习惯未养成,手揉眼频率高,且集体生活中接触感染源机会多,同时免疫系统尚未完全发育,对病原体抵抗力较弱。2. 卫生条件差地区人群:长期缺乏清洁用水和规范卫生设施,病原体易在环境中残留并重复感染,形成慢性传播循环。3. 免疫力低下者:如营养不良、患有慢性疾病(糖尿病、肾病)或免疫缺陷病(HIV感染)的人群,感染后炎症反应更强烈,病程进展风险升高。 四、特殊人群防护建议:儿童应养成勤用流动水洗手、不共用毛巾玩具的习惯,家长需及时纠正揉眼行为;卫生条件较差地区需推广公共卫生教育,定期清洁集体生活场所;免疫力低下者应避免接触疑似感染者的眼部分泌物,减少去人群密集场所的频率,降低交叉感染风险。

    2025-12-12 10:57:52
  • 近视眼手术前术后注意事项有哪些

    近视眼手术前需完成详细检查评估,包括裸眼视力、矫正视力、眼压、角膜厚度、角膜地形图等,以确定是否适合手术及选择手术方式。术前2周需停戴软性隐形眼镜,硬性隐形眼镜停戴3~4周,避免角膜形态改变影响检查结果。高血压、糖尿病患者需将血压控制在160/100mmHg以下、血糖稳定至空腹6.0mmol/L~8.0mmol/L,避免术中或术后出血、感染风险。18岁以下未成年人因眼球发育未稳定,一般不建议手术;妊娠期女性因激素波动可能影响泪液分泌,建议产后6个月再评估手术时机。 术后1周内避免眼部进水,禁止揉眼,洗脸时用湿毛巾轻擦面部,防止感染。术后需遵医嘱使用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液)及激素眼药水(如妥布霉素地塞米松滴眼液),使用期间注意观察眼痛、红肿等症状,不可自行停药。术后2周内避免长时间用眼,每用眼30分钟休息5分钟,外出时佩戴防紫外线眼镜,减少强光刺激。术后1个月内禁止游泳、化眼妆,避免眼部外伤。 术后1天、1周、1个月需到院复查,监测视力恢复、眼压及角膜愈合情况。高度近视患者(近视度数≥600度)术后可能出现干眼症,可遵医嘱使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解症状。糖尿病患者术后愈合较慢,需加强血糖监测,保持空腹血糖<7.0mmol/L以促进恢复。术后若出现视力骤降、视野缺损等情况,需立即就医排查并发症。

    2025-12-12 10:56:24
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