李莹

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:妇产保健,孕期体重管理。

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妇产保健,孕期体重管理。展开
  • 孕黄囊是什么意思

    孕黄囊是怀孕早期超声可检测到的原始胎盘组织包裹的小囊,5-6周左右出现,可助确定宫内妊娠、排除宫外孕等,其情况可反映胚胎发育,不同孕妇(如不同年龄、有不良生活方式、有不良孕史等)孕黄囊监测需关注不同要点。 孕黄囊出现的时间及意义 出现时间:一般在怀孕5-6周左右通过超声可检测到孕黄囊。 意义:孕黄囊的出现是早期妊娠正常的表现之一,它的存在可以帮助确定宫内妊娠,排除宫外孕等异常情况。正常的孕黄囊大小有一定范围,若孕黄囊大小符合相应孕周,通常提示胚胎发育情况较好。如果孕黄囊异常,如过大、过小或不出现等,可能预示着胚胎发育可能存在问题,比如可能会发展为胚胎停育等情况。 对于不同年龄的孕妇,孕黄囊的观察需要更加细致。年轻孕妇相对身体状况较好,胚胎发育出现异常的概率相对较低,但也需要按照产检要求定期监测孕黄囊情况;而高龄孕妇(一般年龄大于35岁),由于自身身体机能等因素,胚胎出现染色体异常等问题的风险相对增加,所以在孕黄囊监测时更要密切关注其大小、形态等是否正常,以便及时发现可能存在的胚胎发育问题。对于有不良生活方式的孕妇,比如孕期仍吸烟、酗酒的孕妇,其胚胎发育异常的风险更高,更需要通过超声等检查密切监测孕黄囊等早期妊娠结构的情况,一旦发现异常需及时就医评估。有过不良孕史(如既往有胚胎停育等情况)的孕妇,此次怀孕后对于孕黄囊的监测要更加频繁和仔细,因为再次出现胚胎发育异常的可能性相对较高,通过对孕黄囊的动态观察来判断此次妊娠胚胎的发育状况。

    2025-09-12 11:27:38
  • 胎盘剥离有什么征象

    胎盘剥离有宫体变化(剥离前子宫有变化,剥离时变硬呈球形,剥离后宫底升高)、阴道流血(少量流血)、脐带外露(外露脐带自行下降延长)、腹部检查(轻压子宫下段,子宫体上升且外露脐带不回缩)等征象,不同情况产妇表现可能因个体差异有细微不同但总体遵循这些规律。 宫体变化:胎盘剥离前,子宫会有所变化,剥离时子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上。这是因为胎盘剥离后,子宫体积相对缩小且位置上移导致。对于不同年龄、身体状况的产妇,这一变化表现可能因个体基础健康等因素有细微差异,但总体遵循此规律。 阴道流血:胎盘剥离时会有阴道少量流血,这是由于胎盘从子宫壁剥离面有血管破裂出血。不同性别产妇表现无本质区别,但若产妇有凝血功能障碍等病史,可能阴道流血情况会有不同,比如流血时间可能延长、流血量可能相对难以控制等。 脐带外露:在阴道少量流血的同时,可见外露的脐带自行下降延长。这是因为胎盘剥离后,子宫体积变化使脐带相对位置发生改变而出现外露延长现象。对于有过多次妊娠经历或有子宫异常等病史的产妇,此征象的观察需更细致,因为既往病史可能影响子宫及脐带的状态。 腹部检查:用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。通过腹部检查这一操作来辅助判断胎盘是否剥离,不同生活方式的产妇,如长期从事重体力劳动的产妇可能腹部肌肉等状况与常人有别,但该检查方法本身依据的是解剖生理原理来判断胎盘剥离情况。

    2025-09-12 11:27:32
  • 孕早期宫缩什么感觉

    孕早期宫缩感觉因人而异,有轻微坠胀感、腹部抽动感、腰酸不适等情况,若宫缩频繁伴阴道流血、腹痛加剧等异常需及时就医。 轻微坠胀感:部分孕妇可能会感觉到下腹部有轻微的坠胀不适,这种感觉比较模糊,类似于肠道轻微蠕动时的那种不太明显的异样感,一般程度较轻,容易被忽视。这是因为孕早期子宫开始有一些适应性的变化,为后续胚胎的生长做准备,子宫肌层有轻度收缩时可能会带来这种坠胀感,年龄较小的孕妇由于身体对激素变化等反应可能相对敏感些,但如果没有其他异常通常无需过度担忧。 腹部抽动感:有的孕妇会感觉到腹部有短暂的抽动感,就好像有一根筋短暂地抽了一下一样,持续时间很短,可能几秒钟就过去了。这是由于子宫局部的肌肉出现间歇性收缩引起的,一般是子宫为了维持自身的稳定性而发生的生理性收缩,对于有正常生活方式的孕妇来说,这种抽动感如果不频繁且不伴有其他异常情况通常问题不大,但如果本身有过不良孕史的孕妇则需要多留意。 腰酸不适:少数孕妇可能会伴有腰酸的感觉,这是因为子宫收缩时,相关的神经传导可能会牵涉到腰部的不适,怀孕后身体重心改变等因素也可能会加重这种腰酸的感觉,年轻孕妇如果平时久坐久站等生活方式不太健康的话可能更容易出现这种腰酸伴随宫缩感觉的情况,需要适当调整生活方式,避免长时间保持同一姿势。 如果孕早期出现宫缩感觉频繁、伴有阴道流血、腹痛加剧等异常情况,不管是哪个年龄段的孕妇都要及时就医,因为这可能提示有先兆流产等异常情况,需要专业医生进行评估和处理。

    2025-09-12 11:27:07
  • 胎盘早剥的原因

    胎盘早剥的原因包括血管病变(妊娠高血压疾病、慢性高血压、肾脏疾病等致胎盘剥离)、机械性因素(腹部受撞击等引发)、宫腔内压力骤减(双胎第一胎儿娩出过快等致胎盘与子宫壁错位剥离)、胎膜早破(部分孕妇因胎膜早破诱发),高龄孕妇、吸烟、cocaine滥用、有胎盘早剥史等也是高危因素,特殊人群需加强产检监测。 机械性因素 腹部直接受到撞击、挤压,或行外倒转术矫正胎位、脐带过短(<30cm)或脐带绕颈时,胎儿下降牵拉脐带,都可能引发胎盘早剥。比如孕妇腹部受到意外碰撞,外力作用于子宫,导致胎盘与子宫壁之间的血管破裂、剥离。 宫腔内压力骤减 双胎妊娠第一胎儿娩出过快,或羊水过多时破膜后羊水流出过快,使宫腔内压力骤然降低,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。例如双胎妊娠中第一个胎儿娩出速度过快,宫腔容积迅速缩小,胎盘无法适应这种变化而发生剥离。 胎膜早破 胎膜早破时,部分孕妇可能因胎膜早破后,羊水流速过快等因素诱发胎盘早剥。尤其是孕期有胎膜早破情况的孕妇,相对更易出现胎盘早剥风险。 其他高危因素 高龄孕妇(年龄≥35岁)、吸烟、cocaine滥用、有胎盘早剥史等也是胎盘早剥的高危因素。高龄孕妇身体各方面生理机能相对较弱,血管等状况可能不如年轻孕妇,更容易出现胎盘早剥相关的病理变化;吸烟等不良生活方式会影响血管功能,增加胎盘早剥风险。对于这些特殊人群,孕期需加强产检监测,密切关注自身身体状况,一旦有异常情况如腹痛、阴道出血等要及时就医。

    2025-09-12 11:26:07
  • 孕妇可以吃龙虾吗

    孕妇可适量吃富含营养的龙虾,但要确保完全煮熟,对海鲜过敏者应避免食用,要控制食用量,选择健康烹饪方式,有海鲜过敏病史或胃肠道功能弱的孕妇更需谨慎,出现不适要立即就医。 一、孕妇食用龙虾的安全性分析 孕妇可以适量吃龙虾。龙虾富含优质蛋白质,每100克龙虾肉中蛋白质含量约为18克左右,还含有钙、磷、铁等多种矿物质以及维生素等营养成分,这些营养物质对孕妇自身健康以及胎儿的生长发育有一定益处。但需注意确保龙虾完全煮熟,因为未煮熟的龙虾可能携带细菌、寄生虫等,如副溶血性弧菌等,食用后可能引发胃肠道感染等问题,影响孕妇和胎儿健康。 二、食用龙虾的注意事项 1.过敏情况:如果孕妇本身对海鲜过敏,那么应避免食用龙虾,因为过敏可能导致孕妇出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等不适症状,严重时可能影响胎儿的宫内环境。 2.食用量控制:虽然龙虾营养丰富,但也不能过量食用。过量食用可能会增加胃肠道负担,导致消化不良等问题。一般建议每次食用量控制在100-150克左右为宜。 3.烹饪方式选择:应选择健康的烹饪方式,如清蒸、白灼等,避免采用油炸、麻辣等重口味且添加较多刺激性调料的烹饪方式,以免摄入过多油脂和刺激性物质,影响孕妇身体状况。 三、特殊情况考虑 对于有海鲜过敏病史或者本身胃肠道功能较弱的孕妇,在考虑是否食用龙虾时更要谨慎。若孕期出现任何因食用龙虾相关的不适症状,如腹痛、腹泻、皮肤异常等,应立即就医,以便医生进行评估和处理,确保孕妇和胎儿的健康安全。

    2025-09-12 11:25:02
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